Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 23 vistas

    Historia Clínica Traslado Paciente: CC 65776233 Silvia Sanchez Peña

    Cargado por

    camilo Cardozo
    Se realizó el traslado básico de una paciente femenina de 46 años desde la Clínica Nuestra Señora del Rosario hacia la Clínica Medicadiz para valoración por cirugía de tórax, debido a insuficiencia cardíaca, disnea y taquicardia ventricular. El traslado se desarrolló sin complicaciones y la paciente quedó en la unidad hospitalaria en compañía de un familiar y en condiciones estables generales.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Historia Clínica Traslado Paciente: CC 65776233 Silvia Sanchez Peña

    Cargado por

    camilo Cardozo
    23 vistas2 páginas
    Se realizó el traslado básico de una paciente femenina de 46 años desde la Clínica Nuestra Señora del Rosario hacia la Clínica Medicadiz para valoración por cirugía de tórax, debido a insuficiencia cardíaca, disnea y taquicardia ventricular. El traslado se desarrolló sin complicaciones y la paciente quedó en la unidad hospitalaria en compañía de un familiar y en condiciones estables generales.

    Título original

    207144

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Se realizó el traslado básico de una paciente femenina de 46 años desde la Clínica Nuestra Señora del Rosario hacia la Clínica Medicadiz para valoración por cirugía de tórax, debido a insuficiencia cardíaca, disnea y taquicardia ventricular. El traslado se desarrolló sin complicaciones y la paciente quedó en la unidad hospitalaria en compañía de un familiar y en condiciones estables generales.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    23 vistas2 páginas

    Historia Clínica Traslado Paciente: CC 65776233 Silvia Sanchez Peña

    Cargado por

    camilo Cardozo
    Se realizó el traslado básico de una paciente femenina de 46 años desde la Clínica Nuestra Señora del Rosario hacia la Clínica Medicadiz para valoración por cirugía de tórax, debido a insuficiencia cardíaca, disnea y taquicardia ventricular. El traslado se desarrolló sin complicaciones y la paciente quedó en la unidad hospitalaria en compañía de un familiar y en condiciones estables generales.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 2

    PROMOVER SAS

    Nit: 809002913-3 SIIPS Web 5.0.0


    Cód Prestador: 730010085801
    Dirección:ATENCIÓN AL USUARIO CRA 4B 33 08 CADIZ / SEDE ADMON CRA 9 57 15 WTC 1006 1007
    Teléfonos: 2739402 ext 123 103 3187129200
    IBAGUE f30bc4ea22b89fc3b68ed07d02f1ffd5
    Historia Clínica Traslado Paciente: CC 65776233 SILVIA SANCHEZ PEÑA
    Admisión: 13-207144
    Entidad: SALUD TOTAL EPS - PGP IBAGUE AMBULANCIA CONTRIBUTIVO
    Fecha de Nacimiento: 1977-02-03 Edad: 46 Años 2 Meses 25 Dias Sexo: Masculino
    Dirección: -CR 46 SUR 150 44 CA 5 SAN MARTIN PICALENA Teléfono: 3102864625
    Ocupación: Estado Civil: Soltero
    Educación: NINGUNO Población: NO APLICA

    Fecha y Hora Apertura Historia Clínica: 2023-04-28 a las 11:55:00


    (890305) CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ENFERMERIA

    Causa Externa: (13) Enfermedad general Finalidad PYP: (10) No aplica

    Datos del Traslado


    Tipo Básica Ruta Local Esquema Sencillo
    Origen CLINICA NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO Fecha-Hora 0000-00-00 - 00:00:00
    Destino CLINICA MEDICADIZ Fecha-Hora 0000-00-00 - 00:00:00

    Motivo de Traslado 27/04/23


    Se realiza traslado básico por remisión de clínica nuestra a clínica medicadiz

    Enfermedad Actual Insuficiencia cardíaca


    Disnea
    Taquicardia ventricular

    Antecedentes
    Ant. Personales: No refiere

    Ant. Familiares: HTA: No Refiere - Diabetes: No Refiere

    Ant Quirúrgicos: No refiere

    Ant. ToxicoAlérgicos: No Refiere

    Signos Vitales: Tensión Arterial: 130/87 Frecuencia Respiratoria: 17/min Frecuencia Cardiaca: 100/min Temperatura:
    36.7 C Peso: 75 Kg Talla: 158 cm IMC: 30.04 Oximetría: 93 %

    Glasgow: Apertura ocular: 4 Respuesta motora: 6


    Respuesta Verbal: 5 Valoración: 15
    Exámen Físico: Encuentro paciente femenino mayor de edad hospitalizada y canalizada en miembro superior izquierdo
    en posición decubito flower , en compañía de familiar,consciente orientado y alerta, afebril al tacto, con
    signos vitales en rangos normales, piel integra e hidratada, cabeza normocefalica, pupilas isocoricas
    normoreactivas a la luz, cuello móvil sin edemas.

    Asistencia del Traslado:


    Resúmen del caso: Se asiste traslado de clínica nuestra a clínica medicadiz para valoración por cirugía de tórax

    Evolución en Traslado:Sin novedades ni complicaciones

    No. Venopunciones: No. Reanimaciones: Oxígeno: Canula

    Diagnósticos:
    Dx: R060-DISNEA
    Dx1: I471-TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

    Plan y Recomendaciones
    Observaciones: Se realiza traslado sin complicaciones quedando paciente en unidad hospitalaria de clínica medicadiz,
    www.visof.co - SIIPS-Web 2023-04-28 16:15 -- 1 --
    PROMOVER SAS
    Nit: 809002913-3 SIIPS Web 5.0.0
    Cód Prestador: 730010085801
    Dirección:ATENCIÓN AL USUARIO CRA 4B 33 08 CADIZ / SEDE ADMON CRA 9 57 15 WTC 1006 1007
    Teléfonos: 2739402 ext 123 103 3187129200
    IBAGUE f30bc4ea22b89fc3b68ed07d02f1ffd5
    Historia Clínica Traslado Paciente: CC 65776233 SILVIA SANCHEZ PEÑA
    en compañía de familiar y en estables condiciones generales

    CORRALES CUBIDES JOAQUIN ESTEBAN Reg.: Area: ENFERMERIA 1005814472

    Hasta aquí el reporte

    www.visof.co - SIIPS-Web 2023-04-28 16:15 -- 2 --

    También podría gustarte