CORRENTE DIADINÂMICA

É uma corrente monofásica e química.

Tem subtipos: diafásica fixa,
monofásica fixa, curtos períodos, Tratamentos para cada tipo de dor
longos períodos e ritmo sincopado

A abordagem na dor depende da

descrição realizada pelo paciente.
Deve-se analisar: a intensidade, a
qualidade sensorial e discriminativas,
afetivo, motivacional e cognitivo

Como se avalia a dor?

TENS
1. EVA (Escala Visual Analógica)
2. Questionário McGill de Dor
É uma corrente pulsada, bifásica, não
química, de formato retangular ou
Princípios físicos
retangular e triangular. Pode ser
assimétrica ou simétrica. É uma
- Ativação seletiva de diferentes
tratamento não farmacológico para o
tipos de fibras nervosas >
alívio da dor
analgesia
- Um aparelho de TENS
Tipos de dor
disponibiliza uma gama de
modos para a emissão de
correntes
 mecanismos naturais de
alívio de dor

1. Teoria das comportas

Envolve a ativação das fibras

sensoriais Aß reduzindo a
transmissão do estímulo nocivo das
fibras “c” através da medula espinhal
e, portanto, para os centros superiores
Pode ser aplicado com frequências
2. Liberação de opióides
variadas: Baixa (<10Hz) a alta
endógenos
(>50Hz)
A intensidade também pode ser
Opióides endógenos são liberados por
variada: sensoriais a motoras
uma via inibitória descendente que é
responsável pela atividade de fibras
ADelta, resultando o efeito analgésico
Mecanismos de ação

● A TENS reduz a dor por

mecanismos centrais e
periféricos

Mecanismos Centrais
Síntese dos mecanismos de ação
TENS ativa sítios da medula espinhal
- Centrais supraespinhais:
e do tronco cerebral que utilizam os
receptores opioides, serotonérgicos e receptores opióides µ e , Via inibitória descendente
muscarínicos
- Centrais espinhais:
Mecanismos periféricos

Receptores opióides µ e , GABA, serotonérgicos,

No local da aplicação da TENS,
receptores opioides e noradrenérgicos
Alfa-2 estão envolvidos na analgesia
induzida pela TENS - Periféricos locais: Receptores
Opióides µ, Alfa2 adrenérgicos
e diminuição da substância P
● O tipo de estimulação pelo
TENS tem como objetivo excitar Tolerância a TENS
os nervos sensoriais e, ativar
A aplicação diária da TENS pode
causar a tolerância analgésica aos
receptores opióides espinhais ao 4º
dia (a orientação é intercalar entre
alta e baixa)
Estratégia não farmacológica
Indicações
1. Frequência mista: TENS de alta
e baixa frequência, aplicada na
mesma sessão, ciclada a cada Dor aguda Dor crônica
3 segundos.
2. Frequência alternada: TENS de D. pós D. Lombar
alta e baixa frequência, operatória
aplicadas separadamente em
dias alternados D. obstétrica Artrite

> Ativação simultânea de receptores µ e opioides Dismenorréia Coto/ D. fantasma

D. músculo- Neuralgia
Estratégia Farmacológica esquelética

Bloqueio dos receptores NMDA (N- Fraturas ósseas Lesão de nervos

metil-D-aspartato) e Bloqueio dos periféricos
receptores CCK (colecistocinina) Procedimentos Angina pectoris
dentários
> impedem a tolerância nos
receptores opioides retardando por D. facial
aproximadamente cinco dias
D. óssea
Classificação x Aplicação metastática

Alta frequência: teoria das comportas

> dor aguda Contraindicações
Baixa frequência: Opióides endógenos
> dor crônica - Genitais
- Doenças cardíacas
Frequência - Alergia à fita
- Mucosa bucal interna
Ontem: - Epilepsia
- Marcapasso cardíaco
Alta - dor aguda - Áreas lesadas/pele frágil
Baixa - dor crônica - 1º trimestre da gestação
- Parte anterior do pescoço (seio
Hoje: carotídeo)

Alta- opioide Cuidados

Baixa - µ opioide
 - Não utilizar com recursos 1. TENS convencional
térmicos (o TENS altera a
percepção sensitiva do
paciente) Duração de pulso 80 a 150µs
- Não utilizar próximo a correntes
Frequência 50 a 120Hz
de alta frequência (OC e MC,
interferem no funcionamento do Tempo-tratamento 30min a 2h
TENS)
Início do alívio 20min
- Evitar proeminências ósseas (o
periósteo gera muita dor e Duração do efeito 20/30min - 2h
desconforto)
- Tecidos neoplásicos (qual é o Intensidade Limiar sensitivo
câncer e qual a condição de (aumentar se
metástase > usa muito em parar de formigar)
paliativos, e no diagnóstico Técnica Eletrodos no local
tratável é contra-indicado) da dor

Modos de TENS Acomodação Comum

Sensação Confortável, leve

1. TENS convencional - tens de formigamento,
alta frequência sem limiar motor
2. TENS acupuntura - tens de
baixa frequência
2. TENS burst
3. TENS burst - tens em trem de
pulsos Duração de pulso 50 a 150µs
4. TENS Breve-intensa - tens de Frequência 10 a 100Hz
alta frequência
5. TENS VIF - tens de alta e Tempo-tratamento 10min a 2h
baixa frequência
Início do alívio 10 a 30 min

Duração do efeito Entre o

convencional e
acupuntura

Intensidade Limiar sensitivo e

motor

Técnica Convencional ou
distal

Acomodação Incomum

Sensação Contração
muscular ritmada
ou pulsadas, com
 parestesia

3. TENS acupuntura muscular não

Duração de pulso 80 a 200µs rítmica ou
contração
Frequência Até 10Hz tetânica

Tempo-tratamento 10 a 60min
Dor aguda Dor crônica
Início do alívio 20-30min a 1h
Frequê Alta (50/80 Baixa (1 a 10Hz)
Duração do efeito 2 a 6h
ncia a 150Hz)
Intensidade Limiar motor
Intensi Moderada Elevada
Técnica Pontos motores dade
dos miótomos
TENS Convencion Burste/
Acomodação Incomum al acupuntura

Sensação Contrações Mecani Teoria das Liberação de

musculares smo comportas opióides
visíveis e endógenos
ritmadas

4. TENS Breve-intensa
Duração de pulso Máximo

Frequência Máxima

Tempo- 20 a 40min
tratamento

Início do alívio Instantâneo ou de

10 a 15min

Duração do efeito Pequena (durante

a estimulação
somente)

Intensidade Limiar motor

Técnica Ao redor do
músculo
espasmático

Acomodação Comum

Sensação Fasciculação
 - Tamanho e cuidados
com o eletrodo
- Informe ao paciente
sobre o início da aplicação
- Questione o paciente sobre a
sensação sentida
- Aplicação do eletrodo
Recomendações Atuais normalmente é no local da
lesão
Frequência: modular entre baixa e alta - Como os mecanismos centrais
Intensidade: a mais alta tolerada são ativados pela TENS, é
Duração: mínimo de 20 a 30min possível que a aplicação fora
Eletrodo: no local da dor do local também seja eficaz
Aplicação: durante atv física ou
exercício
Interação medicamentosa: alta Métodos de aplicação
frequência durante o uso de opióides

Equipamento

Eletrodos

Aplicação

- Higienização da área a ser

tratada
- Avaliar a necessidade de
tricotomia local (depilação)
Importante: agentes físicos não devem
ser utilizados como recursos
isolados,mas sim como modalidade
integrante do plano de tratamento do
paciente
 Impedância x Frequência

A impedância da pele é inversamente

proporcional a frequência de
estimulação
CORRENTE INTERFERENCIAL - Quanto menor a frequência de
estimulação, maior a
Conceito impedância à passagem de
corrente e, portanto, maior o
- 1950 - Hans Nemec desconforto

Aplicação transcutânea de correntes > 50Hz - 3200’Ω

elétricas alternadas de média > 40Hz - 40'Ω
frequ6encia com a amplitude
modulada em baixa frequência para
fins terapêuticos

- Não química IC endógena x IC heterógena

- Despolarizadas
- 4000 a 4200Hz Endógena: a interferência ocorre no
organismo, dentro da região que está
1) Sob o ponto de vista sendo tratada.
eletrofisiológico, representa um A aplicação é tetrapolar
pulso polifásico
2) Representa uma abordagem
diferente, e não mais efetiva de
EENM
3) Usado para alívio de dor,
fortalecimento muscular,
estimulações funcionais,
drenagem de edemas

> dor crônica = AMF até 40Hz

> dor aguda = AMF de 50 a 150Hz
> fortalecimento = AMF de 20 a 70Hz
> drenagem de edema = AMF de 50 a
150Hz
Heterógena: a interferência ocorre
dentro do aparelho
A CI é um método de estimulação que A aplicação é bipolar
permite a aplicação de duas correntes
ao mesmo tempo, o que gera a Para usar no fortalecimento, o
emissão de uma terceira corrente aparelho deve ter: tempo de
subida/descida, ciclo on/off, modo
sincrônico e recíproco

> a técnica cruzada não deve ser Indicações

usada para fortalecimento.
Modo normal = dor localizada 1. redução do edema
Modo vetorial = dor difusa 2. fortalecimento
3. melhora do fluxo sanguíneo
4. alívio de dor
Parâmetros
Resumo de correntes não químicas
Aplicação tetrapolar: lesões maiores
ou dispersas Tens: Baixa frequência
Interferencial: média frequência
Aplicação bipolar: assegura que a
modulação seja sempre 100%; lesões Elas são principalmente analgésicas
menores ou localizadas

Tempo: 20 a 40 minutos

> Não há diferença no efeito fisiológico

entre as técnicas de aplicação

Contra-indicações

1. gestante (no local até os 3

meses) ELETROESTIMULAÇÃO
2. tumores (no local) NEUROMUSCULAR
3. região ocular
4. região genital ● NMES (estimulação elétrica
5. marcapasso (no local) neuromuscular)
6. locais de hemorragia
7. Insuficiência circulatória - Técnica utilizada há mais de 20
(verificar TVP) anos.
8. epilepsia (área do pescoço) - Procedimento não invasivo
9. tecidos frágeis ou feridos (local) - Aplicação de corrente elétrica >
10. epífises ósseas ativas contração muscular
(adolescentes principalmente)
Hoje: desenvolvimento de novos
SEMPRE fazer teste de sensibilidade equipamentos eletroestimuladores,
dolorosa tanto de baixa quanto de média
frequência
A ideia inicial da corrente era que ela
fosse um complemento da atividade
voluntária
- fortalecimento e hipertrofia mantid
- cura de enfermidade a
- melhora do condicionamento
Frequ Alta Interme Baixa
físico
ência diária
- melhora estética
de uso
> usado em atletas e em sedentários Ordem Primeir Interme Última
de o diária
Estimulação elétrica > despolarização recrut
da membrana nervosa > potenciais de ament
ação nos motoneurônios > contração o
muscular

F1: contração lenta

Ativação de todas as unidades
F2A: contração rápida resistente à
motoras simultaneamente
fadiga
F2B: contração rápida fatigável
Classificação e características das
unidades motoras nos músculos
Contração Voluntária
esqueléticos
- Disparo não sincronizado
- Contração suave
Tipo Contra Contra Contra - Força gradual
de ção ção ção - Fibras do tipo I, menores
unidad lenta rápida rápida - Fibras do tipo II A e B, maiores
e (FI) Resist Fatigáv
motor ente à el Estimulação elétrica
a fadiga (F2B)
(F2A) - Disparo sincronizado de todos
os neurônios motores
Veloci Lenta Rápida Rápida
- Ordem de recrutamento:
dade
1. Fibras do tipo II
de
2. Fibras do tipo I
contra
3. “f” de disparo é fixa
ção

Contra Longo Curto Curto

ção Parâmetros de eletroestimulação
mantid
a Tempo ON = ligado (passa corrente)
Tempo OFF = desligado (não passa
Resist Muito Alta Baixa corrente)
ência alta
(gráfico de subida e descida) - Região torácica
- Marcapassos (região)
Principais objetivos da - Seio carotídeo
eletroestimulação - Paciente hiper ou hipotenso
- Distúrbios vasculares
- Restabelecimento da sensação periféricos (trombose,
de contração muscular (pós tromboflebite - risco de embolia)
operatória ou pós trauma) - Neoplasias ou infecções (local)
- Aumento da força muscular - Gestantes (tronco)
para melhorar a estabilidade - Crianças, idosos ou indivíduos
ativa da articulação com transtornos mentais, ou
- Prevenir atrofia muscular com perda de cognição
- Potencializar a força muscular
(em atletas)

Fortalecimento no músculo normal

Efeitos imediatos: contração muscular,

alterações vasculares

Efeitos a longo prazo: fortalecimento

- Estimulação elétrica + atividade ● FENMS (FES)

voluntária = melhor
- Ganho médio de força: 25% a - Curta duração de pulso/bifásica
50% mês (polaridade)
- Diferença de resposta para - Estimulação no limiar motor
cada indivíduo - Fortalecimento muscular,
estimulações funcionais
Músculo desnervado
Considerações
- Sem suprimento nervoso
funcional não tem contração - Functional Eletrical
- É necessário uma carga elétrica Estimulations = Estimulação
maior elétrica funcional
- Usar pulsos de subida lenta - - Corrente de baixa frequência
contração mais lenta e numa destinada a produzir contrações
velocidade mais baixa mediante trens de pulso
- Principal recurso para evitar
atrofia Parâmetros

Cuidados e contra-indicações - Largura do pulso de músculos

inervados: duração de 0,2 a
 0,5ms ou 200 a 500 - Auxílio na dorsiflexão
microssegundos ( > 0,5ms são durante a marcha
desconfortáveis) - Subluxação do ombro
- Frequências mais utilizadas: (EE do supraespinhoso e
10 a 90Hz deltóide posterior)
- Ajudar nos movimentos e
< 10Hz = contração ineficiente atividades de vida diária
> 50Hz = produz fadiga muscular - Reeducação da marcha

1. O padrão é de 50Hz
2. Quanto maior a duração de
pulso, mais fácil de contrair
Contra-indicações

- Osteoporose
- Calcificação articular
- Baixo Q.I
- Menos que 15 anos
- Mais que 50 anos
Duração de Pulso - Intolerância ao estímulo

1. Músculos inervados (<1ms)

- EENM convencional CORRENTE RUSSA
- Interferencial
- Desenvolvida por Yadov Kots
Tempo (1976, olimpíadas de Montreal)
- Utilizada para prevenção de
Quanto mais sincrônico for o atrofias em articulações
recrutamento, maior será a força de imobilizadas e reabilitação de
contração do músculo transtornos músculo-
esqueléticos álgicos
Posicionamento dos eletrodos - Padrão: 2500Hz
- Musculatura inervada (se
- Sempre usar o ventre muscular desnervada parcial ou total, a
mais próximo do ponto motor Russa não é indicada)
- Autoadesivo?
Considerações
Aplicações do FES
- Eletroestimulação:
- ADM passiva reduzida Traumato-ortopedia, desportiva,
- ADM ativa reduzida dermato funcional, ginecologia e
- Controle da espasticidade obstetrícia
(estimulação da musculatura
antagonista) - Corrente de Kots (1977)
Regime de trabalho para aumento de • Evangelista et al: 9s QN 9s
força muscular: aumentar a contração QEE, time (região abdominal
voluntária máxima (CVM) dos atletas de voluntárias sadias);
de elite em até 40% • Borges: 125 Q e 125 QE em atletas
(quadriceps)
> efeito fisiológico: contração muscular • Não houve sinais de fadiga.

Características
Tempo de subida e descida
- Corrente alternada sinusoidal
(bifásica) com frequência - Aumento progressivo da carga
portadora de 2.500 a 5.000Hz, do pulso: rampa de subida ou
e uma modulada de 50Hz (50 rise - faz parte do tempo On
burst por segunda - bps) - Diminuição gradual da carga
- Tempo de cada envelope de até o fim do tempo ON: rampa
10ms e intervalo de 10ms de descida ou Decay
- Vantagem: efeito é mais intenso - 1 a 6s (3 > 2/2/2)
(diminui a impedância)

Frequência x Efeito Intensidade

- frequência baixas (até 20Hz) = - Contrátil e não pela intensidade

fibras do tipo I: endurance da corrente (aparelho)
muscular > diminui a fadiga - A média da quantidade de fluxo
muscular de corrente em 1s = corrente
- baixa frequência (10Hz)= média = RMS (cerca de 50 -
aumenta a capacidade aeróbica 100mA)
oxidativa das fibras do tipo I >
aumenta a vascularização > excesso de corrente RMS - lesão
- frequências altas (35 e 70Hz) = > corrente RMSA insuficiente: não
fibras do tipo Ii: aumenta iniciará contração
> corrente RMS ideal: contração sem
dor
Tempo ON/OFF

• Kots e Xyilon (1970): 10/50 - 10s On, 50s Off. Tempo total de 10 minutos /sessão evitar fadiga;
Padrões de saída da corrente
• Snyder-Mackler et al: (quadríceps)
10s On e 2 minutos OFF; 1. modo sincrônico, simultâneo ou
• Borges e Valestio: 6s QN 6s QEE interrompido: eleva e
time (M. reto abdominal de puérperas interrompe todos os canais
com 15 dias pós-parto); simultaneamente
 2. modo alternado ou recíproco: - estimulação breve (ON),
alternância da estimulação repouso amplo (OFF),
entre grupos de canais ímpares sem fadiga muscular
e pares; - eletroestimulação estática (sem
3. estimulação mobilidade articular)
sequencial:corrente é emitida - tonificar e iniciar
num canal, em seguida no fortalecimento de um
canal vizinho, e etc. músculo com atrofia
4. estimulação progressiva: eleva importante
e mantém a dose do canal 1, - indicada em pré e pós
em seguida, repete o mesmo operatórios, períodos de
processo para o canal 2, 3 e 4 instabilidade
- eletroestimulação dinâmica (FF
Fortalecimento Muscular + exercício)
- exercício com ou sem
- Eficiente carga adicional,
- Recrutamento maior do que realizado quando o
com o FES músculo já apresenta um
- menor incômodo: maior nível de força
intensidade > efeito - readaptação ao exercício
- uso semelhante ao FEs: - melhora da coordenação
colocam-se os eletrodos - indicado para
nos pontos motores DEBILIDADE muscular e
- modo, frequência, não para a atrofia. Pode
intensidade, tempo; ser usado em exercícios
- Vantagem: número de canais de propriocepção como
ponto de complexidade

Posicionamento dos eletrodos

- Colocar nos pontos motores

Drenagem linfática dos músculos
- Para usar durante o exercício, o
- Forma: sequencial em sentido melhor é o eletrodo autoadesivo
centrípeto
- Os canais não são colocados Estimulação e fadiga
nos pontos motores dos
músculos Sinais fadiga: Interromper o
- Complementação: tratamento.
desobstrução manual dos
gânglios Características:
-Diminui a vivacidade da contração
Músculos fracos -Diminui o desenvolvimento de tensão
isométrica
-Presença de tremor (fasciculação); 1. corrente interferencial -
-Presença de dor e rigidez muscular. forma senoidal (4KHz)
2. corrente russa - bursts
Estimulação e dor de longa duração (2,5KHz -
10ms)
Dor e queimação: fator limitante dos 3. corrente aussie - bursts de
programas clínicos e funcionais curta duração (1KHz - 2ms e
4KHz - 4ms)
- Acostumar o paciente à
sensação > analgesia Utilização
- Repetição do uso > diminui o
desconforto e aumenta a 1. Flacidez
aceitação - Muscular (atrofia tecidual, falta
de atividade física,
envelhecimento)
- Dérmica (déficit de substâncias
dérmicas)

Outras providências 2. Analgesia

3. Drenagem
- contrair junto
- sem movimento articular
- bom contato dos Estimulação Motora - fortalecimento e
eletrodos com a pele tonificação muscular
- posicionar sobre os
pontos motores - frequência portadora -1KHz
- Duração dos bursts - 2ms
- Frequência de modulação dos
Conhecimentos gerais bursts: 50Hz

A EE aumenta a força de músculos Estimulação sensorial - drenagem

sadios quando se compara com um linfática e analgesia
grupo controle não exercitado
- frequência portadora - 4KHz
> quando comparado aos exercícios - duração dos bursts - 4ms
voluntários, entretanto, ela não é - frequência de modulação dos
melhor e, às vezes, é menos efetiva bursts - 10Hz (drenagem) e 100
a 120Hz (analgesia)

CORRENTE AUSSIE Parâmetros

Forma de onda • Modo de estimulação (STIM. MODE)

- CONT, REC, SINC, SEQ
• Frequência Portadora (CARRIER)
• Duração de burst (DURATION ms) - Não utilizar em
• Frequência (FREQUENCY Hz) indivíduos que
• Rise, On, Decay, Off apresentam doenças
SIM, NODE circulatórias graves, como
• Tempo de aplicação trombose venosa profunda
• Intensidade - Não fazer em região de
marcapasso
Técnicas de aplicação - Não utilizar em região torácica
em pacientes que tenham
- Fortalecimento: mioenergética, arritmia cardíaca
no ponto motor - Evitar a região ântero lateral de
- Analgesia: na área da dor pacientes com hipertensão
- Drenagem linfática: eletrodos arterial
no sentido da circulação, - Não usar em músculos
centrípeta espásticos (vai piorar o quadro)
- Eletroestimulação facial: usar - Eletrodos + gel = gel tem que
um canal só, e eletrodos cobrir o eletrodo todo, e o
menores, de sucção eletrodo tem que ser bem
- Eletrolipólise: eletrodos agulha, fixado
até a área adiposa, entre derme - Eletrodo autoadesivo em cima
e hipoderme, modulada em do ponto motor
baixa frequência (5-30Hz) - Gestante: não utilizar nos
primeiros três meses na região
Celulite abdominal (aumenta a
demanda circulatória e
- predisposição genética metabólica)
- sexo feminino
- alterações no metabolismo do
tecido conjuntivo, sistema
vascular

CUIDADOS E CONTRAINDICAÇÕES
DAS CORRENTES
EXCITOMOTORAS

- Fazer teste de sensibilidade

dolorosa (na região da
aplicação)
- Não utilizar em pacientes com
obesidade mórbida impossibilita
a contração muscular
- Não utilizar em músculos
desnervados, parcial ou total
ELETRODIAGNÓSTICO Tipos de lesões

Importância Neuropraxia

- Aumento de lesões de nervos Ocorre um bloqueio de condução de

periféricos informações localizadas
- Aumento dos acidentes
automobilísticos Axonotmese
- Aumento dos ferimentos por
armas brancas e de fogo É uma lesão mais grave, com danos
suficientes para promover a ruptura da
continuidade axonal
O que é?
Neurotmese
Procedimentos elétricos que visam a
captação de potencial de ação ou O tipo de lesão mais grave; há uma
respostas do tecido excitável à ruptura do nervo periférico e o
passagem da corrente elétrica.. O prognóstico de recuperação não é
eletrodiagnóstico neuromuscular pode favorável
ser dado:
Denervação Muscular
1. por estimulação, através do
eletrodiagnóstico clássico e - Músculo sem contratilidade
cronáxico voluntária
2. pela detecção ou captação dos - Déficit da microcirculação local
sinais, também é chamado de - Depósito de fibrose pelos
eletroneuromiografia (ENMG) fibroblastos
- Diminuição brusca de força
Patologia do SCP muscular
- Maior sensibilidade à traumas

Eletrodiagnóstico de Estímulo

É um exame comparativo.
Confrontam-se os resultados das
porções supostamente lesadas e
sadias, ou através de um padrão
estatístico (MANUAL, NEMESYS,
Quark)

Objetivos do eletrodiagnóstico
 - Determinar a duração do
impulso elétrico que deverá ser
utilizado para estimular um ACOMODAÇÃO
músculo (inervado ou
parcialmente desnervado) Ttipo de corrente: triangular
- Analisar de forma não invasiva, Duração de pulso:
fácil e bastante fiel, o estado e
evolução da regeneração Análise do Exame
neural após desnervação
periférica 1) a reobase deve ter um valor
baixo
Eletrodiagnóstico 2) a cronaxia sempre será inferior
a 1ms (entre 0,10 e 0,70ms).
- REOBASE: Resposta muscular Cronaxia < 0,3 - 99% do nervo
a um pulso de crescimento íntegro
rápido com duração infinita. Na
prática: amplitude mínima, para - valores entre 1 e 3ms indicarão
uma contração mínima, com desnervação parcial leve
pulsos quadrados, com - valores entre 3 e 6ms indicarão
T=1000ms e R=2000ms desnervação parcial moderada
- CRONAXIA: Expressa a - valores superiores a 30ms
relação entre intensidade limiar indicarão desnervação total
e duração de pulso; Na prática:
T mínimo, para uma contração Coeficiente Alfa
mínima, com 2x a reobase,
pulso quadrado Alfa ou Quociente de Acomodação é a
- ACOMODAÇÃO: Resposta relação entre os valores da
muscular a um pulso de acomodação e a reobase
crescimento lento com duração
infinita. Avalia a capacidade do Alfa = acomodação/reobase
músculo acomodar-se a um
estímulo de crescimento lento. Os valores diagnósticos para alfa são:
Na prática: amplitude mínima, - normal: 2,7 a 6,0
para uma contração mínima, - Deg parcial: 1,1 a 2,6
com pulsos triangulares, com - Deg total: 1,0
T=1000ms e R=2000ms
Sequência de tratamento
Gerador Universal
- Evolução da recuperação:
REOBASE/CRONAXIA redução de T e I (mA)
- T = 10ms até chegar no 2ms >
Tipo de corrente: retangular/quadrada RS
Duração de pulso (T): - T = 2ms > UE
- T = de 0,5 a 1ms > farádica
- T = abaixo de 0,5 > FES