Permissão de Trabalho FC Rev01
Permissão de Trabalho FC Rev01
Permissão de Trabalho FC Rev01
Data:
Nº PT:
1. Responsável da área: 2. Supervisor/contratado: Horário:
Todos os riscos desta permissão devem ser de conhecimento dos funcionários que vão realizar as atividades e devem assinar antes
de realizar o trabalho. Somente as atividades descritas neste formulário poderão ser realizadas. O Seviço poderá ser paralisado em
SEGURO PARA O TRABALHO - Sim ( ) Não ( ) caso de não cumprimento das recomendações de segurança, sendo considerado falta grave, estando passível de punição conforme
estabelece a lei.
As pessoas EXECUTANTES que assinam esta seção estão de acordo com as disposições previstas nesta permissão de trabalho, compreendem as suas responsabilidades e garantem que vão executar as atividades em conformidade com
os requisitos mencionados nesta autorização de trabalho.
RESPONSÁVEL DA ÁREA MATRÍCULA ASSINATURA
FINAL DO TRABALHO:
Área limpa e organizada Equipamentos e instalações testadas Etiquetas e cadeados de bloqueio retirados
Energias religadas Isolamento e sinalização removidas Equipamentos e instalações testadas
REVALIDAÇÃO
Data: Data: Data: Data: Data:
RESP. DA ÁREA: RESP. DA ÁREA: RESP. DA ÁREA: RESP. DA ÁREA: RESP. DA ÁREA: