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    Las Glándulas Salivales

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    1) Las glándulas salivales producen saliva que ayuda en la digestión, lubricación de la boca, y protección de los dientes. 2) Existen glándulas mayores como las parótidas, submaxilares y sublinguales, y glándulas menores en diversas partes de la boca. 3) Cada glándula contiene acinos que producen saliva primaria y conductos que modifican la saliva antes de secretarla en la boca.

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    1) Las glándulas salivales producen saliva que ayuda en la digestión, lubricación de la boca, y protección de los dientes. 2) Existen glándulas mayores como las parótidas, submaxilares y sublinguales, y glándulas menores en diversas partes de la boca. 3) Cada glándula contiene acinos que producen saliva primaria y conductos que modifican la saliva antes de secretarla en la boca.

    Descripción original:

    fisiología

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    1) Las glándulas salivales producen saliva que ayuda en la digestión, lubricación de la boca, y protección de los dientes. 2) Existen glándulas mayores como las parótidas, submaxilares y sublinguales, y glándulas menores en diversas partes de la boca. 3) Cada glándula contiene acinos que producen saliva primaria y conductos que modifican la saliva antes de secretarla en la boca.

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    Las Glándulas Salivales

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    1) Las glándulas salivales producen saliva que ayuda en la digestión, lubricación de la boca, y protección de los dientes. 2) Existen glándulas mayores como las parótidas, submaxilares y sublinguales, y glándulas menores en diversas partes de la boca. 3) Cada glándula contiene acinos que producen saliva primaria y conductos que modifican la saliva antes de secretarla en la boca.

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    Las glándulas salivales son las responsables de mantener húmeda toda la mucosa bucal.

    En
    términos generales pertenecen al tejido especializado de secreción exocrina mixta, con
    predominio mucoso. Drenan directamente en la cavidad bucal y por su forma y tamaño se
    agrupan en mayores y menores.

    Generalidades: Las glándulas salivales son las responsables de la producción de saliva en


    la cavidad bucal, las glándulas que producen el 80 al 90% de la saliva de la boca son las
    parótidas y las submaxilares.
    La saliva producida por las glándulas sirve para iniciar la digestión, facilitar la deglución
    formación del bolo alimenticio, lubricación de la mucosa, facilitar la percepción de los
    sabores, proteger la mucosa de los estímulos con pH bajo o alto, remineralizar los dientes,
    limpiar la cavidad bucal, participación en la defensa a través de inmunoglobulinas,
    antimicóticos lavado mecánico, control fisiológico de la placa bacteriana entre los
    principales.

    Las glándulas salivales están compuestas de parénquima y estroma. El parénquima contiene


    los adenómeros (unidades funcionales secretoras) y los conductos de excresión; el estroma
    está compuesto de tejido conjuntivo que le da sostén y miofibroblastos con capacidad de
    contracción para ayudar a la expresión (ordeño) de las glándulas. Dependiendo del tipo de
    glándula (mayor o menor), el tipo de secreción que produzca (serosa o mucosa) y la cercanía
    al sitio donde se vierte su secreción las glándulas pueden variar histológicamente.
    ESTRUCTURA DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES
    Parénquima
    Está compuesta de adenómeros con aspecto esférico, que en un corte se aprecia con células
    piramidales formando la pared del acino que se continúa alargando para formar parte del
    conducto inicial, que presenta células de revestimiento sin capacidad de secreción. Los acinos
    pueden ser serosos, mucosos o mixtos.

    Acinos serosos: pequeños esferoidales con una capa de células bastante bien coloreadas
    (básófilas en la basal cercana al núcleo y acidófilas en su región apical por los gránulos de
    secreción) que presentan un centro o luz pequeña, poco visible. Estos producen
    principalmente ptialina o amilasa salival (inicia la digestión de almidones y azúcares); se
    localizan en las parótidas, las glándulas de von Ebner (de las papilas circunvaladas) y en gran
    porción de las glándulas submaxilares.

    Acinos mucosos: son más voluminosos, esféricos alargados o tubulares, con células globosas
    cargadas de vesículas con mucinógeno que se observan claras en las tinciones de
    hematoxilina y eosina, su núcleo se observa aplanado en la región basal. Las muscinas sirven
    de lubricante para proteger la mucosa y facilitar la deglución y ayudar a la formación del
    bolo alimenticio. Se localizan en las glándulas sublinguales y porción de las submaxilares
    además es el tipo predominante de las glándulas menores.

    Acinos mixtos: Están compuestos de un acino base que corresponde al tipo mucoso, que
    presenta un casquete seroso que drena en el mismo conducto. Este casquete recibe el nombre
    de semiluna serosa o semiluna de Gianuzzi o de Von Ebner según el autor que se consulte.
    Pueden encontrarse en las submaxilares, sublinguales principalmente y algunas glándulas
    menores.
    Todos los acinos contienen una lámina basal y por fuera de ésta se presentan fibroblastos
    modificados con acción contráctil denominados miofibroblastos, células mioepiteliales o
    células en cesta cuya función es ayudar en el drenaje de la saliva hacia los conductos.

    Conductos
    Pueden subdividirse según en la región de la glándulas que se encuentren.

    • Conductos intercalares: están adyacentes al adenómero, o sea que se inician en cada


    acino. Son muy pequeños y son difíciles de reconocer; sus paredes son delimitables con
    células cubicas simples. No juegan un papel determinante en la transformación de la saliva
    primaria producida por los acinos.

    • Conductos estriados: Se denominan así pues se observan estriaciones que corresponden a


    mitocondrias apiladas en la región basal. Se forman por unión de más de dos conductos
    intercalares, son de mayor diámetro y su luz es claramente diferenciable. Presentan
    revestimiento de células cúbicas altas o cilíndricas en una capa. Su función principal es la
    modificación de la saliva primaria, absorbiendo sodio y secretando potasio además de
    reabsorber cloruro y liberar bicarbonato.

    • Conductos excretores o colectores: Están ubicados en el estroma, no en el parénquima y


    se forman por la unión de varios conductos estriados. Se ubican en los tabiques que separan
    los lobulillos glandulares en las glándulas mayores. Presentan revestimiento cilíndrico simple
    con pocas estriaciones o sin ellas. Cercano al punto de excreción el epitelio se modifica
    pasando a cilíndrico pseudoestratificado o cilíndrico estratificado y luego a plano
    estratificado al llegar a la cavidad bucal.
    La sialona es la unidad histofisiológica mínima de las glándulas salivales y comprende un
    acino y los conductos de drenaje.

    Estroma
    El estroma forma parte del tejido conjuntivo donde está inmerso el parénquima glandular.
    Su función es sostener, tabicar, servir de medio para alojar vasos sanguíneos, nervios y
    conductos excretores, además de contener y encapsular los adenómeros. Las glándulas
    mayores presentan una cápsula de tejido conjuntivo denso bien desarrollada, excepto por la
    sublingual que es menos delimitable. En las glándulas menores no se aprecia diferencia entre
    el tejido conjuntivo que rodea a la glándula y la cápsula en sí, por lo que no se consideran
    encapsuladas.
    VARIACIONES ESPECÍFICAS DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES
    Las glándulas salivales mayores son de tipo acinar compuesta, se caracterizan por presentar
    un sistema ductal (conductos) con presencia de cápsula y tabiques internos que las separan
    en lóbulos y lobulillos. Las glándulas mayores se pueden agrupar en tres grandes grupos de
    pares.

    Parótidas:
    Son las más grandes, se localiza en ambos lados de la cara en la fosa parotídea, cercano al
    conducto auditivo externo. Drenan a través del conducto de Stenon o Stensen entre el 1°| y
    2° molar superior. Es atravesado por el nervio facial. Su predominio es seroso. En el sistema
    ductal se presentan con conductos intercalados largos, células claras y oscuras en los
    conductos estriados. Otro tipo de células presentes en los conductos son las mioepiteliales o
    tipo I y las células madres o tipo II. Pueden observarse adipocitos intralobulillares sobre todo
    en personas de mayor edad. Entre los principales elementos que secreta están la ptialina,
    leucina, sialomucina y sulfomucina.

    Submaxilares o submadibulares:
    Se ubican por detrás y abajo del músculo miohioideo. Drenan en el conducto de Wharton en
    las caúnculas sublinguales a cada lado del frenillo lingual. Presentan una cápsula bien
    desarrollada que emite tabiques internos. Es una glándula mixta con predominio seroso en
    proporción de 10 a 1 con relación a las glándulas mucosas. Puede presentar adipocitos pero
    en menor cantidad que la parótida. Los conductos estriados son más largos. Los principales
    elementos de su secreción con glicoproteínas sulfatadas, cistatinas y otras proteínas, además
    de factor epidérmico que sirve para favorecer la cicatrización.

    Sublinguales
    Son las menores de los tres grupos. Se ubican en el piso de la boca y el músculo milohioideo.
    Drenan por el conducto de Bartholin en las carúncula sublingual, cerca al conducto de
    wharton. Puede presentar el conducto accesorio conocido como conducto de Rivinus. Su
    secreción es mixta con predominio mucoso. Se presenta acinar compuesta y puede tener
    glándulas menores aledañas que drenan a través de sus propios conductos.
    VARIACIONES ESPECÍFICAS DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES MENORES
    Las glándulas salivales menores, accesorias, secundarias o intrínsecas se caracterizan por
    presenta un grupo pequeño de acinos ramificados, localizados en la mucosa o submucosa de
    los diferentes órganos de la cavidad, así como un sistema ductal sencillo y corto donde no
    todos los tipos de conductos son claramente identificables. La cápsula es delgada y sus
    tabiques presentan tejido conjuntivo laxo a moderadamente denso. En conjunto son
    responsables del 10% de la secreción de saliva, y del 70% de las mucinas presentes en la
    saliva. Entre los principales elementos que secretan están la IgA, lisozimas y fosfatasa ácida
    salival que participan en la prevención de caries y defensa contra microorganismos. En
    general son mixtas con excepción de las glándulas de Von Ebner que son serosas. Su
    inervación presenta predominio parasimpático y siempre están secretando (función
    constitutiva).

    Labiales: Presentan conductos secretores pequeños y cortos. Son acinos bien diferenciados
    que se observan a simple vista como protrusiones esféricas que dan un aspecto granular a la
    superficie labial interna. Son las responsables de la elaboración de un tercio de toda la
    producción de IgA.

    Genianas, bucales o vestibulares:


    Comprenden dos grupos: las genianas o yugales que se presentan en los carrillos y las
    retromolares o molares que se localizan cerca de la desembocadura del conducto de Stenon.
    Pueden ser tan profundas en la región molar que llegan a tener contacto con el músculo. Las
    glándulas son de los tres tipos con predominio mucoso. No presentan una cápsula completa
    y se confunde con el tejido conjuntivo adyacente. Los conductos excretores son amplios y
    presentan epitelio cilíndrico pseudoestratificado o biestratificado.

    Palatinas
    Están ubicadas en el paladar y se pueden diferenciar tres grupos: a) paladar duro, b) paladar
    blando y úvula, c) pliegue glosopalatino o pilar anterior del istmo de las fauces. Presenta
    conductos largos y tortuosos en la región más profunda y otros cortos y rectos en la región
    superficial. El epitelio de los conductos puede ser cilíndrico pseudoestratificado a plano
    estratificado, incluso paraqueratinizado. Producen cistatinas y amilasa principalmente.

    Linguales
    Se presentan entre el tejido muscular de la lengua y pueden clasificarse como anteriores y
    dorsoposteriores.

    • Glándulas de Blandin y Nuhn (anteriores): Son dos cúmulos glandulares con islotes o
    lobulillos rodeados de adipocitos. Están en la punta de la lengua, cercanas a la superficie
    ventral. Es mixta con predominio mucoso. Desembocan en la cara ventral de la lengua
    cercana al frenillo lingual.

    • Glándulas de Weber (dorsoposteriores): Son bilaterales, mucosas que se localizan en la


    zona dorsal de la raíz lingual. Drenan en el fondo de las criptas de las amígdalas linguales.

    • Glándulas de Von Ebner (dorsoposteriores): Son un grupo impar de glándulas


    localizadas en la región dorso lateral de la lengua, justo por debajo de las papilas
    circunvalares, que es el sitio donde drenan los conductos excretores (uno grupo glandular por
    cada papila). Ayudan en la limpieza de las papilas, en la digestión y los procesos de
    percepción (al servir como solvente para los sabores). Su secreción es rica en lipocalcina,
    gustina, lisozimas, IgA y peroxidasa.

    Bibliografía: 1. Gómez de Ferraris Campos Muñoz HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA BUCODENTAL, 3a.


    Edición Editorial Médica Panamericana España 2002 ISBN:978-607-7743-01-9

    http://www.apoyo.usac.gt/Gl%C3%A1ndulas%20salivales.pdf

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