Sesion 7

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FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

PSICOTERAPIA DE GRUPO

Tema

SESION 7

Dr. Psi. MANUEL HERNANDEZ LOZANO


Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

1. Técnicas Psicoanalíticas utilizadas en Terapia de Grupo

PSICODRAMA
Consiste en hacer que los pacientes representen escenas dramáticas vinculadas a sus
trastornos mentales. Se realiza en 3 tiempos:

A. Calentamiento B. Dramatización C. Compartir o eco grupal


Debe llevar un mensaje Se hace una breve Los miembros del
respecto a la naturaleza entrevista al protagonista grupo ponen en común
del trabajo. Resulta centrada en el "aquí y aquellos sentimientos,
trascendental calentar al ahora", con el fin de recuerdos o vivencias
grupo y al director llegar al conflicto o que les han venido a la
psicodramático. Finaliza conflictos principales del mente tras realizarse la
cuando se selecciona al pasado. Se hace una dramatización
protagonista visión actual de los
problemas pasados
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

1. Técnicas Psicoanalíticas utilizadas en Terapia de Grupo

EJERCICIOS DE ROLE-PLAYING
Se simula una situación de la vida diaria y cada participante representa el papel del
personaje concreto que le corresponde como si se tratara de la realidad, metiéndose
individualmente en su papel en plena consciencia. Esto hace que aflore la capacidad de
cada individuo tanto de actuar como de tomar las posibles decisiones.
A. Preparación B. Dramatización C. Debate
Se explica el conflicto y Cada individuo actúa según El profesional reúne a todos
se aportan los datos el papel que se le ha los participantes y hace una
necesarios para que este impuesto, asumiendo su rol puesta en común con todos
se pueda representar. Se y esforzándose por llevarlo ellos. Se motiva a los
designa a los personajes a cabo de la mejor manera participantes a opinar y
que intervienen que les sea posible expresar cómo se han
sentido en el papel que les
ha tocado asumir
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

La mayoría de los procesos que surgen en la terapia de grupo son resultado de los
recursos técnicos de los que se vale el terapeuta de acuerdo con el marco teórico que
siga. Si no existe un marco conceptual definido, cualquier técnica que se aplique puede
resultar desfavorable. Algunas de estas, son (Cuevas, 1991):

ANÁLISIS DE LOS SUEÑOS

Pueden utilizarse esas técnicas con la salvedad de que las asociaciones provienen no
solo del soñante sino también de los otros miembros. EI terapeuta puede utilizar las
asociaciones que provoca un sueño para favorecer la introvisión de los conflictos del
soñante y de los otros pacientes. Los sueños también pueden ayudar a que alguien
temeroso se integre al grupo.
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

Cuevas (1991):

ASOCIACIÓN LIBRE
EI proceso de la asociaci6n libre aparece dentro del grupo cuando los pensamientos y
las emociones de uno de los participantes provocan pensamientos y emociones en
otro de los miembros. EI analista no dirige el grupo de manera constante, mas bien
favorece la espontaneidad y la verbalización abierta. EI terapeuta tratará de
encontrar posibles factores en común en los temas que van surgiendo.
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

Cuevas (1991):
COTERAPIA
La presencia de coterapeutas de ambos sexos, estimula la aparición de respuestas
transferenciales relacionadas can los padres; si ambos coterapeutas interactúan de
manera armoniosa, pueden servir como una experiencia emocional correctiva para los
pacientes. Sería antiterapeutico, pues, que los coterapeutas tratasen de dilucidar sus
diferencias delante del grupo.
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

Cuevas (1991):
TERMINACIÓN

Lo ideal es que estén de acuerdo con eI alta eI


paciente, eI terapeuta y los otros miembros del
grupo. Cuanto mayor sea la diferencia de opinión
mas probable es que el alta no sea oportuna. Es
aconsejable que el terapeuta de un margen
suficiente de preparación para eI paciente que es
dado de alta.
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

1. Técnicas de la Psicoterapia Gestalt utilizadas en Terapia de Grupo


Las técnicas de La psicoterapia Gestáltica giran, en su mayor parte, en torno a lo que Perls
llamó reglas y juegos. Se dividen en 3:

A. Técnicas supresivas
El objetivo es que el paciente deje de hacer
cualquier cosa que no sea vivenciar

B. Técnicas expresivas
Consideradas como instancias de alguno
de estos tres principios: la iniciación de
las acciones, el completar las acciones, la
búsqueda de lo directo.
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

1. Técnicas de la Psicoterapia Gestalt utilizadas en Terapia de Grupo

C. Técnicas de integración
Promueven la integración de la personalidad. Hay muchas formas de posibilitar que la
persona vaya hacia su autorrealización, en la integración de partes escindidas,
alienadas, negadas, reprimidas: eso significa la base del proceso terapéutico.
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

1. Técnicas de la Psicoterapia Gestalt utilizadas en Terapia de Grupo

❖ Técnica del Diálogo o la silla Vacía

Consiste en hacer dialogar a las distintas partes que


se oponen en el individuo, y en poner en contacto
aquellas otras que son negadas o rechazadas por
ellos mismos.

❖ Hacer la ronda
Cuando el paciente ha expresado un sentimiento
que el terapeuta cree que es significativo e
importante, hace que lo repita frente a cada uno
de los componentes del grupo
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

1. Técnicas de la Psicoterapia Gestalt utilizadas en Terapia de Grupo

❖ Asuntos pendientes

Son todos aquellos sentimientos y emociones no


resueltos, que no han podido ser expresados porque
la persona no se ha atrevido o no ha tenido
oportunidad de expresarlos en el momento en que
surgieron o tomó conciencia de ellos

❖ Me hago responsable
El paciente deja de echar la culpa al mundo de
sus estados, y tiene la oportunidad de hacer
algo por sí mismo para cambiar o disminuir sus
consecuencias.
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

Aunque el psicoterapeuta individual y el psicoterapeuta de grupo utilizan con frecuencia


técnicas psicoterapéuticas similares como la escucha activa o la no emisión de juicios,
hay una serie de intervenciones que son específicas de la psicoterapia de grupo
(Vinogradov y Yalom, 1996):

1. Trabajar en el aquí y ahora

Centrarse en el presente: centrarse en lo que sucede en la sala durante el aquí-ahora,


el líder atrae la participación activa de todos los miembros, y al hacerlo maximiza el
poder y la eficiencia del grupo. Se subraya el hecho de que las transacciones más
importantes son las que tienen lugar en la sala del grupo, ante los ojos de todos y
cada uno de los miembros. El foco del grupo alcanza su mayor intensidad si es
ahistórico, no implica que la historia no sea importante, sino únicamente que los
grupos trabajan del modo más eficiente cuando se ocupan de las interacciones que
tienen lugar en el presente inmediato
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

(Vinogradov y Yalom, 1996.)

2. Utilizar la transferencia y
transparencia

•La transferencia es muy poderosa e influye radicalmente en el carácter de las


interacciones grupales.
•Los terapeutas de grupo deben aprender a responder a sus pacientes fielmente, a
compartir sus sentimientos de una manera juiciosa y responsable, y a admitir o refutar
motivos y sentimientos que se les atribuya: deben estudiar sus propios puntos débiles
y demostrar respeto hacia el feedback que les ofrecen los miembros del grupo.
Técnicas y Estrategia psicoterapéuticas

(Vinogradov y Yalom, 1996.)

3. Utilizar ayudas de
procedimiento

•Se trata de técnicas especializadas que tal vez no sean esenciales, pero que facilitan
el curso de la terapia.

Empleo de resúmenes escritos: tras cada reunión, el terapeuta de grupo dicta


una descripción franca y concisa de la sesión grupal, y al día siguiente envía una
transcripción a los miembros del grupo. Estos resúmenes proporcionan un
contacto adicional con el grupo entre las sesiones. proporcionando la
comprensión de los sucesos del «aquí-ahora» y facilitando la integración de
intensas experiencias afectivas.
Evaluación y Organización de Grupos

(Vinogradov y Yalom, 1996.)

3. Utilizar ayudas de
procedimiento

Grabaciones en video: el vídeo proporciona un potente feedback


de primera mano. Verse a uno mismo en vídeo por primera vez
resulta a menudo una experiencia significativa que cuestiona
radicalmente la imagen que se tiene.

Ejercicios estructurados: deben ser recursos de aceleración


(dinámicas, actividades, etc.). Incrementan la participación de los
pacientes, proporcionan una tarea grupal diferenciada y apropiada, e
incrementan la eficiencia grupal
Evaluación y Organización de Grupos

(Cuevas, 1991.)

Para el buen funcionamiento del grupo son


indispensables tanto la selección cuidadosa de
los pacientes como la organización de los que la
integran. No es aconsejable que la psicoterapia
de grupo se recomiende para lodo tipo de
problemas emocionales. Es aconsejable valorar el
tipo de relaciones. presentes y pasadas que ha
mantenido el paciente tanto con figuras de
autoridad como con otras personas.
Evaluación y Organización de Grupos

Existen indicaciones actuales que se deben tomar en cuenta para al evaluar y


seleccionar a los miembros de un grupo terapéutico, algunos de estos son los
siguientes (Guimón, 2003):

Foulkes (1975) asegura que es mejor el psicoanálisis individual cuando el


trastorno es de tal naturaleza que la ventilación y el análisis en presencia de
otras personas pudiese actuar como un factor inhibitorio

El tratamiento grupal estaría indicado para pacientes social y psicológicamente


aislados, deprimidos e inhibidos, cuando el problema de un paciente reside en
sus relaciones con los demás.

Se han formado con mucho éxito, grupos homogéneos específicos para


psicóticos, deficientes mentales, pacientes crónicos y adictos al alcohol y otras
drogas, con todo tipo de abordajes teóricos; aunque algunos autores afirman
que los pacientes psicóticos, paranoides, psicópatas, narcisistas, etc., son malos
candidatos para formar una terapia grupal
Evaluación y Organización de Grupos
(Guimón, 2003.)
Algunos Criterios de Evaluación

1. Exclusión basados en la probabilidad de abandono precoz: En psicoterapia grupal


larga y dinámica, el abandono prematuro del tratamiento es frecuente y nocivo para el
paciente y para el grupo, por lo que se debe intentar detectar los pacientes que presentan
un alto riesgo de abandono precoz para excluirlos de esta modalidad terapéutica.

2. Predictores de una buena adecuación

Entrevistas

Evaluar la atracción del paciente hacia el grupo, la capacidad de interactuar socialmente y de


introspección, como predictores de una apropiada adaptación.
Evaluación y Organización de Grupos
(Guimón, 2003.)
Algunos Criterios de Evaluación

2. Predictores de una buena adecuación

Los Test

El TAT, el test de completar frases y el de dibujar personas no logran suficiente validez


predictiva de abandono en grupos dinámicos largos

Grupos exploratorios

Inclusión del candidato en un grupo simulado y la realización de una entrevista inicial


orientada interpersonalmente
Evaluación y Organización de Grupos
(Vinogradov, S. y Yalom, I., 1996).

Organización y estructura básica del grupo

Población de pacientes

Duración del tratamiento


Meta general del tratamiento
Evaluación y Organización de Grupos

(Guimón, 2003) Los grupos de pacientes pueden ser:

Según características sociodemográficas y diagnósticos de los participantes

Homogéneos Heterogéneos

Existen grupos pequeños que se reúnen solos (grupos sin líder) y que tienen una
finalidad de «autoayuda», como los de Alcohólicos Anónimos, etc. Sin embargo, la
mayoría de los grupos son dirigidos por uno o dos conductores. En este último caso, los
dos pueden actuar como «coterapeutas» o uno de ellos puede actuar como simple
observador y se queda en general en silencio. Los grupos son llamados «cerrados» si
no se acepta la entrada de nuevos miembros una vez que han sido constituidos y
«lenta-mente abiertos» si uno o dos pacientes pueden entrar cuando el conductor lo
juzgue necesario
•Cuevas, A. (1991). Psicoterapia Individual, familiar y de grupo. México, DF:
Instituto politécnico Nacional.
•Guimón, J. (2003). Manual De Terapias de Grupo. Madrid: Editorial Biblioteca Nueva.
•Vinogradov, S. y Yalom, I. (1996). Guía Breve de Psicoterapia de Grupo. Barcelona: Paidós.

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