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    Fundamentos De: Artrogriposis

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    Este documento describe la artrogriposis, una condición congénita caracterizada por contracturas articulares. Explica que puede deberse a problemas en el desarrollo neurológico o muscular, o a exposición a teratógenos. Se presentan dos tipos principales, amioplasia y artrogriposis distal. El diagnóstico requiere evaluación multidisciplinaria e incluye exámenes y pruebas. El tratamiento es también multidisciplinario, con procedimientos ortopédicos, terapia física y rehabilit

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    Fundamentos De: Artrogriposis

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    Este documento describe la artrogriposis, una condición congénita caracterizada por contracturas articulares. Explica que puede deberse a problemas en el desarrollo neurológico o muscular, o a exposición a teratógenos. Se presentan dos tipos principales, amioplasia y artrogriposis distal. El diagnóstico requiere evaluación multidisciplinaria e incluye exámenes y pruebas. El tratamiento es también multidisciplinario, con procedimientos ortopédicos, terapia física y rehabilit

    Título original

    048249C3-4AD6-4202-93A1-40906D6ABC23

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    Este documento describe la artrogriposis, una condición congénita caracterizada por contracturas articulares. Explica que puede deberse a problemas en el desarrollo neurológico o muscular, o a exposición a teratógenos. Se presentan dos tipos principales, amioplasia y artrogriposis distal. El diagnóstico requiere evaluación multidisciplinaria e incluye exámenes y pruebas. El tratamiento es también multidisciplinario, con procedimientos ortopédicos, terapia física y rehabilit

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    Este documento describe la artrogriposis, una condición congénita caracterizada por contracturas articulares. Explica que puede deberse a problemas en el desarrollo neurológico o muscular, o a exposición a teratógenos. Se presentan dos tipos principales, amioplasia y artrogriposis distal. El diagnóstico requiere evaluación multidisciplinaria e incluye exámenes y pruebas. El tratamiento es también multidisciplinario, con procedimientos ortopédicos, terapia física y rehabilit

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    FUNDAMENTOS DE

    ARTROGRIPOSIS
    POR ALEJANDRA JIMÉNEZ RICO

    DESARROLLO NEUROLÓGICO
    DEFINICIÓN DE

    ARTROGRIPOSIS
    Lo describió por primera vez (1841)
    Adolph Wilhelm Otto. Se caracteriza
    por contracturas articulares, es
    congénitas, no progresivas y afecta
    simétricamente, al menos, dos áreas
    diferentes del cuerpo humano.
    COMPOSICIÓN DE LA Desarrollo o

    ETIOLOGÍA funcionamiento anormal


    de los músculos.

    Alteraciones del SNC o


    los nervios periféricos

    Desórdenes Cualquier causa que conduce a la


    epigenéticos reducción de los movimientos Enfermedades del tejido
    fetales puede guiar a contracturas conectivo: piel, hueso,
    congénitas y en casos graves cartílagos y tendones
    progresar a deformación.
    Enfermedades
    metabólicas.

    Limitación de espacio o
    restricción de
    Enfermedades movimiento en útero
    Exposición a
    maternas
    teratógenos
    ASPECTOS

    EPIDEMIOLÓGICOS
    La incidencia de artrogriposis
    múltiple congénita es de y 1:3000
    nacidos vivos.

    1 tercio tendrá solo las


    extremidades afectadas

    1 tercio tendrá las extremidades


    afectadas + otra área del cuerpo

    1 tercio tendrá alteraciones en el


    Sistema Nervioso Central
    ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS DEL REGISTRO EUROPEO DE
    ANOMALÍAS CONGÉNITAS Y GEMELARES
    CASOS

    757 casos de artrogriposis múltiple congénita


    504 casos de artrogriposis múltiple congénita (67%) fueron nacimientos vivos
    199 casos (26%) fueron terminación del embarazo por anomalía fetal
    54 casos (7%) ocurrió muerte fetal.

    TIPOS DE ARTROGRIPOSIS
    282 casos (37%) de contracturas articulares
    385 casos (51%) tenían contracturas articulares y anomalías estructurales múltiples
    mayores
    41 casos (5%) tenían un síndrome
    49 casos (7%) tenían alguna anomalía cromosómica

    MORTALIDAD SEXO
    Fue de 32%; durante la primera semana de Se reportaron 397 masculinos (52%)
    vida supervivieron 381 de los 504 nacidos 339 femeninos (45%)
    vivos, de los que 87 (23%) murieron a la si- Los 21 productos restantes, no contamos con la
    guiente semana. información, o no se logró determinar el sexo.
    PRESENTACIÓN

    CLÍNICA
    2 tipos principales de Artrogriposis

    AMIOPLASIA
    El tejido muscular es atrófico y es reemplazado por tejido
    graso y fibroso
    Inteligencia normal
    No hay malformaciones mayores en los sistema
    En estos casos las cuatro extremidades están involucradas
    en un patrón simétrico.
    Hombros rotados internamente y aducidos
    Flexión palmar
    Contracturas de flexión de articulaciones interfalángicas
    distales
    Luxación de cadera
    Contracturas de extensión o flexión de rodillas
    ARTROGRIPOSIS DISTAL

    Es una alteración con


    herencia autosómica
    dominante
    Es un grupo de síndromes
    principalmente con
    contracturas articulares
    distales de las extremidades.
    Hasta la fecha se han
    descrito, al menos, 10 tipos
    diferentes de artrogriposis
    distal
    ABORDAJE DEL

    DIAGNÓSTICO

    PRIMER PASO EVALUACIÓN


    Ver si el paciente tiene función Historia prenatal
    neurológica normal. Historia familiar
    Sugiere que la artrogriposis Exploración física y
    congénita múltiple es causada neurológica
    por amioplasia o artrogriposis Articulaciones afectadas
    distal. Mediciones detalladas
    Respuesta al tratamiento
    INCLUIR
    Exámenes de laboratorio
    Estudios de electrofisiología
    Exámenes de patología como
    biopsia de nervio o músculo
    Secuenciación de genes que
    puedan ayudar al diagnóstico
    diferencial
    PLAN DE INTERVENCIÓN

    EQUIPO TRATAMIENTO
    MULTIDISCIPLINARIO

    Implica la participación de PROCEDIMIENTOS TERAPIA FÍSICA Y


    ortopedistas, neurólogos, ORTOPÉDICOS REHABILITACIÓN
    anestesiólogos, terapistas Yesos correctivos en Aumentar las amplitudes
    físicos y cuidadores las primeras etapas articulares que están limitadas
    El objetivo primario es de la vida y evitar la tendencia al
    restaurar la habilidad del Liberaciones o desequilibrio muscular y a la
    cuidado personal, movilidad y alargamientos anquilosis.
    capacidad funcional. tendinosos Favorecer el desarrollo
    Requieran múltiples cirugías Corrección y alivio de psicomotor del niño.
    para liberar las contracturas y la parte del cuerpo Aumentar la independencia y
    corregir las deformidades afectada autonomía adecuada a un

    niño de su edad.

    MATERIAL DE APOYO

    VISUAL
    https://youtu.be/tbZG_yozty8
    https://youtu.be/Z8Yl51pkQJ8
    https://youtu.be/5z653vCJNWQ
    REFERENCIAS

    BIBLIOGRÁFICAS

    Quinga Quillupangui Carol Abigail. (2021). Investigación bibliográfica


    sobre fisioterapia en niños con artrogriposis múltiple congénita.
    UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
    DISCAPACIDAD.
    http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/25493/1/FCDAPD-DCTF-
    QUINGA%20CAROL.pdf
    Álvarez Quiroz, P., & Yokoyama Rebollar, E. (2019). Abordaje clínico y
    diagnóstico de la artrogriposis. Acta Pediátrica de México, 40(1), 44–50.
    https://doi.org/10.18233/apm40no1pp44-501761
    https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2016/bc164i.pdf

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