Bloqueo Regional

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Bloqueo regional

Defina bloqueo regional sub aracnoideo y epidural.

La anestesia espinal es una técnica simple que proporciona un rápido y profundo bloqueo para
cirugía, al inyectar pequeñas dosis de anestésico local en el espacio subaracnoideo.

Los Indicaciones.

La anestesia regional se usa para adormecer al cuerpo para la cirugía, cómo mano y pie

Contraindicaciones.

Efectos adversos.

Aturdimiento, somnolencia o confusión.

Náuseas o vómitos.

Escalofríos.

Boca seca o dolor de garganta.

Es posible que tenga esto si su equipo coloca un tubo para ayudarlo a respirar durante el
procedimiento.

Complicaciones

Algunas posibles complicaciones de la anestesia regional son debidas a las agujas (hematomas,
desgarro de estructuras vecinas).

Una rara complicación, más relacionada con factores personales puede ser la infección en el lugar de
la inyección.

Bloqueo epidural.La anestesia epidural o anestesia peridural es la introducción de anestésico local


en el espacio epidural, bloqueando así las terminaciones nerviosas en su salida de la médula
espinal.

Indicaciones.

Cesárea.

Contraindicaciones.

Efectos adversos y secundario.


Sangrado alrededor de la columna vertebral (hematoma) Dificultad para orinar. Caída en la presión
arterial. Infección en la columna vertebral (meningitis o absceso)

Daño neurológico.

Convulsiones (esto es raro)

Dolor de cabeza fuerte.

Complicaciones.

Reacción alérgica a la anestesia empleada.

Técnica

Anestesia Espinal: inyección en la región lumbar, en mitad de la espalda, produce anestesia de la


mitad inferior del cuerpo. Anestesia Epidural: inyección en mitad de la espalda, en la región
lumbar o torácica, produce anestesia de las extremidades inferiores, el abdomen o el tórax.

Cómo se consigue el bloque en anestesia regional.

Con esta técnica se obtendría un bloqueo específico de la extremidad quirúrgica, de rápida


instauración, nivel adecuado, mayor estabilidad

Cómo se consigue el bloque en anestesia epidural.

Los dermatomas.

Un dermatoma es un área de piel cuyos nervios sensitivos provienen, todos, de una única raíz
nerviosa espinal.

Anestesia general.

Es un tratamiento con ciertos medicamentos que inducen el sueño profundo de manera que usted
no siente dolor durante la cirugía. Después de que usted reciba estos medicamentos, no estará
consciente de lo que está sucediendo a su alrededor.

Tipos

Los anestésicos generales se clasifican en intravenosos (tiopental, midazolam, propofol, ketamina y


etomidado) e inhlatorios (halotano, enflurano, isoflurano y óxido nitroso).

Ventajas

Evitan el dolor. Controlan su presión arterial. Relajan los músculos.

...

Suele recomendarse cuando un procedimiento:

Va a durar mucho tiempo.


Requiere que se quede quieto o que esté en una posición inusual.

Desventajas.

Confusión.

Náuseas y vómitos.

Sequedad de boca.

Estremecimiento.

Dolor de garganta.

Cansancio.

Parte de anestesia general

Los componentes fundamentales que se deben garantizar durante una anestesia general son:
hipnosis, analgesia, amnesia, control autonómico y relajación muscular.

Etapas de la anestesia general

La anestesia general requiere de cuatro tipos de bloqueos: bloqueo mental (pérdida de la


conciencia), bloqueo sensitivo (analgesia), bloqueo motor (relajación muscular) y blo- queo
neurovegetativo (pérdida de los reflejos)..

Características.

La anestesia general afecta todo el cuerpo y hace que los pacientes estén inconscientes y no puedan
moverse.

Anestesicos general endovenosos e inhalatorios

Anestesia general endovenosa (TIVA) Por vía intravenosa exclusivamente, es administrada al


paciente una combinación de medicamentos. Se prescinde de cualquier agente anestésico inhalado.

Los tipos de agente anestésicos endovenosos

los tipos opioides (morfina, fentanilo y remifentanilo) y α2 agonistas (dexmedetomidina y clonidina).

Usos de los anestésicos endovenosos

El uso de la relajación neuromuscular es imprescindible en la mayoría de los procedimientos


quirúrgicos y/o cuando se usa la ventilación mecánica.

Usos Anestesia general inhalatoria

Para mantener la anestesia, esta técnica utiliza un gas como agente principal, el cual puede ser

empleado también como agente inductor.

Los tipos de agente anestésicos inhalatoria


Los AAI más empleados en la actualidad son: óxido nitroso, halotano,enflurano, isoflurano,
sevoflurano y desflurano.

Sus usos anestésicos inhalatorias

Se permite que las concentraciones utilizadas sean progresivamente más bajas.

Familia de anestesia intravenosos

Los anestésicos generales se clasifican en intravenosos (tiopental, midazolam, propofol, ketamina y


etomidado) e inhlatorios (halotano, enflurano, isoflurano y óxido nitroso).

Mecanismo de accion anestesicos generales intravenosos?

Es la interacción con el GABA aumentando su efecto inhibidor central.

Mecanismo de accion anestesicos generales inhlatorios?

Interfieren en la autorregulación, y aumentan la presión intracraneal.

Indicaciones intravenosos : Inducción de la anestesia, anestesia general.

Indicacion inhlatorios:

Contraindicaciones intravenosos

No se recomienda su uso en obstetricia ni en pacientes con aumento de la presión intracraneal o


isquemia cerebral. Durante la anestesia con propofol es necesaria la vigilancia constante de la
presión arterial y de la frecuencia cardiaca.

Contraindicaciones inhalatorios:

Reacciones adversas intravenosos

Frecuentes: apnea, bradicardia, hipotensión, movimientos involuntarios, náusea, vómito, ardor o


dolor en el sitio de la inyección.

Reacciones adversas inhalatorio

COMPLICACIONES DE LA ANESTESIA intravenosos

Todos los anestésicos generales tienen el potencial de producir hipotensión arterial,bradicardia y


depresión respiratoria. (inducción)

COMPLICACIONES DE LA ANESTESIA inhalatorio

klocalizadas en el hígado y riñones.

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