Fernando M.

Carvalho
• Educador Físico - UNIRV
• Formação e pós graduação em
Acupuntura – IMES / IEES
• Advanced Training – WFAS – Beijing.
• Estágios nos hospitais:
• Meitang e TongRen – Beijing.
• Docente em pós graduação e cursos
de acupuntura.

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FORMAÇÃO NA CHINA
3
Eletroacupuntura (EA)
É uma técnica em que utiliza a
Eletricidade para estimular os
pontos de acupuntura.
Destaca-se no controle da
ansiedade, dor entre outos.
O Surgimento da Eletroacupuntura
• Os egípcios usavam o peixe elétrico no combate a dor
há 4500 anos.

• Também existe os que afirmam que a Eletroacupuntura

se desenvolveu em 1958, na China, quando os
acupunturistas começaram a experimentar a técnica
como uma forma de aliviar a dor. Seja qual for o caso,
a prática é uma forma de tratamento cada vez mais
utilizada para uma ampla gama de condições.
 Histórico da Eletroterapia
• 43 A.C: Scribonius
Largus, Médico do
imperador Romano
Claudio, descreveu com
detalhes o uso do peixe
elétrico para tratar
GOTA e dores de
cabeça.
História
• O peixe elétrico vivo era
colocado sobre o local da
dor.
• Há 5000 os Egipcios ja
conheciam os efeitos do
Bagre do Nilo.

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Histórico Eletroacupuntura
• Em 1934, passou a ser utilizada
na china como uma possível
substituição aos estímulos
manuais da agulha.
• Hoje é utilizada em todo mundo
com pesquisas científicas.
Tipos de Eletroestimuladores

•Galvânicos (aparelhos
Antigos - Riscos)
•Farádicos (aparelhos
Modernos)
 Tecidos e Impedância elétrica
Quanto mais água tem o tecido,
melhor é a sua propriedade de
conduzir a corrente elétrica
Poucos Condutores: Osso,
gordura, pele (seca e grossa),
pelos e unhas.
Médios Condutores: Pele úmida,
tendões, fáscias e cartilagem.
Bons condutores: sangue, linfa,
músculos, vísceras, nervos.
 Tecidos e Impedância elétrica
Quanto mais água tem o tecido, melhor é a sua propriedade de conduzir a corrente elétrica.

Pouco Médio Bons

condutores Condutores Condutores
Ossos Pele úmida Sangue
Gordura Tendões Linfa
Pele seca Fáscias Liq. Corporais
Grossa
Pêlos Cartilagens Músculos
Unha Vísceras
Tecido
Nervoso
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RESULTADOS DA ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA
•Vasodilatação
local.
•Efeito excito
motor.
•Efeito
analgésico.

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Distância
das Agulhas
O ideal é
cerca de 5 cm
de distância

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Comportas

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 Teoria das Comportas
• No campo da Eletroanalgesia, a
teoria da comporta de dor,
proposta por Melzack e Wall,
sugere que a corrente elétrica é
capaz de interferir nos
mecanismos de transmissão dos
sinais de dor ao longo do sistema
nervoso central, criando barreiras
para a transmissão do impulso
doloroso até as vias neurais
superiores.
Teoria das Comportas
• Neurotransmissores, analgésicos
como as endorfinas, chegam aos
mesmos receptores.
• Dinorfinas, Encefalinas,
Serotoninas, GABA, são também
liberados através de eletro
estímulos, são potentes
analgésicos endógenos.
Teoria das Comportas
Efeito Analgésico
• A teoria das comportas ou
portão é o mecanismo mais
relevante, além da
ativação/produção de
substâncias endógenas
como as endorfinas.
MODULAÇÃO DA DOR
EA na Cicatrização

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Efeitos Fisiológicos
da Corrente Elétrica
• Efeito Cicatrizante
• • A Eletroacupuntura favorece
a reparação completa,
estimulando diretamente as
células a produzirem mais ATP,
aumentando a síntese de
proteínas.
Uso da Eletroterapia
• Controle de dores agudas e crônicas;
• Redução de edema;
• Redução de contraturas articulares;
• Inibição de espasmos musculares;
• Minimização de atrofia por desuso;
• Reeducação muscular;
• Consolidação de fraturas;
• Fortalecimento muscular;
• Cicatrização de lesões abertas e
fechadas.
BENEFÍCIOS GERAIS

Eletroacupuntura
• Neuromoduladora
• Regeneradora
• Antiinflamatória
• Analgésica

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 O PROCESSO DA DOR
• A AE. Estimula os nervos periféricos,
especialmente as grandes fibras A-beta,
que enviam impulsos fortes para a medula
espinal e para o cérebro.
• Com Frequências diferentes a EA. Pode
induzir diferentes endorfinas em diversos
níveis do SNC.
Funções das ENDORFINAS Modulam o mecanismo
de dor;
Relaxam o sistema
cardiovascular;
Melhora a atividade
Imune;
Reduz o estresse
fisiológico;
EA. Acelera o Potencial
de Autocura.
 •A
Evidencias Eletroacupuntura
científicas da parece produzir
Eletroacupuntura um estímulo
melhor que ativa
mecanismos
analgésicos
opioides e não-
opióides.

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 Intensidade define respostas:

Sensitiva: apenas sensação, sem

contração;
Eletroacupuntura
Motoras: a agulha ou eletrodo podem
mover-se, em face a contração muscular

Dolorosa: geralmente em níveis altos de

intensidade, ou onde existem mais
fibras A e C
 Alívio do estresse físico e
emocional;

Ativação dos mecanismos imunes

Eletroacupuntura e antiinflamatórios,

Acelera a cicatrização dos tecidos;

Alívio da DOR.
 Quantidade de pulsos elétricos emitidos
pelo aparelho no intervalo de tempo de
um segundo, mensurado em Hertz.

Frequência
Frequências são um dos critérios para
definição dos conceitos de “tonificação”
e de “sedação/dispersão” energética
dos pontos
 Cada Frequência se relaciona
diretamente a liberação de um
neurotransmissor;

Principais Frequências:
Frequência
a) Baixa Frequência: 0,5 a 10 Hz – mais
usada 2Hz

b) Alta Frequência: 50 a 2500 Hz – mais

usada 100Hz
 Baixa Frequência

01 02 03
BAIXA FREQUÊNCIA Estimula a liberação Atuam no cérebro,
O,5 A 10 HZ: das ENCEFALINAS que medula e sistema
TONIFICAÇÃO. promovem analgesia digestivo(receptores
de BAIXA Opióides).
INTENSIDADE E
LONGA DURAÇÃO.

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 • Estimula a produção
ALTA FREQUÊNCIA 80 de DINORFINAS A e B
A 100 HZ: SEDAÇÃO. que se ligam aos
Alta receptores Kappa.
Frequência
• Promovem
• Atuam no
ANALGESIA MAIS
hipotálamo, medula e
FORTE, PORÉM DE
neurônios de dor.
CURTA DURAÇÃO
LARGURA DE PULSO
Quanto menor a largura do Pulso, mais branda será a
sensação.

Observação: Mensurado em milissegundos ou

microssegundos

Ajustando intensidade e largura de pulso, poderá

escolher uma fibra nervosa específica para ser estimulada
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LARGURA
DE PULSO

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 Curva de
Howson
Relação
entre
Intensidade
e Largura
de Pulso

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FORMAS DE
EMISSÃO DO PULSO
Sedação, Tonificação
e ou Harmonização
podem ser definidos
pela emissão do Pulso
Modo Continuo:
• Utiliza-se somente uma
frequência do início ao
fim.
• Eletroacupuntura
clássica: Dispersão/
Sedação
MODO BURST
•Eletroacupuntura
clássica:
•Tonificação.
MODO MISTA
• Mista: Duas
frequências.
• Eletroacupuntura
clássica:
• Harmonização.
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Tempo:
• 20 minutos:
• É o tempo
considerado ideal
para liberação
mínima de
neurotransmissores e
outros mediadores
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 Corrente existe se ela flui entre
dois POLOS (POLARIZAÇÃO).

CORRENTE AMESTOY (2005) : convenção a

corrente flui inversamente aos
elétrons.

Fluxo se dá no polo NEGATIVO

para o POSITIVO, pois são os
elétrons que conduzem a
eletricidade
 Negativo: PRETO (CÁTODO)

CORRENTE
Positivo: VERMELHO (ÂNODO)

Em Acupuntura o sentido da
corrente pode ser associado aos
Meridianos de Acupuntura.
REGRAS PARA AS POLARIDADES
• Catodo precede o anodo respeitando o fluxo energético do
meridiano – ex: catodo no IG4 e anodo no IG11.
• Dar preferência ao mesmo canal energético (meridiano).
• Respeitar o fluxo energético dos canais – ex: catodo no TA5
e anodo no IG10.
• Se os pontos forem na mesma altura e mesma característica
eleger o mais sensível á palpação e coloca-se o catodo.
• Empregar no máximo 10 estímulos por sessão.
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Intensidade
Mayor (2007): estímulos
Estímulos podem ser intensos podem elevar a
suaves ou intensos; pressão arterial devido a
ativação do SNC;

Estímulos mais brandos,

com frequência mais
baixas, tendem a reduzir
a pressão arterial e
arritmias.

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Onda Contínua
• Eletroacupuntura - Sedação
• Somente uma frequência;
• Sem intervalos.
 Burst
• Eletroacupuntura –
Tonificação Somente uma
frequência será utilizada,
deverá selecionar:
• Tempo de estímulo e
• Tempo de repouso.
 Mista
Eletroacupuntura – Harmonização.
Duas frequências se alternam:
Tempo de Freq. de F1;
Tempo de Freq. de F2
Largura de Pulso

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 CRITÉRIOS:
Tonificação
Dispersão;
Harmonização

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 1. Forma de Onda

ESTÍMULOS FORMA DE ONDA

Sedação Contínua / Mista

Tonificação Burst

Harmonização Burst / Mista

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ESTÍMULOS FREQUÊNCIAS

Sedação Acima de 15 Hz

Tonificação Abaixo de 15 Hz

Harmonização 10 a 15 Hz

2. Critério: Frequências
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 • Todos os dados
laboratoriais e
experimentais
Frequência clínicos indicam que,
para evocar a
alternada máxima liberação
de pepitídeos
opioides centrais
(endorfinas), a
estimulação elétrica
deve-se alternar
entre 2 e 100Hz,
para se obter o
efeito sinérgico.
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3. Largura Estímulos Largura de
Pulso
de Pulso
Sedação Acima de 500µs

Tonificação Abaixo de 500µs

Harmonização De 200 a 600µs

Quanto maior a Largura de Pulso, menor a corrente

necessária
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 Estímulos Tempo

Sedação +- 25 min.
4. Tempo
Tonificação 20 min.

Harmonização +- 20 min.

[email protected]
Estímulos Intensidade
Sedação Desconforto

Tonificação Percepção

Harmonização Percepção / movimentos da agulha

5. Intensidade
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 EXEMPLO DE FREQUÊNCIA: 50 HZ; FORMA DE ONDA: LARGURA DE PULSO:
SEDAÇÃO/DISPERSÃO: CONTÍNUA; 500 ΜS;

TEMPO TOTAL: 25 INTENSIDADE:

MINUTOS; MÁXIMA TOLERADA.

[email protected]
 Frequência: 2 Hz;

Forma de onda: Burt;

Exemplo de Tempo de Estímulo: 3 segundos;
Tonificação: Tempo de Repouso: 3 segundos;

Largura de Pulso: 200 µs;

Tempo total: 15 minutos;

Intensidade: Percepção do paciente.

[email protected]
 Forma de onda: Largura de Pulso Tempo de F2: 3
Exemplo de Mista; 2: 200 µs; Segundos;

Harmonização: Frequência 1: 2 Frequência 2: 80 Tempo total: 20

Hz; Hz; minutos;

Intensidade: Leve
Largura de Pulso Tempo de F1: 3
com pequenas
1: 400 µs; Segundos;
contrações.

[email protected]
 Polarizado X não polarizado

• Polarizado: A corrente
flui do Negativo (Preto)
para o Positivo (Vermelho)
• Não Polarizado: não
existe polo positivo ou
negativo, haverá sempre
alternância de polos
 APARELHOS DE
ELETROACUPUNTURA

[email protected]
Aparelhos de Eletroacupuntura

[email protected]
 Auriculoterapi
a com EA

[email protected]
64
 Pode-se usar o ponto auricular e
o ponto corporal do local da dor

[email protected]
NÃO CRUZAR A
REGIÃO DA
COLUNA
NÃO CRUZAR A
LINHA
CARDÍACA
NÃO CRUZAR A
LINHA
CARDÍACA
 SEGUIR O
FLUXO DO
MERIDIANO
 SEGUIR O
FLUXO DO
MERIDIANO
 SEGUIR O
FLUXO DO
MERIDIANO
 DOR DE GARGANTA:
NEGATIVO: Shem Men
POSITIVO: Garganta

[email protected]
 ANSIEDADE :
NEGATIVO: Shem Men
POSITIVO: Ansiedade

[email protected]
 Próximo ou em
Primeiro cima do útero
trimestre da em qualquer
gestação. período da
Contraindicações gravidez.

da
Eletroacupuntura Pacientes sem
Pacientes febris,
com septicemia,
capacidade de
tuberculose, ou
comunicação ou
locais com
inconscientes
infecção ativa

[email protected]
 Região anterior do
Seios carotídeos ou
tórax em pacientes
próximo a laringe;
cardiopatas

marca passos e
Pacientes
outros dispositivos
Cardiopatas e com
Contraindicações arritmias severas;
que controlam a
função cardíaca.
da
Eletroacupuntura Implantes
Metálicos
Membros
acometidos com
(próximos) linfo edemas;

Na cabeça em
Insegurança do crianças menores
paciente
de 12 anos;

[email protected]
 EXPLICAR SEM NÃO USAR TERMOS VERIFIQUE O

Cuidados ASSUSTAR O
PACIENTE;
COMO CHOQUE OU
CORRENTE, PREFIRA
VIBRAÇÃO OU
BATIDINHAS;
APARELHO ANTES DE
LIGAR;

com E.A.
AUMENTE NO CASO DE ONDAS BURT, AUMENTAR
GRADUALMENTE A MISTAS, AUMENTE QUANDO ESTIVER NO
INTENSIDADE DO QUANDO ESTIVER PERÍODO DE
APARELHO; PASSANDO A ESTIMULO E NÃO NO
FREQUÊNCIA MAIS REPOUSO;
ALTA

[email protected]
 Não usar em pacientes com

CONTRA Marca-passo;

INDICAÇÕES Em regiões próximas ou entre

prótese metálica;
NO USO DA
E.A. Gestante (Relativa);

Insegurança do terapeuta ou
paciente.

[email protected]
 Frequências muito altas podem gerar
espasmos musculares.

Cuidados Intensidades elevadas nos pontos gatilhos,

com E.A. bem como em músculos espásticos, podem
agravar o quadro;

Na Auriculoterapia (principalmente nos

pontos das conchas) e nos pontos VB20,
VB21, B10 e Anmian, cuidado com síncope.
Utilize a técnica com o paciente deitado.

[email protected]
CONTRA INDICAÇÕES NO USO DA E.A.

Síncope: não
Não cruzar Pescoço: não utilizar
na parte posterior
estimular na parte

o tórax; do pescoço;
anterossuperior do
pescoço

Síncope: Seios
Carótico pode causar
desmaio
 SÍNCOPE
VG26
Os primeiros sinais da
crise são: fraqueza, VG26
sudorese, palidez, calor,
náusea, tontura,
borramento visual, cefaleia
ou palpitações.
 Gordura localizada

[email protected]
 VC12

VC9
BP15 E25 E25 BP15
VC6

VC4

[email protected]
 vc

E22 E22
E25 E25

E28 E28

[email protected]
 Frequência: F1: + - 100Hz F2: +- 60

Onda: Mista;

Tempo: 25 minutos;

2 X Semana;

Com esse estímulo, obtem-se a LISE do tecido, o qual será drenado

pelo sistema vascular e eliminado pelo urinário, resultando na
diminuição gradativa no decorrer do tratamento.

[email protected]
 Obesidade

[email protected]
 Onda: Burst

Frequência: F1: 2Hz – F2: 100Hz

Largura de Pulso: 600µs

Obesidade Tempo de Estímulo: 3 segundos

Tempo de Repouso: 3 segundos

Tempo total: 20 minutos

Pontos: E36 – BP6

[email protected]
 Onda: Burst

Frequência: F1: 2Hz – F2: 100Hz

Largura de Pulso: 600µs

Saciedade Tempo de Estímulo: 3 segundos

Tempo de Repouso: 3 segundos

Tempo total: 30 minutos

Pontos: E36 – BP6 / E25 – BP15 / E34 – BP4

[email protected]
 Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz

Largura de Tempo total:

Diabetes Pulso: 100µs 30 minutos

Pontos 1: E36 Pontos 2: B18

– BP6 / IG10 – – B20 / B21 –
IG11 B23
 Neurologia

[email protected]
 Onda Burst

Frequência: 2 Hz

PARALISIA FACIAL Largura de Pulso: 300 µS

Tempo de Estímulo: 3 segundos

Tempo de Repouso: 3 segundos

Tempo total: 7 minutos

Pontos: E4, E6, E7, VB14, ID18, TA17 e IG4

[email protected]
 Região
Paralisia Região Peri-
orbicular: B2,
VB1, YUYAO,
Fronto-
occipital:
VB14, TA23,
Facial QIUHOU, E2;
YUYAO, B2;

Região Região
Zigomático: Mandibular:
E2, E3, E4, E7, VC24, E3, E4,
IG20, E5, IG19,
MIANYAN; VG26.

[email protected]
 Onda Burst

Frequência: 4 Hz

SEQUELAS DE Largura de Pulso: 400 µS

AVC Tempo de Estímulo: 3 segundos

Tempo de Repouso: 5 segundos

Tempo total: 20 minutos

Pontos MMSS: IG4, TA5, IG11, IG15

MMII: VB34, E36, VB39, BP6

[email protected]
 Onda contínuo

ZUMBIDO Frequência: 1 Hz

Largura de Pulso: 500 µS

Tempo total: 20 minutos

Pontos: ID19 – TA17 / B10 – VB20

[email protected]
 Frequência: F1:
Onda: Mista
2Hz – F2: 100Hz

Largura de Tempo de
Ansiedade Pulso: 50 a 200
µs
Estímulo: 3
segundos

Pontos:
Tempo total: 30
minutos IG4 – CS6 / R3 –
F3 / E36 – BP6
[email protected]
 Onda: Mista

Frequência: F1: 2Hz – F2: 100Hz

Estresse Largura de Pulso: 50 a 200 µs

Tempo de Estímulo: 3 segundos

Tempo total: 30 minutos

Pontos: VG20 – Yintang / IG4 – CS6 / E36 – BP6

[email protected]
 Onda contínuo

Frequência: 5 Hz

Insônia Tempo total: 20 minutos

Pontos: CS6 – TA5 / E36 – BP6

[email protected]
 Dor ONDA: CONTÍNUA FREQUÊNCIA: 2HZ

Neuropática

LARGURA DE TEMPO TOTAL: 20

PULSO: 50 A 600ΜS MINUTOS
[email protected]
 Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz

Cefaleia Largura de
Pulso: 200µs
Tempo de
Estímulo: 5
segundos

Tempo de
Tempo total:
Repouso: 5
25 minutos
segundos

Pontos: VB20
– ASHI / VB34
– E36
 Frequência: F1:
Onda: Mista
2Hz – F2: 100Hz

Tempo de
Largura de
Estímulo: 5
Pulso: 200µs
segundos

Ciática Tempo de
Repouso: 5
Tempo total: 25
minutos
segundos

Pontos: VB30 –
B54 / VB34 –
E36 / B40 - ASHI

[email protected]
 Sist.
Musculoesquelético

[email protected]
 Onda: Contínua

Frequência: 1 a 5Hz
Dor Miofascial
Largura de Pulso: 50 a 200µs

Tempo total: 25 minutos

[email protected]
 Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz
Espasmos
Tempo de
Musculares Largura de
Pulso: 200µs
Estímulo: 3
segundos

Tempo de
Tempo total:
Repouso: 3
25 minutos
segundos
[email protected]
 Onda: Mista

Frequência: F1: 2Hz – F2: 100Hz

Largura de Pulso: 200µs

Lombalgia Tempo de Estímulo: 5 segundos

Tempo de Repouso: 5 segundos

Tempo total: 25 minutos

Pontos: VB30 – B54 / VB34 – E36 / B40 - ASHI

[email protected]
 Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz

Dor no Largura de
Pulso: 200µs
Tempo de
Estímulo: 5

Joelho Tempo de
segundos

Tempo total:
Repouso: 5
25 minutos
segundos

Pontos: VB30
– E36 / ASHI
 Dor no Joelho

[email protected]
 Onda: Mista
Frequência: F1: 2Hz – F2: 100Hz
Dor no Largura de Pulso: 200µs

Quadril Tempo de Estímulo: 5 segundos

Tempo de Repouso: 5 segundos
Tempo total: 25 minutos
Pontos: VB29, VB30, B54, VB34
[email protected]
 Feminino

[email protected]
 Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz

Tempo de
Dismenorreia Largura de
Pulso: 200µs
Estímulo: 5
segundos

Tempo de
Tempo total:
Repouso: 5
20 minutos
segundos

Pontos: VG4,
E29, BP6, F3,
EXEMPLOS

109
 Pontos Huatuo Jiaji
Localizados aproximadamente a

-+ +-
0,5 cun bilateral à coluna
vertebral, os pontos Huatuo Jiaji
têm indicações clínicas para dores
nas costas em geral, mas também
para tratamento de problemas
relacionados aos órgãos internos
próximos à região estimulada.
O estímulo desses pontos promove
o restabelecimento do fluxo do Qi
e do sangue que, quando
estagnados, provocam dor.
 IG15 OMBRO:
IG4
+
IG11
IG15-
IG11 IG4

IG4
LOMBAR B23 -
B25 +
VG3
B40 +
VB30 -
 VB29 -
VB30 +

VB34 -

F3 +
Bibliografia sugerida

[email protected]
Bibliografia sugerida
FERNANDO M. CARVALHO
64 9 81152824

fernandoacupuntura

[email protected]
116