Caso Clínico Cáncer de Colon

Caso clínico cáncer de colon.
Ana Esmeralda Garay Escárcega

Matrícula: 203400
Datos del paciente.

Edad: 56 años
Sexo: Masculino
Peso: 110 Kg
Talla: 1.70 mts
Medida de perímetro abdominal: 108 cm
IMC: 38
Alcoholismo: 2 L diarios
Grado de obesidad: 2 (OMS; 2020)
Índice tabáquico: 20, moderado
Recibe tratamientos con AINES desde hace 7 meses.
Tratamiento:
• Omeprazol
• Metamizol
• Ketorolaco
Signos vitales.
Temperatura: 37.8 C
F.C.: 120 lpm
TA: 80/50
Spo2= 91%
Motivo de la consulta:
Paciente masculino de 56 años de edad refiere dolor abdominal. Menciona que el dolor
se presenta después de ingerir alimentos colecistoquinéticos. Tiene periodos de diarrea y
estreñimiento. Menciona que el dolor se presenta hace alrededor de un año. Presenta
Hematemesis ocasionales de cinco repeticiones por día con una pigmentación negra, al
igual que melena o hematoquecia fétida. Comenta que en su trabajo permanece en
bipedestación por 14 horas al día. Infecciones de vías urinarias recurrentes.
Exploración física.
Indica un 5 de dolor en una escala del 1 al 10 a la palpación. Es audible una peristalsis

aumentada. No tiene datos de irritación peritoneal. Edema de extremidades marmóreas
Godet 1+. No presenta icterisia.
Signo de Murphy negativo.
Pruebas complementarias.
Perfil lípidico.
LDL- 200 mg/dL Normal: Menos de 100 mg/dL
HDL- 30 mg/dL Normal: 40 mg/dL
Trigliceridos: 500 mg/ dL Normal: menos de 150 mg/dL
Hb1AC: 8.5
Biometría hemática:
Hb: 6.0 Normal: menor al 5,7%
Hto: 18
Plaquetas= 180, 000 mcL Normal: 150 a 400 mcL
Leucocitos: 15, 000. Normal: 4500 a 11,000/ mm3
Se realiza una colonoscopía y se aprecia un tumor en el recto proximal.

Se toma una biopsia y se manda a valoración por patología.
Se realizan pruebas de antígenos carcionoembrionario (CEA) y el CA-19-9 para cáncer
colorrectal y arrojan resultados positivos.
Se aprecia en la telerradiografía de tórax un signo de la silueta positivo.
Gastrolat.org. [citado el 31 de mayo de 2022]. Disponible en:

https://gastrolat.org/DOI/PDF/10.0716/gastrolat2010n100012.pdf
Lizarzaburu Robles JC. Síndrome metabólico: concepto y aplicación práctica. An Fac

Med (Lima Peru : 1990) [Internet]. 2014 [citado el 31 de mayo de 2022];74(4):315.
Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832013000400009
Diagnóstico.
Cáncer de colón
Obesidad
Hipertensión
Diabetes
Tratamiento:
• Retirar AINES
• Valoración por nutriología
• Iniciar tratamiento con IECAS
• Se pueden medicar estatinas y fibratos como tratamiento para la dislipidemia.
• Valoración por oncología
Criterios de diagnóstico actuales para cáncer colorrectal.
La sociedad Américana contra el cáncer recomienda que las personas que tienen un
riesgo promedio de padecer cáncer colorectal comiencen las pruenas de detección
periódicas a la edad de 45 años.
Además del examen físico, se pueden utilizar las siguientes pruebas para diagnosticar el
cáncer colorrectal:
• Pruebas de Heces fecales
o Prueba inmunoquímica fecal altamente sensible (FIT) (cada año)
o Prueba de sangre oculta en heces fecales basada en guayacol (cada año)
o Prueba multidirigida de ADN en heces fecales (cada 3 años)
• Colonoscopia (Cada 10 años)
• Colonografía (cada 5 años)
• Sigmoidoscopia flexible (cada 5 años)
• Biopsia
• Pruebas de biomarcadores de tumor
• Análisis de sangre
• Exploración por tomografía computarizada
• Resonancia magnética
• Ecografía
• Radiografía de tórax
• Tomografía por emisión de positrones
Cancer.net. [citado el 31 de mayo de 2022]. Disponible en:

https://www.cancer.net/es/tipos-de-cáncer/cáncer-colorrectal/diagnóstico
Guías de la Sociedad Americana Contra El Cáncer para la detección del cáncer
colorrectal [Internet]. Cancer.org. [citado el 31 de mayo de 2022]. Disponible en:
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-colon-o-recto/deteccion-diagnostico-
clasificacion-por-etapas/recomendaciones-de-la-sociedad-americana-contra-el-
cancer.html

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Caso clínico cáncer de colon.

Ana Esmeralda Garay Escárcega

Datos del paciente.

Indica un 5 de dolor en una escala del 1 al 10 a la palpación. Es audible una peristalsis

Se realiza una colonoscopía y se aprecia un tumor en el recto proximal.

Se aprecia en la telerradiografía de tórax un signo de la silueta positivo.

Gastrolat.org. [citado el 31 de mayo de 2022]. Disponible en:

Lizarzaburu Robles JC. Síndrome metabólico: concepto y aplicación práctica. An Fac

Criterios de diagnóstico actuales para cáncer colorrectal.

Cancer.net. [citado el 31 de mayo de 2022]. Disponible en:

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