PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL

EMPRESA: I.F. DOS SANTOS LTDA

CNPJ: 41.176.706/0001-40

PORTARIA 3.214 DE 08 DE JUNHO DE 1978 DO MINISTÉRIO DO TRABALHO

EMPRESA: I.F. DOS SANTOS LTDA

CNPJ: 41.0176.0706/0001-40

SÃO MIGUEL DOS CAMPOS/AL

EXERCÍCIO FISCAL 2023/2024

Elaboração: Dr. José Silvestre Moreira da Silva

Médico do Trabalho
CRM 1822AL
 PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL
EMPRESA: I.F. DOS SANTOS LTDA
CNPJ: 41.176.706/0001-40

1. ENQUADRAMENTO FISCAL DA EMPRESA

Razão Social: I.F. dos Santos Ltda
Nome Fantasia: Ki Delícia
Endereço: Loteamento Hélio Jatobá, Nº 29. Quadra H1. Hélio Jatobá
Cidade/Estado: São Miguel dos Campos/AL
CEP: 57.246-190
CNPJ: 41.176.706/0001-40

CNAE: 47.21-1-02
Atividade Principal: Padaria e confeitaria com predominância de revenda
Código e Descrição das Atividades Econômicas Secundárias:
47.12-1-00 - Comércio varejista de mercadorias em geral, com predominância de produtos
alimentícios - minimercados, mercearias e armazéns
Grau de Risco: 2

2. RESPONSÁVEL PELA IMPLEMENTAÇÃO DO PCMSO

Nome: José Silvestre Moreira da Silva
Cargo: Médico do Trabalho
CRM: 1822AL
Contato: (82) 99332-7373
E-mail: [email protected]

3. DADOS GERAIS
Número de Trabalhadores: 07 (Sete)
Número de Homens: 05 (Cinco)
Número de Mulheres: 02 (Dois)

4. INTRODUÇÃO AO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE

OCUPACIONAL

Elaboração: Dr. José Silvestre Moreira da Silva

Médico do Trabalho
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Este Programa foi elaborado de acordo com a Norma Regulamentadora NR-7,

aprovada pela Portaria nº 3.214, de 08 de Junho de 1978, do Ministério do Trabalho e
Emprego – MTE;
O PCMSO da Empresa I.F. dos Santos Ltda contempla o objetivo, responsabilidades,
procedimentos e atitudes de orientação, controle e fiscalização das atividades de saúde
ocupacional na empresa, conforme detalhamos adiante.

5. RISCOS AMBIENTAIS
Riscos Ambientais são fatores existentes no ambiente de trabalho capazes de causar
danos à saúde dos trabalhadores, em função de sua natureza, concentração, grau e tempo de
exposição. São classificados como riscos ou agentes:
 FÍSICO (referência: NR-15, anexo I a X): todas as diversas formas de energia a que
possam estar exposto os trabalhadores. Por exemplo: ruído, vibrações, pressões
anormais, temperaturas externas, radiação ionizantes ou não-ionizantes, infra ou
ultrassom.
 QUÍMICO (referência: NR-15, anexos XI, XII e XII): substâncias, compostos ou
produtos que, pela natureza da atividade, possam penetrar no organismo por via
respiratória pela inalação (poeira, fumos, névoas, neblinas, gases, vapores) ou serem
absorvidos através do contato na pele ou por ingestão (líquidos puros, semilíquidos ou
soluções).
 BIOLÓGICO (referência: NR-15, anexo XIV): microorganismos que em contato
com o homem, causem danos à saúde através da penetração por via cutânia, digestiva
ou respiratória: vírus bactérias, fungos, protozoários, parasitas e outros.
 ERGONÔMICO (referência: NR-17): agentes que podem provocar alterações
fisiológicas e psicológicas ao trabalhador. Tais danos podem vir em prejuízo de sua
produtividade e, principalmente, sua segurança: estresse físico e mental, esforço físico,
postura inadequada, produtividade, ritmos excessivos, jornadas de trabalho
desgastantes, trabalho em turnos, monotonia e repetitividade.

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 DE ACIDENTES (referência: NR-5, anexo IV): envolvem, principalmente, os

aspectos construtivos das edificações e a utilização de máquinas e equipamentos; vão
desde a utilização improvisada, inadequada e defeituosa de máquinas e equipamentos
até questões de arranjo físico. Outras situações que podem contribuir para a ocorrência
de acidentes são as provenientes de aspectos comportamentais negativos, individuais e
coletivos, chefia ou do próprio trabalhador.

6. OBJETIVO DO PROGRAMA
 Promover e preservar a saúde dos trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico-
epidemiológico na abordagem da relação entre a saúde e o trabalho, considerando
aspectos individuais e coletivos;
 Ser parte do conjunto de iniciativas da Empresa I.F. dos Santos Ltda no campo da
saúde do trabalhador;
 Indicar soluções para a melhoria dos ambientes de trabalho e da organização das
atividades, individual e coletivamente, a partir da detecção dos problemas;
 Conscientizar os gestores e os trabalhadores quanto à importância do aspecto
preventivo para a manutenção da qualidade de vida dentro da Organização;
 Contribuir para a melhoria contínua da qualidade dos serviços prestados aos clientes,
através da preservação da saúde ocupacional dos trabalhadores;
 Manter, através dos registros dos exames médicos ocupacionais, históricos de
informações relativas às condições clínicas (físicas e mentais) dos trabalhadores.

7. RESPONSABILIDADE DO PROGRAMA
DO RESPONSÁVEL PELA EMPRESA
 Aprovar e garantir a execução do PCMSO, bem como zelar pela sua eficácia;
 Garantir os recursos financeiros para a efetiva implementação do PCMSO, inclusive
custeando, sem ônus para o trabalhador, todos os procedimentos relacionados ao
Programa;

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 Convocar os trabalhadores para os exames médicos ocupacionais;

 Garantir a liberação dos trabalhadores para os procedimentos previstos no PCMSO
junto ao Médico do Trabalho;
 Exigir dos trabalhadores o cumprimento das solicitações do Médico do Trabalho;
 Emitir Registro de Acidente de Trabalho quando solicitado pelo Médico do Trabalho
Coordenador do PCMSO.

DO MÉDICO COORDENADOR
 Coordenar o PCMSO;
 Supervisionar diretamente a execução do PCMSO;
 Prestar esclarecimentos, quando solicitado, sobre os problemas de saúde ocupacionais
dos trabalhadores, respeitando o princípio ético do sigilo médico;
 Realizar os exames médicos previstos para o PCMSO: admissionais, periódicos,
mudança de função, retorno ao trabalho e demissionais, ou selecionar e orientar
profissional médico familiarizado com os princípios da patologia ocupacional e suas
causas para a execução dos mesmos;
 Zelar pela padronização dos exames médicos ocupacionais a fim de que o trabalhador
tenha o mesmo padrão de atendimento independente da unidade em que estiver lotado;
 Solicitar o afastamento do trabalhador do trabalho ou da exposição ao risco quando
constatada doença profissional e relatar quais medidas específicas de controle do fator
causal podem ser adotadas.

DO MÉDICO DO TRABALHO
 Examinar o trabalhador e registrar em prontuário próprio a anamnese realizada;
 Dar ciência ao trabalhador sobre o(s) resultado(s) do(s) exame(s) e orientá-lo;
 Emitir o Atestado de Saúde Ocupacional – ASO.

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DOS TRABALHADORES
 Colaborar com a execução do PCMSO, constituindo-se ato faltoso a recusa
injustificada ao cumprimento do disposto neste Programa;
 Submeter-se aos exames médicos previstos no PCMSO;
 Cumprir as orientações médicas decorrentes da avaliação de sua saúde;
 Utilizar os Equipamentos de Proteção Individual – EPI´s fornecidos pela Empresa;
 Cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina do
trabalho, inclusive as ordens de serviço expedidas pela Unidade;
 Comunicar, imediatamente ao Médico do Trabalho, quando acometido por problemas
de saúde.

8. EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS

Os Exames Médicos Ocupacionais têm por objetivos específicos as avaliações:
 Da saúde no aspecto geral;
 Da capacidade laborativa;
 Das possíveis repercussões do trabalho sobre a saúde.
Para a realização dos Exames Médicos Ocupacionais, o Médico do Trabalho observa a
história pregressa do trabalhador através de anamnese clínica e ocupacional sem descuidar
dos aspectos gerais em especial a atenção deve ser dispensada aos seguintes itens:
 Exame dermatológico;
 Exame pulmonar e cardíaco;
 Exame da coluna vertebral;
 Habitualidade do fumo, álcool e drogas;
 Histórico de dores nos membros superiores;
 Teste oftalmológico;
 Exame auditivo (percepção de alterações durante a entrevista).

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EXAME MÉDICO ADMISSIONAL: O Exame Médico Admissional se dará antes da

admissão do novo trabalhador selecionado e atenderá a especificidade de cada cargo.

EXAME MÉDICO DEMISSIONAL: Os Exames Médicos Demissionais são realizados nas

ocasiões de demissão e/ou aposentadoria por tempo de serviço (aposentadorias por invalidez
exigem laudo pericial apresentado pela Previdência Social). O Trabalhador que tenha sido
submetido a Exame Médico Ocupacional no período de até 135 dias anteriores à data da
homologação da demissão ou aposentadoria por tempo de serviço, pode ser dispensado do
Exame Médico Demissional (conforme determina a Portaria 3.214/78 para atividades de grau
de risco 1).

EXAME MÉDICO PERIÓDICO: Deverá ser realizado para todos os Trabalhadores com
ênfase nos expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou
agravamento de doença ocupacional, ou ainda, aqueles que sejam portadores de doenças
crônicas. Os exames clínicos deverão ser repetidos conforme determinado nas indicações por
função ou nos que sejam portadores de doenças crônicas, com periodicidade anual ou a juízo
clínico.
Os exames clínicos e complementares serão realizados anualmente nos Trabalhadores.
Durante os exames periódicos, os exames subsidiários deverão seguir as tabelas de cada
unidade/área, além de exames preventivos não ligados ao trabalho.
O segmento laboratorial é interessante para o acompanhamento do estado de saúde dos
trabalhadores, podendo detectar doenças não relacionadas ao trabalho.

EXAME MÉDICO DE RETORNO AO TRABALHO: O Exame Médico de Retorno ao

Trabalho deve ser realizado, obrigatoriamente, no primeiro dia da volta ao trabalho do
Trabalhador ausente por período igual ou superior a 30 dias por motivo de doença ou
acidente, de natureza ocupacional ou não e parto (após a liberação pela Gerência de Gestão
com Pessoas e a Previdência Social).

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EXAME MÉDICO DE MUDANÇA DE FUNÇÃO: O Exame Médico de Mudança de

Função deve ser realizado antes da data da mudança de função quando implicar na exposição
a risco diferente ao que estava exposto anteriormente.

9. OBSERVAÇÃO IMPORTANTE
Sendo constatada a ocorrência ou agravamento de doenças profissionais, através de
exames médicos ou sendo verificadas alterações que revelem qualquer tipo de disfunção de
órgão ou sistema biológico, através dos exames complementares, mesmo sem sintomatologia,
caberá ao Médico do Trabalho.
1) Solicitar ao responsável pela Empresa a Comunicação do Acidente do Trabalho -
CAT, feito através do e-social, evento 2210;
2) Indicar, quando necessário, parecer em outras especialidades médicas em sistema de
referência e contra referência para suporte diagnóstico e de tratamento;
3) Indicar, quando necessário, o estabelecimento do nexo causal e o afastamento do
trabalhador da exposição ao risco, ou do trabalho;
4) Encaminhar o trabalhador para Perícia Médica na Previdência Social, para avaliação
de incapacidade e definição da conduta previdenciária em relação ao trabalho;
5) Orientar o trabalhador quanto à necessidade – adoção de medidas de controle no
ambiente de trabalho.

10. PROGRAMAÇÃO DE EXAMES COMPLEMENTARES

Os Exames Complementares são, obrigatoriamente, custeados pela Empresa e
compreendem provas laboratoriais de natureza ocupacionais necessárias para o
monitoramento da exposição a agentes nocivos. Além dessas, outras provas podem ser
solicitadas, a critério médico, para prevenir situações capazes de gerar agravos à saúde dos
Trabalhadores.

11. ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL: Todo Exame Médico Ocupacional resulta

na emissão do Atestado de Saúde Ocupacional – ASO em duas vias, assim destinadas:

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 Primeira via: Arquivada no dossiê do trabalhador à disposição da fiscalização do

trabalho;
 Segunda via: Obrigatoriamente entregue ao trabalhador mediante recibo na primeira
via.

12. PARÂMETROS PARA APTIDÃO À FUNÇÃO

 APTO: O trabalhador possuidor de condições de sanidade física e psíquica
compatíveis com o desempenho da função proposta;
 APTO COM RESTRIÇÃO: O trabalhador portador de alguma patologia
(morbidade) que não o incapacite totalmente para sua atividade (deve
obrigatoriamente constar do ASO a discriminação da restrição, incluindo o seu caráter
temporário, com fixação de prazo para novo exame médico);
 INAPTO: O trabalhador com incapacidade para o desempenho da função proposta
será encaminhado ao Médico Coordenador para análise em conjunto com o médico
examinador, quando houver.

13. CAUSAS DE INCAPACIDADE EM EXAMES DE SAÚDE OCUPACIONAL

São consideradas causas de incapacidade: enfermidades, síndromes, deformidades ou
alterações, de naturezas congênitas, hereditárias ou adquiridas, capazes de comprometer a
segurança e saúde do trabalhador, interferindo em sua eficiência e capacidade para o trabalho.
O parecer conclusivo de incapacidade depende da atividade exercida, cabendo análise
do local de trabalho.
Faz-se exceção a esta regra os casos de vagas predestinadas às pessoas portadoras de
deficiência, conforme determina a Lei nº 8.213.
As enfermidades, síndromes, deformidades ou alterações supracitadas, serão
caracterizadas como causas de incapacidade, definitiva ou temporária, total ou parcial, a
critério dos Médicos Coordenador e Examinador do PCMSO, considerando os respectivos
prognósticos e a atividade exercida pelo trabalhador.

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14. REGISTRO E ARQUIVO DE INFORMAÇÕES

Os Atestados de Saúde Ocupacional – ASO devem ficar à disposição da Fiscalização
do Trabalho, arquivados na Empresa.
O Relatório Anual do PCMSO, assim que elaborado, também deve ficar à disposição
da Fiscalização, arquivado na Empresa.
Todos os dados obtidos nos Exames Médicos Ocupacionais, tais como resultados das
avaliações clínicas e dos exames complementares, as conclusões e as condutas médicas
devem ser registrados de forma legível em Prontuário Individual do trabalhador, o qual ficará
sob responsabilidade do Médico do Trabalho, devendo permanecer guardado por período
mínimo de 20 (vinte) anos após o desligamento do trabalhador da Empresa.

15. VIGILÂNCIA MÉDICA DOS TRABALHADORES POTENCIALMENTE

EXPOSTOS
Os trabalhadores potencialmente expostos devem ter acompanhamento de saúde com
especificidade para o risco a que estão submetidos. Esse compreende a avaliação clínica e
ocupacional (anamnese clínica e ocupacional, exame físico e os exames complementares), a
monitoração das condições de exposição e as ações necessárias resultantes do
acompanhamento.
As informações médicas individuais são confidenciais, respeitando sempre o direito à
intimidade e à dignidade do trabalhador no que se refere a seu estado de saúde.

16. PROGRAMA DE VACINAÇÃO

De acordo com item 7.2.4 da NR-7: “O PCMSO deverá ser planejado e implantado
com base nos riscos à saúde dos trabalhadores”.
Desta forma, as campanhas planejadas serão voltadas principalmente para a prevenção
de doenças laborativas associadas a esta condição de trabalho.
A Empresa deverá possuir um Programa de Vacinação, onde deve incluir:
 Vacinações obrigatórias;
 Vacinações indicadas, quando for o caso;

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 Sistema de registro;
 Comprovantes de aplicação e recusa.
Entretanto, o Programa de Vacinação será planejado em conjunto com a Secretaria
Municipal de Saúde da Cidade de Campo Alegre – AL, sendo feita uma mobilização para
possibilidade de permanência da Imunização contra Covid-19 e H1N1, visto que essas vacinas
têm um papel importante no atendimento de acidentes.

17. RELATÓRIO ANUAL

Este relatório será realizado anualmente, discriminando os setores da empresa, o
número e a natureza dos exames médicos e complementares realizados, apresentando
estatísticas de resultados anormais e planejamento e metas para o ano subsequente.
RELATÓRIO ANUAL – 2023
Nº geral de
Nº anual de
exames Nº de exames
DESCRIÇÃO DOS NATUREZA DO Resultados
realizados para o ano
SETORES EXAME
Exame seguinte
*N *A *NA
Clínico

ADMISSIONAL
ADMINISTRAÇÃO PERIÓDICO 01 N 01
DEMISSIONAL
ADMISSIONAL
PRODUÇÃO PERIÓDICO 05 N 05
DEMISSIONAL
ADMISSIONAL
VENDAS PERIÓDICO 01 N 01
DEMISSIONAL

Legenda: (* A ) = Anormal
(*NA) = Não Apliavél
(* N ) = Normal

18. CAMPANHAS

Elaboração: Dr. José Silvestre Moreira da Silva

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PROGRAMAS DE ATENÇÃO À SAÚDE

São programas de caráter coletivos específicos para determinadas condições descritas
no PCMSO ou detectados a partir do seu desenvolvimento. Podem ser úteis na prevenção e/ou
monitoramento da Hipertensão Arterial, Diabetes, Obesidade, Dependência Química,
Tabagismo, DST/AIDS a fim de minimizar complicações. .
Com base nos fatores de risco ocupacionais identificados na elaboração do PGR e
PCMSO e nas estatísticas de acidentes, o Médico do Trabalho planeja e desenvolve atividades
de educação e treinamento com foco em “como trabalhar preservando a saúde”. Os temas
serão específicos e o conteúdo programático deverá considerar os fatores de risco em questão,
suas possíveis consequências sobre a saúde e as formas de prevenção.
Orientamos como Programa de Atenção à Saúde que se realizem:
 Projeto de Vacinação;
 Palestra sobre Primeiros Socorros;

19. CRONOGRAMA DE IMPLANTAÇÃO

Com as prioridades estabelecidas, o quadro em anexo apresenta o cronograma visando
à eliminação, minimização ou controle dos riscos ambientais, sempre como objetivo principal
sendo o uso de proteção coletiva que obedecem à hierarquia abaixo:
a) Medidas que eliminem ou reduzam a utilização ou formação de agentes prejudiciais;
b) Medidas que previnam a liberação ou disseminação desses agentes;
c) Medidas que reduzam os níveis ou a concentração desses agentes.
As atividades realizadas devem ser acompanhadas de normas específicas, onde o item
Segurança e Saúde do Trabalhador devem vir com a mesma importância dada a quantidade e
produtividade. Sempre acompanhado de treinamento específico.
Caso for inviável tecnicamente a adoção de medidas de proteção coletiva ou estas não
fazem suficientes ou encontra-se em fases de estudo, poderá ser adotada medidas de caráter
administrativo ou de organização do trabalho, e a utilização do EPI, estes sempre adequados

Elaboração: Dr. José Silvestre Moreira da Silva

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tecnicamente ao risco e o trabalhador treinado sobre o correto uso, limitação e conservação do

EPI.

20. PLANO DE AÇÕES E METAS DE MEDICINA DO TRABALHO 2024 / 2025

PLANO DE Exames Clínicos e Laboratoriais: Regulares, conforme padronização prévia,
AÇÃO incluindo-se aqui os exames especiais, envolvendo os trabalhadores expostos a
riscos ocupacionais.
Exames Médicos:
 Admissionais
 Periódicos
METAS  Demissionais
 Mudança de Função
 Retorno de Afastamento

21. MEDICINA OCUPACIONAL

ÁREAS ENVOLVIDAS
METAS PLANO DE AÇÃO
MÉDICO ADMINISTRATIVO
- Exame físico
 Exames Médicos - Exames clínicos, -Avaliação exames - Programar
- Admissionais laboratoriais e complementares - Agendar
- Periódicos complementares. - Diagnóstico - Convocar
- Demissionais - Conduta - Registrar
- Exames Complementares - Acompanhamento - Arquivar
- Retorno afastamento -Registro para fins
estatísticos

- Exame físico
 Programas de Saúde - Cadastramento e triagem -Avaliação exames - Programar
- Acompanhamento e nos exames médico- complementares - Agendar
orientação ocupacionais. - Diagnóstico - Convocar
- Avaliação. - Conduta - Registrar
- Acompanhamento - Arquivar
-Registro para fins
estatísticos
- Tomar ciência dos
 Fluxo dos processos de - Acompanhar afastamento. afastamentos. - Levantar dados.
afastamentos temporários - Avaliação conjunta. - Levantamento. - Apoio aos casos.
ou definitivos. - Triagem. - Registrar.
- Análise. - Relatório.
- Orientações. - Arquivo.
- Conduta médica.

Elaboração: Dr. José Silvestre Moreira da Silva

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22. KIT DE PRIMEIROS SOCORROS

A Empresa deverá ter à disposição dos trabalhadores todo o Kit necessário para os
primeiros cuidados com os Trabalhadores que por ventura venham a se acidentar.

23. QUADRO I – FUNCIONAL /RISCOS POR FUNÇÃO

EXAMES
QUANTIDADE DE RISCOS
GHE CARGO OBIRGATÓRIOS
EMPREGADOS OCUPACIONAIS
POR CARGOS

- Ergonômico:
01 Ajudante de Padeiro 01 Postura de pé por - Clínico: Anual
longos períodos.

- Ergonômico:
02 Ajudante Geral 01 Postura de pé por - Clínico: Anual
longos períodos.

- Ergonômico:
03 Balconista 01 Postura de pé por - Clínico: Anual
longos períodos.

- Físico: Calor
04 Forneiro 01 - Ergonômico: - Clínico: Anual
Postura de pé por
longos períodos.

- Ergonômico:
Gerente de Depósito 01 Postura sentada por - Clínico: Anual
05
longos períodos.

- Físico: Calor
06 Padeiro 02 - Ergonômico: - Clínico: Anual
Postura de pé por
longos períodos.

Elaboração: Dr. José Silvestre Moreira da Silva

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24. CONCLUSÃO
Buscando atender as determinações legais, conclui-se o presente documento
salientando a necessidade de avaliações periódicas das atividades e das modificações
propostas de maneira a identificar novos riscos.
É importante ressaltar que a empresa deve assegurar o cumprimento do PCMSO
(Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional), como atividade permanente da
Empresa e para a melhoria das condições de trabalho, produtividade e vida dos trabalhadores,
devendo haver necessariamente a boa vontade e solidariedade entre os envolvidos e para o
sucesso da implantação de medidas preventivas é importante que todos acreditem nelas.
7
25. RESPONSABILIDADES DO DOCUMENTO
Os procedimentos e parâmetros utilizados neste PCMSO atendem as Normas Legais
vigentes e as recomendações nacionais de Segurança e Medicina do Trabalho. O mesmo pode
ser alterado a qualquer tempo, especialmente no caso de quaisquer revisões oficiais que
venham substituí-los.
Este Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional foi desenvolvido pelo Dr.
José Silvestre Moreira da Silva – Médico do Trabalho, devendo ser mantido arquivado pela
empresa por um período mínimo de 20 (vinte) anos, sendo que o acompanhamento e todas as
medidas para a implantação do mesmo são de exclusiva responsabilidade do Estabelecimento.
São Miguel dos Campos/AL, Maio de 2024.

_________________________________
José Silvestre Moreira da Silva
Médico do Trabalho
CRM: 1822 AL

Elaboração: Dr. José Silvestre Moreira da Silva

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