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ANATOMIA KINESIOLOGÍA -

ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
Las articulaciones temporomandibulares forman un punto de pivote entre la
mandíbula y la base del cráneo, además son utilizadas en la DEGLUCIÓN y el
HABLA.

La mandíbula está articulada a cada lado por su parte posterosuperior con la región
media de la base externa del cráneo. En la cara inferior del hueso temporal, este se
articula con el cóndilo de la mandíbula.

TIPO Y GÉNERO: Diartrosis- condilea (bicondilea).

SUPERFICIES ARTICULARES

1- SUPERFICIE ARTICULAR DEL TEMPORAL: se extiende desde la fisura


timpanoescamosa por atrás hasta el borde anterior del tubérculo articular del
temporal. Presenta una superficie posterior cóncava (fosa mandibular del temporal o
cavidad glenoidea) y una parte anterior convexa representada por el tubérculo (o
cóndilo del temporal).

2-SUPERFICIE ARTICULAR MANDIBULAR: presenta un cóndilo en el extremo condilar


de la rama de la mandíbula.

3- DISCO ARTICULAR (MENISCO): asegura la adaptación de las superficies, es


fibrocartilaginoso, tiene una cara anterosuperior cóncava para el tubérculo articular y
convexa para fosa mandibular. Su cara posteroinferior es cóncava para el cóndilo
mandibular.

MEDIOS DE UNIÓN:

Constituido por la capsula y ligamentos intrínsecos y extrínsecos.

1-Cápsula: se fija arriba en el temporal en la fisura petroescamosa y timpanoescamosa


y en la fosa mandibular del temporal. Abajo se inserta en el cuello de la mandíbula.
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2- Ligamentos intrínsecos: son dos, medial y lateral, son engrosamientos de la cápsula


y la que refuerzan a cada lado del cóndilo.

3- Ligamentos extrínsecos:

-Ligamento esfenomandibular: (esfenomaxilar)


desde la espina del esfenoides hasta la lingula de
la mandíbula (espina de spix).

-Ligamento estilomandibular: (estilomaxilar)


desde el vértice de la apófisis estiloides del
temporal hacia la rama de la mandíbula.

-Rafe pterigomandibular (ligamento


pterigomaxilar) desde la apófisis pterigoidea a la
parte posterior de la mandíbula.

-Sinovial: tapiza la cara profunda donde está interrumpida por la inserción del disco
articular en la cara profunda de ésta. Existe con frecuencia dos sinoviales: supradiscal e
infradiscal.

MASTICACIÓN
Intervienen cuatro músculos (bilaterales): temporal, masetero, pterigoideo medial y
pterigoideo lateral. La contracción sincrónica de éstos músculos permite la función de
la masticación.

ETAPAS DE LA MASTICACIÓN

Al proceso de masticación se le describen 3 etapas:

1. Incisión de los alimentos: se encuentra a cargo de las piezas dentarias anteriores


superiores e inferiores.

2. Desmenuzamiento: o disminución del tamaño de las partículas alimenticias


especialmente efectuada por caninos.

3. Trituración de los alimentos: por parte de las piezas dentarias posteriores, para
dejarlos en condiciones de ser deglutidos.

MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIÓN:

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-Elevación y descenso: producen la apertura y cierre de la boca.

- Protrusión y retrusión (o retracción): desplaza en la maxilar hacia delante o hacia


atrás.

- Lateralidad o diducción: movimiento hacia los lados.

MÚSCULOS
1- MASETERO:

Sobre la cara externa del maxilar inferior. Tiene dos fascículos: -

Superficial: se extiende del arco cigomático al ángulo de la mandíbula.

- Profundo: desde el arco cigomático a la cara externa de la rama ascendente de la


mandíbula.

- Acción:

- Pricipalmente elevación, ligera protusion.


Desarrolla fuerzas para morder y triturar los
alimentos con eficacia.

- Lateralización hacia el mismo lado (movimiento


lateral de molición).

2- TEMPORAL:

Ocupa la fosa temporal. Posee tres fibras:

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verticales, oblicuas y horizontales.

-Inserciones: por arriba en la línea temporal


inferior, fosa temporal, por abajo se inserta en
la apófisis coronoides del maxilar inferior.

- Acción: elevación y las fibras posteriores oblicuas


elevación y retracción

- Lateralidad hacia el lado de su contracción,


(ipsolateral)

3- PTERIGOIDEO LATERAL O EXTERNO:

Ocupa la fosa cigomática. Tiene dos fascículos:

-Superior o esfenoidal: se inserta en el ala mayor del esfenoides.

-Inferior o pterigoidea: se inserta en la cara externa de la apófisis pterigoides. Desde


ahí se dirigen al cuello del cóndilo y al menisco articular.

- Acción: Protrusión y lateralización hacia el lado contralateral.

4- PTERIGOIDEO MEDIAL O INTERNO:

Situado por dentro de la rama del maxilar inferior.


- Inserciones: por arriba en la fosa pterigoidea, en el hueso palatino y por abajo en la
cara interna del ángulo y rama de la mandíbula.
- Acción: Elevador de la mandíbula. Lateralidad hacia el lado contrario.

-INERVACIÓN de los músculos antes mencionados: nervio trigémino y sus ramas.

5- SUPRAHIODEOS
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Músculos secundarios de la masticación. Son cuatro: digastrico, estilohioideo,
milohioideo, geniohioideo.

- DIGÁSTRICO: presenta dos vientres unidos a la altura del

hioides. -Vientre Posterior: ap. Mastoides

-Tendón intermedio: fijado al hueso hioides.

-Vientre anterior: fosa digástrica de la


mandíbula.

-ESTILOHIOIDEO: desde la apófisis estiloides del


temporal al cuerpo del hioides.

-MILOHIOIDEO: linea milohioidea (línea oblicua interna) de la mandíbula hacia el


hioides.

-GENIOHIOIDEO: apófisis geni inferior (espina


mentoniana inferior) al hueso hioides.

-Acción: Todos participan en el descenso de la


mandíbula. También interviene en conjunto en el
habla, la deglución y el control del bolo
alimenticio.

-Inervación: ramas del nervio facial y nervio trigémino.

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