Tabela Hapvida

Tabela de Preços
NOSSO PLANO
Com Odonto Sem Coparticipação*
Com Coparticipação Sem Coparticipação
TIPO DE PLANO AMB + HOSP + OBST AMB + HOSP + OBST

REGISTRO ANS 487.817/20-5 487.825/20-6 487.813/20-2 487.821/20-3
ODONTO SIM SIM SIM SIM
ACOMODAÇÃO Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento
0 a 18 anos R$ 121,98 R$ 153,02 R$ 157,62 R$ 199,38
19 a 23 anos R$ 155,10 R$ 196,08 R$ 202,14 R$ 257,28
24 a 28 anos R$ 175,59 R$ 222,72 R$ 229,70 R$ 293,10
29 a 33 anos R$ 194,45 R$ 247,23 R$ 255,04 R$ 326,06
34 a 38 anos R$ 203,25 R$ 258,67 R$ 266,87 R$ 341,44
39 a 43 anos R$ 227,28 R$ 289,89 R$ 299,16 R$ 383,42
44 a 48 anos R$ 273,21 R$ 349,60 R$ 360,91 R$ 463,71
49 a 53 anos R$ 370,01 R$ 475,43 R$ 491,04 R$ 632,90
54 a 58 anos R$ 493,05 R$ 635,36 R$ 656,43 R$ 847,96
Acima de 59 anos R$ 635,43 R$ 820,42 R$ 847,83 R$ 1.096,80
*Proteção Odonto Premiun adesão – Registro ANS 476.835/16-3 Produto disponível somente para os planos Enfermaria/ Apartamento.
*Cobertura somente Urgência/Emergência e Consultas Eletivas
Mês Reajuste: NOVEMBRO
Coparticipação
PROCEDIMENTOS VALORES MÁXIMO DE COPARTICIPAÇÃO
Consultas Eletivas 25% R$ 11,10
Consultas de Urgência 25% R$ 16,65
Exames Simples 25% R$ 9,99
Exames Complexos 25% R$ 55,50
Terapias 50% R$ 50,00
Obs: Cobrança de coparticipação por procedimento realizado
Vigência
ADESÃO ADESÃO VENCIMENTO

DE 10 A 20 DO MÊS ANTERIOR DIA 05 DO MÊS SUBSEQUENTE TODO DIA 05 DE CADA MÊS
DE 21 A 31 DO MÊS ANTERIOR DIA 15 DO MÊS SUBSEQUENTE TODO DIA 15 DE CADA MÊS
DE 01 A 10 DO MÊS CORRENTE DIA 25 DO MÊS CORRENTE TODO DIA 25 DE CADA MÊS

Área de Comercialização
Aparecida de Goiânia, Goiânia, Araçu, Senador de Canedo, Abadia de Goiás, Trindade, Santo Antônio de
Goiás, Goianira, Aragoiânia, Nerópolis, Guapó, Goianópolis e Quirinópolis/GO.
Quem pode Aderir
Titular: Deverá obrigatoriamente ter vínculo associativo com a entidade de classe, comprovado através do
envio de documentação.
Serão considerados beneficiários dependentes aqueles com grau de parentesco e dependência econômica
com o beneficiário TITULAR, assim definidos:
a) O cônjuge ou companheiro(a), desde que comprove esta condição legalmente;
b) Os filhos naturais, adotivos e enteados, netos, até 24 (vinte e quatro) anos incompletos;
c) Os filhos adotivos menores de 12 (doze) anos, com aproveitamento das carências já cumpridas pelo
Beneficiário Titular adotante. nos termos do art.l2. VII, da Lei n” 9.656i98. até 24 (vinte e quatro) anos
incompletos;
d) Filhos inválidos de qualquer idade, mediante comprovação médica e legal da invalidez e dependência
econômico-financeira:
e) Menores curatelados e tutelados, na forma da Lei e mediante comprovação legal pertinente. até 24 (vinte
e quatro) anos incompletos.
Documentação:
a) Cônjuge ou companheiro(a) - certidão de casamento ou escritura pública de união estável ou declaração
marital de próprio punho;
b) Filhos naturais ou adotivos, netos - certidão de nascimento ou documento de identidade onde constem o
nome de ambos os genitores e os documentos de identidade de todos os ascendentes até que se comprove
inequivocamente a relação de parentesco enunciada com o titular. necessários para tanto;
c) Enteados certidão de nascimento ou documento de identidade associada à certidão de casamento ou
escritura pública de união estável;
d) Filhos inválidos - os mesmos documentos exigíveis aos filhos mais o laudo pericial médico constatando a
condição de invalidez e a declaração de dependência econômico-financeira nos termos da Receita Federal.
e) Menores tutelados, curatelados e sob guarda - documentos de identificação dos mesmos e os documentos
legais necessários à comprovação das condições indicadas.
f) Serão aceitos pai, mãe, netos, irmãos, tios e sobrinhos como dependentes no adesão Hapvida.
Atenção: Necessário o envio do comprovante de residência em nome do titular/empresa ou, se enviado
comprovante de residência de terceiros, é necessário comprovar o vínculo.
Entidades de Classe
ASSOCIACAO BRASILEIRA DOS PROFISSIONAIS LIBERAIS
Elegibilidade: profissionais denominados de administrador, advogado, aeronauta, agrônomo, arquiteto, arquivista,

artista, assistente social, atleta profissional, atuário, autônomo*, bibliotecário, biomédico, biólogo, contabilista, corretor
de seguros e de imóveis, desenhista industrial, designer, despachante aduaneiro, economista, enfermagem engenheiro,
estatístico, farmacêutico, filosofo, físico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, fotógrafo, gastrônomo, geógrafo, geólogo,
historiador, informática, jornalista, letras, logística, marketing, matemático, médico, músico, nutricionista, odontólogo,
pedagogo, professor, profissional da tecnologia da informação, profissional de educação física, profissional de recursos
humanos, profissional de segurança privada e pública, profissional de segurança no trabalho, profissional de seguros,
profissional de hotelaria e turismo e de finanças, psicólogo, publicitário, químico, radialista, relações públicas e
internacionais, representante comercial autônomo, secretário, sociólogo, técnico contabilista, técnico industrial, técnico
em enfermagem, em laboratório e em radiologia, teólogo, tradutor e veterinário.
Comprovação:
• Comprovante que está inscrito na Entidade;
• *Comprovante que está inscrito na ABPL + declaração de autônomo;
• Apresentar cópia simples do diploma (frente e verso) ou cópia simples do certificado / declaração de conclusão de
curso ou cópia da carteira do conselho regional ou certificado de pagamento de anuidade do conselho regional ou
comprovante que está escrito no conselho regional ou ainda certificado que comprove a profissão;
Obs.: Representante comercial autônomo deverá apresentar carteirinha do CORE para comprovar a elegibilidade.
ASSOCIAÇÃO DOS SERVIDORES E

FUNCIONÁRIOS DO COMÉRCIO DO BRASIL
ASSOCIACAO DOS SERVIDORES E FUNCIONARIOS DO COMERCIO DO BRASIL
Elegibilidade: Profissionais que atuam como representantes ou empregados no comércio de bens e serviços correlatos ao
setor comercial, exceto em relação aos associados denominados de beneméritos, honorários, fundadores, pensionistas,
inativos/aposentados e assemelhados.
Comprovação:
• Comprovante que está inscrito na entidade;
• Apresentar contracheque com até 90 (noventa) dias do mês de competência, carteira profissional ou contrato de
trabalho comprovando o vínculo empregatício com empresas do comércio de bens e serviços ou contrato social ou firma
individual (CEI, MEI, Req. Empresário Individual).
OBS: Associações privadas ou indústrias, independente do CNAE, não são elegíveis.
______________________________________________
B R A S I L
ASSOCIACAO DOS SERVIDORES PUBLICOS FEDERAIS NO BRASIL
Elegibilidade: Servidores Públicos Federais do Brasil vinculados ao Poder Executivo Federal no Brasil, exceto em relação
aos associados denominados de beneméritos, fundadores, honorários, usuários, pensionistas, inativos/aposentados e
assemelhados.
Comprovação: Funcionários/Servidores públicos – CLT/Estatutário ou Temporário

• Documento comprobatório do exercício profissional dos servidores públicos do poder executivo federal, estatutários,
celetistas e ocupantes de cargos em comissão (Carteira de Identidade Funcional ou holerites ou CTPS);
• Documento comprobatório de vínculo do beneficiário titular da ASSOCIAÇÃO Contratante - ASSEF.
Entidades de Classe
FEDERAÇÃO DOS ESTUDANTES DO BRASIL

Elegibilidade: Estudantes devidamente matriculados nos estabelecimentos de ensino público ou particular de ensino
em todo o território nacional ou que estejam cursando Ensino Fundamental, Médio, Superior, Pós Graduação, Mestrados,
Sequenciais, Supletivo, Educação a distância, Cursos de Ensino Técnico e Profissionalizante, Pré-vestibular, Educação de
Jovens e Adultos.
Comprovação:
• Comprovante de estar associado à Feb e documento comprobatório da matrícula do estudante em instituições
reconhecidas pelo MEC;
• Estudantes titulares a partir de 5 anos, desde que matriculados no ensino fundamental.
Atenção:
• O estudante com idade inferior a 18 (dezoito) anos poderá eleger pai e mãe, até 59 anos como dependentes no
benefício.
• Caso o estudante tenha idade igual ou superior a 18 (dezoito) anos, somente poderão ser inclusos como seus
dependentes no benefício o cônjuge ou o(a) companheiro(a), filho(a) de até 21 (vinte e um) anos, ou até 24 (vinte e quatro)
anos, se for universitário(a), devidamente comprovado(a).
• Todos os proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com 18 (dezoito) anos ou mais deverão apresentar cópia
do RG. Todos os proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com idade igual ou superior a 8 (oito) anos deverão
apresentar a cópia do CPF. O titular deverá apresentar cópia do comprovante de residência. A Administradora de
Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de
comprovar as informações prestadas no benefício.
Responsável financeiro - Representantes legais - pai mãe ou outro que comprove ser o representante legal da criança).
a
ANS - nº41728-9

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Com Odonto Sem Coparticipação*

Com Coparticipação Sem Coparticipação

TIPO DE PLANO AMB + HOSP + OBST AMB + HOSP + OBST

Mês Reajuste: NOVEMBRO

Consultas de Urgência 25% R$ 16,65

Exames Simples 25% R$ 9,99

Exames Complexos 25% R$ 55,50

Terapias 50% R$ 50,00

Obs: Cobrança de coparticipação por procedimento realizado

ADESÃO ADESÃO VENCIMENTO

DE 21 A 31 DO MÊS ANTERIOR DIA 15 DO MÊS SUBSEQUENTE TODO DIA 15 DE CADA MÊS

DE 01 A 10 DO MÊS CORRENTE DIA 25 DO MÊS CORRENTE TODO DIA 25 DE CADA MÊS

Quem pode Aderir

ASSOCIACAO BRASILEIRA DOS PROFISSIONAIS LIBERAIS

Elegibilidade: profissionais denominados de administrador, advogado, aeronauta, agrônomo, arquiteto, arquivista,

ASSOCIAÇÃO DOS SERVIDORES E

Comprovação: Funcionários/Servidores públicos – CLT/Estatutário ou Temporário

FEDERAÇÃO DOS ESTUDANTES DO BRASIL

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