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    Omega 3

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    omega3

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    de 27

    LOS OMEGA 3 Y LA SALUD

    EVOLUCIÓN DEL PERFIL CALÓRICO


    (%)

    Recomendaciones 13 55 32

    1964 12 54 34

    1981 13 45 42

    1991 14 43 43

    PROTEÍNAS CARBOHIDRATOS LÍPIDOS


    RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN
    LA INGESTA DE GRASA

    Ingesta de grasa 30-35% de la energía dietética total

    Recomendación*
    (% de la energía)

    Saturados 7-9

    Monoinsaturados 15-18
    Poliinsaturados (w6 y w3) 7-9
    Relación w6:w3 10:1- 5:1

    *Dr. Mataix, SENC.


    ¿QUÉ ENTENDEMOS POR GRASA INSATURADA?

    Existen 3 tipos de grasas o ácidos grasos insaturados:

    Tipo Fuente

    Monoinsat. (oleico) Aceite de oliva

    Poliinsat. w-6 Aceite de girasol,


    maíz y soja

    Poliinsat. w-3 Productos


    origen marino
    EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE
    ACEITES Y GRASAS
    ANTECEDENTES

    Estudios de Dyerberg and Bang (1979):


    Nativos groelandeses vs daneses
    Menores niveles TG, Col; mayores de HDL
    Origen no genético, sino exógeno

    Estudios de Bang et al (1980):

    Esquimales Daneses
    Cociente P/S 0,84 0,24
    w6 (%) 5,40 10,00
    w3 (%) 13,70 2,80
    PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN ESPAÑA
    (Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, 1998)

    400.000
    357.950

    300.000
    62,2%

    200.000
    133.222
    89.462
    100.000
    38.005

    Enfermedades cardiovasculares
    Cáncer
    Enfermedades del aparato respiratorio
    Todas las causas
    FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD
    CARDIOVASCULAR

    c-LDL
    OXIDACIÓN LIPÍDICA
    c-HDL

    DIABETES
    DISFUNCIÓN
    RESISTANCIA A
    ENDOTELIAL
    INSULINA
    ENFERMEDAD
    CARDIOVASCULAR
    HIPERTENSIÓN
    MARCADORES DE
    INFLAMACIÓN
    OBESIDAD
    FACTORES
    COAGULACIÓN
    Lesión fibrosa
    EFECTOS BENEFICIOSOS DE LOS AGMI
    (ACEITE DE OLIVA)

    COLESTEROL- LDL , COLESTEROL-HDL


    OXIDACIÓN DE LAS LDL
    ADHESIÓN DEL MONOCITO
    PROLIFERACIÓN DE LA CEL. MUSCULAR LISA
    FIBRINOLISIS
    SENSIBILIDAD A LA INSULINA
    PRESIÓN SANGUÍNEA
    EFECTO DE LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3

    DISMINUCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS

    INHIBEN CRECIMIENTO DE LA PLACA DE ATEROMA

    PREVIENEN LA TROMBOSIS

    AUMENTO DE LA DILATACIÓN ARTERIAL

    DISMINUYEN LA PRESIÓN ARTERIAL

    PREVIENEN LA ARRITMIA Y LA PARADA CARDIACA


    PRESIÓN ARTERIAL MEDIA Y DIETA
    91
    (*) p<0,01 respecto a SAT
    90

    89
    88
    *
    87
    86 *
    85

    84
    83
    SAT AGMI AGPIn6 AGPIn3

    Lahoz et al. Med Clin 1999;112:133


    ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 Y OLEICO EN LOS
    PROCESOS INFLAMATORIOS

    El suministro de una dieta enriquecida en


    ácido oleico y ácidos grasos polinsaturados
    de la serie omega-3 tiene efectos
    beneficiosos en las enfermedades de carácter
    inflamatorio disminuyendo la sintomatología
    y los marcadores histológicos y bioquímicos
    de riesgo.
    ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 E INFLAMACIÓN

    Los suplementos de AGPI w-3 en niños con


    asma bronquial reducen los síntomas
    asociados a la enfermedad y presentan una
    menor respuesta a la acetilcolina reducen la
    actividad de la enfermedad asociada a la
    supresión de la reactividad inmune
    (Nagakura et al, 2000).
    ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 E INFLAMACIÓN

    Los AGPI w-3 inhiben la producción de PGE2,


    TXA2 y LTB4, así como de IL-1 y de TNF tanto
    en pacientes sanos como en sujetos con
    enfermedades de tipo inflamatorio (artritis
    reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal)
    (Endres et al, 1989; Kremer et al.1990; Meydani
    et al, 1991; Caughey et al, 1996; Kremer, 2000;
    Torres et al, 1999; Gil et al, 1998, 2000, 2001 )
    BENEFICIOS DE LOS ÁCIDOS GRASOS
    POLIINSATURADOS OMEGA 3
    ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS EN NUTRICIÓN INFANTIL:
    EFECTOS EN EL DESARROLLO DEL NIÑO
    Los Ácidos grasos esenciales y sus derivados poliinsaturados son
    elementos estructurales vitales para para la célula, esenciales para la
    formación de nuevos tejidos. Son particularmente importantes para el
    desarrollo del tejido cerebral, sistema nervioso y retina.
    Durante los últimos tres meses de embarazo ocurre una rápida
    acumulación de w-3 en cerebro y tejido nervioso: periodo de carencia
    en prematuros.

    Los derivados de larga cadena w-6 y w-3 están presentes en la leche


    materna y no en fórmulas de inicio.
    Hoy en día existe una robusta evidencia, sobre todo en desarrollo
    visual, de la idoneidad de incorporar a fórmulas AGPICL (DHA).
    Resultados menos concluyentes para niños a término.
    Los últimos estudios clarifican la necesidad de un aporte adecuado de
    AGPI en la madre, tanto en el embarazo como el periodo de lactación.
    * Review: Forsyth and Carlson: Long-chain polyunsaturated fatty acids in infant nutrition:
    effects on infant development. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2001; 2(marzo): 123-6.
    AGPI OMEGA-3 EN EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

    El consumo de AGPI omega-3 durante


    el embarazo y la lactancia es
    fundamental para el desarrollo
    neurológico y el crecimiento del recién
    nacido

    Los AGPI omega-3 reducen hasta 2,6


    veces el riesgo de hipertensión
    asociado al embarazo
    MECANISMOS PARA CUBRIR LOS
    REQUERIMIENTOS DE AGPI-CL DURANTE EL
    PERIODO FETAL E INFANTIL

    Transferencia placentaria

    Captación por los tejidos periféricos de


    LC-PUFA sintetizados en el intestino y en
    el hígado y transportados por las
    lipoproteínas plasmáticas

    Biosíntesis de LC-PUFA en el SNC

    Aporte dietético
    Criterios de suplementación de AGE y AGPI en
    Nutrición Infantil

    ESPGHAN, 1991 Fórmulas para recién nacidos


    pretérmino

    LA: 4,5-10,8 % de la energía


    LA/LNA: 5-15
    AGPI-LC w-6: 1-2% del total de AG
    AGPI-LC w-3: 0,5-1% del total de AG

    UE, 1996 Preparados para lactantes y de


    continuación

    LNA: Min 50 mg/100 kcal


    LA/LNA: 5-15
    AGPI-CL w-6: 1-2% del total de AG
    AGPI-CL w-3: 0,5-1% del total de AG
    AGPI-CL en nutrición infantil

    AA en RN pretérmino

    16
    14
    12
    Porcentaje

    10 4 meses
    8
    12 meses
    6
    4
    2
    0

    HM
    l

    FF

    EF
    ro
    nt

    HA

    HA
    Co

    +D

    +D
    AA

    AA

    O’Connor et al, Pediatrics 108: 359-71, 2001


    DIETA Y CÁNCER
    Estudios epidemiológicos:

    • Ingesta excesiva de GRASAS TOTALES


    • Ingesta excesiva de ÁCIDOS GRASOS SATURADOS
    • Ingesta excesiva de ALCOHOL Cáncer
    • DISMINUCIÓN en la ingesta de FIBRA DIETÉTICA
    • DISMINUCIÓN en la ingesta de ANTIOXIDANTES

    • Ingesta de ÁCIDOS GRASOS MONOINSATURADOS Cáncer


    • Ingesta de ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3
    Ácido alfa-linolénico (18:3 w-3) Cáncer de mama
    Ácido eicosapentaenoico (20:5 w-3) Cáncer de colon
    Ácido docosahexaenoico (22:6 w-3) Cáncer de próstata
    ω-3

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