Escala de Conners

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Escala de Conners

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una de las alteraciones psicopatológicas más
frecuente en la infancia y adolescencia y se caracteriza por la presencia de tres grupos de síntomas: desatención,
hiperactividad e impulsividad (DSM-IV; APA, 1995).
En el proceso de evaluación de este trastorno se utilizan diferentes procedimientos e instrumentos. Entre
ellos encontramos las escalas de valoración como uno de los instrumentos más utilizados en la evaluación del
TDAH. Una de las más utilizadas son las "escalas de Conners”.
Las escalas de Conners son probablemente, a día de hoy, una de las herramientas más utilizadas en la
práctica clínica para evaluar los síntomas y las conductas asociadas al TDAH.  Están compuestas por un listado de
síntomas que deben valorarse según la intensidad: nada (0), poco (1), bastante (2) o mucho (3).

Descripción de las escalas


Las "escalas de Conners" fueron diseñadas por C. Keith Conners en 1969. Aunque estas escalas se
desarrollaron para evaluar los cambios en la conducta de niños hiperactivos que recibían tratamiento
farmacológico, su uso se ha extendido al proceso de evaluación anterior al tratamiento. Estas escalas se han
convertido en un instrumento útil cuyo objetivo es detectar la presencia de TDAH mediante la evaluación de la
información recogida de padres y profesores.
Las escalas de Conners cuentan con dos versiones (la original y la abreviada) tanto para la escala de padres
como la de profesores. Ambas contienen 10 preguntas que se agrupan dando lugar al "Índice de
hiperactividad", por ser precisamente uno de los que mejor describen las conductas prototípicas   del niño/a
hiperactivo.
Es un listado de conductas para padres con el objetivo de valorar problemas de atención e hiperactividad de
niños de 3 a 17 años. Existe la versión para maestros. Las respuestas son tipo Likert con cuatro opciones: 0
nunca, 1 poco, 2 bastante, y 3 mucho.
Los ítems se agrupan en 4 escalas:

- Problemas de comportamiento

- Desatención/pasividad

- Hiperactividad

- Índice de TDAH.
Este último índice indica el riesgo de que un niño/a cumpla criterios DSM para el trastorno.
Las respuestas son traspasadas a una hoja de corrección donde se suman las puntuaciones en cada escala.
Estas puntuaciones directas son traspasadas a un perfil en forma de puntuación típica, que es diferente según
si es niño o niña y según el grupo de edad.
Las puntuaciones típicas que se encuentren por encima de 65 indicarían problemas en esa área.

¿Qué funciones tiene la Escala de Conners?


Orientar el diagnóstico: La Escala de Conners (u otras escalas de comportamiento) no son por sí solas una
herramienta que permita diagnosticar, pero pueden aportar datos que no se habían recabado por ejemplo en
las entrevistas, y pueden ser muy importantes en casos de diagnóstico más dudoso. También son útiles para
aportar el punto de vista de alguien que no puede entrevistarse con el médico, como por ejemplo el profesor
del niño.
Valoración de la severidad y el cambio: También permite evaluar el grado de afectación cuando el
diagnóstico ya es seguro. Por lo que se suele hacer una valoración al principio y otra al cabo del tiempo de
haberse iniciado el tratamiento recomendado por un especialista en TDAH. De esta forma se puede evaluar el
cambio valorando las diferencias entre los dos resultados obtenidos.
Diseño del plan de tratamiento: La Escala de Conners también puede aportar información importante
que ayude a diseñar el plan de tratamiento a seguir.
Existen cuatro versiones de la Escala Conners.
Versiones extendidas: Estas versiones de la Escala Conners abarcan conceptos de psicopatología general.
Entre otros podemos destacar problemas de conducta, problemas de aprendizaje, ansiedad, hiperactividad/
impulsividad, inatención, manifestaciones psicosomáticas, miedos…

- Escalas para padres (Conners’ Parenting Rating Scale)

- CPRS-93 (1989) que incluye una lista de 93 comportamientos.

- CPRS-R:L (1997) que incluye 80 items.

- Conners 3P-L (2008)

- Escalas para profesores (Conners’ Teacher Rating Scale)

- CTRS-39 (1989) con 39 preguntas.

- CTRS-R:L (1997) que incluye 59 elementos.

- Conners 3T-L (2008)

Versiones abreviadas: Las versiones abreviadas de la Escala Conners incluyen conceptos agrupados
entorno a oposicionismo, hiperactividad, inatención e índice de TDAH.
- Escalas para padres (Conners’ Parenting Rating Scale)
- CPRS-48 (1989) que incluye una lista de 48 comportamientos.
- CPRS-R:S (1997) que incluye 48 items.
- Conners 3P-S (2008)
- Escalas para profesores (Conners’ Teacher Rating Scale)
- CTRS-28 (1989) con 39 preguntas.
- CTRS-R:S (1997) que incluye 27 elementos.
- Conners 3T-S (2008)

Los resultados de la Escala Conners


  Es importante que los resultados de la Escala Conners sean evaluados por un profesional especialista en
TDAH con experiencia, y que se contemplen junto con otro tipo de evaluaciones que permitan completar el
diagnóstico en caso de que sea necesario.
De todos modos, para que nos hagamos una idea de cómo se calcula con este tipo de escalas el índice de
TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad), el proceso de cálculo que se lleva a cabo es sumar la
puntuación de todas las respuestas en función del peso que tiene cada una de ellas: nada (0 puntos) – poco (1
punto) – bastante (2 puntos) – mucho (3 puntos).
Para niños de entre 6 y 11 años, se considera que hay sospecha de TDAH cuando la puntuación es superior a
17 puntos.
Para niñas de entre 6 y 11 años, la sospecha de TDAH existe cuando el resultado total de las puntuaciones es
superior a 12 puntos.

La Escala o Test de Conners para Padres (CPRS-93)


La escala de Conners para padres contiene 93 preguntas reagrupadas en 8 factores:
1. Alteraciones de conducta
2. Miedo
3. Ansiedad
4. Inquietud-Impulsividad
5. Inmadurez- problemas de aprendizaje
6. Problemas Psicosomáticos
7. Obsesión
8. Conductas Antisociales e Hiperactividad
Tiempo de administración: 15-20 minutos.

Cuestionario de conducta de CONNERS para Padres (C.C.I.; Parent`s Questionnaire, C. Keith Conners). En su
forma abreviada (CPRS-48) las 48 preguntas se reparten  en 5 factores:
1. Problemas de conducta
2. Problemas de aprendizaje
3. Quejas psicosomáticas.
4. Impulsividad-Hiperactividad
5. Ansiedad
Tiempo de administración: 5-10 minutos.

Escala o Test de Conners para Profesores (CTRS-39)


La escala de Conners para profesores es mucho más breve y está compuesta de 39 preguntas repartidas en 6
factores:
1. Hiperactividad
2. Problemas de conducta
3. Labilidad emocional
4. Ansiedad-Pasividad
5. Conducta Antisocial
6. Dificultades en el sueño
Tiempo de administración: 15-20 minutos. 

En la versión abreviada* para profesores (CTRS-28) las 28 preguntas se dividen en 3 factores:


1. Problemas de conducta
2. Hiperactividad
3. Desatención
Tiempo de administración: 5-10 minutos.
Existe otra forma de autoinforme a partir de 12 años a 17, que sirven para completar la información de las
escalas de padres y profesores (Tiempo de administración: 15 minutos.)

Aplicación de las escalas


Cada pregunta describe una conducta característica de estos niños/as, que los padres o los profesores
deberán valorar, de acuerdo con la intensidad con que se presenten.
Para responder un formato de escala de Likert con 4 posibles opciones:

- Nada = 0

- Poco = 1

- Bastante = 2

- Mucho = 3

Corrección de las escalas


Para valorar los datos,  hay que sumar las puntuaciones obtenidas en el índice global de la escala (antes
índice de hiperactividad"):

- Enprofundidad
la escala de padres los niños que obtienen una puntuación de 15 o superior requieren un estudio en
porque posiblemente sean hiperactivos. Para las niñas, la puntuación es de 13 o superior.

- Enniñasla escala de profesores, una puntuación de 17 o superior para los niños y de 13 o superior para las
hace sospechar la existencia de una posible TDAH.
                                                                   
         

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