PROCESSO DE SELEÇÃO PÚBLICA

DA UPA CENTRO-SUL

MÉDICO CLÍNICO
CÓDIGO: 301

LEIA COM ATENÇÃO AS SEGUINTES INSTRUÇÕES:

1. Este caderno contém as questões da Prova Objetiva.

2. Use a Folha de Respostas (versão do Candidato) reproduzida ao final deste caderno apenas para marcar o Gabarito.
3. Ao receber a Folha de Respostas da Prova Objetiva:
• Confira seu nome, número de inscrição e cargo.
• Assine, A TINTA, no espaço próprio indicado.
4. ATENÇÃO: transcreva no espaço apropriado da Folha de Respostas, com sua caligrafia usual, mantendo as letras maiúsculas e minúsculas,
desconsiderando aspas e autoria, a seguinte frase:
“A poesia não se entrega a quem a define.” Mario Quintana

ATENÇÃO: FOLHA DE RESPOSTAS SEM ASSINATURA NÃO TEM VALIDADE.

5. Ao transferir as respostas para a Folha de Respostas:

• use apenas caneta esferográfica azul ou preta;
• preencha, sem forçar o papel, toda a área reservada à letra correspondente à resposta solicitada em cada questão;
• assinale somente uma alternativa em cada questão;
• sua resposta NÃO será computada se houver: marcação de mais de uma alternativa; questões não assinaladas
ou rasuras.

NÃO DEIXE NENHUMA QUESTÃO SEM RESPOSTA.

A Folha de Respostas da PROVA OBJETIVA não deve ser dobrada, amassada ou rasurada.

ATENÇÃO: As instruções constantes no Caderno de Questões e na Folha de Resposta, bem como as orientações e instruções expedidas pela
FUNDEP durante a realização das provas, complementam o Edital e deverão ser rigorosamente observadas e seguidas pelo candidato. Deverá ser
resguardado o Período de Sigilo, não sendo permitido ao candidato se ausentar em definitivo da sala de provas antes de decorrida 1 (uma) hora do
início das provas. Os candidatos não poderão utilizar, em hipótese alguma, lápis, lapiseira, corretivos, borracha ou outro material distinto do constante
em Edital. Quaisquer acessórios como óculos escuros, boné, chapéu, gorro, lenço ou similares não terão seu uso permitido. Será proibida, durante a
realização das provas, qualquer espécie de consulta ou comunicação entre os candidatos ou entre estes e pessoas estranhas, oralmente ou por escrito,
assim como não será permitido o uso de livros, códigos, manuais, impressos, anotações ou quaisquer outros meios. Será proibido, durante a realização
das provas, fazer uso ou portar, mesmo que desligados, telefone celular, relógios, pagers, beep, agenda eletrônica, calculadora, walkman, notebook,
palmtop, gravador, transmissor/receptor de mensagens de qualquer tipo ou qualquer outro equipamento eletrônico. Findo o horário-limite para a
realização da prova, o candidato deverá entregar a Folha de Respostas da Prova Objetiva, devidamente preenchida e assinada, ao Aplicador de Sala.
O candidato não poderá levar o seu Caderno de Questões da Prova Objetiva. Ele estará disponível no site www.gestaodeconcursos.com.br no período
de recursos contra o Gabarito e Prova Objetiva. Os três últimos candidatos deverão permanecer na sala até que o último candidato termine sua prova,
devendo todos assinar a Ata de Ocorrências da sala, atestando a idoneidade da fiscalização das provas, retirando-se da sala de prova de uma só vez.

Os gabaritos e as questões das Provas Objetivas serão publicados no endereço eletrônico

www.gestaodeconcursos.com.br, no dia 04 de setembro de 2023.

DURAÇÃO MÁXIMA DA PROVA: 3 (TRÊS) HORAS

 ATENÇÃO

Sr.(a) Candidato(a),

Antes de começar a fazer a prova, confira se este caderno contém, ao todo,

35 (trinta e cinco) questões de múltipla escolha, cada uma constituída de
4 (quatro) alternativas de respostas, assim distribuídas: 10 (dez) questões de
Língua Portuguesa, 5 (cinco) questões de Saúde Pública e 20 (vinte) questões
de Conhecimentos Específicos, todas perfeitamente legíveis.

Havendo algum problema, informe imediatamente ao aplicador de provas para que

ele tome as providências necessárias.

Caso não observe essa recomendação, não lhe caberá qualquer reclamação ou
recursos posteriores.
 QUESTÃO 3
LÍNGUA PORTUGUESA
Apesar de cada vez mais pesquisada, ainda há muito
para se desvendar sobre os segredos da mente humana.
QUESTÃO 1 Recentemente, a atriz Giovanna Ewbank divulgou o
diagnóstico de seu filho, Bless, 8 anos, em um podcast,
A pressão no submersível Titan, que levava cinco pessoas para uma síndrome chamada de “Transtorno de
para ver os destroços do Titanic no fundo do mar, era tão Processamento Sensorial”, ainda pouco conhecida da
grande que sua implosão provavelmente aconteceu em população e, muitas vezes, tratada como “preguiça” ou
uma fração de milissegundo, de acordo com Aileen Maria “frescura” pelos pais e familiares.
Marty, ex-oficial da Marinha e professora de medicina de
catástrofes da Universidade Internacional da Flórida, em No caso de Bless, a mãe dele contou que, durante a
entrevista à emissora americana CNN. pandemia, passou a observar que ele passava muito
tempo “aéreo”, fazendo coisas estranhas, até que,
A especialista afirmou que o cérebro humano não é após consultas com especialista, foi diagnosticado o
capaz de entender a situação tão rapidamente. transtorno.
Em uma implosão, um objeto colapsa repentinamente se A percepção do comportamento das pessoas é crucial.
a pressão externa for maior que a interna. O fenômeno Uma condição neurológica é complexa, envolvendo o
ocorre na proporção de forças inversa à de uma explosão. funcionamento do corpo e, muitas vezes, fora de controle,
WELLE, Deustche. Ocupantes do Titan não sentiram a morte, sendo importante nunca julgar ou fazer de suas ações
diz especialista. G1. Disponível em: https://g1.globo.com/ uma chacota, evitando restringir os sintomas, mas, sim,
mundo/noticia/2023/06/23/ocupantes-do-titan-nao-sentiram-a- analisá-los e, se necessário, buscar um atendimento
morte-diz-especialista.ghtml. especializado.
Acesso em: 23 jun. 2023. [Fragmento]
SOARES, Ângela. Transtorno sensorial é desconhecido e
A partir da leitura do texto, é correto afirmar que gera preconceitos ao classificar portador como ‘preguiçoso’.
Hoje em dia. Disponível em: https://www.hojeemdia.com.
A) o motivo da implosão do submarino se assemelha br/opiniao/opiniao/transtorno-sensorial-e-desconhecido-
ao acidente do Titanic. e-gera-preconceitos-ao-classificar-portador-como-
preguicoso-1.966839. Acesso em: 23 jun. 2023. [Fragmento]
B) o fenômeno de implosão é oposto ao de explosão
e pode acontecer repentinamente. No texto, a autora defende a opinião de que
C) o cérebro humano não consegue registrar
A) observar o comportamento das crianças evita
catástrofes de grandes proporções.
diagnósticos médicos errados.
D) o submarino Titan implodiu devido a uma falha
B) identificar sintomas de transtornos em crianças é
de planejamento humano.
responsabilidade dos pais.
C) diagnosticar transtornos neurológicos na infância
QUESTÃO 2 evita o agravamento da condição no futuro.
Não vejo mais você faz tanto tempo D) analisar o comportamento humano é essencial
na investigação de transtornos e doenças.
Que vontade que eu sinto
De olhar em seus olhos, ganhar seus abraços QUESTÃO 4

É verdade, eu não minto Se eu pudesse trincar a terra toda

E nesse desespero em que me vejo E sentir-lhe um paladar,

Já cheguei a tal ponto E se a terra fosse uma coisa para trincar

De me trocar diversas vezes por você Seria mais feliz um momento...

Só pra ver se te encontro CAEIRO, Alberto. Se eu pudesse. Disponível em: https://

comofazerumpoema.com/poema-se-eu-pudesse-fernando-
VELOSO, Caetano. Você não me ensinou a te esquecer. pessoa-caeiro/. Acesso em: 20 jun. 2023. [Fragmento]
Disponível em: https://www.letras.mus.br/caetano-
veloso/72788/. Acesso em: 20 jun. 2023. [Fragmento] Considerando-se a mensagem poética, o tempo e o
modo verbal do primeiro verso indicam uma
Considerando a gramática normativa, o uso do pronome
destacado na canção está A) condição imposta pelo eu lírico a si mesmo.

A) inadequado, pois não se consegue retomar o B) certeza do eu poético sobre seu passado.
referente desse termo. C) dúvida do eu lírico quanto a uma tarefa.
B) adequado, pois se relaciona diretamente à D) possibilidade sugerida pelo eu poético.
primeira pessoa do singular.
C) adequado, pois é facultativo quando se refere à
forma de tratamento “você”.
D) inadequado, pois retoma “você”, devendo adotar
as formas “o” ou “a”.

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QUESTÃO 5

Disponível em: https://www.marataizes.es.gov.br/controladoria/noticia/ler/3003/02-04-dia-mundial-da-conscientizacao-do-autismo.

Acesso em: 20 jun. 2023.

O termo “espectro”, no contexto apresentado no cartaz, se relaciona à

A) diversidade de sintomas e manifestações relacionadas ao autismo.
B) associação de pessoas com diferentes transtornos mentais.
C) relação de minorias sociais que demandam atendimento devido à sua situação.
D) conscientização sobre a necessidade de tratamento gratuito para certos transtornos.

QUESTÃO 6

BECK, Alexandre. Armandinho. Disponível em: https://www.unicamp.br/unicamp/noticias/2018/03/22/alexandre-beck-criador-do-

armandinho-fala-sobre-sua-arte-e-direitos-humanos. Acesso em: 20 jun. 2023.

No segundo quadrinho, há um período composto por orações

A) subordinadas adverbiais.
B) coordenadas sindéticas.
C) subordinadas adjetivas.
D) coordenadas assindéticas.

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QUESTÃO 7 QUESTÃO 9

O fogo pode ser um importante aliado na

conservação do Cerrado
Quando assistimos aos noticiários e vemos imagens dos
incêndios na Amazônia, a primeira coisa que vem às
nossas mentes é: nossa, o fogo é muito ruim e tem um
grande poder destruidor.
Sim, é verdade. Os grandes incêndios que temos
visto acontecer nos últimos três anos realmente
trazem grandes problemas. Primeiro, são fruto do
desmatamento: a floresta é derrubada e logo depois
queimada. E, se ocorrerem em um ano de maior seca,
tais incêndios podem entrar mais pela mata e trazer
graves consequências aos ecossistemas de florestas
tropicais.
Esses grandes incêndios não se limitam apenas à
Disponível em: https://vermelho.org.br/2011/03/22/charge- Amazônia, e também são vistos em outros ecossistemas
revela-situacao-da-educacao-em-minas/. no Brasil. Mas, é preciso apontar as diferenças quanto
Acesso em: 20 jun. 2023. aos efeitos do fogo em cada um deles. As florestas
tropicais não evoluíram na presença do fogo; ele
A utilização de recursos multissemióticos nessa charge não ocorre de maneira natural nestes ambientes, e é
constrói a crítica a respeito da resultado do desmatamento. Ou seja, a floresta tropical
A) evolução do trabalho infantil, que tem se tornado não queima se cair um raio, por exemplo. Porém,
um problema cada vez maior de ordem pública existem ecossistemas no Brasil, como os savânicos e
e social. tropicais, no Cerrado, que evoluíram na presença do
fogo, e este constitui um importante fator ecológico para
B) formação de profissionais cada vez mais jovens
sua manutenção.
para o mercado de trabalho, resultando em
imaturidade. FIDELIS, Alessandra. O fogo pode ser um importante aliado
na conservação do Cerrado. Jornal da Unesp. Disponível
C) falta de professores na educação básica,
em: https://jornal.unesp.br/2022/11/29/o-fogo-pode-ser-um-
representada pela inversão de papéis entre importante-aliado-na-conservacao-do-cerrado/. Acesso em: 20
aluno e professor. jun. 2023. [Fragmento]
D) ausência de educação de qualidade nas escolas
públicas, de modo que os alunos precisam Para convencer o leitor sobre sua tese, a autora utiliza
assumir o controle. uma estratégia de
A) contra-argumentação, comparando Cerrado e
QUESTÃO 8 florestas tropicais para desconstruir a ideia de
que o fogo é apenas prejudicial.
Nóbrega acabou por se fazer entrado na casa de D. B) argumento histórico, citando ocorrências de
Rita, com desgosto dos seus habitantes, que assim se desmatamento na Amazônia que contribuíram
viam esquecidos do anfitrião. Nóbrega, entretanto, dera para sua evolução.
ordens bastantes para que fossem todos servidos e
C) argumento de autoridade, sugerindo que os
agasalhados, como se ele estivesse presente.
noticiários são fontes confiáveis de informação
ASSIS, Machado de. Esaú e Jacó. Disponível em: http:// e conhecimento.
objdigital.bn.br/Acervo_Digital/Livros_eletronicos/esau_e_jaco.
D) dados estatísticos, citando grandes incêndios
pdf. Acesso em: 20 jun. 2023. [Fragmento]
dos últimos três anos para comprovar o risco das
Quanto ao emprego da forma destacada no trecho, é queimadas no Cerrado.
correto afirmar que
A) o adjetivo concorda corretamente com o
substantivo “habitantes”, retomando-o no texto.
B) o termo “bastante” está corretamente flexionado
para concordar com o substantivo “ordens”.
C) o termo “bastante” não deve ser flexionado,
estando inadequado seu uso nesse contexto.
D) a concordância, nesse caso, deveria ser feita
com o verbo “dar”, ficando o termo no singular.

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QUESTÃO 10 QUESTÃO 12

Agressões e bullying por meio digital são mais A Lei nº 8.080/1990 mudou o modelo organizativo e
comuns entre alunos de escolas particulares, assistencial de saúde no Brasil, pois
mostra estudo
A) centralizou a direção político-administrativa
Ofensas, ameaças, humilhações, tentativas de do Sistema Único de Saúde (SUS) como
chantagem. Pode parecer estranho empregar palavras responsabilidade da União, garantindo menor
tão adultas para descrever áreas mais delicadas tempo de espera na assistência especializada.
do cotidiano das relações que pré-adolescentes e B) passou a identificar os fatores condicionantes
adolescentes travam nos dias de hoje. No entanto, a e determinantes da saúde para promover a
explosão do uso das tecnologias digitais entre os jovens assistência às pessoas por meio de ações de
trouxe a reboque uma intensificação também das promoção, proteção e recuperação da saúde.
agressões e violências que podem ser perpetradas por C) incluiu a participação da comunidade como
meios digitais. princípio para a tomada de decisões, inclusive
VESSONI, Aline. Agressões e bullying por meio digital são a condição social, para o estabelecimento de
mais comuns entre alunos de escolas particulares, mostra prioridade, sobre as ações e serviços de saúde.
estudo. Jornal da Unesp. Disponível em: https://jornal.unesp.
D) definiu um modelo hospitalocêntrico, em que
br/2023/05/31/agressoes-e-bullying-por-meio-digital-sao-mais-
comuns-entre-alunos-de-escolas-particulares-mostra-estudo/. se encontram os maiores números de vagas
Acesso em: 20 jun. 2023. [Fragmento] de leitos hospitalares, com investimentos em
tecnologia e programas especiais de capacitação
Nesse contexto, a expressão em destaque revela caráter profissional.
conotativo.
Assinale a alternativa que apresenta como o trecho QUESTÃO 13
poderia ser reescrito em sentido denotativo sem alterar
o sentido. O Sistema Único de Saúde (SUS) assumiu um papel
relevante no Brasil durante a Pandemia da Covid-19.
A) “A explosão do uso das tecnologias digitais
entre os jovens trouxe na retaguarda uma Sobre o SUS, assinale a alternativa correta.
intensificação também das agressões e A) Um dos princípios do SUS aponta que a
violências”. integralidade de assistência deve ser entendida
B) “A explosão do uso das tecnologias digitais entre como o conjunto das ações e serviços médicos,
os jovens trouxe juntamente uma intensificação individuais, curativos, com foco na doença,
também das agressões e violências”. contemplando ações de intervenções na saúde
C) “A explosão do uso das tecnologias digitais entre das pessoas.
os jovens trouxe sem freio uma intensificação B) Cabe ao SUS executar ações de formulação
também das agressões e violências”. da política de medicamentos, equipamentos,
D) “A explosão do uso das tecnologias digitais entre imunobiológicos e outros insumos de interesse
os jovens trouxe a galope uma intensificação para a saúde e a participação na sua produção.
também das agressões e violências”. C) A organização do SUS prevê a articulação
das políticas e programas intersetoriais, com
exceção daqueles voltados para a formação de
SAÚDE PÚBLICA recursos humanos.
D) As ações capazes de eliminar, diminuir ou
prevenir riscos à saúde e de intervir nos
QUESTÃO 11 problemas sanitários decorrentes do meio
ambiente, da produção e circulação de bens e da
Assinale a alternativa que explica o motivo que levou o
prestação de serviços de interesse da saúde são
SUS a publicar a Portaria nº 4.279, em 30 de dezembro
objetivos das unidades de pronto atendimento.
de 2010.
A) Priorizar o atendimento às condições agudas em QUESTÃO 14
todos os serviços da rede, a fim de responder ao
perfil epidemiológico brasileiro. Em uma Unidade de Pronto Atendimento que segue os
B) Reforçar o hospital enquanto instituição central princípios da Política Nacional de Humanização, qual
de atenção à saúde por meio de incentivos e dos processos de trabalho a seguir é possível identificar?
investimentos para o avanço tecnológico. A) Realização de práticas promocionais de saúde.
C) Organizar um modelo de atenção à saúde B) Valorização do trabalhador com projetos de
fundamentado nas ações curativas e estruturado cargos e salários.
com ações e serviços de saúde dimensionados
a partir da oferta. C) Acolhimento por meio de critérios de avaliação
de risco.
D) Superar a fragmentação da atenção e da gestão
do SUS para assegurar ao usuário o conjunto de D) Cogestão com a participação de mais de um
ações e serviços que necessita com efetividade diretor por unidade.
e eficiência.

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QUESTÃO 15

Assinale a alternativa que apresenta o componente fundamental da rede de atenção às urgências e emergências que visa
a garantir atendimento e / ou transporte adequado para um serviço de saúde de acordo com a necessidade do usuário.
A) Sala de Estabilização
B) Unidade Básica de Saúde
C) Central de Regulação
D) Unidade de Pronto Atendimento

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

MÉDICO CLÍNICO

QUESTÃO 16

Dois pacientes são internados com quadro de cefaleia intensa, febre, vômitos e, ao exame físico, apresentam rigidez de
nuca. A plantonista suspeita de meningite e faz as punções liquóricas para exame.
Os resultados são apresentados a seguir.

Paciente Aspecto Células / mm3 Glicose (mg/dl)

1 Turvo 200 (90% neutrófilos) 20
2 Límpido 300 (70% linfócitos) 80

Os prováveis diagnósticos dos pacientes 1 e 2 são, respectivamente

A) meningite viral e meningite bacteriana.
B) meningite fúngica e negativo para meningite (líquor normal).
C) meningite bacteriana e meningite viral.
D) meningite bacteriana e meningite tuberculosa.

QUESTÃO 17

As diarreias decorrem de anormalidades no funcionamento do intestino e podem ser causadas por mecanismos
fisiopatológicos diferentes e etiologias diversas.
A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando o mecanismo da diarreia com a sua
provável etiologia.
COLUNA I
1. Intolerância à lactose
2. Toxinas bacterianas
3. Doença de Crohn
4. Síndrome do intestino irritável com diarreia predominante
COLUNA II
((   ) Leva ao aumento da secreção de íons de cloreto e água no lúmen intestinal.
((   ) Provoca inflamação ou ulceração da mucosa intestinal com extravasamento de plasma, proteínas séricas, sangue
e muco e aumenta o bolo fecal e o conteúdo de líquidos.
((   ) Presença de solutos não absorvíveis no trato gastrintestinal.
((   ) Hipermotilidade e movimentos intestinais anormais.
Assinale a sequência correta.
A) 2 3 1 4
B) 1 2 4 3
C) 3 4 2 1
D) 4 1 3 2

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QUESTÃO 18 QUESTÃO 22

Homem, 48 anos de idade, tabagista, uso habitual Dois pacientes dão entrada na UPA com suspeita de
de bebidas alcoólicas, queixa-se de náuseas e dor intoxicação: o paciente 1 por benzodiazepínico e o
abdominal tipo cólica em faixa superior que irradia para o paciente 2 por organofosforado.
dorso. Ao exame físico, apresenta icterícia leve. Analise
os exames laboratoriais a seguir, solicitados pelo médico. Os antídotos de escolha para os pacientes 1 e 2 são,
respectivamente
I. Amilase
A) pralidoxima e nitrito de sódio.
II. Lipase
B) nitrito de sódio e atropina.
III. Bilirrubina indireta
C) atropina e flumazenil.
IV. Bilirrubina direta
D) flumazenil e pralidoxima.
V. Albumina
Os resultados esperados nesse caso são a elevação de QUESTÃO 23
A) III, IV e V, apenas.
Analise os distúrbios hidroeletrolíticos / acidobásicos a
B) I, II e IV, apenas.
seguir.
C) I, IV e V, apenas.
I. Alcalose metabólica
D) I, II e III, apenas.
II. Hipocalemia
QUESTÃO 19 III. Hipervolemia
IV. Hipocalcemia
Sobre a síndrome coronariana aguda, é correto afirmar: São distúrbios metabólicos ocasionados pela
A) O tempo ideal para a realização de trombólise insuficiência renal aguda:
química é de até 30 minutos. A) III e IV, apenas.
B) São indicações ao uso da nitroglicerina: infarto B) I, II, III e IV.
de ventrículo direito, hipotensão, bradicardia ou
taquicardia. C) I e II, apenas.
C) O uso dos nitratos é importante na redução de D) I, II e IV, apenas.
eventos cardiovasculares adversos, como morte
e reinfarto. QUESTÃO 24
D) Os inibidores de glicoproteína IIB/3 A devem ser
usados em pacientes com síndrome coronariana Uma mulher de 32 anos de idade, previamente hígida,
aguda com supra desnível do segmento ST em apresentou, há cinco dias, febre alta, cefaleia, mialgia
substituição ao trombolítico. e dores articulares difusas. Hoje, apresentou exantema
maculopapular em tronco e pescoço, pruriginoso. Ela
negava dor abdominal, vômitos ou sangramentos
QUESTÃO 20 espontâneos. Ao exame, encontrava-se febril, com
TAX = 38,2 C; FC = 125 bpm; PA = 125 x 75 mmHg
Em relação aos medicamentos utilizados para manter o deitada e, em pé, pulsos amplos e tempo de enchimento
débito cardíaco pós ressuscitação, suas precauções e capilar 2”. Exame torácico e abdominal normais. Não
efeitos colaterais, assinale o que pode causar arritmias, havia sinais flogísticos nas articulações. A prova do laço
náuseas, mielossupressão isquemia local (se houver mostrava um máximo de 25 petéquias numa área de 2,5
infiltração) e é inativado por soluções alcalinas. cm2. A paciente recebeu hidratação oral e paracetamol
A) Dopamina enquanto aguardava resultado do seguinte hemograma:
B) Dobutamina hemácias = 4 milhões/mm3; hemoglobina = 11,8 g/
Dl; hematócrito = 34%; VCM = 78; HCM = 32; RDW =
C) Nitroprussiato de sódio 15%; leucócitos = 6.000/mm3; plaquetas = 190.000/mm3.
D) Milrinona Reavaliada, apresentava: TAX = 37,2; FC = 98 bpm e PA
= 120 x 70 mmHg, sentada e em pé.
QUESTÃO 21
A abordagem adequada para essa paciente, nesse
momento, é:
Analise os sinais / sintomas a seguir.
A) Prescrever hidratação oral, orientá-la quanto a
I. Dor abdominal, febre e icterícia de início abrupto
sinais de alerta da doença e reavaliá-la quando
II. Aumento de parótidas a febre diminuir.
III. Contratura de Dupuytren B) Iniciar hidratação venosa e manter em
IV. AST> 2x ALT, leucocitose, macrocitose observação por pelo menos 24 horas.
São característicos da hepatite alcoólica: C) Prescrever hidratação oral domiciliar, orientar
quanto aos sinais de alerta da doença e reavaliá-
A) I e III, apenas. la no dia seguinte.
B) I, II, III e IV. D) Orientá-la quanto à remissão da doença e dar
C) II e IV, apenas. alta do acompanhamento do quadro febril agudo.
D) I, II e III, apenas.

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QUESTÃO 25 QUESTÃO 29

Com relação às diferenças das hiperglicemias em A respeito dos distúrbios do potássio, analise as
pacientes diabéticos, assinale aquela que é uma das afirmativas a seguir.
características do estado hiperosmolar hiperglicêmico,
A) A hipocalemia predispõe a intoxicação por
quando comparada com a cetoacidose diabética.
digitálicos.
A) pH < 7,30. B) A solução que deve ser usada na reposição do
B) Instalação insidiosa. potássio é, preferencialmente, o soro glicosado
C) Dor abdominal e vômitos. isotônico.
D) Sinais de acidose metabólica. C) O tratamento com insulina, o estresse cirúrgico,
o uso de beta 2 agonista e a acidose metabólica
são causas de hipocalemia.
QUESTÃO 26
D) Câimbras, íleo, parestesias e hiporreflexia são
Paciente em choque com diminuição de pressão de manifestações frequentes quando o potássio
oclusão de artéria pulmonar, redução de débito cardíaco, atinge níveis menores que 4,0 mEq/L.
aumento de resistência vascular sistêmica e perfusão
tecidual > 65%. QUESTÃO 30
Qual é a hipótese diagnóstica? Assinale a causa de hemorragia digestiva baixa cujo
A) Choque cardiogênico por insuficiência de válvula método diagnóstico mais adequado é o trânsito intestinal.
mitral grave. A) Divertículo de Meckel
B) Choque obstrutivo por tromboembolismo B) Doença diverticular
pulmonar.
C) Neoplasia
C) Choque cardiogênico por arritmia cardíaca.
D) Angiodisplasia
D) Choque obstrutivo por tamponamento
pericárdico.
QUESTÃO 31
QUESTÃO 27 Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade,
trabalhador rural, conta que foi picado por uma cobra
Analise os seguintes sinais após a reversão da PCR: há algumas horas. Não conseguiu ver direito o animal,
I. Reflexos oculares ausentes após 72 horas do só sabia que era marrom com desenhos amarelos. Ao
evento. exame físico, apresentava ptose palpebral bilateral,
flacidez da musculatura da face e diplopia. Apresentava
II. Descerebração ou ausência de resposta motora
duas lesões puntiformes em maléolo esquerdo, negava
à dor (Glasgow motor < 2).
dor local, mas relatava parestesia.
III. Ausência de reflexo vestíbulo-ocular por mais de
24 horas do evento (pacientes não hipotérmicos). A respeito desse caso, deduz-se que foi um acidente
IV. Padrão de sofrimento cortical difuso grave por A) elapídico.
mais de 24-72 horas após o evento.
B) crotálico.
São sinais correlacionados a um pior prognóstico C) laquético.
neurológico:
D) botrópico.
A) I e III, apenas.
B) I, II e III, apenas. QUESTÃO 32
C) II e IV, apenas.
Assinale a alternativa que apresenta uma característica
D) I, II, III e IV.
da diarreia por Salmonella.

QUESTÃO 28 A) O período de incubação é de uma a quatro horas.

B) A pesquisa de leucócitos nas fezes é negativa.
Analise os sinais a seguir. C) O quadro clínico típico é dor abdominal em cólica,
I. Idade maior que 50 anos e raramente apresenta náuseas e vômitos.
II. Febre e vômitos D) O tratamento pode ser feito com quinolonas ou
cefalosporinas de segunda geração.
III. Doença cardiovascular
IV. Etilismo
São sinais de alarme na dor abdominal aguda:
A) I e III, apenas.
B) I, II, III e IV.
C) II e IV, apenas.
D) II, III e IV, apenas.

9
QUESTÃO 33 QUESTÃO 35

Exacerbações agudas de DPOC são frequentes nas A respeito da leptospirose, assinale a alternativa correta.
salas de urgência, apresentam mortalidade hospitalar
A) Os testes sorológicos de escolha são o de
de 10% e re-hospitalização em seis meses de 50%. Os
aglutinação microscópica, hemoaglutinação
pacientes com DPOC que apresentam piora da dispneia
indireta e o ELISA.
durante a observação / internação hospitalar devem ser
avaliados quanto a possíveis diagnósticos diferenciais. B) Entre os achados laboratoriais estão,
normalmente, VHS e PCR diminuídos,
Analise as afirmativas a seguir, relativas a esses leucocitose importante (> 20.000/mm3),
diagnósticos. proteinúria, piúria e hematúria microscópica.
I. Pneumopatias intersticiais: costumam cursar C) A doença apresenta duas fases: a primeira
com infiltrado em vidro fosco ou fibrose pulmonar, com as manifestações imunes, e a segunda
distúrbio predominantemente restritivo, septicêmica, sendo que a maioria dos pacientes
usualmente sem hipercapnia. não apresenta a segunda fase.
II. Bronquiectasia: escarro purulento e em maior D) Em casos graves, a doxiciclina é o tratamento
quantidade, crepitações frequentes, hemoptises de escolha, e a ampicilina ou amoxacilina nos
frequentes, exames de imagem com dilatação casos leves.
brônquica.
III. Tromboembolismo pulmonar: geralmente
associado com dor torácica, costuma cursar com
alcalose respiratória e não há retenção de CO2.
Raramente apresenta broncoespasmo.
Estão corretas as afirmativas
A) I, II e III.
B) I e III, apenas.
C) I e II, apenas.
D) II e III, apenas.

QUESTÃO 34

Três pacientes são admitidos com suspeita de

insuficiência cardíaca:
• O paciente 1 relata dispneia paroxística noturna;
ao exame físico, apresenta edema bilateral de
membros inferiores, FC = 115 bpm e presença
de terceira bulha.
• O paciente 2 relata tosse noturna e dispneia
ao subir escadas; ao exame físico, apresenta
hepatomegalia e FC = 125 bpm.
• O paciente 3 relata ortopneia; ao exame físico,
apresenta refluxo hepatojugular, sibilos e
crepitações bibasais à ausculta respiratória.
De acordo com os dados apresentados, o diagnóstico de
insuficiência cardíaca pode ser confirmado
A) nos pacientes 1 e 3, apenas.
B) nos pacientes 1 e 2, apenas.
C) nos pacientes 2 e 3, apenas.
D) nos pacientes 1, 2 e 3.

10
 FOLHA DE RESPOSTAS
(VERSÃO DO CANDIDATO)

A B C D A B C D
1 19
A B C D A B C D
2 20
A B C D A B C D
3 21
A B C D A B C D
4 22
A B C D A B C D
5 23
A B C D A B C D
6 24
A B C D A B C D
7 25
A B C D A B C D
8 26
A B C D A B C D
9 27
A B C D A B C D
10 28
A B C D A B C D
11 29
A B C D A B C D
12 30
A B C D A B C D
13 31
A B C D A B C D
14 32
A B C D A B C D
15 33
A B C D A B C D
16 34
A B C D A B C D
17 35
A B C D
18

AO TRANSFERIR ESSAS MARCAÇÕES PARA A FOLHA DE RESPOSTAS,

OBSERVE AS INSTRUÇÕES ESPECÍFICAS DADAS NA CAPA DA PROVA.
USE CANETA ESFEROGRÁFICA AZUL OU PRETA.
 ATENÇÃO:
AGUARDE AUTORIZAÇÃO
PARA VIRAR O CADERNO DE PROVA.