Anamnesis PIE
Anamnesis PIE
Anamnesis PIE
Entrevistador: Fecha:
I. Antecedentes prenatales
6. ¿Cómo fueron evolucionando los sentimientos iniciales de ambos padres a lo largo del embarazo?________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
9. Apgar del niño: a. ___ 0-3 gravemente afectado b.___ 4-7 estado deficiente c.___7-10 optimo
Entrevista de Anamnesis
Programa de Integración Escolar
b. Ritmo de alimentación:_____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
c. Actitud de la madre y estado emocional de esta al momento de amamantarlo, al igual que las condiciones en
que lo hacia:_____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
e. Características de destete:__________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
h. Reacciones y adaptación del niño frente al cambio de pecho a mamadera y de esta a alimentos sólidos:____
________________________________________________________________________________________
Conducta de dormir:
1. Horarios y siestas:_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Objeto de transición:
Proceso de duelo del objeto ( Momento en que abandona el objeto y característica de esta separación):____
________________________________________________________________________________________
Desarrollo Psicomotor:
Logro Edad Esperada Edad Logrado
Sentarse solo 5 – 8 meses
Gateo 5 – 10 meses
Caminata solo 11 – 15 meses
Subir escaleras 14 – 22 meses
Control de esfínteres:
Edad diurno (18-24 meses):______________________________________
Edad nocturno (30-36 meses):____________________________________
Quien realizó el entrenamiento y cómo fue llevado a cabo:_________________________________________
________________________________________________________________________________________
Dificultades y recaídas durante el proceso y/o posteriores (enuresis y(o encopresis secundaria):___________
________________________________________________________________________________________
Antecedentes mórbidos:
Motivo:__________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Enfermedades importantes:_________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Tratamiento:_____________________________________________________________________________
Consecuencias:____________________________________________________________________________
Entrevista de Anamnesis
Programa de Integración Escolar
Historia Escolar:
Antecedentes familiares:
Padre, madre y hermanos: