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    Cópia de Prova Endo 2019 - 01

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    Emilly Kauanne s2
    1) O documento descreve as etapas da abertura coronária, o método radiográfico de Ingle para odontometria e questões sobre instrumentos e técnicas endodônticas. 2) As questões abordam tópicos como abertura coronária, método de Ingle, instrumentos endodônticos, diferenciação de canais em pré-molares, problemas em canais curvos e esvaziamento dos canais. 3) Respostas são dadas sobre linha de fusão radicular, que auxilia no encontro de canais, uma vez

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    1) O documento descreve as etapas da abertura coronária, o método radiográfico de Ingle para odontometria e questões sobre instrumentos e técnicas endodônticas. 2) As questões abordam tópicos como abertura coronária, método de Ingle, instrumentos endodônticos, diferenciação de canais em pré-molares, problemas em canais curvos e esvaziamento dos canais. 3) Respostas são dadas sobre linha de fusão radicular, que auxilia no encontro de canais, uma vez

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    1) O documento descreve as etapas da abertura coronária, o método radiográfico de Ingle para odontometria e questões sobre instrumentos e técnicas endodônticas. 2) As questões abordam tópicos como abertura coronária, método de Ingle, instrumentos endodônticos, diferenciação de canais em pré-molares, problemas em canais curvos e esvaziamento dos canais. 3) Respostas são dadas sobre linha de fusão radicular, que auxilia no encontro de canais, uma vez

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    1ª Prova Endodontia/ 1º semestre de 2019 (FOTO)

    1- Cite as etapas da abertura coronária, como realiza-las e quais brocas devemos


    utilizar em cada etapa. ( valor 1,5)
    1- Ponto de eleição: Ponto de partida para o início do desgaste da estrutura dentária.
    Sendo determinado por um ponto na superfície lingual (anteriores) ou oclusal
    (posteriores) é realizado com a broca esférica 1011/1012
    2- Direção de trepanação: É a angulação que se deve dar à broca para que esta atinja a
    câmara pulpar, devendo levar em conta a angulação dos dentes na arcada.
    Sensação de “cair no vazio”. Testar com lima 30, se a lima entrar, “trepanou”
    3- ︎Forma de contorno: Remoção do teto da câmara pulpar nos dará a forma
    de contorno. O formato da cavidade corresponde à forma da câmara pulpar de cada
    elemento dental. Remover o teto com broca 3082, sempre conferindo com a sonda para
    verificar se ainda tem teto na cavidade
    4- Forma de conveniência: É o desgaste que se realiza para que consiga um acesso direto
    aos canais radiculares. Usa a CA 877.
    Remoção do ombro palatino nos dentes anteriores
    Eliminação da convexidade dos posteriores ︎
    5- Limpeza da cavidade: Realizada com hipoclorito

    2 - Descreva o método radiográfico de Ingle de odontometria (valor 1,2)


    Realização de uma radiografia inicial e depois medir a fim de fim de determinar o
    comprimento aparente do dente (CAD). Cuidar com a qualidade da radiografia e
    angulação vertical – melhor encurtar do que alongar.
    Subtrair 2-3mm da medida obtida no comprimento aparente para compensar possíveis
    distorções da radiografia e também levar em consideração o tamanho médio do
    comprimento do dente, observar também tamanho da coroa em relação a raiz
    Transferir essa medida para uma lima que se adapte nesse comprimento provisório com
    um cursor.
    Colocar o instrumento no canal com o comprimento estimado. Seleção do instrumento
    (diâmetro e comprimento), posicionar corretamente o cursor, registrar ponto ou borda de
    referência (estável).
    Executar a radiografia de odontometria;
    Medir a distância entre a ponta do instrumento e o vértice radiográfico, se este valor for
    maior que 2mm ou se ultrapassar o forame deve ser realizado uma nova radiografia
    reposicionando até que a lima se encontre a 1mm do ápice do dente
    Comprimento real do dente (CRD) será obtido por meio do comprimento do instrumento
    somando ou diminuindo a diferença constatada e medida na radiografia
    O comprimento de trabalho (CT) é o CRD - 1mm

    3- Assinale verdadeiro ou falso (UMA ERRADA ANULA UMA CERTA): (valor 1,2)
    ( V ) O forame apical sai deslocado para distal em aproximadamente 68 a 80& dos casos
    ( V ) Procura-se posicionar o stop apical no nível do limite CDC porque é o ponto mais
    estreito do canal radicular, ponto mais estreito do suprimento sanguíneo, o tecido é mais
    fibroso promovendo um corte mais uniforme
    ( V ) São fatores que dificultam os métodos radiográficos de odontometria: dificuldade de
    execução e interpretação da radiografia, superposição de estruturas anatômicas sobre as
    raizes, falta de coincidência da saída do forame com os ápices dos dentes
    ( F ) Os aparelhos de odontometria com mais precisão são os resistência-dependentes.
    (Os melhores são os de frequência-dependente)
    ( V ) A repetição da radiografia de odontometria está indicado quando o instrumento está
    passando do forame e quanto o instrumento está mais de 2mm aquém do vértice
    radiográfico da raiz
    ( V ) A odontometria é muito útil nos casos de dificuldades radiográficas, em casos de
    causes e fobias, pacientes gravidas e anatomia complexa

    4 - Quanto aos instrumentos endodônticos, assinale verdadeiro ou falso (UMA


    ERRADA ANULA UMA CERTA): (valor 1,4)
    ( F ) A lima de 31mm tem parte ativa de 21mm (Parte ativa tem sempre 16mm)
    ( V ) O D16 de uma lima 55 com conicidade 02 tem 0,87mm
    ( V ) A guia de penetração dos instrumentais endodônticos manuais deve ter uma
    angulado de 75º +/- 15º
    ( F ) Lima 08 tem cabo roxo (Lima 08 tem cabo cinza)
    ( F ) Lima 65 tem cabo azul Lima 65 tem cabo verde)
    ( F ) A lima Nitiflex é confeccionada por torção e apresenta guia de penetração inativa
    (Usinadas – maquina que faz, não pode torcer pq volta a posição normal)
    ( X ) A broca Gates- Glidden 2 tem diâmetro equivalente a um instrumento 40 (70)
    ( F ) A lima tipo Kerr tem seção transversal quadrangular, alta flexibilidade e guia de
    penetração modificada (Não tem alta flexibilidade)

    5 - Como devem ser feitas as radiografias de odontometria dos pré molares


    superiores com dois canais e duas raizes. Explique como diferenciar os canais (valor
    1,2)
    Pode ser utilizado a Técnica de Clark, a fim de dissociar das imagens as raizes e os canais,
    essa técnica preconiza a variações do ângulo horizontal, nesse caso para mesial
    (incidência mesio-radial) mais ou menos 20 graus. O que está por palatino (mais próxima
    do filme) acompanha a angulação dada. Nesse caso como será feita uma incendeia
    mesio-radial, o que está por palatina vai para mesial, também posso utilizar a asa do
    grampo para me ajudar na localização, a asa palatina do grampo sempre vai ficar mais
    próxima ao ápice.

    6 - Quais são os problemas esperados na instrumentação de canais curvos e como


    minimiza-los (valor 1,2)
    Quando não se mantem a curvatura original da raiz retifica-se o canal. Ocorre uma
    instrumentação incorreta fazendo com que no ápice abra-se um um local novo, um
    forame em formado de gota (não circular), a perda de um adequado stop é mais difícil
    propiciando desgastes desnecessários. Para minimizar esse tipo de problema é
    necessário realizar movimentos apropriados e instrumentos flexíveis (não muito
    calibrosos), de seccao triangular e também tomar cuidado com a força durante a
    realização dos movimentos e também evitar usar limas calibrosas no ápice
    7 - Descreva o esvaziamento dos canais (valor 1,2)
    Se a polpa estiver viva é necessário fazer uma biopuípectromia, realiza-se girando uma
    lima folgada com a ponta encurvada (por exemplo uma lima hedstroem), faz-se a
    remoção da polpa em blocos
    Se a polpa estiver necrosada, é possível fazer uma necropulpectomia, através de uma
    irrigação com uma agulha folgada no canal com hipoclorito de sódio concentrado a 5%
    no qual ira dissolver o conteúdo necrótico juntamente com uma lima fina que não se
    ajuste no canal de maneira incremental (entra e agita a cada 3mm), porem de leve, só
    tocando as paredes até o comprimento do canal para que haja a redução da matéria
    orgânica dentro do canal e evita que essa matéria seja pressionada no sentido apical.

    8- O que é linha de fusão radicular e como ela nos auxilia a encontrar canais? (valor
    1,1)
    São linhas presentes em raizes que na rizogênese tinham apenas um canal e depois esse
    canal se fusionou, tornando-se dois canais, essa linha assume direção vestíbulo lingual
    dentro da raiz e são mais escuras que o assoalho da câmara pulpar, por serem mais
    escuras, facilita o encontro dos canais, já que os orifícios dos canais estão situados no
    final das linhas de desenvolvimento da fusão radicular.

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