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    Ortodoncia Interceptiva

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    Este documento describe los principales músculos de la masticación y la cabeza. Explica que los músculos temporales, maseteros, pterigoideos internos y externos son los músculos de la masticación inervados por el nervio trigémino. También describe las relaciones entre la postura, la oclusión dental y los desequilibrios musculares que pueden dar lugar a maloclusiones. Finalmente, detalla los músculos faciales como el orbicular de los párpados, corrugador y los músculos del labio.

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    Este documento describe los principales músculos de la masticación y la cabeza. Explica que los músculos temporales, maseteros, pterigoideos internos y externos son los músculos de la masticación inervados por el nervio trigémino. También describe las relaciones entre la postura, la oclusión dental y los desequilibrios musculares que pueden dar lugar a maloclusiones. Finalmente, detalla los músculos faciales como el orbicular de los párpados, corrugador y los músculos del labio.

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    ORTODONCIA INTERCEPTIVA

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    Este documento describe los principales músculos de la masticación y la cabeza. Explica que los músculos temporales, maseteros, pterigoideos internos y externos son los músculos de la masticación inervados por el nervio trigémino. También describe las relaciones entre la postura, la oclusión dental y los desequilibrios musculares que pueden dar lugar a maloclusiones. Finalmente, detalla los músculos faciales como el orbicular de los párpados, corrugador y los músculos del labio.

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    Este documento describe los principales músculos de la masticación y la cabeza. Explica que los músculos temporales, maseteros, pterigoideos internos y externos son los músculos de la masticación inervados por el nervio trigémino. También describe las relaciones entre la postura, la oclusión dental y los desequilibrios musculares que pueden dar lugar a maloclusiones. Finalmente, detalla los músculos faciales como el orbicular de los párpados, corrugador y los músculos del labio.

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    ORTODONCIA

    INTERCEPTIVA:
    MUSCULOS DE LA MASTICACIÓN:
     Todos los músculos que intervienen en la masticación se encuentran inervados por
    las fibras motoras del ramo mandibular del nervio trigémino (V3), mientras que la
    principal fuente de irrigación es proporcionada por ramas de la arteria maxilar.

    Funciones:

     Protrusión: permite que la mandíbula se desplace hacia delante.


     Retracción: lleva la mandíbula hacia atrás.
     Elevación: eleva la mandíbula y cierra la boca (movimiento de cierre)
     Depresión: deprime y abre la boca (movimiento de apertura).
     Rotación: produce movimientos mandibulares de lado a lado.

    M. TEMPORAL:

     Inserción:
    - Línea curva temporal inferior
    - Cara profunda de la aponeurosis temporal
    - Cara interna del arco cigomático
    - Tendón en vértice, borde y cara interna de la apófisis coronoides

     Inervación: ramos temporales profundos del temporal


     Irrigación: Rama temporal media de la arteria temporal superficial
     Rama temporal profunda de la arteria maxilar Función: Elevación, retracción, y participa
    en lateraliades.

    M. MASETERO

    Forma: cuadrangular

    Diferenciada por dos capas

    Inserción:
    - Haz superficial: proceso maxilar del cigomático y 2/3 anteriores del arco cigomático al
    ángulo mandibular y 1/3 inferior de la rama
    - Haz profundo: cara medial y borde inferior del arco cigomático a la porción superior de la
    rama alcanzando la apf. Coronoides
    - Inervación: maseterino (rama del nervio mandibular)
    - Irrigación: arteria maxilar
    - Función: elevación y en menor medida protrusión

    M. Pterigoideo interno

    Ubicado en la fosa infratemporal, con dos puntos de origen

     Cabeza profunda: cara medial de la lámina lateral del proceso pterigoides del esfenoides y
    el proceso piramidal del palatino.
     Cabeza superficial: tuberosidad del maxilar.
    ( las cabezas convergen y toman un trayecto posterolateral en sentido oblicuo para
    insertarse en la cara medial de la rama mandibular, cerca del ángulo)
     Inervación: ramo pterigoideo medial del nervio mandibular
     Irrigación: ramas pterigoideas de la arteria maxilar
     Función: cierre y protrusión

    M. Pterigoideo externo

     Inserción:
    - Cabeza superior: cara inferior del ala mayor y la cresta infratemporal del hueso esfenoides
    - Cabeza inferior: cara lateral de la lámina lateral del proceso pterigoides del esfenoides.
    ( Las fibras de estas dos cabezas convergen y toman un trayecto posterolateral para
    insertarse en la fosita pterigoides ubicada en la cara anterior de la rama mandibular; de la
    misma manera, algunas fibras se insertan en la cápsula articular)

     Inervación: ramo pterigoideo lateral del nervio mandibular


     Irrigación: ramas pterigoideas de la arteria maxilar.
     Función:
    - Contracción bilateral: protrusión y depresión
    - Contracción unilateral: lateralidad hacia el lado opuesto de la contracción

    POSTUROLOGÍA Y MALOCLUSIONES
    - Rede s XVII: “actitud habitual del cuerpo o de ciertas partes de éste”
    - S. XIX y XX correcciones voluntarias de la postura
    - Pierre Gagey 70`s: especialidad médica, integrando disciplinas con el fin de actuar de
    manera coordinada
    - Jean Pierre Meersseman: correlación ocluso postural
    - Estudio de la relación entre el aparato estomatognático y el equilibrio ortostático del ser
    humano
    “Síndrome de Deficiencia Postural descendente de origen estomatognático.”

    POSTUROLOGÍA

    Desde el punto de vista estático:

    “la postura se entiende como la posición relativa del cuerpo en el espacio donde se encuentra; o
    de las diferentes partes del cuerpo en relación con la gravedad”

    - Vertical verdadera

    Companioni: curvaturas compensatorias (7 vertebras cervicales (1), 12 v. torácicas (2) y 5 v.


    lumbares (3)

    Convexo: cervical y lumbar

    Cóncavo: torácicos y coccígeos

    - Elasticidad y balanceo del cuerpo en posición vertical, colocando el eje en sentido vertical
    hacia los pies

    EQUILIBRIO POSTURAL:

     Relación normal osteo-articular intervertebral


     Equilibrio muscular, sus inserciones con:
    - Relación oclusal, craneal y bimaxilar
    - Musculatura de miembros inferiores
    - Apoyo podal

    SISTEMA TÓNICO POSTURAL

    L:
    APARATO ESTOMATOGNÁTICO (ETM)

     Fisiológico y funcional:
    - Masticación
    - Deglución
    - Fonación
    - Respiración
    - Postural (mandíbula, músculos hioideos)

    Actividad neuromuscula0r, receptores, dentarios, periodontales y ATM

    CADENAS MUSCULARES (ETM)

    - Cadena anterior: músculos hioideos, orbicular de los labios, Pte. Externo, lengua
    - Cadena anterolateral: masetero, temporal, Pte. Interno y esternocleidomastoideo
    - Cadena posterior: músculos espinales cervicales
    - Cadena lateral posterior: temporal, trapecio y tendón central (lengua)
    - Componentes del ATM

    DESEQUILIBRIOS POSTURALES

    DESEQUILIBRIO POSTURAL FINO (LESMES)

     Ascendentes:
    - Inicia en niveles inferiores
    - Repercute en tramo superior STP
    - Apoyo plantar, retropie, miembros inferiores, pelvis, columna vertebral, hombros,
    miembros superiores y columna cervical

     Descendentes
     Inicia en el tramo cefálico, cambios hacia niveles inferiores
     En el oído interno, en la convergencia ocular, o en el sistema estomatognático, acarrearán
    desequilibrios en las estructuras inferiores del STP

    Problema puede ser mixto

    DESEQUILIBRIO POSTURAL FINO (ROCABADO 2015)

    Relación biomecánica cráneo-mandibular, cervical, región hioidea, vías aéreas

    “Unidad Funcional Invisible”


    DESEQUILIBRIOS CLASE II

     Schawartz: pacientes con obstrucción de vías aéreas, extensión de la cabeza al dormir


     Rocabado: posicionamiento anterior de la cabeza en pacientes clase II

    - Síndrome de respirador bucal


    - facie adenoidea
    - Colapso palatino
    - Lesiones periodontales y en bóveda palatina
    - Pectum escavatum,
    - Rodillas valgas
    - Pie plano
    - Deficiencia actividad física, intelectual
    - Perdida de lordosis natural por hiperactividad de la musculatura prevertebral, con
    aumento de tensión de los músculos supra e infrahioideos
    - Mirada hacia abajo, pie plano y retropié valgo
    - Cifosis cervical a largo plazo
    - Actividad muscular asimétrica
    - Doble curvatura cervical

    MUSCULOS FACIALES Y DE LA CABEZA.

     Cutáneos del cráneo:

    Occipitofrontal:

    Occipital: Inserción: curva occipital y apófisis mastoides

    Frontal: Inserción: línea mediana en la porción intersupraciliar

    (ambos se reúnen en la galea aponeurótica.

    Inervación: nervio facial (ramo auricular posterior y ramo frontal)

    M. Orbicular de los parpados:

    Inserción: medialmente sobre los bordes del surco lagrimal, maxilar y del hueso lagrimal

    - Ambos se reúnen fuera de la órbita, se entrecruzan y se adhieren a la parte profunda de la


    piel.
    M. corrugador superciliar:

    Inserción: medialmente sobre el hueso frontal y asciende lateralmente hacia la piel de la ceja.

    Inervación: Ramas cigomáticas y temporales del facial

    Función: Tracciona la piel de la ceja cuando se contrae.

    M. Procer (piramidal).

    Inserción: dorso de la nariz.

    - Se extiende desde los cartílagos laterales y los huesos nasales a la piel de la región frontal.

    M. transverso de la nariz

    Origen: dorso de la nariz

    Inserción: fibras del musculo depresor del septo nasal.

    Función: dilata las narinas.

    M. depresor del septo nasal (mirtiforme)

    Inserción: debajo de la fosa canina del maxilar para terminar en parte en el subtabique y en la
    porción lateral del ala de la nariz

    Función: estrecha narinas y desciende el ala de la nariz.

    Dilatador propio de las narinas:

    Origen: parte inferior del ala de la nariz.

    Inserción: borde posterior del cartílago alar hacia atrás y en la narina

    Función: dilata narinas.

    M. orbicular de la boca. (2 porciones)

    - semiorbicular superior: se extiende desde una comisura labial a la otra, desde el borde de una
    comisura labial a la otra

    -semiorbicular inferior: toda la altura del labio inferior y está formado por por fibras que van de
    una comisura a otra.

    Inervación: rama marginal de la mandibula y y rama cervical del facial.


    M buccinador.

    M. elevador del labio superior y el ala de la nariz:

    Origen: borde orbitario inferior y huesos nasales

    Inserción: cara profunda de la piel del labio superior.

    M. cigomático mayor y menor:

    Origen: hueso cigamatico (el menor delante y el mayor atrás del hueso).

    Inserción: terminan en los tegumentos de la comisura.

    Risorio:

    Origen: piel de la región parotídea comisura labial

    Inserción: comisura labial.

    Inervación: ramos infraorbitarios del n. facial.

    M. triangular de los labios:

    Origen: línea oblicua externa mandibular

    Inserción: comisura labial

    Función: expresa tristeza, abatimiento, disgusto.

    M. depresor del labio inferior (cuadrado del mentón).

    Origen: línea oblicua externa mandibular

    Inserción: piel de labio inferior.

    M. mentoniano (borla del mentón).

    Origen: sobre la mandíbula, en la línea mediana.

    Inserción: en la piel del mentón

    Inervación: rama marginal de la mandíbula y cervical del facial.

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