Mentabolic

Uma jornada pessoal no mundo das aplicações.

Edson Lovati
 Edson
Lovati
Prezado leitor (a),

Este ebook traz informações sobre minha experiência no mundo dos

esteroides, principalmente referente à minha vivência pessoal com
as injeções (IM e subcutânea) dessa classe de medicamentos. São
muitos anos de estrada e várias tentativas de tornar o uso de
esteroides mais fácil, menos doloroso e com maior adesão.

Este trabalho é o resultado das minhas experiências e das

experiências de outros colegas médicos e treinadores, que
incorporei nas minhas práticas e que moldaram este material. Esta
não é uma tentativa de esgotar o tema aplicação/injeções de
esteroides, mas sim trazer conhecimento básico e luz sobre as
aplicações/injeções e esteroides anabolizantes, uma vez que é um
assunto repleto de preconceitos e medos. Espero que seja uma
leitura leve, de fácil entendimento e que eleve seu nível de
aprendizado para outro patamar.

Abraço,
Lovati

Mentabolic
 o que está incluído
neste e-book?

tamanho da agulha
Locais de aplicação
rotação dos pontos
Aspectos da aplicação em idosos
velocidade de aplicação
uso de diluentes
complicações
materiais e locais de aplicação
Aplicações subcutâneas
Medidas de higiene
Limpeza do local a ser aplicado

Mentabolic
Geral:

A administração de medicamentos por via intramuscular (IM)

envolve uma série de decisões acerca do local a ser aplicado, o
volume a ser administrado, o tipo de medicação/substância a ser
utilizada, a técnica de aplicação a ser empregada, onde será feita a
aplicação e em quem será administrado o medicamento. Além disso,
é importante considerar outras informações, como a composição
corporal do paciente, idade, estado geral de saúde e a apresentação
da superfície escolhida para a administração da droga, bem como se
há alguma contraindicação para realizar a aplicação naquele
local/pessoa.

Para uma boa administração e correta técnica, a pessoa/profissional

responsável pela aplicação deve possuir conhecimento em diversas
áreas específicas das ciências humanas, como anatomia topográfica
descritiva, fisiologia, farmacologia e técnica apurada de aplicação.

Para injeção intramuscular, é fundamental ter em mente o local da

aplicação, pois há risco de lesão nervosa, vascular e do próprio
músculo onde a injeção é realizada, especialmente quando as
técnicas corretas não são empregadas e há desconhecimento prévio
de anatomia e fisiologia.

É importante que na escolha do local a ser injetado não haja lesões

cutâneas, eritema (vermelhidão/irritação da pele) ou quaisquer
sinais de irritação, inflamação ou sinais de aplicação frequente, pois
isso reduz os riscos de complicações durante e após o procedimento
de aplicação intramuscular.

Mentabolic
 por que ?
Mentabolic

Quando comecei a planejar um projeto para divulgar conhecimento

sobre esteroides anabolizantes, ainda não havia decidido de que
forma faria isso. Ponderei se seria por meio de um livro, um curso
gravado, uma masterclass ou uma mentoria. No entanto, eu sabia
que o nome desse projeto precisaria representar tudo aquilo em que
acredito que os usuários de esteroides precisam e que refletisse o
sentimento de transmissão de ideais e conhecimento que permeava
minha mente naquele momento.

E o que eu idealizo que os usuários de esteroides devam ter?

Idealizo um corpo forte e saudável, que seja longevo, e uma mente
extremamente ágil, com grande capacidade de absorver
informações e conhecimento. Uma mente que se comunique
harmoniosamente com o corpo, exatamente como é mostrado na
obra de Da Vinci - O Homem Vitruviano.

Pensando em corpo, mente, crescimento e anabolismo, criei o nome

MENTABOLIC - a mente que acresce, que anaboliza, que sabe como
anabolizar não somente ela, mas também o corpo, pois mente e
corpo são um só. Mente e corpo devem crescer juntos. Logo, bem-
vindos ao MENTABOLIC!

Mentabolic
 minha história

Amigos, neste capitulo vou dividir com vocês um pouco da minha

experiência na aplicação IM (intra muscular) de esteroides – talvez
no futuro, eu faça um ebook sobre o uso de ROIDS orais e minhas
experiências com esses esteroides, mas neste material, irei apenas
relatar através da minha experiência pessoal e de artigos
científicos qual a maneira mais confortável e mais bem tolerada de
fazermos aplicações IM e SC (subcutânea).

Porem, para eu falar do meu uso de esteroides injetáveis, eu, antes,

preciso falar como adentrei esse mundo.

Igual a qualquer menino crescido nos anos 70, 80 e metade dos 90

– tive referências masculinas baseadas em filmes e séries de ação
em que o protagonista era uma cara forte, vide: Arnold, Stallone,
Bruce Willis e Kurt Russel (os dois últimos não tão musculosos,
mas viris tanto quanto os primeiros).

Ainda, parte das minhas referências na infância e adolescência

também vinham dos filmes protagonizados por artistas marciais.
Talvez os mais famosos e inspiradores tenham sido Bruce Lee,
inicialmente, e depois Van Damme. Ambos foram estrelas do
gênero, cada um em seu tempo.

Mentabolic
 minha história

Caros, notamos que algo em comum entre essas estrelas dos filmes
de ação e aventura e os astros das artes marciais era suas formas
físicas. Mesmo Bruce Lee não possuindo uma massa muscular tão
volumosa quanto o sete vezes Mister Olympia, Arnold
Schwarzenegger, ele ainda exibia uma expansão dorsal que causava
inveja em muitos fisiculturistas daquela época e até mesmo de hoje
em dia. Por outro lado, Van Damme combinava um pouco dos dois
universos, com seus músculos (que eram notáveis para sua época)
e suas habilidades nas artes marciais, incluindo seus característicos
chutes rodados voadores!

Paralelamente, astros como Clint Eastwood, Charles Bronson e Sean

Connery, mesmo não estando na categoria dos musculosos
grandalhões ou dos mestres das artes marciais com chutes
voadores, sempre foram e continuarão sendo inspirações de
masculinidade e virilidade. Esses aspectos são algo que muitos de
nós, usuários de esteróides, sem dúvida procuramos aprimorar, não
apenas através de nossas atividades físicas, seja na sala de
musculação ou nos esportes de combate, mas também em nossas
mentalidades e comportamentos.

Mentabolic
 minha história

E foi justamente nos esportes de combate que dei início ao uso de

esteróides. Sim, eu já me aventurava na sala de musculação naquela
época, mas nada que pudesse me levar ao mundo dos esteroides
anabolizantes. Como todo iniciante, tinha muito medo dos
potenciais efeitos negativos dessas substâncias. Contudo, durante
meus treinos de Jiu-jitsu, embora me esforçasse e me dedicasse,
não estava alcançando os resultados que esperava.

Foi então que um colega mais experiente no tatame me abordou e

disse: "Lovati, por que você não experimenta algumas vitaminas?"
Naquele momento, isso me pareceu impossível, pois eu já estava
utilizando todos os suplementos disponíveis nas lojas de
suplementos. Pensei comigo mesmo: "Que tipo de suplementos eu
ainda não estou usando?" Vale ressaltar que estamos falando de
2002, há 22 anos, um período que marcou o início do boom do
fitness, impulsionado alguns anos depois pela internet.

Expliquei ao colega que eu já estava utilizando todos os

suplementos disponíveis, e foi então que ele, percebendo minha
inexperiência, disse: "Não! Não estou falando de glutamina e essas
coisas, estou falando de 'bomba'." Vindo de alguém mais graduado e
experiente, que certamente em algum momento da vida havia feito
uso de esteróides, comecei a considerar essa opção e deixei um
pouco de lado o medo.

Mentabolic
 minha história

Obs: o medo é nosso amigo, ter medo não é não ter coragem:
coragem é fazer as coisas apesar do medo. E medo no uso de
esteróides faz com que não cometamos excessos desnecessários.

Dito e feito, algumas semanas após essa conversa fiz meu primeiro
uso de esteróides. E, como toda pessoa que faz aplicação de
esteróides sem orientação, eu já comecei “queimando a largada” –
pois fiz uso em ciclo (quem me conhece e me segue há algum
tempo nas redes sociais, sabe que não defendo uso em ciclos), e
também não defendo iniciar uso, salvo raras exceções, com mais de
uma droga.

Eu, obviamente, sem instrução e sem internet para buscar

referencias, fiz uso de mais de uma substância naquele momento.
Meu clico foi Deca (nandrolona), Dura (blend de 4 ésteres de
testosterona e Stanozolol (aquele original da Zambon - quem é das
antigas sabe o que estou falando - justamente a mesma substancia
que deixou Ben Johnson sem a medalha de ouro nos 100m rasos nas
Olimpiadas de Seoul em 1988). Foram seis semanas com uso em
pirâmide, algo muito comum nos anos 90 e 2000. Inclusive, há em
publicações do Professor Waldemar Guimarães a descrição desse
tipo de ciclo.

Mentabolic
 minha história

Ocorre que sempre fui muito magro e fraco, esse ciclo me rendeu
força e uns 6 kg – e após o ciclo mantive uns 2 ou 3, além de um
pouco de força. TPC? Nada! Não fazíamos TPC, porque a circulação
da informação era muito escassa. Apenas um ou outro BB, nem
preciso dizer que eram raiz, pois todos há 20 anos eram, que
detinham certo conhecimento, e, para acessar um cara desse era
praticamente impossível sem rede social.

Pasmem, após esse ciclo segui treinando, mas vivendo as gangorras

loucas de eixo ligado, eixo desligado, que afeta acima de tudo o
emocional e o mental do usuário de esteroides – falo sobre isso
num vídeo no meu canal no youtube intitulado - “Vale a pena ciclar
ou usar esteroides sem parar” - assistam! Não satisfeito, porque
estava justamente no sobe e desce hormonal, fiz outros usos
sempre na forma de ciclos por anos e anos.

Em certa vez (olha a loucura do cidadão aqui!) também “orientado”

por um colega, usei por semanas um mix de algo que eu até hoje
nem sei o quê era, porque era uma espécie de garrafa que o dono e
professor da sala de musculação em que eu treinava preparava para
alguns alunos, ele provavelmente pegava o que tinha disponível em
casa, sei lá quantos esteroides e, em qual miligrama e combinação e
punha tudo num frasco grande, como se fosse um vial gigante.
certa dose e aplicava nos alunos que tinham vontade e coragem de
usar aquele mix que segundo ele era para ficar grande e forte.

Mentabolic
 minha história

Então metia agulha lá dentro, sacava certa dose e sem nem sequer
trocar a agulha aplicava nos alunos que tinham vontade e coragem
de usar aquele mix que segundo ele era pra ficar grande e forte.

Mais uma vez passei ileso de infecções e demais complicações nas

aplicações IM, mas com alguns colaterais emocionais e sexual
(libido e ereção ruins) referente ao liga e desliga eixo.

Claro que as aplicações que fiz nessas 6 semanas do primeiro ciclo

e todas as demais foram realizadas com agulhas de 30x7mm ou
maiores, com pouca ou nenhuma assepsia e antissepsia, utilizando
materiais que por vezes não eram descartáveis. Isso acarretava em
um risco de infecção elevadíssimo, principalmente devido ao
desconhecimento e à falta de fontes confiáveis de informação e
conhecimento, sendo minha conduta guiada apenas pela vontade.

É justamente por isso, para que àqueles que querem adentrar o

mundo dos esteróides, mas que não querem correr os riscos que eu
corri, que esse ebook foi produzido. Sei que a internet está
recheada de experts, mas desses quantos realmente de verdade têm
uma trajetória prática com anabolizantes? Quantos têm
conhecimento meramente baseado em artigos e livros? Quantos são
replicadores de idéias e falas, como papagaios?

Mentabolic
 minha história

Minha intenção é unir teoria e prática e filtrar tudo aquilo que é

bobagem de podcast e sensacionalismo barato de pseudo
especialistas, daquilo que vivi, observei, acertei e errei. Ao longo
dos anos, com a leitura de livros e artigos, somados à minha prática
como médico, adquiri traquejo e experiência prática e teórica. Essa
bagagem me permite ajudar e orientar vocês pelo caminho mais
adequado no que diz respeito ao uso de esteróides e à aplicação
intramuscular desses fármacos.

Espero que esse ebook dê uma base sólida e sane as principais

dúvidas dos leitores e seja um guia de como fazer aplicações IM
com segurança, higiene e assertividade.

Boa leitura!

Mentabolic
 tamanho da agulha

Aplicações intramusculares (IM) devem ser feitas nos planos mais

profundos e atingir o tecido para o qual a medicação foi
desenvolvida. No entanto, adaptações podem ser feitas para
melhorar a adesão ao tratamento quando este é prolongado e com
aplicações semanais mais frequentes, por exemplo, 2, 3, 4 e até 7
vezes por semana em alguns casos bem específicos.

A avaliação do paciente, levando em conta sua complexidade física e

o local a ser aplicado, são parâmetros importantes na escolha do
tamanho da agulha, assim como o produto a ser aplicado. O
comprimento da agulha é importante para que atinja o tecido
estipulado, mas o calibre da agulha também deve ser adequado para
que o medicamento seja empurrado pelo êmbolo da seringa sem
grandes dificuldades. Nesse caso, o diâmetro da seringa e o
diâmetro da agulha devem estar "de acordo", pois agulhas de
insulina podem ser usadas em seringas que não são de insulina. No
entanto, a força empregada para deslocamento (empurrar) o êmbolo
da seringa será muito grande, o que pode trazer desconforto e
dificuldade nas aplicações, uma vez que o dimensionamento da
seringa e da agulha não são 100% compatíveis. A vazão da agulha é
pequena em relação à quantidade de medicamento deslocado pelo
êmbolo da seringa que não é de insulina.

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 tamanho da agulha

Tabela 1

A tabela acima traz medidas de agulhas que são utilizadas nas

aplicações IM – essas agulhas têm a correta medida e indicação de
uso.

Mentabolic
 tamanho da agulha

Tabela 2

A tabela acima (ver flechas) – mostra diversos tamanhos de

agulhas e cores, as que têm indicação com as flechas são as que
utilizo nas minhas aplicações e que acredito serem mais bem
toleradas em aplicações de esteroides quando realizadas aplicações
com alta frequência semanal e por longos períodos. Inclusive,
utilizo as agulhas nas cores castanho e cinza, nos pontos de
apliacação da Tabela 1 (ver imagem).

Mentabolic
 Locais de Aplicação

Há alguns músculos que são os mais utilizados nas aplicações,

devido ao seu tamanho, massa, irrigação e distância do sítio de
aplicação com estruturas importantes, como veias, artérias e
nervos. São eles: deltoide, dorso glútea, ventroglútea, vasto lateral
e reto femoral. Dentre todos citados, a ventroglútea é a única em
que há maior proximidade do local indicado para a aplicação e
estruturas importantes. Nesse ponto, caro leitor, oriento atenção
redobrada e, se houver insegurança, prefiro não utilizar esse local.

Contudo, há outros músculos em que percebemos que muitos

usuários de esteroides - mais experientes - acabam fazendo
aplicações. Justamente devido ao grande volume de aplicações
semanais que certos indivíduos fazem, esses locais são: cabeça
longa do tríceps, grande dorsal e, em menor frequência, mas já
sabido por muitos, bíceps braquial e até mesmo peitoral maior.

É recorrente haver dúvidas acerca de quanto volume a ser injetado

em cada músculo suporta. E mesmo na literatura científica, não há
consenso sobre esse tema. Ainda, vale ressaltar que o volume a ser
aplicado não diz respeito somente ao tamanho do músculo que
receberá a medicação, mas também à tolerância individual, qual
produto será aplicado (oleoso, aquoso, propionato), sua acidez e sua
composição (oleoso ou aquoso).

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 Locais de Aplicação

Há evidências de que quanto menores os volumes aplicados, mais

fácil a absorção da substância. Paralelamente, se volumes muito
grandes, por exemplo, 6 ou 8 mL, acaba sendo interessante o
fracionamento em mais de uma aplicação, por exemplo, 3 ou 4 mL
no glúteo esquerdo e 3 ou 4 mL no glúteo direito. Mais uma vez
reforço que é importante levarmos em consideração quem é a
pessoa que receberá tal volume de aplicação e se há necessidade de
fracionamento. Todavia, 8 mL de volume total/diário é para
pouquíssimas pessoas, talvez bodybuilders profissionais.

Ressalto que o tamanho da seringa deve ser compatível com o

volume que se quer utilizar, ou o fracionamento da aplicação será
inexorável. Ou seja, se será aplicado 2mL - um deposteron
injetável, por exemplo - não caberá numa seringa de 1 mL, logo
serão necessárias 2 aplicações.

Mentabolic
Locais de Aplicação

Tabela 3

Mentabolic
 Locais de Aplicação

O local ideal requer que o profissional que fará a aplicação, tenha

capacidade de reconhecer a anatomia; o melhor ponto para
realização da aplicação; a exposição do local em que será feita a
aplicação e a análise de sinais flogísticos - edema, rubor, calor,
sinais de infecção, lesões de pele, devendo não fazer aplicações em
pontos que apresentem qualquer possível lesão de pele.

Como relatado acima há 5 (cinco) principais pontos (músculos) que

se utiliza para a aplicação, porém, não esquecer que no meio do
fisiculturismo, seja profissional, amador, ou somente de usuários
recreativos de esteroide, outros ponto além dos “clássicos”,
deltoide, glúteo (e suas duas porções), vasto lateral e reto femoral,
há outros pontos, como por exemplo, tríceps (cabeça longa) grande
dorsal (que pode ser aplicado em dois pontos (proximal e distal) e
até mesmo bíceps braquial e peitoral maior.

A titulo de informação e curiosidade: eu já utilizei todos esses

pontos, justamente para testar a facilidade ou não, a dor na
aplicação e a dor nos dias seguintes e também como alternativa de
mais locais para injeção em caso de necessidade, reconheço que os
pontos “tradicionais”, ou seja: deltoide, glúteo, ventro-glúeto e
vasto lateral são suficientes para aqueles que fazem uso de
esteroides de forma racional, sem abuso, aplicando por volta de 3
vezes na semana.

Mentabolic
 Locais de Aplicação

No entanto, podemos expandir os locais de injeção conforme

necessário, incluindo pontos adicionais como os flancos
(subcutâneo), tríceps (cabeça longa), grande dorsal (dois pontos -
proximal e distal), e reto femoral, sendo totalmente desencorajado
para não bodybuilders o uso do peitoral e bíceps, enquanto os
flancos, grande dorsal e tríceps são pouco necessários.

Contudo, pessoalmente, prefiro realizar aplicações na grande dorsal,

raramente no deltoide, e evito completamente injeções nas coxas,
independentemente dos pontos específicos. Já fiz no passado, mas
atualmente evito devido ao desconforto que causam, mesmo quando
utilizo agulhas de insulina. Essa preferência é totalmente
individual; alguns pontos de aplicação podem ser melhor tolerados
por algumas pessoas e menos tolerados por outras.

Na próxima página, vamos aos pontos e suas características.

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 Locais de Aplicação

Músculo Vasto Lateral: Esse músculo está localizado na região

antero-lateral da coxa, não se evidenciando nessa região/área
grandes nervos e vasos sanguíneos. É o local de escolha para
aplicar injeções IM nos lactentes, já que representa a maior
massa muscular dessa faixa etária. É também um ótimo local
para a injeção nos adultos saudáveis.

Músculo Reto Femoral: O músculo reto femoral está localizado

medialmente ao músculo vasto lateral, mas não cruza a linha
média da região anterior da coxa. O local para administrar a
injeção é determinado da mesma maneira que para o músculo
vasto lateral. Ele pode ser usado tanto nas crianças quanto nos
adultos quando os outros locais não são adequados. A principal
vantagem desse músculo é que pode ser usado facilmente pelos
pacientes para auto-administração de medicamentos. Uma
desvantagem é que sua borda medial fica bem próxima do nervo
ciático e de vasos sangüíneos importantes. Se o músculo não
for bem desenvolvido, as injeções nesse local também podem
causar um desconforto considerável.

Mentabolic
 Locais de Aplicação

Região Glútea: a região glútea é um local comumente utilizado

para a administração de injeções. Esta região pode ser dividida
em dois locais distintos:

(1) Área ventroglútea: esse local é de fácil acesso com o paciente

em decúbito ventral, dorsal ou lateral. Ele é localizado colocando-se
a palma da mão na porção lateral do glúteo e o dedo médio
estendendo-se até a crista ilíaca. A injeção é aplicada no centro do
V formado pelos dedos indicador e médio, direcionando-se a agulha
discretamente para cima, na direção da crista ilíaca. O paciente
pode ajudar a relaxar o músculo direcionando os dedos do pé para
dentro ao adotar o decúbito ventral, para auxiliar a redução da dor.

Ressalta-se que esta área tem sido considerada a opção mais

segura para injeção na região glútea, sendo recomendada como
local de primeira escolha para injeções IM, uma vez que evita a
punção acidental de vasos sanguíneos e nervos, havendo poucos
relatos de complicações associadas.

Mentabolic
 Locais de Aplicação

(2) Área dorsoglútea: para usar esse local o paciente deve ser
colocado em decúbito ventral em uma superfície plana. O local é
identificado desenhando-se uma linha imaginária que vai da espinha
ilíaca póstero-superior até o trocanter maior do fêmur. A injeção
deve ser aplicada em qualquer ponto entre essa linha imaginária e a
curva da crista ilíaca. A seringa deve estar perpendicular à
superfície da mesa de exame e a agulha direcionada no sentido
póstero-anterior. O paciente pode ajudar a relaxar o músculo
direcionando os dedos do pé para dentro ao adotar o decúbito
ventral, para auxiliar a redução da dor.

Segundo Wong é área contra indicada em crianças que não

deambulam até pelo menos um ano. Deve-se advertir que esta área
não tem sido mais recomendada para administração de
medicamentos IM em diversas localidades do mundo, uma vez que
tem sido associada a graves complicações como lesão do nervo
ciático e da artéria glútea superior.

A Organização Mundial da Saúde não recomenda a utilização deste

local para imunizações devido ao risco de lesão do nervo ciático.

Mentabolic
 Locais de Aplicação

Ainda, alguns estudos têm demonstrado, por meio de tomografia

computadorizada, que em adultos obesos, injeções nesta área
freqüentemente são realizadas dentro do tecido subcutâneo e não
no músculo, com conseqüente redução da taxa de absorção do
fármaco. Especial atenção deve ser despendida por parte do
profissional quanto a exata delimitação do local a ser aplicada a
injeção haja vista a possibilidade de variações anatômicas de divisão
e trajeto do nervo ciático.

Exemplo deste fato foi relatado por pesquisadores brasileiros que

identificaram divisão alta do nervo ciático e alteração do seu
trajeto durante a dissecção de cadáveres. Nesta descrição
observou-se uma divisão bilateral alta do nervo ciático, com a
porção fibular comum do nervo atravessando o músculo piriforme,
para se juntar novamente a porção tibial na altura do músculo
obturatório interno e novamente se dividir no terço médio da coxa,
próximo da tuberosidade isquiática.

Ressalta-se que o conhecimento destas alterações tem importância

durante a realização de procedimentos como injeções
intramusculares e abordagens cirúrgicas.

Mentabolic
 Locais de Aplicação

Músculo Deltóide: para administração de medicamentos neste

músculo, deve-se atentar para não atingir a clavícula, o úmero,
o acrômio, a artéria e veia braquiais, e o nervo radial. O local da
injeção no deltóide é localizado traçando-se uma linha
imaginária através da axila e outra ao nível da borda inferior do
acrômio, entre três e sete centímetros do acrômio. As bordas
laterais do retângulo são linhas verticais paralelas localizadas
entre o terço anterior e o médio e entre o terço posterior e o
médio da face lateral do braço.

Em artigo de revisão bibliográfica, sobre complicações locais pós-

injeções intramusculares em adultos, identificou-se casos de
complicações no músculo deltóide, tais como contratura muscular
do deltóide, necrose muscular e lesões de graus variáveis do nervo
axilar, pois se localiza a cinco centímetros da borda lateral do
acrômio. A lesão nervosa pode ocorrer por três mecanismos:
irritação química por ação tóxica do medicamento, neurite
progressiva e inflamatória relacionada à administração de vacinas,
ou por lesão mecânica direta do nervo pela agulha. Em virtude da
variação anatômica do nervo axilar e levando-se em consideração o
potencial de seqüela causada pela lesão neural, o músculo deltóide
não deve ser o sítio de primeira escolha para injeção intramuscular.

Mentabolic
 Locais de Aplicação

Obs 1: Lembro que no reto femoral; v. lateral; tríceps; deltoide e

grande dorsal quando utilizado agulhas 25 ou 30x7mm a aplicação
será seguramente IM. Salvo em pessoas muito obesas ou com
predominância de acúmulo de gordura nessas áreas, quando são
utilizadas agulhas de insulina, como as mencionadas acima, pode
ocorrer que a aplicação não atinja o músculo, mesmo que o usuário
não seja obeso. Isso é mais provável em homens, mesmo os mais
gordos, que tendem a ter uma distribuição de gordura mais
concentrada na região abdominal, mas é importante ter isso em
mente, amigos. Para as mulheres, a observação do local e o acúmulo
de tecido adiposo naquele ponto determinarão se a aplicação será
intramuscular ou subcutânea.

Obs 2: Aplicação subcutânea, aquela que não atingir o músculo

também pode ser feita, porém a absorção a depender do sítio
adiposo pode ser mais lenta. O texto acima “Ainda, alguns estudos
têm demonstrado, por meio de tomografia computadorizada, que em
adultos obesos, injeções nesta área freqüentemente são realizadas
dentro do tecido subcutâneo e não no músculo, com conseqüente
redução da taxa de absorção do fármaco.”, não aborda a má
absorção de esteroides, mas sim de outras medicações, como
antibióticos e vacinas, que possuem farmacodinâmica e
farmacocinética diferentes dos esteroides anabolizantes.

Mentabolic
 Locais de Aplicação

Um exemplo disso é o medicamento XYOSTED , disponível apenas

nos EUA, que consiste no enantato de testosterona para aplicação
subcutânea. É importante destacar que o enantato e o cipionato de
testosterona têm tempos de absorção e meias-vidas muito
semelhantes.

Paralelamente, é importante observar que qualquer esteroide

esterificado, ou seja, que tenha um carbono ligado à molécula do
esteroide, é absorvido pelo tecido subcutâneo, como é o caso da
nandrolona (Deca ou NPP), mesterolona (Masteron), metenolona
(Primobolan), entre outros.

Contudo, é fundamental ressaltar que eu utilizo apenas esteroides

de alto grau farmacêutico. Não recorro a esteroides do mercado
underground, pois não há qualquer medida de segurança sobre sua
produção e qualidade. Embora tenha usado no passado, isso ocorreu
em um período de total desconhecimento técnico sobre os riscos
envolvidos. Hoje, estamos em um momento diferente em relação às
informações disponíveis, e o propósito deste livro é fornecer
informações claras e evitar que os leitores cometam os mesmos
erros que cometi anteriormente.

Mentabolic
 Rotação dos pontos de aplicação

É importante ter em mente um plano de rodízio dos locais (pontos)

a serem aplicados, essa estratégia tem a intenção de fazer com que
cada ponto que fora aplicado “descanse” por 7 a 10 dias até a
próxima aplicação.

As aplicações IM de forma frequente, quando não respeitado tempo

adequado de “descanso’ do ponto da aplicação, pode com o passar
do tempo, somado a reiterada agressão da agulha ao perfurar os
tecidos, gerar fibrose cicatricial e consequente mudança do tecido,
que ora era músculo em tecido colágeno (fibrose cicatricial) - A
fibrose cicatricial é um tecido que não responde a estímulos de
hipertrofia, podendo resultar, com o passar do tempo, em
deformidades locais, dificuldade de expansão completa do
músculo/membro, limitação na locomoção e na realização de tarefas
em que o membro afetado seja recrutado. Por isso, um plano de
rodízio de pontos, descanso do local e o uso de agulhas menos
invasivas, especialmente em usuários de esteroides que os utilizam
por longos períodos, é tão importante.

Mentabolic
Aspectos da aplicação (IM) em idosos

Adicionei este capítulo neste ebook devido ao grande volume de

pessoas que diariamente têm me procurado pedindo ajuda para
iniciar o uso de esteroides anabolizantes em seus pais, avós, tios
ou qualquer outra pessoa querida que tenha mais idade. Isso se
deve em grande parte à informação de que esteroides podem ser
um grande aliado no tratamento das doenças dessa população, que
está mais bem divulgada, em grande parte graças às redes sociais e
a alguns profissionais como o Dr. Romulo Jogaib (@jogaibromulo) e
André Zuccaro (@zuccarocoach) e eu.

Então, vamos as particularidades de aplicações/injeções em idosos.

Idosos têm menos massa muscular que pessoas jovens, em geral.

assim sendo, é necessário cuidado na escolha dos músculos e locais
de aplicação nesse público. Os pontos que costumam conservar mais
massa são glúteo e quadríceps (vasto lateral). Contudo, é
importante individualizar a escolha de locais para aplicação, ex: se
for um idoso acamado ou cadeirante, provavelmente seu quadríceps
terá importante atrofia, nesse caso talvez o deltoide seja opção
mais interessante.

Outra opção é a prega na pele, uma técnica que permite manter

uma porção do músculo a ser aplicado entre o dedo indicador e o
polegar.

Mentabolic
Aspectos da aplicação (IM) em idosos

No entanto, há riscos associados, como o aumento da pressão local,

elevação da dor e diminuição da perfusão local, o que pode
dificultar a absorção do fármaco. Além disso, essa técnica pode ser
aplicada apenas no tecido adiposo, especialmente se a agulha
utilizada for pequena. Mais adiante neste livro, haverá uma parte
exclusiva dedicada à aplicação subcutânea.

A técnica de aplicação em “z” também pode ser usada para

esteroides - não somente em idosos, mas em qualquer adulto -
essa técnicas permite que não haja escape do fármaco aplicado,
principalmente, quando realizado técnica em “z” com apurada
execução.

Essa técnica consiste em esticar a pele do local ser aplicado o

fármaco. A pele pode ser puxada para baixo ou para o lado de onde
se pretende aplicar a injeção, puxa-se e mantém a tensão até o
final da aplicação do medicamento. Essa ação faz com que o tecido
cutâneo e subcutâneo se desloquem 1 a 2 cm. e, quando retirada a
agulha os planos de deslocam novamente aos seus lugares originais,
cobrindo o orifício de entrada da agulha, o que impede que saia o
liquido injetado.

Mentabolic
Aspectos da aplicação (IM) em idosos

O ângulo de entrada da agulha deve ser de 90°, principalmente

quando usado agulhas de insulina – falaremos mais à frente sobre
tamanhos de agulha que preconizo - de qualquer maneira reforço
que o ângulo de entrada da agulha deve ser de 90° pois assim há
maior garantia de que a agulha atinja o músculo.

Assim que introduzir a agulha, seja ela qual for e o tamanho, desde
que essa aplicação seja seguramente um, deve aspirar antes de
fazer a administração do fármaco/droga. na aplicação subcutânea
essa recomendação (aspirar) não é recomendada; por isso atenção
no local que se faz a aplicação; a composição física de cada um; as
particularidades de concentração de gordura ou não e o que cada
pessoa tem e que difere das demais.

Atenção: Quando a medicação é administrada em um vaso sanguíneo

de maneira errônea, pois o objetivo era atingir somente o músculo,
há risco de formação de êmbolo e consequente problemas sérios de
saúde e até mesmo morte por TEP (trombo embolia pulmonar). Se
depois de aplicada a injeção e no ato de aspirar que, deve preceder
o empurrar do êmbolo, vir sangue, deve-se retirar a agulha
descartar a referida e ser feita nova aplicação noutro ponto.

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Aspectos da aplicação (IM) em idosos

Obs: É sabido que muitos usuários de esteroides, quando se

deparam com essa situação até trocam o ponto de aplicação, porém,
poucos descartam a agulha. prática que eu acho bem deletéria, pois
há risco de nova aspiração e de o usuário se confundir achando que
o sangue que aparece na seringa quando aspirado é o sangue que já
estava na agulha/seringa. Há lojas na internet e também lojas
físicas que vendem agulhas e seringas por centavos de real, logo
uma economia bem “porca” – descarte tudo, todas as vezes que
usar ou que haja possível contaminação!

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 Velocidade de aplicação

Outra coisa bem comum no meio de usuários de esteroides e que se

auto aplicam, é “empurrar” o êmbolo da seringa em qualquer
velocidade, não é assim que se deve fazer, salvo exceções de micro
doses de testosterona (que falarei no meu curso/videoaulas), pois
se trata de volume tão pequeno que é difícil controlar a velocidade
de aplicação.

Para volumes maiores a velocidade de aplicação é de 1 ml a cada 10

segundos. esse tempo serve para que haja acomodação das fibras
musculares após receber o conteúdo líquido e também deve-se
esperar 10 segundos antes de se retirar a agulha do ponto que fora
aplicado, isso fará com que haja melhor dispersão do medicamento
por entre as fibras – leve pressão após a aplicação pode ser feita
no local, massagem não se faz nos locais de aplicação.

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 Uso de diluentes

Usuário de esteroides pouco fazem diluição, pois esteroides em

geral vem prontos para o uso, exceto o HCG que não é esteroide,
mas que várias pessoas do mundo maromba fazem uso pelos mais
variados motivos.

E, o HCG têm de ser diluído, preferencialmente, usar o diluente do

próprio medicamento e em casos excepcionais usar outro diluente
de alta qualidade para evitar infecção, abscessos e complicações –
falaremos de HCG no nosso curso.

Muitos usuários de esteroides acabam não se limitando ao uso de

hormônios esteroides, como testosterona, nandrolona, stanozolol e
outros, e passam a utilizar hormônios peptídicos, como HGH
(hormônio do crescimento) e insulina. O HGH pode ser administrado
tanto por via intramuscular (IM) quanto subcutânea (SC), enquanto
a insulina é geralmente administrada apenas por via subcutânea,
exceto em casos de internação. O uso de HGH por via endovenosa
(EV) não é recomendado.

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 Complicações

Aparentemente um processo simples, as aplicações IM e SC podem

apresentar riscos, e para mitigá-los, o cuidado com a antissepsia é
necessário. Estudos demonstram que as aplicações IM e SC podem
resultar em complicações, tais como a formação de abscessos,
eritema, infiltração e infecções bacterianas, especialmente por
estafilococos e estreptococos, bactérias que normalmente habitam
nossa pele. Quando a pele está íntegra, não há problemas; no
entanto, torna-se uma porta de entrada para complicações quando
um desses patógenos consegue penetrar a barreira de proteção
cutânea.

Ter a habilidade técnica necessária é um dos fatores que afastam

os riscos das aplicações IM e, esse pequeno livro não tem a
intenção de transformar o usuário de esteroides em um enfermeiro,
técnico ou auxiliar de enfermagem, mas de trazer informações sem
terrorismo acerca de aplicações IM, afim de dar ao usuário mais
autonomia em suas tomadas de decisões, sejam elas decisão de se
auto aplicar ou de procurar um técnico para realizar as aplicações.

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Materiais e locais de aplicação IM

Figura 1 Figura 2

Seringas têm duas partes (peças) corpo e êmbolo e

em seu corpo há o bico que é onde encaixa o canhão
da agulha, no êmbolo há o êmbolo propriamente dito
e a cabeça do êmbolo, parte que apoiasse os primeiro
dedo (dedão) para empurrar o referido.

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Materiais e locais de aplicação IM

Tabela 4

Agulhas - Há vários tamanhos e calibres, para a

utilização IM, é possível ser usado mais de um
tamanho, inclusive – este ebook traz informações
acerca do uso de agulhas de insulina para esse fim,
os tamanhos mais preconizados estão na tabela
acima.

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 Materiais e locais de aplicação IM

Percebo que a falta de

experiência de alguns usuários
traz certa dificuldade no
momento de preparar o
esteroide para ser usado, isso
vai desde como segurar a
seringa até o ato de aspirar o
líquido. A sucção/aspiração do
conteúdo de ampolas segue
premissas básicas da física, ou
seja, a passagem no líquido
Figura 3 será do meio de maior pressão,
para o meio de menor pressão.
Observe a figura, veja como após quebrar a parte mais fina da ampola,
deve se segurar a referida entre dedos de uma mão e com os demais
dedos da mesma mão guiar com o auxílio da mão contralateral a agulha
até o interior da ampola, uma vez realizado isso, deve-se com os dedos
da mão contralateral, puxar o êmbolo até o ponto desejado. Após aspirar
manter a seringa voltada com a agulha para cima, para evitar que escape
o conteúdo recém aspirado. Esperar as bolhas subirem e lentamente
empurrar o êmbolo para que todas as bolas de ar saiam da seringa e
agulha, para facilitar a subida das bolhas de ar, pequenas “batidas”
podem ser dados com o dedo indicador no corpo da seringa – sempre
retirar todo o ar. E sempre na aplicação aspirar antes de empurrar o
êmbolo.

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 Materiais e locais de aplicação IM

Figura 4

Deltoide é uma região clássica para a aplicação IM – deve-se visualizar

a região integralmente, identificar os limites do músculo, tanto acima
como baixo e laterais. Imaginar um triângulo cujo a base fica para
cima e a ponto para baixo coincidindo seu término com a inserção no
músculo no osso (úmero) e no meio desse triângulo invertido fazer a
aplicação a 90°.

Obs: Sempre retirar o ar da seringa e da agulha antes de aplicar e

sempre aspirar (puxar o êmbolo) antes de empurrar a cabeça do
êmbolo para injetar a medicação.

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 Materiais e locais de aplicação IM

Figura 5

Para identificação na área a ser feita a aplicação na região dorso

glútea é importante delimitarmos o glúteo em 4 (quatro) partes (ver
imagem) utilizaremos o quadrante superior lateral (externo), conforme
mostra imagem – pois alí há menor quantidade de estruturas que não
podem ser atingidas pela agulha. Fazer a aplicação bem no centro do
quadrante sup. lat. externo - fazer a aplicação a 90°.

Obs: Sempre retirar o ar da seringa e da agulha antes de aplicar e

sempre aspirar (puxar o êmbolo) antes de empurrar a cabeça do
êmbolo para injetar a medicação.

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 Materiais e locais de aplicação IM

Figura 6

Ventro-glútea ou hochstetter provavelmente a região menos utilizadas

por pessoas que fazem aplicação IM, sejam elas usuárias de esteroides
ou não – devido a desinformação sobre esse ponto, mesmo diante da
segurança que é aplicar IM nesse local - quando se segue os devidos
cuidados. Com a mão sobre o quadril, mais precisamente com a ponto
do dedo indicador sobre a espinha ilíaca ântero-superior, espalme os
dedos e entre o segundo e terceiro dedo será o ponto a ser aplicado -
fazer a aplicação a 90°.

Obs: sempre retirar o ar da seringa e da agulha antes de aplicar e

sempre aspirar (puxar o êmbolo) antes de empurrar a cabeça do
êmbolo para injetar a medicação.

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 Materiais e locais de aplicação IM

A região lateral da coxa terá

basicamente dois músculos, um deles o
vasto lateral (descrito baixo) e o reto
femural. a exemplo da aplicação im
ventro-glútea; a aplicação no músculo
reto femoral é relativamente pouco
usada, principalmente, pelos usuários
de esteroides anabolizantes, talvez
pelo desconhecimento da possibilidade
de aplicação nesse referido músculo
ou ainda pelo desconhecimento
anatômico mais aprofundado do
quadríceps femoral e seus respectivos
Figura 7
músculos formadores.
Fato que a aplicação no m. reto femoral é possível, como é possível em
seu musculoso vizinho o m. vasto lateral, apenas difere entre eles a
posição em que será feita a aplicação, no reto femoral a aplicação será
orientada exatamente como no m. vasto lateral, porém a introdução da
agulha será mais medial (em direção ao “meio” da coxa), sem nunca
ultrapassar ou atingir esse limite - fazer a aplicação a 90°.

Obs: sempre retirar o ar da seringa e da agulha antes de aplicar e

sempre aspirar (puxar o êmbolo) antes de empurrar a cabeça do êmbolo
para injetar a medicação.

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 Materiais e locais de aplicação IM

Imagens anatômicas retiradas de – HORTA,

W. A. & TEIXEIRA, M. S. – injeções parenterais.
Ver. Da Esc. Enf. USP, 7 (1) 46-79, mar. 1973.

A aplicação no vasto lateral, talvez

seja a aplicação mais simples para o
usuário de esteroides iniciante, porque
é uma área ampla, fácil acesso e que
pode ser feito tanto com usuário em
pé quanto sentado numa cadeira. Fatos
que dão ao vasto lateral essa
característica ímpar. para melhor
entendimento de como fazer a
aplicação im no vasto lateral, além de
ver a imagem e se guiar pela imagem,
que serve de referência para novos
usuários, é interessante imaginar que
você usando no momento da aplicação
uma cueca boxer, a aplicação seria
Figura 8 mais ou menos na altura da “perna” da
peça de roupa, podendo ser mais pro-
ximal (mais acima, mais próximo do quadril ou mais distal, mais para
baixo, mais perto do joelho) respeitando os limites que mostram a figura
(área da injeção).

Obs: Sempre retirar o ar da seringa e da agulha antes de aplicar e

sempre aspirar (puxar o êmbolo) antes de empurrar a cabeça do êmbolo
para injetar a medicação.

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 Aplicações subcutâneas

Aplicações na região glútea com seringas 0,45x13 ou inferiores serão

consideradas aplicações subcutâneas, ou seja, o produto aplicado fica sob
a pele, no tecido adiposo, mas não atingem o músculo, mesmo que a
aplicação seja realizada numa pessoa com baixo percentual de gordura,
porque a região glútea concentra mais tecido adiposo como uma espécie
de reserva energética do corpo humano.

Salvo exceções pontuais, ex: pessoas extremamente magras (anoréxicas

e/ou semelhantes, mesmo sem a doença) ou atletas em pré competição já
depletados e prontos para o palco, quando esses fazem aplicação na
região glútea, nesse caso poderá ser IM, mesmos com agulhas de
insulina.

Ainda, como escrito em outro trecho desse livro, pessoas com mais
concentração de gordura em deltoides, g. dorsal e tríceps também podem
ter suas aplicações nesses pontos de forma subcutânea, devido a uma
distribuição peculiar de gordura.

Figura 9

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 Aplicações subcutâneas

Não há necessidade de preocupação quanto à absorção do fármaco

administrado, pois é garantida. A diferença reside no fato de que a
absorção subcutânea pode ser um pouco mais lenta do que a
intramuscular (IM), devido ao tecido adiposo ser menos vascularizado em
comparação com o tecido muscular.

Apenas não aconselho a fazer aplicações subcutâneas na região

periumbilical (região ao redor do umbigo), pois esse local é
extremamente pobre em vasos sanguíneos, podendo ser mais bem
absorvidos esteroides no tecido adiposo do glúteo e flancos.

Sobre a utilização de esteroides de base aquosa, também não acho

interessante usar tecido adiposo, seja ele de qualquer região. Afinal,
esteroides de base aquosa, ex. stanozolol, possuem cristais que podem se
acumular, principalmente se o volume de aplicação for grande e fazer
inflamação local. Para casos de aplicação de stanozolol e correlatos, o
tecido muscular é minha primeira escolha e se necessário uso agulha
infantil, elas são maiores que as de insulina, mas menores e menos
traumáticas que as de 30x7mm.

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 Aplicações subcutâneas

Figura 10

A agulha violeta (que muitos no meio maromba a chamam de “rosinha”)

atinge o tecido muscular gluteo da maioria das pessoas – exceto obesos
ou pessoas com excesso de tecido adiposo glúteo (padrão de distribuição
de gordura ginoide).

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 Medidas de higiene (assepsia)

Lavar as mãos com água e sabão de maneira cuidadosa antes de tocar o

material que será usado, pois o referido material está estéril.

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Limpeza do local a ser aplicado (antissepsia)

Lavar as mãos com água e utilizar álcool 70% é recomendado, mas

também é aceitável o uso de água e sabão, além de álcool iodado. No
entanto, para os usuários, o acesso ao álcool 70% é mais conveniente. A
limpeza com algodão limpo e álcool 70% é uma prática comum. Embora
alguns estudos indiquem que a antissepsia pode não ser necessária,
essas pesquisas são geralmente pequenas e conduzidas em países
desenvolvidos.

Portanto, para prevenir problemas de saúde, é aconselhável continuar

seguindo os procedimentos descritos acima: lavar as mãos, utilizar
materiais descartáveis e álcool 70%, além de ter cuidado ao manusear
materiais estéreis.

Mentabolic
 referências bibliográficas

Horta, W. A., & Teixeira, M. S. (1973). Injeções parenterais. Revista

da Escola de Enfermagem da USP, 7(1), 46-79;

Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo. (2010, fevereiro).

Administração de Medicamentos por Via Intramuscular.

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 conclusão

Ao chegar ao fim deste ebook sobre aplicação de esteroides

anabolizantes, espero que você tenha adquirido um entendimento mais
amplo e embasado sobre esse tema complexo e muitas vezes
controverso. Ao longo destas páginas, buscamos fornecer informações
claras e concisas, baseadas em evidências e experiências reais, a fim de
orientá-lo de forma segura e responsável.

É crucial lembrar que o uso de esteroides anabolizantes não é isento de

riscos e pode acarretar consequências graves para a saúde se não for
realizado de maneira adequada. Portanto, sempre recomendo que você
busque orientação médica antes de iniciar qualquer aplicação de
esteroides. Um profissional de saúde qualificado poderá avaliar sua saúde
geral, discutir os potenciais benefícios e riscos, e fornecer orientações
específicas para o seu caso.

Além disso, é fundamental seguir práticas de aplicação seguras, como a

utilização de agulhas e materiais estéreis, a realização de técnicas
adequadas de assepsia e antissepsia, e a escolha de locais de aplicação
apropriados.

Agradeço por ter acompanhado este ebook e espero que as informações

aqui apresentadas sejam úteis e contribuam para sua jornada de
conhecimento.

Mentabolic
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