El jugo pancreático desempeña un papel fundamental en la digestión de proteínas, grasas e hidratos de carbono. En sujetos con insuficiencia pancreática exocrina (IPE), la digestión de las grasas está más alterada que la del resto de nutrientes debido a que la lipasa se inactiva más fácilmente y es más sensible al pH ácido que otras enzimas pancreáticas. El páncreas también tiene una función endocrina al producir hormonas como la insulina para regular los niveles de azúcar en la sangre.
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El jugo pancreático desempeña un papel fundamental en la digestión de proteínas, grasas e hidratos de carbono. En sujetos con insuficiencia pancreática exocrina (IPE), la digestión de las grasas está más alterada que la del resto de nutrientes debido a que la lipasa se inactiva más fácilmente y es más sensible al pH ácido que otras enzimas pancreáticas. El páncreas también tiene una función endocrina al producir hormonas como la insulina para regular los niveles de azúcar en la sangre.
El jugo pancreático desempeña un papel fundamental en la digestión de proteínas, grasas e hidratos de carbono. En sujetos con insuficiencia pancreática exocrina (IPE), la digestión de las grasas está más alterada que la del resto de nutrientes debido a que la lipasa se inactiva más fácilmente y es más sensible al pH ácido que otras enzimas pancreáticas. El páncreas también tiene una función endocrina al producir hormonas como la insulina para regular los niveles de azúcar en la sangre.
El jugo pancreático desempeña un papel fundamental en la digestión de proteínas, grasas e hidratos de carbono. En sujetos con insuficiencia pancreática exocrina (IPE), la digestión de las grasas está más alterada que la del resto de nutrientes debido a que la lipasa se inactiva más fácilmente y es más sensible al pH ácido que otras enzimas pancreáticas. El páncreas también tiene una función endocrina al producir hormonas como la insulina para regular los niveles de azúcar en la sangre.
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PRUEBAS DE FUNCIÓN
PANCREATICA función páncreas glándula exocrina
producción y secreción de jugo pancreático
enzimas (secretadas por las células acinares)
bicarbonato y agua (secretados por las células ductales)
papel fundamental en la digestión y absorción de nutrientes
Jugo pancreático normal
incoloro, inodoro, isotónico y alcalino (pH 8-8,3)
Vol secretado al día es de 800-1.300 ml
1. Función exocrina del páncreas Proceso de la digestión Segrega enzimas -- la amilasa y lipasa
Descomponer químicamente las grasas y proteínas
ingeridas en pequeñas porciones que pueden ser absorbidas por el intestino
tumores pancreáticos o la pancreatitis crónica ,
es una rápida pérdida de peso y tendencia a la diarrea - falta de absorción de grasas y proteínas.
La función exocrina se encuentra presente en todo el
páncreas, aunque con un claro predominio en la cabeza pancreática. El jugo pancreático desempeña un papel fundamental en la digestión de proteínas, grasas e hidratos de carbono. En sujetos con insuficiencia pancreática exocrina (IPE), la digestión de las grasas está más alterada que la del resto de nutrientes.
Esto se debe a una serie de factores:
• A medida que la función pancreática exocrina se va deteriorando,
la secreción de lipasa disminuye de forma más temprana y marcada que la del resto de enzimas. • La lipasa se inactiva a lo largo del tránsito intestinal debido a la acción de las proteasas pancreáticas; esta inactivación se produce en tramos más proximales que la degradación de la amilasa o las propias proteasas. • La lipasa es muy sensible a pH ácido; con un pH < 4 se produce la inactivación irreversible de la enzima. • La reducida secreción pancreática de bicarbonato en el contexto de pancreatitis crónica hace que el pH duodenal de estos pacientes sea ácido; de esta forma, se produce tanto la inactivación de la lipasa secretada como la precipitación de las sales biliares, lo cual afecta gravemente a la digestión grasa.
• La pérdida de capacidad del páncreas para digerir proteínas e hidratos de
carbono es más fácilmente compensada por mecanismos extrapancreáticos (amilasa salival, proteasas y peptidasas intestinales) que la pérdida de secreción de lipasa, que es pobremente compensada por la secreción de lipasa lingual o gástrica. 2. Función endocrina del páncreas o de producción de hormonas
Insulina - regulación de los niveles de azúcar
en la sangre
Las células responsables de la producción de
estas hormonas no se encuentran distribuidas de forma homogénea por todo el páncreas - Se concentran en grupos de células que se denominan islotes de Langerhans
Su función endocrina del páncreas se
concentra principalmente en el cuerpo y la cola, si bien pueden hallarse islotes de Langerhans en todo el páncreas. PANCREATITIS AGUDA
Proceso inflamatorio – autodigestión de
conductos pancráticos y tejidos por activación de enzimas proteolíticas y ruptura del endotelio. DOLOR EPIGASTRICO, HIPOCRÓNDRIO IZQUIERDO INTENSO, NAUSEAS, VOMITO, SUDORACIÓN
PANCREATÍTIS CRÓNICA
Perdida de productos pancreáticos y fibrosis de
lenta progresión secundaria a inflamación persistente por episodios recurrentes, silientes o sintomáticos. CRITERIOS DE RANSON