FECHA: 10-08-2022

NOMBRE: Hernández Cruz Julianna

MARCADORES TUMORALES
1. CEA- Antígeno carcinoembrionario
Es una glucoproteína oncofetal asociada a tumores del tracto gastrointestinal, que se
encuentra elevada frecuentemente en el cáncer colorrectal (CCR). Puede encontrarse en
otras enfermedades malignas y benignas o incluso en pacientes sin enfermedad
aparente. Su aclaramiento se realiza por vía hepática, por lo cual suele estar aumentado
en casos de metástasis en este órgano. El grado de elevación del CEA parece
correlacionarse con el estadio del tumor. Se consideran valores normales: (1)
 Por debajo de 2,5 ng/ml en no fumadores
 Por debajo de 5 ng/ml en fumadores.

2. CA 125
Se trata de un examen de sangre que mide si una proteína llamada CA 125 presente en
las células ha aumentado su nivel y en cuánto lo ha hecho. El aumento de esta proteína
sucede cuando se padece cáncer de ovario. No es una prueba que sirva para diagnosticar
el cáncer pero sí para planear un tratamiento así como para saber si el mismo está
funcionando o no. (2)
El marcador tumoral CA 125 en hombres puede utilizarse para monitorear el
tratamiento de un aspergiloma pulmonar o en otras palabras una masa en los pulmones
causada por una infección por hongos. El cáncer de ovario es el crecimiento y
reproducción anormal de las células del ovario. Es un cáncer con buenas posibilidades
de curación siempre y cuando se detecte a tiempo: Lamentablemente la detección es
difícil en etapas tempranas por lo que es recomendable estar atenta de la aparición de
cualquier anormalidad. Valores normales. (2)
 0-35 U/ml

3. CA 15-3
El examen CA 15.3 es el examen que generalmente se solicita para monitorear el
tratamiento y verificar la recurrencia del cáncer de mama. CA 15.3 es una proteína
producida normalmente por las células mamarias, sin embargo, en el cáncer la
concentración de esta proteína es bastante alta, siendo utilizada como marcador tumoral.
Aunque se usa ampliamente en el cáncer de mama, CA 15.3 puede estar elevado en
otros tipos de cáncer, como pulmón, páncreas, ovario e hígado, por ejemplo. (3)
4. CA19-9
Esta prueba mide la cantidad de una proteína llamada CA 19-9 (antígeno del cáncer 19-
9) en la sangre. CA 19-9 es un tipo de marcador tumoral. Los marcadores tumorales son
sustancias creadas por las células cancerosas o por las células normales en respuesta al
cáncer en el cuerpo. (4)
Las personas sanas pueden tener pequeñas cantidades de CA 19-9 en la sangre. Los
altos niveles de CA 19-9 suelen ser un signo de cáncer de páncreas. Pero a veces, los
niveles altos pueden indicar otros tipos de cáncer o ciertas enfermedades no cancerosas,
como cirrosis y cálculos biliares. Como los niveles altos de CA 19-9 pueden significar
cosas diferentes, la prueba no se usa por sí sola para detectar o diagnosticar el cáncer.
Puede ayudar a seguir la evolución de su cáncer y la eficacia del tratamiento. (4)
 Cifras inferiores a 40 U/ml se consideran normales para ambos sexos y no
existen diferencias entre fumadores y no fumadores.
 Valores por encima de 300 U/l tienen un valor predictivo positivo superior
al 90 %.

5. CA72-4 (Carcinoma Gástrico)

-Afecciones benignas:
Valores séricos aumentados de CA 72.4 se encuentran en pacientes que padecen las
siguientes enfermedades: pancreatitis, cirrosis hepática, neumopatías, afecciones
reumáticas y ginecológicas, enfermedades ováricas benignas, quistes ováricos,
afecciones mamarias y enfermedades gastrointestinales benignas. Cabe destacar la
elevada especificidad diagnóstica del test en afecciones benignas en comparación con
otros marcadores. (5)
-Carcinoma gástrico:
La sensibilidad diagnóstica frente a otras enfermedades gastrointestinales benignas se
sitúa entre 28-80 % generalmente entre 40-46 % con una especificidad diagnóstica de
>95 %. (5)
Existe una correlación entre el estadio de la enfermedad y el aumento del nivel de CA
72.4. Los valores de CA 72.4 se normalizan durante el postoperatorio y permanecen
dentro del intervalo normal mientras no aparezcan restos de tumor. En el 70% de los
casos de recidivas, la concentración de CA 72.4 aumenta previa o paralelamente a la
detección clínica de la recidiva. Se considera que los valores preoperatorios de CA 72.4
proporcionan información sobre el pronóstico de la enfermedad. (5)
-Carcinoma ovárico:
En el carcinoma ovárico se hace referencia a una sensibilidad diagnóstica de CA 72.4 de
entre 47-80 %.La sensibilidad diagnóstica de CA 72.4 en el carcinoma ovárico
mucinoso es superior a la de CA 125.Ambos marcadores combinados proporcionan una
sensibilidad diagnóstica sumada del 73 % en el primer diagnóstico (CA 125 solo: 60 %)
y del 67% en el control del curso de la enfermedad (CA 125 solo:60 %). (5)
-Carcinoma colorrectal:
La sensibilidad diagnóstica alcanza al 20-41 %.Existe una correlación respecto a la
estatificación clínica según Dukes. La especificad diagnóstica de CA 72.4 en
enfermedades benignas del colon es del 98%.Tras una resección completa, la
concentración del marcador decae. Si quedan restos de tumor, la concentración de CA
72.4 permanece elevada en controles a largo plazo. Combinando los marcadores
tumorales CA 72.4 y CEA, la sensibilidad diagnóstica en el control de recidivas en el
postoperatorio aumenta del 78% a un 87%. (5)
 Muestra: suero, plasma tratado con heparina (litio, sodio, amonio) y EDTA
tripotásico.
 Valor de referencia: menor de 6,0 U/ml.

6. AFP- Alfafetoproteína
Es una glicoproteína con un peso molecular de 65 kDa, sintetizada por las células del
saco vitelino y por el hígado e intestino fetales; su función en el feto es similar a la de la
albúmina del adulto, participando en la presión oncótica del suero y como transportador
proteico. Su vida media plasmática es de 5.5 días. (6)
El nivel más alto en el plasma fetal (3 mg/mL) se alcanza durante las semanas 12 a 14
dela gestación; a partir de la semana 16 el nivel sérico empieza a descender hasta llegar
a valores de 8 ng/mL en los primeros años de vida.1, 2. Se considera como marcador
tumoral en el carcinoma hepatocelular y en neoplasias que impliquen elementos del
saco vitelino. Se pueden reportar ligeros incrementos en las siguientes condiciones:
cirrosis hepática y hepatitis viral. (6)
 Cifras de AFP entre 100 y 350 ng/mL sugieren carcinoma hepático
 Valores > 400 ng/mL generalmente confirman la neoplasia.
 Los valores superiores a 600 ng/mL es un factor de mal pronóstico.
La vigilancia de estos niveles puede utilizarse como factor pronóstico o para realizar el
seguimiento de neoplasias productoras de AFP. Si después de efectuada la cirugía la
AFP no disminuye hasta valores normales, puede indicar una resección incompleta o la
presencia de metástasis. (6)
7. PSA- (Antígeno prostático específico) TOTAL Y LIBRE
El PSA (antígeno prostático específico) es una sustancia producida única y
exclusivamente por la glándula prostática. El antígeno prostático específico circula en la
sangre en múltiples formas, hay una parte de esta sustancia que circula unida a otra
sustancia, y a este se le llama PSA total, y otra parte de esta sustancia circula por la
sangre de manera libre, por esto se llama PSA libre. (7)
El PSA, aunque lo usamos para vigilar la próstata, se produce con el fin de licuar el
semen eyaculado y permitir un medio para que los espermatozoides se movilicen
libremente. También se cree que interviene para disolver la capa mucosa cervical en el
momento de la eyaculación, permitiendo la entrada de los espermatozoides. La
concentración del PSA en sangre es la prueba más sensible al momento para detectar el
cáncer de próstata tempranamente, ya que se eleva en un 75% de los casos de cáncer.
(7)
Es importante decir que los niveles de PSA pueden variar en torno a un 15% en un
mismo individuo. Puede ser que usted se haga un PSA cuyo resultado sea 2 ng/ml, y
repetírselo luego de varias semanas y resultar 2.5 o 1.5 de forma natural sin existir
ninguna enfermedad. Es bueno recordar que los niveles que se consideran normales de
PSA total varían con la edad. Un PSA por encima de los siguientes valores podría ser
sospechoso de cáncer de próstata, y lo más probable es que tengamos que realizar una
biopsia de próstata: (7)
 De 40 a 49 años: PSA normal debe estar menos de 2.5 ng/ml.
 De 50 a 59 años: PSA normal debe estar menos de 3.5 ng/ml.
 De 60 a 69 años: PSA normal debe estar menos de 4.5 ng/ml.
 De 70 a 79 años: PSA normal debe estar menos de 6.5 ng/ml.

8. HCG- Gonadotropina corionica humana

La hCG o coriogonadotropina humana es una hormona, compuesta por una subunidad
alfa y otra beta, producida por la placenta de las mujeres embarazadas. Algunos tejidos
anómalos, tumores y cánceres pueden sin embargo producir también hCG, y en estas
ocasiones la hCG presenta relevancia como marcador tumoral. Esta prueba mide la
cantidad de hCG en sangre y en algunas ocasiones la subunidad beta. En la enfermedad
trofoblástica del embarazo existe un aumento de la concentración de hCG, así como en
determinados tumores de células germinales (benignos y cancerosos). En estas
ocasiones, cuando existe un aumento de hCG, la hormona se emplea con finalidades
diagnósticas y de monitorización. (8)
La enfermedad trofoblástica del embarazo se define por la presencia de tumores que se
desarrollan en el útero de la embarazada, concretamente a partir de la capa de células
que envuelve al embrión, que constituye la placenta (trofoblasto) y produce hCG. La
enfermedad trofoblástica del embarazo ocurre al principio del mismo, una vez se ha
producido la fertilización del óvulo; sin embargo, en lugar de favorecer el desarrollo de
un feto, las células forman masas tisulares anómalas. La mayoría de las veces los
tumores son benignos, y en un porcentaje pequeño, malignos o cancerosos. (8)

9. TPA- Antígeno poli peptídico tisular

TPA (antígeno poli peptídico tisular) es un antígeno de queratina que ingresa al suero
(sangre) como componente del cito esqueleto durante la formación o descomposición de
nuevas células. Los marcadores tumorales son sustancias producidas naturalmente en el
cuerpo por los tumores y son detectables en la sangre. Pueden proporcionar una
indicación de una neoplasia maligna (maligna) y se utilizan como prueba de
seguimiento en cáncer cuidado por los convalecientes. (9)
10. Antígeno poli peptídico tisular especifico.
Es una fracción del antígeno polipeptídico tisular, obtenido a través de su purificación, y
(teóricamente) con mayor especificidad. (9)
 Se consideran normales las concentraciones inferiores a 100 U/mL.
Los falsos positivos, al igual que los tumores donde se emplea, son los mismos que los
descritos para el antígeno polipeptídico tisular. (9)

Bibliografía
x

1 tuotromedico. Antígeno carcinoembrionario CEA en la sangre normal. [Online].; 2021 [cited

. 2022 Agosto 10]. Available from: https://www.tuotromedico.com/parametros/antigeno-
carcinoembrionario-CEA-en-sangre-normal.htm#:~:text=El%20ant%C3%ADgeno
%20carcinoembrionario%20%28CEA%29%20es%20un%20marcador%20tumoral%2C,y%20en
%20especial%20para%20el%20c%C3%A1ncer%20de%20colon.

2 quefarmacia. Marcador Tumoral CA 125. [Online].; 2020 [cited 2022 Agosto 10]. Available
. from: https://quefarmacia.com/analisis-y-estudios/marcadores-tumorales-de-ovario/
marcador-tumoral-ca-125/.

3 Lemos M. Examen CA 15.3: qué es, para qué sirve y cómo se hace. [Online].; 2021 [cited
. 2022 Agosto 10]. Available from: https://www.tuasaude.com/exame-ca-15-3/#:~:text=O
%20exame%20CA%2015.3%20%C3%A9%20o%20exame%20normalmente,
%C3%A9%20bastante%20elevada%2C%20sendo%20utilizada%20como%20marcador
%20tumoral.

4 MedlinePlus. Prueba de CA-19-9 en sangre (cáncer de páncreas). [Online].; 2020 [cited 2022
. Agosto 10]. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-ca-19-9-en-sangre-
cancer-de-pancreas/.

5 Bustirua Jimeno MA. CA-72.4 ( Marcador tumoral gastrointestinal ). [Online].; 2022 [cited
. 2022 Agosto 10]. Available from: https://laboratoriobusturia.com/ca-72-4-marcador-
tumoral-gastrointestinal/.

6 MedlinePlus. Prueba de AFP (alfafetoproteína). [Online].; 2020 [cited 20220 Agosto 10].
. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-afp-
alfafetoproteina/#:~:text=La%20AFP%20%28alfafetoprote%C3%ADna%29%20es%20una
%20prueba%20que%20se,entre%20las%20semanas%2015%20y%2020%20del%20embarazo.

7 Mateo P. ¿Qué es el PSA total y libre? [Online].; 2021 [cited 2022 Agosto 10]. Available from:
. https://listindiario.com/la-vida/2018/01/15/498652/que-es-el-psa-total-y-libre#:~:text=El
%20ant%C3%ADgeno%20prost%C3%A1tico%20espec%C3%ADfico%20circula%20en%20la
%20sangre,libre%2C%20por%20esto%20se%20llama%20PSA%20libre.%20.

8 SEQCM. Gonadotropina coriónica (hCG) marcador tumoral. [Online].; 2021 [cited 2022
. Agosto 10]. Available from: https://labtestsonline.es/tests/hcg-marcador-tumoral.
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