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    Enzimas y Diagnóstico

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    Este documento describe las enzimas de valor diagnóstico, incluyendo su mecanismo de acción, tejidos de origen y patologías asociadas. Explica las reacciones químicas catalizadas por enzimas como la deshidrogenasa láctica, transaminasas, fosfatasa alcalina, amilasa y lipasa. Además, presenta los perfiles hepático, cardíaco, pancreático y prostático que se usan para diagnosticar diferentes condiciones médicas.

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    Enzimas y Diagnóstico

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    Este documento describe las enzimas de valor diagnóstico, incluyendo su mecanismo de acción, tejidos de origen y patologías asociadas. Explica las reacciones químicas catalizadas por enzimas como la deshidrogenasa láctica, transaminasas, fosfatasa alcalina, amilasa y lipasa. Además, presenta los perfiles hepático, cardíaco, pancreático y prostático que se usan para diagnosticar diferentes condiciones médicas.

    Descripción original:

    Bioquímica

    Título original

    ENZIMAS Y DIAGNÓSTICO

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    Este documento describe las enzimas de valor diagnóstico, incluyendo su mecanismo de acción, tejidos de origen y patologías asociadas. Explica las reacciones químicas catalizadas por enzimas como la deshidrogenasa láctica, transaminasas, fosfatasa alcalina, amilasa y lipasa. Además, presenta los perfiles hepático, cardíaco, pancreático y prostático que se usan para diagnosticar diferentes condiciones médicas.

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    Enzimas y Diagnóstico

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    Este documento describe las enzimas de valor diagnóstico, incluyendo su mecanismo de acción, tejidos de origen y patologías asociadas. Explica las reacciones químicas catalizadas por enzimas como la deshidrogenasa láctica, transaminasas, fosfatasa alcalina, amilasa y lipasa. Además, presenta los perfiles hepático, cardíaco, pancreático y prostático que se usan para diagnosticar diferentes condiciones médicas.

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    de 9

    FACULTAD DE MEDICINA DE LA U.A.T.

    BIOQUÍMICA Y PRÁCTICAS

    ENZIMAS
    Las enzimas de valor diagnóstico catalizan reacciones químicas específicas, de
    importancia bioquímica a nivel de tejidos como el hepático, cardíaco, cerebral,
    músculo esquelético y otros. Dichas enzimas son sintetizadas en estos tejidos,
    corresponden a una concentración suficiente y homeostática para dar respuesta a los
    requerimientos diarios y funcionales de diferentes tejidos. Sin embargo por diferentes
    causas se presenta lesión y daño celular en estos tejidos, de tal forma que difunden en
    mayor concentración a nivel plasmático, siendo valoradas por diferentes técnicas
    bioquímicas, para verificar la concentración de cada una por encima de los rangos
    fisiológicos.

    UNIDAD DE COMPETENCIA

    Estudiar cada una de las diferentes reacciones químicas catalizadas por las enzimas
    de valor diagnóstico: Deshidrogenasa Láctica, Creatin Kinasa, Transaminasas,
    Fosfatasas, Lipasa, Amilasa, Glutamil Transpeptidasa, en base al mecanismo de
    acción de cada una de ellas.

    Elemento de competencia 1

    Citar cada una de las enzimas de valor diagnóstico y las concentraciones


    consideradas valores de referencia normal.

    Elemento de competencia 2

    Relacionar cada enzima de valor diagnóstico con las diferentes patologías, que
    durante el desarrollo de las mismas, se solicita la valoración bioquímica de las
    mismas.

    Elemento de competencia 3

    Explicar cada una de las reacciones químicas específicas catalizadas por cada una de
    las enzimas de valor diagnóstico.

    CONTENIDO

    Propiedades de las enzimas. Funciones de las enzimas. Mecanismo de acción.


    Magnitudes en las que se valoran las enzimas. Sistema enzimático. Enzimas de valor
    diagnóstico. Reacciones químicas catalizadas por las enzimas de valor diagnóstico.
    Perfil hepático. Perfil cardíaco. Perfil pancreático. Perfil prostático.

    MATERIAL Y MÉTODOS

    Diapositivas.

    Situaciones problémicas.

    Perfiles: Hepático, cardiaco, prostático, pancreáctico.

    BIBLIOGRAFÍA

    Murray R.K et.al. Harper Bioquímica Ilustrada. 30ª Ed. 2014. China. Mc. Graw. Hill

    Angel M.G., Angel R.M. Interpretación Clínica del Laboratorio. 5ª Ed. 1997. Bogotá.
    Panamericana.
    ENZIMAS DE VALOR DIAGNÓSTICO

    DESHIDROGENASA LACTICA
    REACCIÓN QUÍMICA:
    PIRUVATO LACTATO PIRUVATO
    EN LA VÍA DE LA GLUCÓLISIS, GENERA ENERGÍA PARA EL TEJIDO
    Cuando la enzima difunde a nivel plasmático, se presenta una deficiencia de la
    enzima en el tejido, por tanto disminuye el aporte energético para ese tejido.
    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE
    Tejido cardíaco Infarto de miocardio REFERENCIA
    Tejido hepático Enfermedades hepáticas 50 a 150 U/L
    Músculo estriado Lesiones musculares
    Eritrocitos Anemia hemolítica
    Pulmones Carcinoma

    ASPARTATO AMINOTRANSFERASA. AST. GOT. TRANSAMINASA GLUTAMICO OXALACETICA


    REACCIÓN QUÍMICA:
    Aspartato + alfa cetoglutarato oxalacetato + glutamato
    Transferencia del grupo –NH2
    Reacción en la biosíntesis de aminoácidos no esenciales.
    Es signo de enfermedad hepática. Al difundir al plasma, disminuye la síntesis de
    aminoácidos no esenciales.
    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE
    Tejido cardíaco. Alta Hepatitis viral REFERENCIA
    Tejido hepático. Alta Lesiones activas del 10 a 34 U/L
    Músculo. Alta, Páncreas hígado
    Cerebro,Pulmones Mide la actividad hepática
    Riñones, Eritrocitos Infarto del miocardio
    Obstrucción hepatobiliar
    Cirrosis Pancreatitis
    ALANINA AMINO TRANSFERASA. ALT.GPT. TRANSAMINASA GLUTAMICO
    PIRUVICA
    REACCIÓN QUÍMICA:
    Alanina + alfacetoglutarato Piruvato + Glutamato
    Reacción en la síntesis de aminoácidos, eliminación del N, en el ciclo de la Úrea.
    Cuando las enzimas difunden a nivel plasmático, disminuyen las reacciones del ciclo
    de la úrea.
    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE
    Tejido cardíaco Proceso inflamatorio REFERENCIA
    Tejido hepático hepat 10 a 40 U/L
    Músculo estriado Hepatitis viral
    Eritrocitos Cirrosis
    Pulmones Lesiones colestáticas
    Infarto del miocardio

    FOSFATASA ALCALINA
    REACCIÓN QUÍMICA:

    Hidroliza los sustratos fosforilados liberando fosfatos

    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE


    Tejido óseo Ictericia obstructiva REFERENCIA
    Tejido hepático Absceso hepático Adultos: 34 a 114 U/L
    Niños: Hasta 350 U/L

    FOSFATASA ÁCIDA. ACP. FRACCIÓN PROSTÁTICA PAP


    REACCIÓN QUÍMICA: A un pH de 5.0
    Hidroliza los monoésteres del ácido ortofosfórico Alcohol + éster
    fosfórico

    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE


    Tejido prostático Carcinoma de próstata REFERENCIA
    Testículos Enfermedad hepática Fosfatasa ácida
    Tejido hepático Enfermedad renal 0.9 a 9 U/L
    Tejido renal pulmón Mieloma múltiple Ácida prostática:
    Vejiga, otros Fenómenos embólicos Hasta 1,08 U/L

    AMILASA
    REACCIÓN QUÍMICA: Hidroliza almidones
    Almidones Malto triosas + malto tetrosas

    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE


    Páncreas Pancreatitis REFERENCIA
    Glándulas salivales Carcinoma del páncreas 16 a 180 U/L
    Trompas de Fallopio Embarazo ectópico

    LIPASA
    REACCIÓN QUÍMICA:
    Lípidos ácidos grasos + glicerol

    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE


    Páncreas Pancreatitis aguda REFERENCIA
    Parotiditis Hasta 200 U/L
    Apendicitis aguda
    Peritonitis aguda
    Obstrucción intestinal con
    Inflamación pancreática
    GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA. GGT
    REACCIÓN QUÍMICA:
    Cisteinil glicina GHS (Gama glutamil cisteinil glicina)

    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE


    Túbulos renales. Enfermedades hepáticas REFERENCIA
    Conductillos biliares. Enfermedades de 0 a 51 U/L
    Hepatocitos conductos biliares.
    De la vesícula. Incrementa junto a
    Daño hepático: por sust. Fosfatasa Alcalina
    Tóxicas y abuso de
    alcohol

    CREATIN KINASA. CPK. CK


    REACCIÓN QUÍMICA:
    Creatina fosfato + ADP Creatina + ATP

    TEJIDOS PATOLOGÍAS VALORES DE


    Muscular Enfermedades REFERENCIA
    Cardiaco musculares 20 200 U/L
    Cerebral Infarto agudo de
    miocardio
    Accidente cerebrovascular
    Distrofia muscular

    I.PERFIL HEPÁTICO

    GOT

    GPT

    FOSFATASA ALCALINA

    GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA
    BILIRRUBINA

    II.PERFIL CARDIACO

    GOT

    GPT

    DESHIDROGENASA LÁCTICA

    CREATIN KINASA

    PERFIL PANCREÁTICO

    AMILASA

    LIPASA

    TRIPSINÓGENO

    PERFIL PROSTÁTICO

    FOSFATASA ÁCIDA

    ANTÍGENO PROSTÁTICO. PSA

    IMÁGENES

    QUIMOTRIPSINÓGENO
    TRIPSINÓGENO

    LIPASA

    PÁNCREAS

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