Grupal Fijacion
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CHIMBORAZO
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Laboratorio Clnico e
Histopatolgico
GRUPO N 3 FIJACIN
* Integrantes:
Carrasco Gabriel
Granda Daniela
Morocho Erika
Orozco Karla
Paredes Darwin
Pilamunga Cynthia
Sagna Andres
Urrea Karen
* Ctedra: Citologa
* Docente:
Periodo Acadmico
Abril Agosto 2017
Riobamba Ecuador
Fecha de entrega: FIJACIN
4 de Mayo del 2017
Conceptos Generales.
Es muy importante que la fijacin sea muy rpido. Si se demora este paso, los ncleos
de las clulas pierden su estructura, lo que hara muy difcil el reconocimiento de los
tipos celulares y sus cambios patolgicos.
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GRUPO N 3 FIJADORES
lpiz de diamante o en su defecto de Whydia (los que usan los cortadores de cermicas),
que se consigue en ferreteras y es muy econmico. Los portaobjetos deben numerarse y
tener colocado el clip antes de la toma de material.
Los clips aseguran que los diferentes portaobjetos guardados en el mismo frasco de
alcohol no tomen contacto entre s.
Objetivo de la fijacin.
Su principal objetivo es conservar el detalle morfolgico de la clulas en el estado lo
ms parecido posible a la clula en el tejido vivo. Esto se consigue con fijadores que
deshidratan las clulas, inactivan los enzimas autolticos, coagulan las protenas y
penetran en la membrana celular.
No existe el fijador perfecto, todos causan contraccin celular y cada uno acta con una
velocidad diferente.
Debe penetrar las clulas rpidamente para que la detallada morfologa celular
sea mantenida.
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GRUPO N 3 FIJADORES
El volumen del fijador respecto al de la pieza, es un punto muy importante para
la fijacin, lo ideal es 1-20 como mnimo.
En la fijacin con lquido que pierden eficacia al utilizarlos hay que ser mucho
ms cuidadoso.
Para lograr una fijacin correcta el liquido tendr que estar en contacto con todas
las paredes del tejido, es por eso que no es conveniente meter en un mismo
frasco varias piezas porque podran pagarse unas a otras y evitar la penetracin
del fijador.
Cada fijador tiene un tiempo de fijacin que va a depender de su capacidad de
penetracin y del tipo de tejido. Si este tiempo de fijacin se prolonga se
produce en endurecimientos en distintas estructuras del tejido. Solo se permitir
la permanencia de un tejido: en un fijador, si adems al tener esta propiedad es
un liquido conservante porque sino se corre el peligro de que bacterias aerobias
descompongan el tejido.
Durante la fijacin se producen accidentes que modifican el estado de la pieza,
los ms importantes son la Hinchazn y la retraccin de los tejidos as como la
alteracin en el color. Si por ejemplo: el acido actico produce hinchazn debido
a que deshace los enlaces formando molculas de agua que son absorbidas por la
pieza. Otros como el acido crmico, alcohol y acetona, realizan el efecto
contrario porque el fijador absorbe el agua del tejido por eso es importante que
la presin osmtica del liquido fijador sea equivalente a la del tejido y que la de
su pH se aproxime al pH fisiolgico salvo que nos interese que su composicin
sea acida. Este ltimo caso nos interesa para descalcificar.
Cada fijador tiene caractersticas negativas y positivas por tanto ninguno es el
mejor y para cada tipo de tejido ser conveniente usas uno u otro. Los fijadores
puros no suelen usarse porque sern buenos fijadores de algunas estructuras pero
estropearan otras. Por ello lo que ms se usan sern las mezclas de varios
fijadores que permiten un campo de trabajo ms amplio.
Un buen fijador, conserva la tensin superficial de las clulas, preserva fielmente
los componentes celulares penetra al interior de las clulas e incrementa la
capacidad de tincin, de tal especialmente los detalles cromatnicos. Su accin
debe ser inmediata y causar mnima alteracin fsica y qumica.
La fijacin debe ser inmediata con el fin de inactivar enzimas autolticas, evitar
la oxidacin, alteraciones morfolgicas y cambios en la tincin celular.
La fijacin como tal, ocurre en los primeros 2 3 minutos, el resto del tiempo
aumenta la adhesin del material al portaobjeto.
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Las clulas en el proceso de fijacin obtienen la capacidad para teirse una vez
que se ha realizado la desnaturalizacin y deshidratacin de la porcin gel del
citoplasma. Por medio de la ruptura de enlaces hidrgeno, salinos y de otros
tipos, se forma una malla que tiende a englobar los componentes de la clula. En
el citoplasma fluido hay una mezcla de solucin verdadera y coloidal de sales,
protenas, carbohidratos, lpidos, cidos orgnicos y enzimas.
La concentracin de alcohol debe estar entre 80% - 100%; concentraciones
inferiores producen lisis celular en los extendidos crvico-vaginales.
Concentraciones menores del 80% se utilizan solamente en muestras de fluidos
orgnicos con aumento de protenas
La rehidratacin en solucin acuosa con glicerina puede ser usado en el caso de
frotis mal fijados por otros mtodos. Las clulas escamosas aparecen
restauradas, pero las de tipo secretoria frecuentemente sufren dao irreparable.
Una fijacin prolongada de varios das o semanas, no altera el preparado.
Procurar que el Spray sea de gotas suaves y parejas. El vehculo del spray puede
congelar y daar las clulas. Es importante respetar la distancia: muy cerca se
corre el riesgo de desalojar las clulas del portaobjeto, lejos no tenemos la
seguridad de la fijacin.
No hay evidencias de que los fijadores en spray sean dainos, pero tampoco lo
contrario, de modo que se debe proteger a la paciente y al profesional usando
campanas o capuchas.
Secado al aire: produce lisis celular, no hay diferenciacin en la coloracin
citoplasmtica, y los ncleos toman color plido.
Defectos de fijacin
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estos cambios son: degeneracin celular, aumento del tamao y aspecto borroso
de los ncleos que impide su correcta evaluacin.
Los defectos de extensin del material (canal, crvix) son los siguientes:
Metanol al 100%
Propanol 80%
Isopropanol 80%
alcohol 50%.
Alcohol 95%
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Formalina buferada al 10%
Secado al aire.
MTODOS DE FIJACIN
TIPOS DE FIJADORES
La fijacin inmediata de los frotis facilita su correcta interpretacin. Las dos formas ms
comnmente usadas son:
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Lquidos fijadores (alcohol de 95) y en el mercado Carbowax (polietilenglicol)
Spray
Los siguientes son fijadores adecuados para los frotis del cuello uterino que han de
ser teidos con el mtodo de Papanicolaou
Isopropanol al 80%
El fijado debe ser inmediato. El frotis no debe dejarse secar antes de ser fijado
(eurocytology, s.f.)
Fijadores alcohlicos:
Son la mayora de los fijadores usados en citologa, actan deshidratando las clulas y
coagulando las protenas, su mayor ventaja es que son fijadores rpidos y su desventaja
es que son voltiles e inflamables.
Etanol 95 %
Se le puede aadir cido actico al 25 % con lo que se lisan los hemates, por ello en
las preparaciones en que se sospecha existencia es una buena solucin para evitar la
dificultad que representara una existencia masiva de hemates recubriendo a los
elementos celulares motivo de estudio. Esta mezcla no debe realizarse en casos en que
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GRUPO N 3 FIJADORES
se desee realizar una valoracin citolgica hormonal ya que se produce una falsa
eosinoflia que puede llevar a confusin al realizar el recuento para el ndice de
eosinoflia.
Metanol al 100 %.
Propanol e isopropanol al 90 %.
Da unos excelentes resultados sobre todo tipo de materiales pero en la actualidad est en
desuso por las peligrosas caractersticas fsico- qumicas del ter que es muy inflamable
y voltil.
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alcohol a unas concentraciones entre el 70 y 90% y se obtiene cogiendo de 70-90 ml de
alcohol puro y se lleva hasta 100 con agua destilada.
Ventajas:
Desventajas:
Nota : la muestra tiene que permanecer en alcohol etlico por lo menos 20 minutos para
que el alcohol etlico alcanze las capas ms profundas o alcance la muestra en su
totalidad para una excelente fijacin.
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Metanol:
Citospray:
Despus de 30 minutos de fijacin como mnimo, se har una tincin con Azul de
Metileno o Giemsa (se recomienda Giemsa porque se puede controlar mejor el tiempo).
Azul de Metileno: se colocar el portaobjeto en posicin horizontal y se cubrir con el
colorante durante 30 segundos.
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Es un fijador en forma de aerosol. Es un producto comercial que contiene una mezcla de
alcohol isoproplico y una materia plstica, el polietilglicol, protectora de la desecacin.
Con este spray se pulveriza toda la superficie del porta de forma rpida y sencilla, se
debe aplicar a 25 - 30 cm. de distancia de la muestra. Se aplica al material citolgico
inmediatamente despus de su extensin en el portal.
Es muy usado por su simplicidad y buenos resultados, se recomienda sobre todo cuando
las extensiones deben ser enviadas a otros laboratorios para su tincin (extensiones
ginecolgicas, cepillados orofaringeos, esofgicos, bronquiales...). Por el contrario debe
evitarse su uso en extendidos de materiales lquidos realizados en el propio laboratorio y
en los hemticos para no provocar agrupamientos de los hemates.
El secado al aire sin fijar se emplea cuando se van a realizar ciertas tinciones como por
ejemplo la de May Crundwald Giemnsa, con esta tincin no se ve bien la cromatina
nuclear y se usa en citologas hematolgicas.
OTROS FIJADORES
Son sustancias altamente higroscpicas es decir absorben agua actan eliminando tanto
el agua libre como el agua ligada a las protenas de forma que estas ltimas precipitan y
disminuyen su solubilidad. Este cambio proteico es conocido con el nombre de
desnaturalizacin y provoca importantes alteraciones en la organizacin y estructura
celular y tisular, por tanto, estos agentes fijadores inducen grandes cambios en la
morfologa orgnica sobre todo si se emplean como agentes fijadores aislados. Alguno
de ellos como por ejemplo la acetona, altera poco la estructura antignica tisular y ello
se debe a que estos fenomenitos inducidos son reversibles en parte tras la rehidratacin.
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El fundamente molecular de la accin deshidratante de los alcoholes y la acetona, est
en la competicin que establecen con las protenas por las molculas de agua cuando se
encuentra en soluciones concentrada, los principales agentes fijadores por
deshidratacin son alcoholes metlico y etlico, acetona y cloroformo.
Acetona
Las protenas son molculas anfteras (pueden comportarse como cidos o bases, segn
el pH) cuyo punto isoelctrico se encuentra en torno a un pH de 5.8. En este punto la
estabilidad de las molculas es mnima y su disociacin mxima. sta escasa estabilidad
molecular se debe a que las protenas en este punto se desprenden del agua lquida o
endgena. Por este motivo las protenas precipitan en presencia de determinadas cidos
que disminuyen el pH de la disolucin hasta alcanzar el punto isoelctrico.
Todos los fijadores de este grupo son de carcter cido y se emplean formando parte de
mezclas fijadores. Poseen adems una gran velocidad d penetracin en los tejidos y
algn poder de descalificacin. Entre los principales fijadores tenemos:
cido actico
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Lquido transparente y fuerte olor avinagrado. Sus vapores son muy inflamables en
estado puro se denomina: cido actico glacial. Cuando la temperatura ambiente
disminuye o aumenta, disminuye por debajo de los 10C tiende a solidificarse en forma
de agujas cristalizadas muy custicas. Se utiliza diluido en concentraciones entre el 1 y
5 % formando parte de mezclas fijadores o de soluciones decalcificantes. Entre las
ventajas que tiene es el fijador ideal para ncleo protenas y acido nucleicos y otra es
precipitar protenas sin sustraer el agua de los tejidos porque no es giroscpico y
produce cierto edema intersticial que compensa la excesiva refraccin pausado por otros
agentes fijadores. Entre los inconvenientes es mal fijador de citoplasma y membranas
celular y destruye mitocondrias.
cido tricloroactico
Son cristales incoloros custicos, solubles en agua en solucin al 5 % fija los nervios de
8 a 20 horas. Nunca se lavan el tejido despus de usar ste cido porque el edema que
produce es excesivo y de lugar a muchos artefactos. Al 2.5 % se usa mezclado con otras
sustancias.
cido sulfosaliclico
Se usa al 5% es buen fijador porque permite casi todas las coloraciones endurece
ptimamente los tejidos, pero no los contrae despus hay que lavar el tejido con agua,
pero la fijacin debe hacerse en la oscuridad de 6 a 24 horas.
cido crmico
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Fijadores por formacin de sales con los tejidos
Se origina un efecto barrera al actuar los proteinatos formados superficie como dos
mecanismos obstaculizando penetracin fijadora, adems se produce sobre el tejido
precipitacin metlica lo que provoca un notable endurecimiento que obliga a emplearlo
en mezclas fijadoras que amortigen este efecto. Entre los principales fijadores
tenemos:
Es un polvo cristalino blanco y venenoso y hay que usarlo bajo campana se usa en
soluciones del 5-6%. El efecto fijador se consigue por la combinacin de los iones de
Mercurio con los grupos cidos de las protenas especialmente con los de carcter
carboxlico, hidroxlico, sulfidrilo y con los residuos fosfricos de las nucleoprotenas.
Ventajas:
Desventajas:
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actuacin contrae y endurece los tejidos hasta dificultar el corte en el
micrtomo, por eso nunca deben sobrepasarse las 4 horas de fijacin. Tras haber
cumplido esta y comn paso previo a la inclusin, los tejidos pueden
conservarse indefinidamente en alcohol etlico al 70%. Otro de los
inconvenientes es que de origen a precipitados metlicos de color pardo sobre
los tejidos lo cual dificulta su observacin al microscopio estos precipitados
pueden eliminarse mediante tratamiento del tejido previo a la coloracin con
soluciones alcohlicas yodales semejantes al LUGOL yodadas.
Dicromato Potsico
Es un polvo amarillento que reacciona con las protenas para formar cromatos, se utiliza
en disolucin acuosa al 1-2%, fija las protenas por lo que las mitocondrias quedan
perfectamente conversadas y da un aspecto homogneo al ncleo despus de la fijacin
del dicromato deben lavarse abundantemente con agua.
Ventajas:
Es que tiene un fuerte efecto mordiente excelente fijador para lapidar complejos
para mielina, mitocondrias y aparato de Golgi que los contienen en abundancia.
Su utilizacin es indispensable para tcnicas de impregnacin argntica de las
clulas del sistema nervioso central.
Desventajas:
cido Pcrico
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En el comercio se encuentra en forma de agujas cristalizadas de color amarillo muy
txicas de carcter explosivo. Acta coagulando las protenas a travs de la formacin
de picratos que las confieren gran apetencia por colorantes cidos. Se utiliza en solucin
saturada al 2%, es un excelente fijador estructural que conserva adecuadamente la
composicin proteica de los tejidos. Controlando adecuadamente el tiempo de fijacin
produce una ptima contraccin de los tejidos que favorece su procesamiento
histolgico. Aunque tiene penetracin algo lenta posee buena velocidad de fijacin no
disuelve el glicgeno ni los lpidos es el fijador de eleccin para estas sustancias.
Ventajas:
Posee una leve accin decalcificante por lo cual puede emplearse como fijador
para las muestras de tejido seo.
Se maneja fcilmente en soluciones debido a la gran estabilidad que tiene.
Desventajas:
Acetato de uranilo
Es una sal soluble en agua, cristalizado de color amarillo, se descompone con la luz, no
endurece los tejidos, se usa en soluciones al 2-3% normalmente mezclado con OsO3 y
despus de la fijacin hay que lavar el tejido abundantemente con agua.
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Fijadores que actan por reticularizacin de las protenas
Formaldehdo o formol
Ventajas:
Es el fijador ms barato que existe por lo tanto es de eleccin para los trabajos
de rutina en Anatoma patolgica.
Es un buen fijador nico que determina una moderado conversacin de la
estructura tisular.
Por ser buen desinfectante y no endurecer excesivamente los tejidos, es un
medio ptimo para conversar y almacenar biopsias y piezas quirrgicas.
Provoca escasa retraccin tisular.
Posee una velocidad de penetracin intermedia entre la de los alcoholes y la del
sublimado.
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Tiene aproximadamente una velocidad de un milmetro por hora apenas altera la
coloracin tisular, por eso es el agente de eleccin para fijar grandes piezas
quirrgicas.
Es excelente fijador para el tejido adiposo y para lpidos en general y se emplea
como agente de eleccin para fijar el tejido nervioso y en general antes de
cualquier impregnacin argntica.
El proceso de fijacin puede ser acelerado o retrasado sin graves inconvenientes
modificando la temperatura, as a temperatura ambiente se consigue un fijador
completa a partir de las 36 horas. A 35 entre 12 y 24 horas y a 55C en solo 3
horas. Por este motivo la formalina es un fijador de eleccin cuando se emplean
hornos de microondas en tcnicas de histotecnologa.
Es compatible con la mayor parte de las tinciones que se utilizan rutinariamente
en Anatoma patolgica.
Desventajas:
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con cido pcrico compuesto por 10, 12 gramos de pcrico en alcohol etlico al
95-100% durante 5 minutos. O bien podemos sumergirlo en alcohol amoniacal
que es el de 1 a 5 partes de hidrxido amnico en 95 a 99 de alcohol etlico al
70%. En este caso se tratan los cortes durante 15 minutos, seguidos de dos baos
de agua destilada y despus otro de alcohol al 70% de 5 minutos de duracin
cada uno.
Formol salino: Se utiliza para prevenir el efecto osmtico que provoca el empleo de
disoluciones de formaldehdo en agua destilada y se prepara disolviendo 9 gramos de
cloruro sdico en 1000 mililitros de formalina al 10%.
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Solucin muy usada como alternativo a la formalina cuando queremos fijar ciertos
Tejidos como piel rganos endocrinos, testculos y tejido embrionario en general. Sin
embargo, no est fijado para la fijacin de biopsias renales sobre los cuales provoca una
severa distorsin.
-Solucin acuosa de
50ml
Fijador de Bouin-Hollander
es una variante del lquido de Bouin especialmente indicado para la fijacin de los
cilindros de biopsia de mdula sea cuando no es posible controlar el tiempo de fijacin
de la muestra en ste lquido, la conservacin, puede incluso conservar las 48 horas sin
que se produzca excesivo endurecimiento.
Es una alternativa de lquido de Bouin cuando la pieza que se debe fijar es relativamente
voluminosa porque posee una velocidad de penetracin mucho ms elevada. Se utiliza
tambin cuando se precisa una fijacin especfica de sustancias hidrosolubles como el
glucgeno ya que evita su disolucin.
Fijador de Mller
Fijador de Orth
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Solucin stock de Orth: idntica a la composicin del fijador de Mller.
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teraputica ms oportuna. Adems, estas soluciones B5 Zenker formol son los fijadores
de eleccin para el rin, hgado, fibras de tejido conectivo y para fibrina.
Solucin de trabajo de B5
Lquido de Zenker:
Trata de combinar los efectos favorables del sublimado y del dicromato potsico. En la
prctica habitual ha sido sustituido por B5. Su empleo ha quedado prcticamente
restringido al proceso de refinacin-decalcificacin a que son sometidas las biopsias de
mdula sea cuando se realiza una fijacin inicial con B5.
Liquido de Carnoy
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El tiempo de fijacin puede ser acortado hasta 3 horas. Las muestras deben cambiarse
directamente a alcohol etlico absoluto. El mayor endurecimiento se produce al
prolongar demasiado la deshidratacin en alcohol, para prevenirlo se puede sustituir el
etanol por metanol en la composicin de lquido fijador, que adems provoca menor
retraccin tisular, y para conservar la pieza se deposita en alcohol etlico absoluto.
(SPUNIC, s.f.)( TOMASI Vctor , s.f.)
-Etanol 95% 60 ml
-Cloroformo 30 ml
-Acido actico
glacial 10 ml
Formalina 37-40%100ml
Agua 900ml
Fosfato de sodio
monobsico . 4 g
Fosfato de sodio
bibsico 6.5 g.
cVapor de formalina:
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ANEXOS
Fuente: https://image.slidesharecdn.com/citologa-vaginal-nanitasworkshp-
1225205602104371-8/95/citologa-cervicovaginal-interpretacin-18-728.jpg?
cb=1225180463
Fuente: https://es.slideshare.net/EstivalisRivera/tcnicas-histolgicas-44290061
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Tipos de fijadores
Fuente: http://www.bioplastsa.com/productos-ginecologia-fijador-citologia.html
Fuente: http://www.bioplastsa.com/productos-ginecologia-fijador-citologia.html
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Anexo 5: Isopropanol al 80%
Fuente: https://www.jdcsupplies.com/isopropyl-alcohol-99-16-oz-bottle/
Fuente: http://www.librerianyr.cl/product.php?id_product=10187
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GRUPO N 3 FIJADORES
Fijadores especiales
Fuente: http://scienceservices.de/en/bouin-s-solution-1000ml-a.html
Bibliografa
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