Apostila Prefeitura Do Recife

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APOSTILA DE REVISÃO

ENFERMEIRO 40H USF


ENFERMEIRO OBSTETRA/SAÚDE DA MULHER - 40H

Guia de revisão concurso


Prefeitura do Recife
Semana de
revisão CONCURSO PCR

LISTA DE TAREFAS
SEGUNDA

TERÇA

QUARTA

QUINTA

SEXTA
PRIORIDADES

SÁBADO

DOMINGO
SUMÁRIO
REVISÃO CONCURSO PCR

POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E


COMPLEMENTARES NO SUS/EM OBSTETRÍCIA;
BASES ÉTICAS E LEGAIS DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL DE
ENFERMAGEM: CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE
ENFERMAGEM;
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DAS DOENÇAS
INFECTOPARASITÁRIAS E VIGILÂNCIA À SAÚDE;
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA MULHER,
DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE, DO ADULTO E DO IDOSO;
GERÊNCIA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE E DE ENFERMAGEM: A
LIDERANÇA E O PROCESSO DECISÓRIO;
PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO;
RASTREIO E PREVENÇÃO DE CÂNCER DE COLO E MAMA;
CONTEÚDOS EXTRAS (MATERIAL EM VÍDEO):
ALEITAMENTO HUMANO/PROMOÇÃO E MANEJO EM ALEITAMENTO MATERNO;
DIREITOS SEXUAIS E REPRODUTIVOS;
ABORTO PREVISTO EM LEI;
VIOLÊNCIA OBSTÉTRICA;
URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS OBSTÉTRICAS;
QUESTIONÁRIOS DE PRÁTICAS.

(Todos os assuntos foram considerados recorrentes em provas e concursos,


sendo selecionado um material exclusivo para revisão estratégica)

NOTAS
PRÁTICAS
INTEGRATIVAS E
COMPLEMENTARES
A Política Nacional de Práticas Integrativas e
Complementares (PNPIC) no Sistema Único de Saúde
(SUS) é um conjunto de normativas e diretrizes que
visam incorporar e implementar as práticas integrativas e
complementares (PICS) no SUS. A política baseia-se na
perspectiva da prevenção de agravos e promoção e
recuperação da saúde, com ênfase na atenção primária
para o cuidado continuado, humanizado e integral em
saúde.

Portaria GM/MS nº 971, de 3


de maio de 2006 objetivo principal
Contemplou, inicialmente, diretrizes e responsabilidades Aumento da resolutividade dos serviços de saúde,
institucionais para oferta de serviços e produtos da que ocorre a partir da integração entre o modelo
homeopatia, da medicina tradicional chinesa/acupuntura, convencional de cuidado – de racionalidades – e um
de plantas medicinais e fitoterapia, além de medicina olhar e uma atuação mais ampliados, agindo de
antroposófica e termalismo social/crenoterapia. forma integrada e/ou complementar no
diagnóstico, na avaliação e no cuidado.

portarias GM nº 849/2017 e
GM nº 702/2018 artigos complementares
prática na obstetrícia
Nos anos de 2017 e 2018, a política foi ampliada em 24
novas práticas: arteterapia, ayurveda, biodança, dança
circular, meditação, musicoterapia, naturopatia,
osteopatia, quiropraxia, reflexoterapia, reiki, shantala,
terapia comunitária integrativa, yoga, aromaterapia,
apiterapia, bioenergética, constelação familiar,
cromoterapia, geoterapia, hipnoterapia, imposição de
CLIQUE NA IMAGEM PARA ACESSAR O ARTIGO
mãos, ozonioterapia e terapia de florais.

“ATUALMENTE 29 práticas contribuem para a


ampliação das abordagens de cuidado e das
possibilidades terapêuticas para os usuários,
garantindo uma maior integralidade e
resolutividade da atenção à saúde”
Os atendimentos começam na Atenção Básica, principal
porta de entrada para o SUS, mas podem estar presentes CLIQUE NA IMAGEM PARA ACESSAR O ARTIGO
em todos os pontos da Rede de Atenção à Saúde.
ÉTICA E
LEGISLAÇÃO
LEI N 5.905/73, DE 12 DE JULHO DE 1973
Dispõe sobre a criação dos Conselhos Federal e Regionais
de Enfermagem e dá outras providências.

RESOLUÇÃO COFEN Nº 564/2017


O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem
(CEPE) é um documento que reúne os princípios
fundamentais para a conduta profissional de
Enfermeiros, Técnicos de Enfermagem, Auxiliares
de Enfermagem, Obstetrizes e Parteiras.
o que você precisa saber
direitos
deveres
proibições
INFRAÇÕES E PENALIDADES
APLICAÇÃO DAS PENALIDADES

penalidades art. 18, da Lei n°


5.905, de 12 de julho de 1973
Disponível em: https://youtu.be/MiemmnUwNvs
§ 1º A advertência verbal consiste na admoestação ao infrator, de forma reservada, que será
registrada no prontuário do mesmo, na presença de duas testemunhas.

§ 2º A multa consiste na obrigatoriedade de pagamento de 01 (um) a 10 (dez) vezes o valor da


anuidade da categoria profissional à qual pertence o infrator, em vigor no ato do pagamento.

§ 3º A censura consiste em repreensão que será divulgada nas publicações oficiais do Sistema
Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem e em jornais de grande circulação.

§ 4º A suspensão consiste na proibição do exercício profissional da Enfermagem por um período


de até 90 (noventa) dias e será divulgada nas publicações oficiais do Sistema Cofen/Conselhos
Regionais de Enfermagem, jornais de grande circulação e comunicada aos órgãos empregadores.

§ 5º A cassação consiste na perda do direito ao exercício da Enfermagem por um período de até


30 anos e será divulgada nas publicações do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem
e em jornais de grande circulação.
VIGILÂNCIAS
EM SAÚDE
A vigilância em saúde está relacionada às práticas de
atenção e promoção da saúde dos cidadãos e aos
LISTA NACIONAL DE NOTIFICAÇÃO
mecanismos adotados para prevenção de doenças. COMPULSÓRIA DE DOENÇAS, AGRAVOS
E EVENTOS DE SAÚDE PÚBLICA
distribuições gerais
clique aqui
epidemiológica
ambiental
sanitária VIGILÂNCIA ambiental
saúde do trabalhador
Se dedica às interferências dos ambientes físico,
psicológico e social na saúde. As ações neste
Coordenar a resposta estadual às doenças e agravos contexto têm privilegiado, por exemplo, o controle
COMPETÊNCIAS DA VIGILÂNCIA epidemiológica

transmissíveis de notificação compulsória, além dos da água de consumo humano, o controle de resíduos
riscos existentes ou potenciais, com ênfase no
e o controle de vetores de transmissão de doenças –
planejamento, monitoramento, avaliação, produção e
divulgação de conhecimento/informação para a especialmente insetos e roedores.
prevenção e controle das condições de saúde da
população, no âmbito da saúde coletiva, baseados nos
princípios e diretrizes do SUS;
VIGILÂNCIA sanitária
Gerir e apoiar a operacionalização do Programa de
Imunizações no Estado; contribuindo para o controle, Controle de bens, produtos e serviços que oferecem
eliminação e/ou erradicação de doenças riscos à saúde da população, como alimentos,
imunopreveníveis, utilizando estratégias básicas de
produtos de limpeza, cosméticos e medicamentos.
vacinação de rotina e de campanhas anuais,
desenvolvidas de forma hierarquizada e descentralizada;
Realizam também a fiscalização de serviços de
Planejar, acompanhar e normatizar técnicas das ações interesse da saúde, como escolas, hospitais, clubes,
de imunização no Estado; academias, parques e centros comerciais, e ainda
Instituir, desenvolver, implementar, capacitar, inspecionam os processos produtivos que podem pôr
coordenar e avaliar ações de vigilância epidemiológica e em riscos e causar danos ao trabalhador e ao meio
assistenciais, relativas às infecções sexualmente
ambiente.
transmissíveis (IST), HIV/Aids e Hepatites Virais no
Estado;
Participar de ações de cooperação técnica intra e saúde do trabalhador
interinstitucional para a vigilância, prevenção e controle
das doenças e agravos transmissíveis, infecções
Realiza estudos, ações de prevenção, assistência e
sexualmente transmissíveis, HIV/Aids e Hepatites Virais
e ações de Imunização no Estado;
vigilância aos agravos à saúde relacionados ao
Elaborar e divulgar informes epidemiológicos e notas trabalho.
técnicas relacionadas às doenças transmissíveis, assuntos em alta relacionados a
infecções sexualmente transmissíveis, HIV/Aids,
Hepatites Virais e ações de Imunização no Estado.
vigilância epidemiológica
Dengue /Acidentes por Animais Peçonhentos/ Febre
Tifóide/ Sarampo/ Viroses Emergentes.
POLÍTICAS DE
ATENÇÃO À SAÚDE
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher
objetivos gerais o que você precisa saber
– Promover a melhoria das condições de vida e saúde das
mulheres brasileiras, mediante a garantia de direitos
legalmente constituídos e ampliação do acesso aos
meios e serviços de promoção, prevenção, assistência e
recuperação da saúde em todo território brasileiro.
– Contribuir para a redução da morbidade e mortalidade
feminina no Brasil, especialmente por causas evitáveis,
em todos os ciclos de vida e nos diversos grupos
populacionais, sem discriminação de qualquer espécie.
– Ampliar, qualificar e humanizar a atenção integral à
saúde da mulher no Sistema Único de Saúde. Disponível em: https://youtu.be/MiemmnUwNvs

objetivos ESPECÍFICOS
Ampliar e qualificar a atenção clínico-ginecológica, inclusive para as portadoras da infecção pelo HIV e outras
DST;
Estimular a implantação e implementação da assistência em planejamento familiar, para homens e
mulheres, adultos e adolescentes, no âmbito da atenção integral à saúde;
Promover a atenção obstétrica e neonatal, qualificada e humanizada, incluindo a assistência ao abortamento
em condições inseguras, para mulheres e adolescentes;
Promover a atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual;
Promover, conjuntamente com o PN-DST/AIDS, a prevenção e o controle das doenças sexualmente
transmissíveis e da infecção pelo HIV/aids na população feminina;
Reduzir a morbimortalidade por câncer na população feminina;
Implantar um modelo de atenção à saúde mental das mulheres sob o enfoque de gênero;
Implantar e implementar a atenção à saúde da mulher no climatério;
Promover a atenção à saúde da mulher na terceira idade;
Promover a atenção à saúde da mulher negra;
Promover a atenção à saúde das trabalhadoras do campo e da cidade;
Promover a atenção à saúde da mulher indígena;
Promover a atenção à saúde das mulheres em situação de prisão, incluindo a promoção das ações de
prevenção e controle de doenças sexualmente transmissíveis e da infecção pelo HIV/aids nessa população;
Fortalecer a participação e o controle social na definição e implementação das políticas de atenção integral à
saúde das mulheres.

LEIA AGORA
POLÍTICAS DE
ATENÇÃO À SAÚDE
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança
o que você precisa saber
Com o objetivo de promover e proteger a saúde da
criança e o aleitamento materno, o Ministério da
Saúde instituiu a Política Nacional de Atenção
Integral à Saúde da Criança (PNAISC). A política
abrange os cuidados com a criança da gestação aos
9 anos de idade, com especial atenção à primeira
infância e às populações de maior vulnerabilidade,
visando à redução da morbimortalidade e um
ambiente facilitador à vida com condições dignas de
existência e pleno desenvolvimento. Disponível em: https://youtu.be/MiemmnUwNvs

EIXOS ESTRATÉGICOS
I. Atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido;
II. Aleitamento materno e alimentação complementar saudável;
III. Promoção e acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento integral;
IV. Atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância e com doenças crônicas;
V. Atenção integral a crianças em situação de violências, prevenção de acidentes e promoção da cultura de paz;
VI. Atenção à saúde de crianças com deficiência ou em situações específicas e de vulnerabilidade;
VII. Vigilância e prevenção do óbito infantil, fetal e materno.

Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Adolescente


Um dos princípios norteadores das ações voltadas à O Ministério da Saúde segue a convenção elaborada pela
saúde dos adolescentes e jovens na comunidade é que Organização Mundial da Saúde (OMS). A adolescência
eles precisam ser entendidos como sujeitos e vai dos 10 aos 19 anos, 11 meses e 29 dias, e a juventude
protagonistas de sua individualidade. Nesse sentido, acontece entre 15 e 24 anos. Isso significa que os
destacam-se como objetivos no cuidado integral de últimos anos da adolescência se misturam com os
adolescentes e jovens: primeiros anos da juventude. O Ministério da Saúde
Promover Atenção Integral à Saúde Adolescentes adota ainda o termo “pessoas jovens” para se referir ao
e Jovens​; conjunto de adolescentes e jovens, ou seja, à
Reduzir a morbimortalidade desse segmento abrangente faixa compreendida entre 10 e 24 anos.
populacional​; Atendimento individual de adolescentes desacompanhados: Atenda suas
Evitar situações de violação de direitos humanos, necessidades urgentes. O profissional de saúde pode solicitar a
prevenir violências e promover atenção presença de outro membro da equipe para maior segurança.
psicossocial de adolescentes e jovens. Adolescentes que chegam acompanhados pelos responsáveis à UBS:
Sugira a opção de atendimento sem acompanhantes, incentivando a
autonomia e cidadania.
POLÍTICAS DE
ATENÇÃO À SAÚDE
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Adulto
O PAISA (Programa de Atenção Integral à Saúde do Adulto) tem o propósito de formular e implementar
políticas de saúde direcionadas a assistência integral à saúde do adulto, segundo diretrizes do Ministério da
Saúde para área, contribuindo para aumento na expectativa e qualidade de vida da população no Distrito
Federal. A Atenção Integral à Saúde do Adulto tem como foco principal a atuação nas condições
específicas a esse público, entre os quais: hipertensão arterial, diabetes mellitus, tuberculose, hanseníase e
a saúde do homem.

para revisar - programas nacionais

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Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Idoso


PORTARIA Nº 2.528 DE 19 DE
OUTUBRO DE 2006 diretrizes
a) promoção do envelhecimento ativo e saudável;
A finalidade primordial da Política Nacional de Saúde b) atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa;
da Pessoa Idosa é recuperar, manter e promover a c) estímulo às ações intersetoriais, visando à
autonomia e a independência dos indivíduos idosos, integralidade da atenção;
direcionando medidas coletivas e individuais de saúde d) provimento de recursos capazes de assegurar
para esse fim, em consonância com os princípios e qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa;
diretrizes do Sistema Único de Saúde. É alvo dessa e) estímulo à participação e fortalecimento do controle
política todo cidadão e cidadã brasileiros com 60 social;
anos ou mais de idade. f) formação e educação permanente dos profissionais de
saúde do SUS na área de saúde da pessoa idosa;
g) divulgação e informação sobre a Política Nacional de
Saúde da Pessoa Idosa para profissionais de saúde,
gestores e usuários do SUS;
h) promoção de cooperação nacional e internacional das
experiências na atenção à saúde da pessoa idosa; e
CLIQUE NA IMAGEM i) apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas.
GERÊNCIA DOS
SERVIÇOS DE SAÚDE
cenário atual pcr - GERÊNCIA EM SAÚDE
Coordenador (a) de Unidade de Saúde da
Família e Coordenador (a) de Unidade
Básica Tradicional de Saúde
Foco nos Resultados para os cidadãos;
Engajamento de Pessoas e Equipes;
Gestão de Crises;
Gestão para resultados;
Coordenação e colaboração em rede;
Resolução de Problemas com Base em Dados;
Visão Sistêmica.

remuneração variável
enfermagem no processo gerencial

o que você precisa saber

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Gerenciamento EM SAÚDE
FASES DO PROCESSO DECISÓRIO
Identificação do problema;
Coleta de Dados;
clique aqui
Descrição de soluções alternativas;
Escolha ou decisão;
Implementação e Avaliação.
PROGRAMA NACIONAL
DE IMUNIZAÇÃO
linha do tempo do Programa Nacional de Imunização

CLIQUE NA IMAGEM PARA ACESSAR A TIMELINE COMPLETA

O governo federal disponibiliza gratuitamente no Sistema Único de Saúde - SUS


48 imunobiológicos, sendo: 31 vacinas, 13 soros e 4 imunoglobulinas.

calendários vacinais site referência

O Programa Nacional de Imunizações do Brasil tem


avançado ano a ano para proporcionar melhor
qualidade de vida à população com a prevenção de
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O CALENDÁRIO COMPLETO
doenças. Tal como ocorre nos países desenvolvidos,
o Calendário Nacional de Vacinação do Brasil
contempla não só as crianças, mas também
adolescentes, adultos, idosos, gestantes e povos
indígenas. A proteção inicia ainda nos recém-
nascidos, podendo se estender por toda a vida.
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O CALENDÁRIO COMPLETO

o que você precisa saber


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O CALENDÁRIO COMPLETO

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O CALENDÁRIO COMPLETO

Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=4zkJNyOFABQ


Assistir a partir de 1:15
RASTREIO E PREVENÇÃO DE
CÂNCER DE MAMA
Pacientes com câncer têm direito a receber o 1º A mamografia bilateral é o exame de escolha para o
tratamento no SUS, em até 60 dias do diagnóstico rastreamento do câncer de mama pelo impacto na
pelo laudo patológico, ou em prazo menor, conforme redução da mortalidade. Pode ser solicitada por médicos
necessidade terapêutica individual. Para mais e enfermeiros para o rastreamento de mulheres entre
informações, acesse Lei nº 12.732, de 22 de 50 e 69 anos, dentro dos protocolos estabelecidos pelo
novembro de 2012. Ministério da Saúde. Mulheres com menos de 50 anos
consideradas de alto risco para o câncer de mama
deverão ter avaliação individualizada pelo médico da
equipe.

Mulheres de 40 anos ou mais com risco elevado*


Conduta deve ser individualizada considerando riscos
e benefícios dos exames de rastreamento.

Mulheres de 50 a 69 anos
Mamografia a cada dois anos

rastreamento risco elevado


Mulheres e homens com mutação ou parentes de 1°
O rastreamento do câncer de mama no Sistema Único
grau (materno ou paterno) com mutação
de Saúde faz parte do Programa de Detecção Precoce
comprovada dos genes BRCA 1/2, ou com síndromes
do Câncer de Mama, e deve ser realizado de forma
genéticas como Li-Fraumeni, Cowden e outras;
organizada, com convite às mulheres para o
Familiar de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com
rastreamento na faixa etária e periodicidade
CA de mama em idade < 50 anos; ou
preconizadas pelas Diretrizes de Detecção Precoce do
Familiar de primeiro grau com diagnóstico de câncer
Câncer de Mama do Ministério da Saúde. As equipes
de mama bilateral; ou
devem identificar as mulheres na faixa etária elegível
Familiar de primeiro grau com de CA de ovário, em
para o rastreamento por meio do cadastro da
qualquer faixa etária; ou
população adscrita e realizar busca ativa, com
Familiar homem com diagnóstico de câncer de
seguimento oportuno e monitoramento em todas as
mama, independentemente da idade;
etapas do processo. Para auxílio no direcionamento da
Mulheres com história pessoal de câncer de mama
busca ativa pode ser gerado um relatório nominal com
invasor ou hiperplasia ductal ou lobular atípica, atipia
a lista de mulheres na idade de 50 a 64 anos por meio
epitelial plana ou carcinoma ductal in situ;
do e-SUS APS.
Mulheres com história de radiação torácica
(radioterapia supradiafragmática prévia) antes dos 30
anos
RASTREIO E PREVENÇÃO DE
CÂNCER DE COLO DE ÚTERO
As ações para prevenção do câncer do colo do útero Transmissão
ocorrem por meio de ações de educação em saúde, A transmissão do vírus se dá por contato direto com a
vacinação de grupos indicados e detecção precoce do pele ou a mucosa infectadas, durante qualquer contato
câncer e de suas lesões precursoras por meio de seu sexual (genital-genital, oral-genital e manual-genital),
rastreamento mesmo na ausência de penetração vaginal ou anal.
O método de rastreamento do câncer do colo do
útero e de suas lesões precursoras é o exame
citopatológico.
Sinais e sintomas
População alvo: mulheres de 25 a 64 anos. INFECÇÕES CLÍNICAS: a principal manifestação desse
Periodicidade: a cada três anos, após dois exames tipo de infecção é o aparecimento de verrugas ou
anuais sem anormalidade. lesões na pele ou na mucosas, causando coceira e/ou
Cobertura: todas as mulheres em idade de irritação. Essas lesões costumam ter aspecto de
rastreamento devem realizar o exame segundo a “couve-flor” e tamanhos variados. Surgem na região
periodicidade recomendada. genital ou no ânus de ambos os sexos, mas podem
aparecer também na boca e na garganta.

INFECÇÕES SUBCLÍNICAS: não são visíveis a olho nu


e não apresentam sinais e sintomas. Apesar disso,
essas infecções podem ser de baixo e alto riscos.

Vacinação
Programa Nacional de Imunização (PNI): a vacina
Hpv contra o HPV é disponibilizada para crianças de 9 a 14
anos de idade. Além disso, está disponível para
A sigla HPV corresponde a um conjunto de vírus pacientes vítimas de abuso sexual entre 9 e 45 anos de
chamado papilomavírus humano. Os HPV são vírus idade. Nos Centros de Referência a Imunibiológicos
sexualmente transmissíveis que infectam pele ou Especiais (CRIE) a vacinação é disponibilizada para
mucosa, provocando verrugas ou lesões que podem ser crianças e adultos de 9 a 45 anos de idade vivendo com
precursoras de cânceres. HIV/Aids, transplantados de órgãos sólidos ou de
medula óssea e pacientes oncológicos.
Fluxograma rastreamento
cancer de colo de útero
PLANO MUNICIPAL
DE SAÚDE - 2022/2025

pontos para revisão:


Gerência Geral de Regulação
Ouvidoria do SUS (quais tipos?)
Auditoria do SUS
Conselho Municipal de Saúde (CMS)
Divisão Territorial da Saúde
Recife Cuida
Gestão por Resultados na Secretaria Municipal
de Saúde do Recife

mapa estratégico
o que você precisa saber

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VALE REVISÃO!
ALEITAMENTO
HUMANO
Assistir a partir de 16:00

ABORTO PREVISTO
EM LEI

DIREITOS SEXUAIS
E REPRODUTIVOS

VIOLÊNCIA
OBSTÉTRICA

URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS
OBSTÉTRICAS
BLOCO DE QUESTÕES
VAMOS PRATICAR?

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