Infecção Do Trato Urinário em Idosos: Urinary Tract Infection in Elderly

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34-39 (Jun - Ago 2023) Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research – BJSCR

INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO EM IDOSOS


URINARY TRACT INFECTION IN ELDERLY

GABRIELA APARECIDA ALVES THEODORO1, VANESSA RAMOS LOPES VALVERDE2, DAIANE


SUELE BRAVO3, MARIANA SOUZA SANTOS4, JOSÉ APARECIDO ALVES DE OLIVEIRA5, MARIA
FERNANDA PEREIRA GOMES4*
1. Acadêmico do curso de Enfermagem da Universidade Paulista campus Assis-SP; 2. Professora Mestra, Docente do Curso de Enfermagem da
Universidade Paulista campus Assis-SP; 3. Professora Doutora, Coordenadora Auxiliar do Curso de Enfermagem da Universidade Paulista campus
Assis-SP; 4. Professora Mestra, Docente do Curso de Enfermagem da Universidade Paulista campus Assis-SP; 5. Professor Especialista, Docente do
Curso de Enfermagem da Universidade Paulista campus Assis-SP.

* Rua Myrtes Spera Conceição, 301, Conjunto Nelson Marcondes, Assis, São Paulo, Brasil. CEP: 19813-550. [email protected]

Recebido em 26/06/2023. Aceito para publicação em 20/07/2023

RESUMO condition stands out; immunity implications; hospitalization


and invasive procedures. In view of the importance of
O envelhecimento é um processo sistêmico, dinâmico e preventing UTI in elderly patients, the nursing team should
progressivo acompanhado por diversas modificações. seek to improve the scientific basis on this topic for the
Assim, à medida que avança a idade, os processos implementation of protocols and safe care practices, to
infecciosos, como a Infecção do Trato Urinário (ITU), guarantee the quality of care.
podem crescer progressivamente. A ITU é uma das
doenças infecciosas que mais afetam o ser humano. Diante KEYWORDS: Urinary Tract Infections; Nursing Care;
disso, vale ressaltar a importância do conhecimento dos Risk Factors; Health of the Elderly.
profissionais de enfermagem acerca dos fatores de risco e
medidas preventivas quanto à ITU em idosos. O objetivo
desse trabalho foi abordar os aspectos gerais da ITU em 1. INTRODUÇÃO
idosos, incluindo os principais fatores de risco e medidas O envelhecimento da população tem sido discutido
preventivas que devem ser adotadas pela equipe de mundialmente, visto que este fenômeno acontece de
enfermagem. Trata-se de uma revisão integrativa da
forma crescente e provoca a necessidade de adequações
literatura, realizada entre junho de 2020 a abril de 2021.
Foram incluídos artigos primários, disponíveis na íntegra, devido às alterações em diversos contextos, como
no idioma português e que responderam à questão social, cultural, econômico, institucional, familiar,
norteadora. Entre os principais fatores de risco à ITU em entre outros1. O processo de envelhecimento envolve
idosos, destaca-se a condição patológica prévia; alterações neurobiológicas estruturais, funcionais e
implicações na imunidade; a hospitalização e os químicas, e pode ser acometido por problemas de
procedimentos invasivos. Tendo em vista a importância saúde, tais como Infecção do Trato Urinário (ITU),
da prevenção da ITU em pacientes idosos, a equipe de Acidente Vascular Encefálico (AVE), Infarto Agudo do
enfermagem deve buscar aprimorar a fundamentação Miocárdio (IAM), problemas de origem respiratória,
científica sobre essa temática para implementação de
sendo que esses problemas desafiam o sistema de
protocolos e práticas assistenciais seguras, a fim de
garantir a qualidade da assistência. saúde e de previdência social1.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS),
PALAVRAS-CHAVE: Infecção do Trato Urinário; a idade que caracteriza a chegada à velhice é fixada em
Assistência de Enfermagem; Fatores de Risco; Saúde do 60 (sessenta) anos em países em desenvolvimento e de
Idoso. 65 (sessenta e cinco) anos em países já desenvolvidos.
Essa classificação busca vislumbrar a situação
econômica e social de cada país2. Diante dessas
ABSTRACT acepções deve-se reconhecer que as mudanças ocorrem
Aging is a systemic, dynamic, and progressive process de maneira diferente em cada pessoa, sendo assim, a
accompanied by several changes. Thus, as age advances, idade cronológica não deve ser adotada como um
infectious processes, such as Urinary Tract Infection (UTI), marcador único e preciso do envelhecimento2-3.
can grow progressively. UTI is one of the infectious diseases Os avanços no campo da saúde e tecnologia
that most affect humans. In view of this, it is worth aumentou a capacidade de tratamento de diversas
emphasizing the importance of nursing professionals'
doenças, a fim de favorecer a qualidade de vida da
knowledge about risk factors and preventive measures for
UTI in the elderly. The objective of this study was to address
população, no entanto, o sistema de saúde enfrenta
the general aspects of UTI in the elderly, including the main dificuldades para garantir o acesso a determinados
risk factors and preventive measures that should be adopted tratamentos a todos que necessitam1. Vale ressaltar a
by the nursing team. This is an integrative literature review, importância de adotar ações preventivas ao longo da
carried out between June 2020 and April 2021. Primary vida para favorecer a qualidade de vida e saúde na
articles were included, available in full, in Portuguese and atualidade e no futuro1.
that answered the guiding question. Among the main risk À medida que a sociedade envelhece deve-se
factors for UTI in the elderly, the previous pathological

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atentar aos problemas que acometem durante essa fase


Trata-se de um estudo de revisão integrativa da
a fim de adotar medidas que favoreçam a prevenção,
literatura, realizada em junho de 2020. Para realização
tratamento e cuidados a fim de reduzir danos e agravos
desta revisão, as seguintes etapas foram abordadas:
à saúde4. Nessa perspectiva, a ITU é uma das doenças
criação do tema e objetivo, desenvolvimento da
infecciosas que mais afetam o ser humano,
questão norteadora, busca dos estudos primários nas
principalmente as mulheres, e está associada à diversas
bases de dados, extração de dados dos estudos,
condições clínicas e patológicas que afetam o trato
avaliação dos estudos selecionados, análise e síntese
urinário4.
dos resultados e apresentação da revisão.
Estima-se provavelmente que, em meados de 2025,
A questão norteadora desse estudo foi “Quais os
essa parcela populacional corresponderá a
principais fatores de risco, medidas de prevenção e
aproximadamente 19% da população brasileira5. Estes
cuidados de enfermagem relacionados à ITU em idosos
índices praticamente duplicam após os 80 anos de
hospitalizados?”
idade, podendo assim, atingir cerca de 50% das pessoas
Para seleção dos artigos, foram utilizadas as
idosas debilitadas ou hospitalizadas5. Além desse
seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana
problema, a incontinência urinária também é uma
e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific
queixa frequente entre a população idosa, que consiste
Electronic Library Online (Scielo), Google Acadêmico
na perda involuntária de urina, a qual acomete cerca de
e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram utilizados
15% a 30% dos idosos que vivem em domicílio e pelo
os seguintes descritores: Infecção Trato Urinário,
menos 50% dos idosos em instituições de longa
Assistência de Enfermagem, Fatores de Risco, Saúde
permanência6.
do Idoso e o conector booleano AND. A pesquisa
A ITU é uma infecção que atinge um ou mais
resultou em 1240 resultados que passaram pelo filtro
componentes do trato urinário que consiste
de período de publicação de 2000 a 2020 e foram
anatomicamente de: dois rins, dois ureteres, uma
analisados segundo título e resumo. Após a pré-análise
bexiga, e uma uretra7. A principal função do sistema
selecionou de 28 publicações que foram lidas na
urinário é auxiliar na homeostase, controlando a
íntegra selecionando-se 6 publicações para síntese
composição e o volume hídrico do sangue, devido a
teórica. Foram excluídos os artigos que após a leitura
capacidade que esse sistema possui de retirar
na íntegra, não responderam à questão norteadora.
seletivamente as substâncias do sangue a serem
excretadas, eliminando quantidade considerável de 3. RESULTADOS
água e diversos solutos7.
Quadro 1. Características dos estudos incluídos na revisão.
A ITU resulta da invasão e multiplicação de TÍTULO OBJETIVO CONCLUSÃO
bactérias ou fungos, capazes de gerar um processo Qualidade de vida e Avaliar a qualidade de Foram observadas
inflamatório, que pode afetar os rins, a pelve renal, os autoimagem de vida e autoimagem de alterações na qualidade
ureteres, a bexiga, a uretra, a próstata e o epidídimo7. pacientes com homens com dificuldade de vida e autoimagem
Essa infecção ocorre em geral por vias ascendentes, distúrbios urinários para urinar e de usuários dos pacientes
de cateter urinário de constatando a
seguindo a entrada de bactérias pela uretra, porém, demora, integrando às necessidade de
pode ocorrer o avanço dessa infecção, e os variáveis melhoria na
microrganismos podem atingir a bexiga ou até mesmo sociodemográficas, assistência.
os rins7. econômicas e de
morbidade.
A ITU pode ser sintomática ou assintomática, sendo
que a ITU assintomática é acometida pela proliferação Prevenção de Identificar o gap para Medidas isoladas
bacteriana na urina do ser humano com ausência de Infecção do Trato prevenção de infecção apresentaram boas
Urinário Associada do trato urinário taxas de adesão, mas a
sinais e sintomas de infecção aguda e quando essa a Cateter: Qual o associada ao uso do prevenção da infecção
infecção é sintomática o diagnóstico pode ser mais GAP na Prática? cateter vesical. do trato urinário
rápido devido à presença de sintomas, que se definem associada ao uso do
de acordo com o tipo de infecção que se estabeleceu no cateter vesical deve se
basear na adesão a
trato urinário7. várias medidas de
O envelhecimento é um processo sistêmico, forma simultânea.
dinâmico e progressivo, no qual há modificações Resultados após Comparar os resultados Intervenções
fisiológicas, morfológicas, funcionais, bioquímicas e implementação de da incidência de infecção educativas com
protocolo de do trato urinário, por implementação de
psicológicas, o que pode causar a diminuição da incidência de meio da taxa de protocolos nas
capacidade de manutenção da homeostasia8. Assim, à Infecção do Trato utilização do cateter instituições de saúde
medida que avança a idade, os processos infecciosos, Urinário em vesical de demora e favorece a
como a ITU, podem crescer progressivamente, sendo Unidade de Terapia identificar os padronização da
Intensiva microrganismos na manutenção com
que os idosos apresentam maiores fatores de risco8. urocultura e cultura de dispositivos invasivos
Nesta perspectiva, o objetivo desse trabalho foi vigilância antes e após a podendo reduzir a
abordar os aspectos gerais da ITU em idosos, incluindo implementação de um colonização e posterior
os principais fatores de risco e medidas preventivas que protocolo assistencial em casos de infecção.
pacientes internados em
devem ser adotadas pela equipe de enfermagem. unidade de terapia
intensiva.
2. MATERIAL E MÉTODOS

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Internações Caracterizar as O presente estudo a outras causas11. Os sintomas de ITU alta são atípicos,
sensíveis à atenção internações por permitiu conhecer o como dor abdominal e alteração do sensório. Em
primária à saúde em condições sensíveis à comportamento das
hospital regional do atenção primária em internações gerais e pacientes com cateter vesical de demora pode ocorrer
Distrito Federal hospital regional do por ICSAP no HRC, dor lombar e febre11.
Distrito Federal. bem como compará-las O diagnóstico de ITU em idosos é estabelecido,
no período estudado. necessariamente, pela identificação de microrganismo
Os resultados
encontrados potencialmente causador de infecção em quantidade
recomendam especial suficiente, além da presença de sintomas ou sinais
atenção à população sugestivos, incluindo-se alteração do nível de
idosa, sobretudo na consciência e delirium11.
prevenção das doenças
crônicas não Diversos favores podem ser elencados para explicar
transmissíveis. a maior predisposição de pacientes idosos às ITU,
Produção científica Verificar a produção Embora as alterações conforme apresentado no Quadro
sobre eliminações científica sobre nas eliminações
urinárias em eliminações urinárias urinárias integrem a Quadro 2. Fatores predisponentes para ITU.
periódicos de divulgada em periódicos prática clínica do Gênero Fatores predisponentes para ITU
enfermagem de enfermagem enfermeiro, nos artigos
brasileiros. brasileiros. selecionados, o tema Mulheres Deficiência estrogênica pós menopausa
foi limitado a um Aumento do volume residual de urina
âmbito restrito de Cistocele
assuntos, com baixo Homens Hipertrofia prostática
nível de delineamento, Diminuição da atividade bactericida das secreções
oriundos da produção prostáticas
de reduzido número de Infecções prostáticas
autores, indicando a Estenose de uretra
importância de maior Cateteres urinários externos
investimento em Ambos Anormalidades urológicas
pesquisas nessa área. Bexiga neurogênica
Infecção do trato Avaliar aspectos Observa-se que a Sondagem vesical
urinário: uma coorte epidemiológicos da incidência de infecção Fonte: Dallacorte RR, Schneider RH, Benjamin WW; 200711.
de idosos com infecção do trato urinário do trato urinário no
incontinência em pacientes idosos com estudo foi menor que Em um estudo que teve como objetivo caracterizar
urinária incontinência urinária, em outros estudos as internações em um hospital do Distrito Federal,
residentes em nacionais e
instituições de longa internacionais encontrou-se que há a necessidade de atenção especial
permanência, de Belo semelhantes, no à população idosa, onde destacou-se a crescente
Horizonte. entanto trata-se de um tendência às doenças cardiovasculares, doenças
importante problema pulmonares e infecções no rim e trato urinário12.
de saúde mundial para
os idosos, com impacto Os idosos com diabetes também apresentam fatores
na mortalidade desses predisponentes para a evolução de ITU, pois os níveis
indivíduos. glicêmicos elevados comprometem e alteram o sistema
imunológico, prejudicando às células de defesa, o que
Fonte: Elaborado pelos autores, 2021.
leva a uma queda da capacidade de fagocitose dos
microrganismos pelos linfócitos e leucócitos
4. DISCUSSÃO polimorfonucleares13. Outro fator relevante é a
Infecção do Trato Urinário em Idosos utilização de sondas vesicais eliminam os mecanismos
de defesa inerentes do indivíduo, tais como a micção e
A Segurança do paciente deve ser enfatizada nas o esvaziamento apropriado da bexiga, auxiliando a
instituições de saúde, onde devem adotar metas a serem entrada de microrganismos via intraluminal nesse
cumpridas a fim de reduzir o risco de danos sistema fechado13. Diante de tudo, aumenta-se as
relacionados à assistência9. Diante das Infecções possíveis chances de se desenvolver uma ITU. Vale
Relacionadas à Assistência (IRAS), a ITU é uma das ressaltar que uso de sondas vesicais em pacientes
mais prevalentes e as práticas educativas e a hospitalizados e operados é alto, o que justifica a
implementação de protocolos nas instituições de saúde hospitalização e os procedimentos cirúrgicos como
favorecem a padronização da manutenção de fatores de risco7.
dispositivos invasivos, o que pode reduzir os casos de As infecções relacionadas à assistência à saúde são
infecções9. consideradas um agravo, principalmente no contexto
A ITU pode ser classificada quanto à sua hospitalar, e como causa de complicação,
localização; em graves e leves, quanto à frequência dos principalmente devido a utilização de dispositivos
episódios, se esporádicos ou recorrentes, quanto à invasivos, como a ITU associada ao uso de cateter
manifestação clínica dos pacientes; se sintomáticas ou vesical, a qual relaciona-se com o tempo de uso do
assintomáticas e quanto à gravidade, em complicadas e dispositivo e pode apresentar como consequências a
não-complicadas10. resistência bacteriana, morbimortalidade e até mesmo o
A maioria das ITU em idosos são assintomáticas e aumento de custo e cuidados com a saúde14. Vale
os sintomas clássicos de urgência miccional, disúria, ressaltar que a ITU deve ser evitada com a
hesitação e incontinência, muitas vezes são secundários

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implementação de estratégias de prevenção e uso de O diagnóstico da ITU é realizado através da


técnicas adequadas na inserção do cateter, manutenção, avaliação clínica, exames laboratoriais e, quando
manipulação e fixação; assim, a prevenção da ITU necessário, exames de imagens. Entre os exames
deve ser adotada de forma coletiva, com enfoque na complementares, o mais comum é a urina tipo I, que é
adesão de várias medidas simultâneas14. o primeiro exame a ser realizado na investigação de
A eliminação urinária é uma importante função do ITU16. Em relação ao aspecto da urina, há uma
organismo e depende das funções dos rins, ureteres, mudança de límpido para turvo; quanto ao odor, passa
bexiga e uretra15. Entre os fatores de risco para a ser fétido e em relação ao aspecto bioquímico,
alterações nas eliminações urinárias destaca-se a idade percebe-se a presença de nitritos16.
avançada, morbidade, hospitalização, necessidade de Durante a avaliação do sedimento urinário, muco
cateterismo vesical, imunocomprometimento e presente pode indicar processo infeccioso. Cilindros
problemas associados ao autocuidado15. Nesse leucocitários positivos com frequência indicam que há
contexto, a enfermagem desempenha um importante infecção18. É importante lembrar que a piúria é a
papel na assistência, prevenção, promoção e alteração mais valorizada na análise da urina, porém, a
intervenção nos problemas envolvendo a saúde15. Entre piúria também pode estar presente em outras afecções
as ações, o enfermeiro deve promover a educação em como cálculo renal, uso constante de analgésicos,
saúde envolvendo o paciente, família e/ou cuidador, necrose papilar e nefrite tubulointersticial18.
momento em que deve informar sobre a necessidade de A avaliação microscópica pela coloração de Gram é
consumo de líquidos, destacar a importância do um exame complementar fundamental, pois a presença
autocuidado e higiene íntima, abordar os principais de apenas um microrganismo por campo equivale a
sintomas de ITU e explorar possíveis situações em que 95% de sensibilidade área bacteriúria significativa (≥
devem procurar uma assistência clínica15. 105 UFC/mℓ). A urocultura reafirma a presença de
O envelhecimento é um processo sistêmico, bacteriúria significativa18.
dinâmico e progressivo, acompanhado por O debate sobre quando tratar atribui-se às formas
modificações morfológicas, funcionais, bioquímicas, sintomáticas e assintomáticas. É obrigatório o
entre outras, que podem causar a redução da tratamento de todas as formas sintomáticas e a
homeostasia e observa-se a crescente ocorrência de terapêutica exclusiva baseia-se no resultado do
síndromes geriátricas como a incontinência urinária, a antibiograma, que de fato inicia-se a
qual é definida como queixa de qualquer perda antibioticoterapia18.
involuntária de urina16. A incontinência urinária Em relação ao tratamento, deve-se levar em
aumenta com o avanço da idade, e pode estar associada consideração as seguintes questões: se há necessidade
à ITU na população idosa. Durante os cuidados com a de antibioticoterapia, qual o melhor tratamento
incontinência pode ocorrer a transmissão de medicamentoso a ser indicado em cada situação, qual o
microrganismos patogênicos, causando ITU. Na prática tempo de duração desse tratamento e o emprego de
clínica é possível observar a frequente ocorrência de medidas de suporte além do uso do antibiótico18.
ITU em idosos com incontinência16. Em relação à duração do tratamento, deve-se levar
Em um estudo realizado em instituições de longa em consideração o quadro do paciente. Os esquemas
permanência para idosos em Belo Horizonte -MG terapêuticos podem ser de curta duração (3 dias),
observou-se que o uso de fraldas aumenta o risco de clássico (7 a 14 dias) e prolongado (4 a 12 semanas) 18.
ITU nesses idosos16. A incidência de ITU nesse estudo Em cistites agudas não complicadas, o tratamento de
foi menor que em outros estudos nacionais e escolha pode ser o de curta duração. Já nas cistites
internacionais, mas trata-se de um problema de Saúde complicadas, opta-se pelo tratamento clássico.
Pública com impacto na mortalidade da população Pacientes com pielonefrite complicada devem ser
idosa16. internados para tratamento via parenteral. As
Em outro estudo, cujo objetivo foi avaliar a pielonefrites não complicadas, por oferecerem maior
qualidade de vida e a autoimagem de homens com risco de complicações para o paciente se comparadas às
dificuldade para urinar, e homens que utilizavam cistites, devem ser tratadas de 10 a 14 dia18.
cateter vesical de demora constatou-se que a qualidade A ITU recorrente exige uma avaliação minuciosa
de vida e a autoimagem desses participantes do estudo do trato geniturinário, que inclui principalmente a
estavam comprometidas, e destacaram a importância função renal, análise do volume residual após a
do acompanhamento considerando o aspecto físico, apresentação de diurese, morfologia do trato urinário e
psicológico, emocional e social17. Além disso, é pesquisa de cálculos e diversos. Existem diversas
importante relacionar o uso adequado do cateter vesical formas de prevenir ITU que são: utilização de
de demora com o risco de infecção do trato urinário. profilaxia com doses mínimas de antibióticos, uso de
Assim, o acompanhamento psicológico, social e a estrógeno tópico intravaginal, evitar a retenção
realização de educação em saúde poderiam ser urinária, evitar relações sexuais sem proteção, manter
inseridos para favorecer uma assistência de boa hidratação, manter higiene pessoal adequada, evitar
qualidade17. o uso de roupas íntimas de tecido que estimulem a
transpiração excessiva e utilizar roupas leves. Essas
Diagnóstico e tratamento
medidas preventivas são as principais iniciativas para

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evitar a recorrência das ITU19-20. protocolos e práticas assistenciais seguras, a fim de


garantir a qualidade da assistência.
Medidas preventivas relacionadas à ITU em
idosos
6. REFERÊNCIAS
O estudo visa destacar ações com a finalidade de
prevenir a ITU em idosos, tais como: [1] Kalache A. O mundo envelhece: é imperativo criar um
pacto de solidariedade social. Ciênc. saúde
- Atentar quanto à utilização de medicamentos coletiva.2008; 13(4):1107-1111.
que colaboram para ITU em Idosos: Algumas drogas [2] World Health Organization. Envelhecimento ativo:
medicamentosas medicamentos podem predispor o uma política de saúde. Brasília: Organização Pan-
idoso à esse tipo de infecção, como o uso de Americana da Saúde; 2005.
antibiótico, que favorece o aparecimento de germes [3] Küchemann BA. Envelhecimento populacional,
mais resistentes7. cuidado e cidadania: velhos dilemas e novos desafios.
- Incentivar e estimular a ingesta hídrica adequada: Soc. estado. 2012; 27(1):165-180.
Para prevenir a ITU recorrente, deve-se orientar quanto [4] Lopes HV, Tavares W. Diagnóstico das infecções do
à hidratação adequada de forma correta e sequente, trato urinário. Rev. Assoc. Med. Bras. 2005; 51(6):306-
308.
mantendo a média de dois ou mais litros de água por [5] Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística [Internet].
dia7. Brasília; 2010. [atualizado 2010; citado 2020 dez 14].
- Estimular micções frequentes, que de forma Disponível em:
frequente previne a ITU recorrente e de repetição. É https://censo2010.ibge.gov.br/sinopse/webservice/defau
recomendado urinar em intervalos de 2 a 3 horas e lt.php?codigo=510626&frm=
evitar hábitos de segurar a urina por muito tempo, o [6] Moraes EN, Marino MCA, Santos RR. Principais
que também implica e pode evoluir para esta infecção7. síndromes geriátricas. Rev Med Minas Gerais 2010;
- Orientar quanto à higiene íntima seja de ambos os 20(1):54-66.
sexos, indicado lavar com água de preferência morna e [7] Corrêa EF, Montalvão ER. Infecção do Trato Urinário
em Geriatria. Estudos. 2010; 37(4):625-635.
sabonete, evitar banhos de espuma ou aditivos [8] Menezes RL, Bachion MM, Souza JT, Nakatani AYK.
químicos na água do banho para não modificar a flora Estudo longitudinal dos aspectos multidimensionais da
vaginal no caso se mulher7. saúde de idosos institucionalizados. Rev Bras Geriatr
- Cuidados nas utilizações de fraldas ou absorventes Gerontol. 2011; 14(3):485-96.
em idosos, atentar para quantidade de trocas diárias, [9] Miranda AL, Oliveira ALL, Nacer DT, Aguiar CAM.
potencializar a capacidade de manutenção da Resultados após implantação de protocolo de incidência
independência dos idosos20. de infecção do trato urinário em unidade de terapia
- Promover cuidados necessários quanto ao uso intensiva. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2016;
relacionados ao cateter vesical. Para pacientes 24:e2804.
[10] Puca E. Urinary Tract Infection in Adults. Clin
portadores de cateter de vesical ou algo do tipo, deve- Microbiol. 2014; 3(6):1000e120
se atentar para os cuidados essenciais e diferenciados, [11] Dallacorte RR, Schneider RH, Benjamin WW. Perfil
com a finalidade de minimizar as possíveis das infecções do trato urinário em idosos hospitalizados
complicações da instrumentação e permanência da na Unidade de Geriatria do Hospital São Lucas da
sonda, como antissepsia rigorosa da genitália externa e PUCRS. Scientia Medica. 2007; 17(4):197-204.
higiene íntima frequente20. [12] Sousa NP, Rehem TCMSB, Santos WS, Santos CE.
Internações sensíveis à atenção primária à saúde em
5. CONCLUSÃO hospital regional do Distrito Federal. Rev. Bras.
Enferm. 2016; 69(1):118-125.
O envelhecimento da população acontece de forma [13] Ferreira RC, Barros CE, Braga AL. Perfil de infecção
crescente, o que exige a atenção e adequação dos urinária associada à taxa de glicemia alterada. RBAC.
serviços de saúde para atender as necessidades dessa 2016; 48(4):346-351.
população, tendo em vista que à medida que a [14] Mota ÉC, Oliveira AC. Prevenção da infecção do trato
sociedade envelhece, deve-se atentar aos problemas de urinário associada a cateter: qual a falha na prática
saúde que acometem durante essa fase, a fim de adotar clínica? Texto contexto - enferm. 2019; 28:e20180050.
as medidas de prevenção e promoção da saúde. [15] Fumincelli L, Mazzo A, Silva AAT, Pereira BJC,
Esse estudo permitiu fundamentar os aspectos Mendes IAC. Produção científica sobre eliminações
urinárias em periódicos de enfermagem brasileiros.
gerais da ITU em idosos, podendo destacar a Acta paul. enferm. 2011; 24(1):127-131.
necessidade de enfatizar a segurança do paciente nas [16] Melo LS, Ercole FF, Oliveira DU, Pinto TS, Victoriano
instituições de saúde, onde devem adotar metas a fim MA, Alcoforado CLGC. Infecção do trato urinário:
de prevenir riscos e danos à saúde. Entre as IRAS, a uma coorte de idosos com incontinência urinária. Rev.
ITU é uma das mais prevalentes e inclui diversos Bras. Enferm. 2017; 70(4):838-844.
fatores predisponentes entre homens e mulheres, [17] Amaral GLG, Costa KMM, Lima CMF, Domingues
principalmente na população idosa. TAM, Barbosa DA, Belasco AGS. Qualidade de vida e
Tendo em vista a importância da prevenção da ITU imagem corporal de pacientes com distúrbios urinários.
em pacientes idosos, fica claro que a equipe de Rev. Bras. Enferm. 2020]; 73(Suplemento
1):e20190522.
enfermagem deve buscar aprimorar a fundamentação
científica sobre essa temática para implementação de

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Theodoro et al. / Braz. J. Surg. Clin. Res. V.43,n.3,pp.34-39 (Jun - Ago 2023)

[18] Freitas EV, Py L, editoras. Tratado Geriatria e


Gerontologia. 3ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan; 2013.
[19] Alves LAF, Santana RF, Schulz RS. Percepções de
idosos sobre a utilização de fraldas durante a
hospitalização. Rev enferm UERJ. 2014; 22(3):371-5.
[20] Lenz LL. Cateterismo vesical: cuidados, complicações
e medidas preventivas. ACM arq. catarin. Med. 2006;
35(1):82-91.

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