FIBROSARCOMA EN CANINO DEL DEPARTAMENTO DE ARAUCA –

REPORTE DE UN CASO CLINICO

RESUMEN
Se describe el desarrollo de un caso clínico de un canino macho de raza mestiza
de aproximadamente ocho (8) años de edad, el cual presentó una neoplasia a
nivel cutáneo en el miembro anterior derecho, atrofia muscular y claudicación del
miembro anterior derecho. Se realizaron exámenes clínicos como hemograma,
citología, rayos X e histopatología; los resultados de la citología muestran un daño
a nivel del citoplasma de la célula y el examen histopatológico revelo como
diagnóstico definitivo fibrosarcoma. Basados en los resultados obtenidos se
procedió a realizar un tratamiento a las anormalidades encontradas. Debido a que
la evolución del paciente fue desfavorable por lo cual no respondió al tratamiento
debido al grado avanzado del fibrosarcoma, el paciente lamentablemente fallece.
Palabras clave: Fibrosarcoma, Neoplasia, Mestizo, Desfavorable, Arauca

ABSTRACT
We describe the development of a clinical case of a male canine of mixed race of
approximately eight (8) years of age, which presented a cutaneous neoplasia in the
right forelimb, muscular atrophy and claudication of the right anterior limb. Clinical
examinations were performed as blood count, cytology, X-rays and histopathology;
the results of the cytology show damage at the level of the cytoplasm of the cell
and the histopathological examination gave us as definitive diagnosis a
fibrosarcoma. Based on the results obtained, the abnormalities found were treated.
Due to the fact that the patient's evolution was unfavorable for which he did not
respond to the treatment due to the advanced degree of fibrosarcoma as well as a
bad prognosis, the patient unfortunately dies.

Keywords: Fibrosarcoma, Neoplasia, Mestizo, Unfavorable, Arauca

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INTRODUCCIÓN
Las neoplasias se han convertido en un reto de la actualidad de la medicina
veterinaria (Díaz, C. 2008). Estos son neoplasias que se pueden presentar en
diferentes partes del organismo afectando la calidad de vida del animal, La
cavidad oral es un sitio común para el desarrollo de tumores en los pequeños
animales, las neoplasias en órganos de abdomen como bazo (Gonzales J. L. Toni
P. Rollán E. Montoya J.A. Rodriguez F. & Garcia P.1989) menciona un caso
clínico de un fibrosarcoma esplénico que tuvo metástasis a hígado y pulmón con
presencia de nódulos, también la presencia de fibrosarcomas a nivel de corazón.
Los tumores orales malignos representan alrededor del 6% de todos los cánceres
caninos y el 3 - 5% de los felinos. Los tumores odontogénicos tienen su origen en
los tejidos dentales y periodontales y los tumores no odontogénicos en otras
estructuras de la cavidad oral. Entre los tumores más comunes que podremos
encontrar en la cavidad oral en pequeñas especies es el fibrosarcoma, este se
origina en el tejido conjuntivo fibroso subgingival de la encía o paladar. La
frecuencia de aparición es de 10-20% en caninos (Fernández J. 2010). Aunque
esta neoplasia es común en pequeños animales, los reportes de fibrosarcomas en
bovino comparados con otros tumores como leiomiosarcomas del ganado bovino
son realmente pocos, este tipo de neoplasias se presenta sin predilección de sexo
y por lo general en animales adultos, los crecimientos neoplásicos se pueden dar
en cualquier parte del cuerpo donde el contenido de colágeno que contienen estas
neoplasias ayudan a ser diagnosticadas con ayuda de marcadores
inmunihistoquímicos como la desmina y vimentina (Vallejo D. 2015).

CASO CLINICO
En el municipio de Arauca llega un canino macho de raza mestiza de color negro y
blanco con aproximadamente 8 años de edad a la clínica veterinaria “animales de
compañía” de la universidad cooperativa de Colombia. En la anamnesis el
propietario reporta que el paciente ha venido presentando una masa
serosanguinolenta en el miembro anterior derecho, este se había tratado
anteriormente por el mismo caso utilizando como tratamiento un fármaco
quimioterapéutico (Vincristina) y extracción quirúrgica. Al examen clínico la masa
presenta una consistencia móvil con dolor a la palpación, mucosas rosa pálidas,
frecuencia cardiaca y respiratoria un poco bajo al rango normal 60 y 28
respectivamente, temperatura de 38.4°C y una condición corporal de 3.5 tomando
como rango máximo 5.

Ayudas Diagnosticas

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Las pruebas utilizadas para el conocimiento de la patología fueron el hemograma,
Citología, Rayos x y la histopatología.

Tabla 1. Resultados de hemograma

EXAMEN CLÍNICO REFERENCIA* RESULTADOS

Hematocrito % 37 – 55 28.33
Hemoglobina gr/dl 13.3 – 17.3 9.44
Recuento de glóbulos 6000-12000 28560
blancos x/mm³
Segmentados % 55-75 6
Linfocitos % 12-32 35
Eosinofilos % 0-15 0
Monocitos % 0-4 4
Cayados % 55
Recuento de plaquetas 100000-500000 533400
x/mm³
(*Contreras R. 2011).
Los resultados de la toma de sangre del paciente muestran el hematocrito bajo
(anemia) a causa de la pérdida de sangre a través de los exudados
serosanguinolentos en la masa, un elevado recuento de los glóbulos blancos, una
neutrofilia debido a la reacción inflamatoria presente en el miembro anterior del
animal. El hemograma no es una ayuda diagnostica definitiva para una neoplasia,
pero evidencia un proceso patológico que este alterando al paciente.

CITOLOGÍA
Para la toma de la muestra se realiza aspiración con aguja fina a nivel de la masa,
se deposita una gota de la misma en un porta objeto y se realiza el extendido. A
continuación se procede hacer la tinción de hemacolor.

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Imagen 1 Imagen 2

Este metodo diagnostico (Citología) nos muestra proliferación celular de tipo

neoplasico moderadamente diferenciadas, presenta formas de huso (alargadas)
con contenido de cromatina desagregada e inclusiones. Observado en
microscopio con objetivo de 1000x.

RAYOS X
Para evidenciar el tamaño, compromiso, la distribución de la neoplasia se realiza
una radiografia

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Imagen 3 Imagen 4
En la placa radiográfica tomada en plano proximal-distal como se observa en la
imagen 3 y 4, se presenta una masa neoplásica ubicada craneal al miembro
anterior derecho sin compromiso en la articulación. Presenta una estructura
radiopaca.
HISTOPATOLOGIA
Para identificar el tipo de células y poder clasificar la neoplasia se realizó el
estudio histopatológico obteniendo los siguientes resultados, acantosis y necrosis
de la epidermis con focos hemorrágicos secundarios, acrecimiento proliferativo
activo infiltrante y expansivo de células displasicas de anisocitosis y anisocariosis
de moderada a severa con diferenciación a células fusiformes, mitosis atópica de
3 a 4 por campo de 400x con un diagnostico Histopatológico: fibrosarcoma
infiltrativo con bordes de la muestra comprometidos miembro anterior derecho.
La segunda muestra se obtuvo el siguiente resultado: acantosis leve de la
epidermis conformación de pústulas, proliferación desde dermis papilar de células
anaplasicas con anisocitosis y anisocariosis severa. Cromatina grumosa de 1-2
nucleolos, mitosis aberrantes 3-4 por campo de 400x el citoplasma es escaso,

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hialino fusiforme a ausente hemorragia y necrosis secundaria con atrofia de
anexos con diagnostico Histopatológico de Sarcoma indiferencial con bordes de la
muestra comprometidos en el crecimiento.

Tratamiento Instaurado
Se administró antibioterapia con marboquin® 25 suministrandose por vía oral 1
tableta cada 24 horas por 10 días consecutivo para prevenir posibles infecciones.
Para controlar el dolor se administró tramadol HCL® por vía oral 0.5 ml por cada
12 horas por 7 días. Como suplemento nutricional se utilizó el agility gold® para
restaurar la condición corporal del paciente. Posteriormente se proyecta la
recesión quirúrgica completa del miembro anterior para evitar posible metástasis.

DISCUSION

Los sarcomas de tejidos blandos (STB) son neoplasmas mesenquimatosos

derivados de tejidos conectivos blandos. Pueden ocurrir en cualquier sitio
anatómico del cuerpo, lo más comúnmente posible que implica los tejidos
cutáneos y subcutáneos (Dennis, 2010). Los STS representan entre el 8 y el 15%
de todos los tumores cutáneos y subcutáneos en el perro y son especialmente
frecuentes en perros de mediana a mayor edad y de raza de tamaño mediano a
grande (Dobson et al., 2002). Como la mayoría de neoplasias, tiene diversidad de
componentes que predisponen a su desarrollo, así como una amplia gama de
factores desencadenantes, por lo que puede catalogarse como una afección de
índole multifactorial.
La teoría que cobra más fuerza sobre uno de los principales factores
predisponente es presencia la translocación cromosómica, t (17:22), que fusiona
los genes COL1A1 y PDGFβ, lo que resulta en la fusión del colágeno tipo I α I (
COL1A1 ) y el factor de crecimiento derivado de plaquetas β (PDGFβ) (Linn et al.,
2003). Así mismo, el principal factor desencadenante del desarrollo de
fibrosarcomas es el traumatismo de tejidos blandos, por ejemplo, las heridas post-
vacunales con un elevado contenido de sulfato de aluminio como coadyuvante
(Vascellari, Melchiotti, Bozza, & Mutinelli, 2003), o la inserción de materiales
extraños como microchips de identificación (Vascellari. M., 2006). El traumatismo
origina una respuesta inflamatoria localizada en el tejido agredido, el cual posibilita
la liberación de factor activador de los fibroblastos y factor de crecimiento
endotelial vascular, como principal gente de reparación de la matriz extracelular
dañada y estimula la movilidad de este tipo de células, cuando los fibroblastos que
aquí llegan contiene las secuencias reguladoras de COL1A1 conducen a una
expresión aumentada de un transcrito de fusión que se procesa a PDGFβ de tipo

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salvaje, que tiene actividad transformante cuando se expresa a niveles elevados
(Linn et al., 2003). Originando así la proliferación de células con fenotipo
característico en forma huso y que expresan en su superficie marcadores típicos
como la Vimentina y la actina de células de músculo liso (Vascellari. M., 2006). A
parte de algunos otros marcadores recientemente descubiertos como (VEGFR-2)
el receptor 2 del factor de crecimiento endotelial vascular (Al-Dissi, Haines, Singh,
& Kidney, 2009). La hiperproliferacion de este tipo de células y su infiltración en el
tejido sano originan el notorio aumento en el tamaño de la porción afectada con
sus características texturales asociadas.
La mayoría de estos tumores son localmente expansibles y crecen entre planos
faciales. Generalmente están rodeados por una pseudocápsula, tejido que se
asemeja a una cápsula, pero se forma por la compresión del tejido conectivo
peritumoral y puede contener o ser confluente con las células tumorales. Los
sarcomas cutáneos y subcutáneos tienen una tasa de recurrencia posquirúrgica
baja a moderada con fluctuaciones entre el 7 a 30% (Dennis, 2010), son difíciles
de distinguir en el nivel microscópico de luz porque las células fusiformes
mesenquimatosas o en forma de huso que forman haces, corrientes y espirales,
así como la matriz colágena intercelular, son componentes comunes. Los
patólogos buscan áreas dentro de un tumor que se asemejan a un tejido maduro o
para la expresión de ciertos marcadores celulares para determinar el fenotipo. Sin
embargo, estos tumores muestran con frecuencia más de un patrón histológico, y
los patrones histológicos y las características inmunohistoquímicas pueden no ser
exclusivos de ningún tipo de célula de origen (Dennis, 2010)
CONCLUSIÓN
La presencia de una masa extraña en un paciente no determina que sea una
neoplasia benigna o maligna, para tener conocimiento sobre el tipo de neoplasia
hay que realizar diferentes métodos diagnosticos. Citología por aspiración con
aguja fina e histopatología ya que con estos nos permite observar el estado de la
célula y del tejido extraido del animal.
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