Diatermia

Rodney wenke
 Produção de aquecimento tecidual com a

utilização do ondas curtas ou microondas
com finalidades terapêuticas.
 É a aplicação de energia elétrica de alta
freqüência que é utilizada para gerar calor
nos tecidos do corpo como um resultado da
resistência do tecido á passagem de energia
 Grego: Dia = Através de. Therm = Calor
 Calor através de, ou seja calor profundo.
A passagem de corrente
elétrica de alta
freqüência causa
aquecimento tecidual
sem estimular o
complexo neuromuscular
http://www.electrotherapymuseum.com/Articles/HighFrequencyCurrents.htm
MICROONDAS ONDAS CURTAS
• O ondas curtas é basicamente um
transmissor de rádio.
• A Federal Communications Comission (FCC)
apontou 3 freqüências para as unidades de
diatermia por ondas curtas:
 27,12 MHz comprimento de ondas: 11 m
 13,56 MHz comprimento de ondas: 22 m
 40,68 MHz comprimento de ondas: 7,5 m
 (raramente utilizado)
27 MHz
2450 MHz
60 Hz
• Calor profundo: 2 a 5 cm
 Energia eletromagnética de alta freqüência

(maior que 10 MHz)
 Absorvida pelos tecidos

• Uma unidade de diatermia por ondas curtas
que gera corrente elétrica de alta freqüência
produz um campo elétrico e um campo
magnético nos tecidos.
• A diatermia pode ser liberada por:

 técnica de capacitância
 técnica de indução
• Capacitância: cria um campo elétrico mais
forte do que o campo magnético e coloca o
paciente dentro do circuito real da energia da
máquina.
• Indução: cria um campo magnético mais

forte do que o campo elétrico e não coloca o
paciente diretamente no circuito da unidade
• A fricção causada pelo movimento dos íons
produz o efeito de aquecimento.
• Os íons livres dentro do campo de
tratamento são atraídos para o pólo com
carga oposta e repelidos do pólo com carga
igual.
+
-
-
+ +
+ -
-
+
-
+
+
-
- +
- +
- +
- +
• o efeito de aquecimento ocorre

como resultado da fricção entre os
íons que se movimentam e os tecidos
ao redor.
•Particulas Ionicas
•Dipolares
•Apolares
• A medida que o campo elétrico é criado nos
tecidos biológicos, o tecido que oferece a
maior resistência ao fluxo de corrente tende a
desenvolver o maior calor.
• Tecidos com alto conteúdo de gordura

tendem a isolar a passagem de um campo
elétrico e também resistir a ela.
• Em razão da área relativamente grande
afetada pela diatermia, os efeitos de
aquecimento profundo duram mais que os
originados pelo ultra-som.
• Entretanto, a DOC é menos eficaz quando

aplicada em pessoas com muita gordura
subcutânea.
 Continuo (DOC)
 Pulsado ( DOCP)
 Alguns aparelhos de DOC permitem que a energia
eletromagnética seja aplicada ao paciente em
disparos curtos de energia. A aplicação feita desse
modo é conhecida como diatermia por ondas
curtas pulsadas ou DOCP As características físicas
das DOCP e DOC são idênticas, sendo a única
diferença o fato de o campo ser interrompido ou
pulsado.
• Duração: 20 a 30 minutos (pode ser utilizado
diariamente por até 2 semanas)
• Intensidade: calor suave (a maior parte é

produzida mais abaixo dos receptores de
calor localizados superficialmente)
 examinar a sensibilidade térmica e dolorosa do
paciente
 excluir contra-indicações
 assegurar que todos os objetos metálicos (anéis,
jóias, óculos metálicos etc.) sejam removidos da
área de tratamento
 remover auxílios auditivos
 remover bandagens e roupas
 assegurar que a pele esteja seca
 pedir ao paciente para relatar imediatamente
qualquer sensação percebida durante o
tratamento.
os cabos estejam conectados corretamente
 os cabos ou aplicadores não encostem em
superfícies metálicas
 o aplicador esteja alinhado apropriadamente
para transferência máxima de energia
 as gônadas não estejam sujeitas à radiação
 os cabos não sejam colocados perto de tecidos
do paciente que não se pretenda tratar
 o suporte do paciente (por ex., cadeira ou cama)
não seja metálico e que todos os objetos
metálicos sejam mantidos pelo menos 3 m
distantes do aplicador e dos cabos.
Contra
planar
É colocado um
eletrodo de
cada lado do
membro
Coplanar
Os dois
eletrodos são
colocados do
mesmo lado
do membro.
O campo
segue a rota
de menor
resistência
Longitudin
al
Um eletrodo é colocado
de cada lado do
membro. A meta dessa
colocação de eletrodos é
permitir que o campo
elétrico
seja orientado na mesma
direção dos tecidos,
proporcionando desse
modo
boas condições para que
a corrente flua através
dos tecidos de baixa
Resistência.
Rodney Wenke
 A Federal Communication Comision (FCC)
estabeleceu 2 freqüências para a DMO:
915 MHz e 2456 MHz
 São freqüências mais altas e com

comprimento de onda mais curto do que a
DOC.
 As unidades de DMO geram campo elétrico
forte e campo magnético relativamente
pequeno, ao contrário da diatermia por ondas
curtas que predominam os campos
magnéticos.
 O aquecimento é provocado pela vibração

intramolecular das moléculas ricas em
polaridade.
 Ao alcançar a superfície do corpo (ou outro
material) as microondas
 inicialmente radiadas podem ser absorvidas,
transmitidas, sofrer refração ou
 sofrer reflexão de acordo com as leis ópticas
das radiações.
 Esses comportamentos determinam a
distribuição de energia dentro do corpo.
 O tratamento é mais superficial que a DOC,
porque a radiação das microondas não
consegue penetrar na camada adiposa.
 Gordura subcutânea > 1cm: temperatura

desconfortável.
 Gordura subcutânea < 0,5 cm: penetração e

elevação da Tº até 5 cm de profundidade
 Os eletrodos para a DMO são chamados de
aplicadores.
 Podem ser:
 - circular
 - retangular
 A temperatura máxima é produzida na
periferia de cada campo de radiação.
50%
100%
50
%
0%
 Produzem a temperatura máxima no centro
do campo de radiação.
50
% 75%
100
%
 A diatermia por microondas não penetra na
camada de gordura como na DOC.
 A diatermia por microondas não penetra tão
profundamente quanto a diatermia por ondas
curtas.
 Nenhum metal deve ficar ao alcance de 1,22
metros da diatermia por microondas.
 A DOC é mais segura do que a DMO.
 Térmicos:
• Aumento do metabolismo
• Transpiração aumentada
• Vasodilatação (hiperemia)
• Relaxamento muscular
• Aumenta a permeabilidade celular
• Aumenta a extensibilidade dos tecidos
 aumenta o fluxo sangüíneo
 assiste na resolução da inflamação
 aumenta a extensibilidade do tecido
colagenoso profundo
 diminui a rigidez articular
 alivia dor e espasmo nos músculos profundos
• Repolarização das células danificadas,
corrigindo a disfunção da célula.
• Reativação da bomba de sódio e potássio,

permitindo que a célula readquira o equilíbrio
iônico normal.
• Alinhamento em “colar de pérola”
• equipamentos eletrônicos ou magnéticos
devem ser removidos do campo (aparelhos
auditivos ou relógios usados pelo paciente ou
terapêuta).
• nunca deixe os cabos encostarem um no
outro (curto-circuito) ( DOC)
• nunca permita que a pele entre em contato
com a unidade de aquecimento
(queimaduras)
• sensação dolorosa profunda pode ser
sintoma de superaquecimento (lesões
teciduais – destruir o tecido muscular ou
necrose da gordura subcutânea)
• Terapeuta deve manter uma distância de
91,4 cm da fonte de energia.
• não permita transpiração durante o
tratamento
Riscos
 queimaduras
 exacerbação de sintomas, especialmente
quando são usadas doses térmicas
 alastramento de patologias existentes, por ex.
tumores, tuberculose ou
 patógenos infecciosos
 insuficiência cardíaca devido a choque elétrico
ou interferência com marcapassos cardíacos
 gestação precoce (primeiro trimestre)
• Inflamações da articulação (bursite, tendinite,
sinovite) – se for agudo usar modo pulsado.
 CUIDADO: o aquecimento profundo pode provocar
a destruição do colágeno da articulação. > 45Cº
• Fibrosite
• Miosite
• Condições inflamatória subagudas e crônicas de
camadas de tecidos profundos
• Áreas grandes que não podem ser aquecidas com
eficácia por outros métodos.
• áreas isquêmicas
• doença vascular periférica
• implantes de metal ou metais, como jóias
• hemorragia
• tumor
• febre
• perda sensorial
• marcapassos cardíacos
• infecções
• placas epifisárias de ossos em crescimento
• genitália
• olhos e rosto
• abdome com dispositivo intra-uterino (DIU)
 sensação térmica comprometida (podem
ocorrer queimaduras e aquecimento
excessivo)
 pacientes que não cooperam (por ex., não
cooperam fisicamente
 devido a distúrbios de movimento ou não
cooperam mentalmente devido à
incapacidade ou idade)

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 Produção de aquecimento tecidual com a

 Energia eletromagnética de alta freqüência

 Absorvida pelos tecidos

• A diatermia pode ser liberada por:

• Indução: cria um campo magnético mais

• o efeito de aquecimento ocorre

• Tecidos com alto conteúdo de gordura

• Entretanto, a DOC é menos eficaz quando

• Intensidade: calor suave (a maior parte é

915 MHz e 2456 MHz

 São freqüências mais altas e com

 O aquecimento é provocado pela vibração

 Gordura subcutânea > 1cm: temperatura

 Gordura subcutânea < 0,5 cm: penetração e

• Reativação da bomba de sódio e potássio,

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