Assistencia de Enfermagem A Saude Da Mulher Na Ate

Research, Society and Development, v. 11, n.
2, e25211225655, 2022
(CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25655
Assistência de enfermagem à saúde da mulher na Atenção Básica: uma revisão da

literatura
Nursing care for women's health in Primary Care: a literature review
Cuidados de enfermería para la salud de la mujer en la Atención Primaria: una revisión de la
literatura
Recebido: 12/01/2022 | Revisado: 19/01/2022 | Aceito: 22/01/2022 | Publicado: 24/01/2022
Maria Gabriela de Oliveira Frazão

ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5223-3493
Universidade Maurício de Nassau, Brasil
E-mail: [email protected]
Ester Teixeira Lopes
Sabrina Iracema da Silva Couto
Larissa Gabriele Farias e Silva
Maria Gabriela Cristina Pereira Mousinho
Milena Catarine Silva de Araújo
Danielly Danubia da Silva
Alicia Nathalia Lemos de Melo
Dayana Ruthyally da Rocha Silva
Diego Wictor da Silva
Laryssa Grazielle Feitosa Lopes
Faculdade de Medicina do Sertão, Brasil
Resumo
Objetivo: Relatar com base na literatura científica como é realizada a assistência de enfermagem à saúde da mulher na
atenção básica, buscando descrever seus benefícios e discutindo seu funcionamento. Metodologia: Trata-se de uma
Revisão Integrativa da Literatura de cunho exploratório e quantitativo, realizada nas bases de dados: Medical
Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências
da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Banco de Dados em Enfermagem (BDENF),
foram utilizados artigos escritos no idioma português, publicados no período entre 2017 e 2021. Resultados: Foram
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Research, Society and Development, v. 11, n. 2, e25211225655, 2022
encontrados 537 artigos no total, após rigor metodológico por meio dos critérios de inclusão e exclusão, foram
selecionados 11 artigos, sendo 0 na MEDLINE, 5 na LILACS, 0 na SCIELO e 6 na BDENF. A apuração das
informações foi feita de forma descritiva e predispôs a etapa de extração dos dados: autor, título, tipo de estudo,
objetivo e ano de publicação. Conclusão: O estudo evidenciou que na atenção básica a enfermagem mostra uma
influência indispensável, que de acordo com as normativas e políticas atribuídas aos enfermeiros sobre seu caráter
assistencial, ético e de gerenciamento existe questões de senso comum que os profissionais devem compor para
garantir o cuidado contínuo.
Palavras-chave: Saúde da mulher; Assistência de enfermagem; Atenção básica.
Abstract
Objective: To report, based on the scientific literature, how nursing care for women's health is carried out in primary
care, seeking to describe its benefits and discussing its functioning. Methodology: This is an integrative literature
review of an exploratory and quantitative nature, carried out in the following databases: Medical Literature Analysis
and Retrieval System Online (MEDLINE), Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS),
Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Nursing Database (BDENF), articles written in Portuguese,
published between 2017 and 2021 were used. Results: A total of 537 articles were found, after methodological rigor
through the inclusion criteria and exclusion, 11 articles were selected, 0 in MEDLINE, 5 in LILACS, 0 in SCIELO
and 6 in BDENF. The verification of the information was done in a descriptive way and predisposed the stage of data
extraction: author, title, type of study, objective and year of publication. Conclusion: The study showed that in
primary care, nursing shows an indispensable influence, that according to the regulations and policies assigned to
nurses about their care, ethical and management character, there are common sense issues that professionals must
compose to guarantee care continuous.
Keywords: Women's health; Nursing assistance; Basic attention.
Resumen
Objetivo: Relatar, con base en la literatura científica, cómo se realiza el cuidado de enfermería a la salud de la mujer
en la atención primaria, buscando describir sus beneficios y discutir su funcionamiento. Metodología: Se trata de una
revisión integradora de la literatura de carácter exploratorio y cuantitativo, realizada en las siguientes bases de datos:
Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Latin American and Caribbean Literature on
Health Sciences (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) y Base de Datos de Enfermería (BDENF),
se utilizaron artículos escritos en portugués, publicados entre 2017 y 2021. Resultados: Se encontraron un total de 537
artículos, luego del rigor metodológico a través de los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 11 artículos,
0 en MEDLINE, 5 en LILACS, 0 en SCIELO y 6 en BDENF. La verificación de la información se hizo de forma
descriptiva y predispuso la etapa de extracción de datos: autor, título, tipo de estudio, objetivo y año de publicación.
Conclusión: El estudio mostró que en la atención primaria, la enfermería muestra una influencia indispensable, que de
acuerdo con las normas y políticas asignadas a las enfermeras sobre su carácter asistencial, ético y de gestión, existen
cuestiones de sentido común que los profesionales deben componer para garantizar la continuidad del cuidado.
Palabras clave: Salud de la mujer; Asistencia de enfermería; Atención básica.
1. Introdução
O feminismo a partir de Wollstonecraft (2016), evidencia que as mulheres buscam seu espaço na sociedade há muito
tempo, pois são associadas a pessoas de sexo frágil, que devem se submeter a certas rotinas cogitadas pela sociedade, onde
viveram por muito sobre a sombra do homem, que sempre foram enaltecidos durante toda história social. Buscando seu espaço,
o ser mulher vem quebrando paradigmas lutando por direitos, igualdade, valorização no mercado de trabalho e
reconhecimentos, tais foram emergidas durante uma longa trajetória fazendo uma desconstrução das diferenças.
Existem políticas voltadas a sanar com estabelecidas adversidades relacionada à saúde, ou dar respostas a problemas
que atingem determinados grupos, assim ocorreu em 1984 com o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher
(PAISM), resultado da luta feminista pelo direito das mulheres a terem entrada ao sistema de saúde de forma integral, e não
somente sob o cunho reprodutivo (Coelho et al., 2009).
O PAISM oferta assistência para saúde da mulher voltada para a parte do pré-natal, planejamento familiar, parto e
puerpério, ginecológico, câncer de colo de útero e de mama, Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), no climatério,
aderindo a quaisquer outras necessidades que as mulheres venham a possuir (Brasil, 2004). Em 2003 a Secretaria de Politicas
para as Mulheres da Presidência da República (SPM/PR) foi concebida e integrada ao Ministério das Mulheres, dos Direitos
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Humanos e da Igualdade Racial, gerando assim a Secretaria de Políticas para as Mulheres que tem como compromisso
construir um país menos desigual, mais justo e democrático incluindo o reconhecimento feminino, implementando políticas
públicas para assistência e validação dos direitos femininos (Castro et al., 2015).
A estrutura do capítulo do Plano Nacional de Políticas para as Mulheres (PNPM) é a seguinte: igualdade e
autossuficiência monetária no âmbito trabalhista; igualdade e educação cívica; saúde geral das mulheres, direitos reprodutivos
e sexuais; lidar com as variadas formas de violência contra as mulheres; promoção de autonomia relacionada a tomada de
decisões, direitos e participação; crescimento suportável com correspondência monetária e social; mulheres rurais têm direitos
iguais à terra; cultura, esportes, comunicação e mídia; combate ao racismo, sexíssimo, lesbofobia, juventude, mulheres idosas e
com deficiência. Igualdade das mulheres (Brasil, 2013).
Pouco mais da metade da população do Brasil é composta de mulheres, sendo essas as grandes usuárias dos serviços
de saúde, usufruindo dos serviços para autocuidado, porém ativamente procuram os serviços de saúde para acompanhar filhos,
parentes, amigos e até mesmo vizinhos. As mulheres não cuidam apenas da saúde dos familiares, também cuidam da
comunidade e seus residentes. A discriminação referente as mulheres sobre as relações trabalho- gestão e o peso das tarefas
domésticas agravam o problema. Outras variáveis como raça, etnia e pobreza destacam ainda mais a desigualdade. Os homens
tendem a viver menos que as mulheres, mas as mulheres adoecem com mais frequência (Brasil, 2004).
Quando se fala em políticas públicas de saúde baseadas no Sistema Único de Saúde (SUS), o termo "atendimento
total/integral" é muito popular. Encontra-se primeiro os termos da teoria em que o sistema se baseia: universalidade, equidade
e integridade. Em concordância com os materiais de gestão municipal da saúde, o primeiro afirma que é necessário garantir
que todas as pessoas tenham acesso às ações e serviços de saúde; a equidade visa reduzir a desigualdade e investir mais nos
locais onde as necessidades são maiores; a integralidade visa considerar as pessoas como um todo e atender todas as suas
necessidades, incluindo a promoção da saúde, prevenção e controle de doenças, tratamento e reabilitação. Ao mesmo tempo, o
princípio da integridade pressupõe a integração da saúde com as demais políticas públicas para garantir que sejam realizadas
ações intersetoriais entre as diferentes áreas relacionadas à saúde pessoal e à qualidade de vida (Medeiros & Guareschi, 2009).
A Secretaria de Política para as Mulheres (SPM) tem o compromisso de ofertar serviços mais justos, humanos e
eficientes na PNAISM. Ela acredita que a prioridade deve ser: incluir questões de integridade de gênero e identidade étnica no
treinamento de profissionais de saúde; dar prioridade às características de mulheres lésbicas, transexuais e mulheres de rua; e
acesso a suprimentos de proteção contra doenças sexualmente transmissíveis HIV/AIDS, métodos anticoncepcionais e
Citopatologia para prevenir o câncer de colo uterino (Brasil, 2018).
O objetivo do aconselhamento de enfermagem ginecológica não é apenas prestar assistência biológica à mulher, mas
também articulá-la com os aspectos sociais e psicológicos, de modo a garantir que a assistência prestada seja interdisciplinar,
inovadora, transformadora e completa (Catafesta et al., 2015). Infelizmente, é evidenciado que muitas mulheres não procuram
atendimento precocemente, procurando atendimento médico quando já estão com alguma patologia instalada. Apesar dos
esforços realizados, o Brasil ainda não possui uma estratégia eficaz relacionada à prevenção de doenças, influenciado pelo
modelo biomédico curativista, voltado para o tratamento e não prevenção (Diniz et al., 2013).
Independente de qual seja o problema de saúde que a mulher possua, a identificação precoce é indispensável, a
atenção básica é a porta de entrada para os serviços recomendados à saúde da mulher, seja na área da saúde sexual ou
reprodutiva. Os serviços são realizados por enfermeiros ou médicos, favorecendo estes acerca da atenção à saúde da mulher
independente de sua sexualidade (de Araujo et al., 2019). É recomendado que o enfermeiro tenha a visão do ser humano como
seres individualizados, com histórias pregressas únicas, com valores e crenças definidas a partir de suas culturas. Tendo essa
visão o enfermeiro torna-se participante ativo na educação em saúde, conseguindo assim se aproximar das pacientes de jeito a
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descobrirem padrões únicos para cada uma, ao invés de usar um padrão único estereotipado pela literatura, mídia e/ou
sociedade (Garcia & Lisboa, 2012).
Desse modo, diante da urgência em ter um profissional capacitado na atenção básica, faz-se necessária a produção
acadêmica de trabalhos científicos que tratem da assistência de enfermagem na atenção básica. Logo, o estudo tem como
objetivo central relatar com base na literatura científica como é realizada a assistência de enfermagem à saúde da mulher na
atenção básica, buscando descrever os seus benefícios e discutindo seu funcionamento.
2. Metodologia
Este estudo trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, de cunho exploratório e quantitativo. Esta modalidade
de revisão é resultado da análise criteriosa de pesquisas, observando-se resultados que compõem o melhor desenvolvimento da
pratica, através do conhecimento adquirido, a qual tem a seguinte ordem: 1- formulação da pergunta norteadora, 2-
especificação dos métodos e busca da amostragem na literatura, 3- extração dos dados, 4- análise e avaliação dos estudos
incluídos, 5- discussão dos resultados, 6- finalização da revisão integrativa (Souza et al., 2010; Botelho et al., 2011).
Para conduzir esta pesquisa utilizou-se a seguinte questão norteadora: Como ocorre a assistência de enfermagem à
saúde da mulher na atenção básica?
A coleta de dados ocorreu durante o mês de outubro de 2021, nas bases de dados eletrônicos: Medical Literature
Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde
(LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Banco de Dados em Enfermagem (BDENF). Para as bases de
dados foram utilizados os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Saúde da Mulher”, “Assistência de
Enfermagem”, “Atenção Básica”, realizando combinações entre eles para maior busca de artigos.
Foram utilizados como critérios de inclusão: estudos que tratassem da assistência de enfermagem à saúde da mulher
na atenção básica, no espaço temporal de 2017-2021, apresentados em textos completos e gratuitos, no idioma português.
Foram utilizados como critério de exclusão: capítulos de livros, artigos incompletos, duplicados e sem referência a temática
abordada.
3. Resultados
Foram encontrados 537 artigos no total, após rigor metodológico com os critérios de inclusão e exclusão, foram
selecionados 11 artigos para estudo, sendo 0 na MEDLINE, 5 na LILACS, 0 na SCIELO e 6 na BDENF. A forma de seleção
descrita pode ser observada na Figura 1.
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Figura 1: Fluxograma da forma de seleção dos artigos.
Números de estudos identificados nas bases de dados (n=537)
MEDLINE - 148
LILACS - 197
SCIELO – 4
BDENF – 188 Exclusão de estudos duplicados (n= 21)
Estudos selecionados para leitura inicial (n= 40)
MEDLINE - 2
Estudos excluídos após a leitura inicial (n= 18)
LILACS – 16
MEDLINE - 0
SCIELO - 4
LILACS - 8
BDENF – 18
SCIELO - 2
Estudos selecionados para leitura na íntegra e avaliação de elegibilidade (n= 22): BDENF - 8
MEDLINE -2
LILACS – 8
SCIELO - 2
BDENF - 10
Estudos excluídos após leitura do texto na íntegra (n= 11):
MEDLINE - 2
LILACS -3
SCIELO - 2
BDENF - 4
Estudos Incluídos na revisão (n=11):
MEDLINE - 0
LILACS - 5
SCIELO - 0
BDENF - 6 Fonte: Autores (2021).
Após criteriosa análise dos artigos selecionados, a apuração das informações foi feita de forma descritiva e predispôs
a etapa de extração dos dados: autor, título, tipo de estudo, objetivo e ano de publicação (Quadro 1).
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Quadro 1: Resultados dos artigos selecionados.

Autor Título do artigo Tipo de estudo Objetivo Ano
de Araujo et al. O cuidado às mulheres lésbicas no Pesquisa descritiva, Descrever e analisar o cuidado às lésbicas, por 2019
campo da saúde sexual e reprodutiva qualitativa. enfermeiras e médicos, no campo da saúde
sexual e reprodutiva.
Gleriano et al. Atenção integral na percepção dos Estudo qualitativo, Descrever a percepção de uma equipe 2019
profissionais da estratégia saúde da descritivo multiprofissional da Estratégia Saúde da Família
família sobre a atenção integral na sua unidade
Júnior et al Atuação do enfermeiro na visita Pesquisa qualitativa Este estudo tem como objetivo analisar o papel 2019
domiciliar puerperal: perspectivas exploratória descritiva do enfermeiro na visita domiciliar puerperal
sobre o papel profissional
Amorim & Gestão do cuidado de enfermagem a Estudo qualitativo, Compreender o significado da gestão do cuidado 2020
Backes puérperas e recém-nascidos na baseado no referencial de enfermagem a puérperas e recém-nascidos na
atenção primária à saúde teórico-metodológico da Atenção Primária à Saúde
Teoria Fundamentada nos
Dados
Silva et al. Contribuição do enfermeiro ao Estudo exploratório e Analisar a contribuição do enfermeiro para 2020
aleitamento materno na atenção descritivo, com o aleitamento materno na atenção básica.
básica abordagem qualitativa
Silva & Ribeiro Violência contra as mulheres na Estudo descritivo e de Compreender como os enfermeiros que atuam na 2020
prática de enfermeiras da Atenção abordagem qualitativa Atenção Primaria à Saúde identificam a violência
Primária à Saúde contra as mulheres e descrever a assistência de
enfermagem prestada a essas mulheres
Oliveira et al. Identificação de fatores de risco à Estudo descritivo de Identificar os fatores de risco para o uso de 2020
saúde entre mulheres usuárias de abordagem quantitativa anticoncepcionais hormonais em usuárias desses
métodos contraceptivos hormonais métodos
Banazeski et al. Percepções de enfermeiros sobre a Estudo qualitativo, Analisar a atenção à saúde da mulher acerca do 2021
atenção ao climatério descritivo manejo do climatério por enfermeiros da Atenção
Primaria à Saúde
Carneiro et al. Condições que interferem no Estudo qualitativo Conhecer as condições que interferem no 2021
cuidado às mulheres em situação de ancorado na Teoria cuidado às mulheres em situação de violência
violência conjugal Fundamentada nos Dados conjugal
da Silva Barreto et Dispositivo intrauterino na atenção Revisão Integrativa Este estudo tem como objetivo realizar uma 2021
al. primária a saúde: uma Revisão revisão integrativa na literatura sobre os artigos
Integrativa relacionados ao DIU na Atenção Primária a
Saúde (APS) nos últimos dez anos
Maciel et al. Busca ativa para aumento da adesão Estudo misto, descritivo e Descrever a implantação da busca ativa de 2021
ao exame Papanicolau exploratório do tipo usuárias como estratégia para o aumento da
pesquisa-ação adesão ao exame Papanicolau
Fonte: Autores (2021).
Analisando os dados do quadro, percebe-se que os artigos trabalhados têm prevalência entre os anos de 2019-2021,
dando resultados atualizados.
4. Discussão
De acordo com Júnior et al. (2019) a essência da profissão de enfermagem é o cuidado com ser humano. Tendo seu
papel reconhecido por sua habilidade e capacidade em compreender e executar o cuidado, observando o indivíduo como um
todo. Como integrante da Atenção Primaria de Saúde (APS), o enfermeiro propicia o contato e interação entre os usuários,
comunidade e profissionais, buscando aprimorar os contatos e as ações de cuidado em saúde. A enfermagem é responsável
pela liderança de sua equipe e gerenciamento de conclusões, centrada na atuação participativa interpessoal, desempenhando
uma função de fator organizacional, definindo uma identidade de autonomia (Umpiérrez, 2013).
Os profissionais através da educação em saúde podem fornecer informações e métodos que podem auxiliar no
autocuidado, o encorajamento dos usuários para procurar as unidades de saúde das suas localidades para fazer um
acompanhamento contínuo também é papel do enfermeiro (Ohl et al., 2016). Para se ofertar o cuidado adequado a mulher, o
profissional de enfermagem deve compreender as variadas vivências envolvidas (Silva & Ribeiro, 2020).
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Para abranger a qualidade dos serviços de forma eficaz na atenção básica, a HumanizaSUS foi instituída pelo ministério da
saúde em 2003, onde busca a junção de práticas que fortaleçam a coletividade do atendimento e de gestão em todos os setores,
passando assim a dar assistência e reconhecimentos dos direitos de saúde aos cidadãos (Brasil, 2008).
Ao decorrer do tempo as mulheres conquistaram espaço na sociedade e passaram a ter mais direitos e acesso, no que
condiz a serviços de saúde, os fatores que prejudicam a busca por esses serviços por mulheres é proveniente de violações de
direitos, relutância ao atendimento, favorecendo assim para um mau acompanhamento e não garantindo uma prestação e
promoção de saúde adequados (Brasil, 2004). Com a instalação do PAISM, os planos assistenciais sobre os ciclos da gravidez,
pré-natal, parto e puerpério, educação em saúde acerca do autoexame de mama e exame de rotina de câncer de colo de útero,
autocuidado e sua importância, aconselhamento sobre gravidez na adolescência e sobre seus riscos, prevenção e tratamento de
infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) adquiridas pelo sexo sem proteção (D'Oliveira, 1999).
Os cuidados de enfermagem à mulher como gestante ou puérpera, seus filhos ou familiares acontece de forma
prevalente na atenção primária à saúde e por enfermeiros. No que se refere à saúde da mulher no ciclo gravídico, em estudo
realizado por Amorim e Backes (2020), na atenção básica, contou com a cooperação de gestantes que se encontravam no 3°
trimestre gestacional, este estudo evidenciou que ainda existem brechas para uma assistência de qualidade, apesar de
mostrarem-se satisfeitas, em tese, as gestantes relacionaram a qualidade da assistência recebida, ao fato de como foram
acolhidas e tratadas, e não a assistência clínica.
Os autores Silva et al. (2020), observaram que o enfermeiro tem papel importante e fundamental na orientação acerca
do aleitamento materno no contexto da atenção básica, desenvolvendo promoções e ações já no pré natal e prolongando até a
visita puerperal, oportunizando as consultas durante o período gestacional para estimular a prática da amamentação, elucidando
dúvidas sobre os benefícios do aleitamento, desde o desenvolvimento da criança até o laço materno afetivo. O enfermeiro deve
basear as suas orientações na realidade da mulher puérpera, levando em conta suas vivências culturais, suas dificuldades e seu
potencial, assim como o enfermeiro precisa guiar essas mulheres com base nas perspectivas delas e de seus familiares (Junior
et al., 2019).
Conforme relatado por Villela e Arilha (2003), no contexto histórico, por muito tempo, as mulheres eram vistas
apenas pelo aspecto reprodutivo, tendo uma percepção de mulher do lar. A APS tem papel importante no planejamento
reprodutivo, sendo essa um campo importante para disponibilizar o Dispositivo Intrauterino (DIU) às mulheres, favorecendo e
expandindo o acesso ao serviço. Assim sendo amplificando as opções de métodos contraceptivo, dando as mulheres opções de
escolha que mais se aproximem de sua realidade e consoante a sua necessidade (da Silva Barreto et al., 2021).
Em conformidade, Oliveira et al. (2020), também descreve que é relevante que o enfermeiro encoraje às pacientes
sobre os métodos de barreira e a dupla proteção, que consiste na combinação de dois métodos protetivos, principalmente para
as mulheres com mais de um parceiro sexual, orientando sobre gestações indesejadas bem como a prevenção de contraírem
alguma IST, o enfermeiro é personagem principal no empoderamento dos usuários e na educação em saúde.
Por se tratar da principal porta de entrada dos serviços à saúde, a APS tem um papel importante na resolução do
adoecer, é onde basicamente se tem primeiro contato com os usuários, tendo em vista o acompanhamento e detecção precoce
de patologias, e quando se trata de patologias voltada para saúde da mulher, como a detecção precoce do câncer de colo de
útero (CCU), a atenção básica envolve soluções preventivas, auxiliando sobre o autocuidado, assim diminuindo o agravamento
de doenças (Guimarães et al., 2012). Assim sendo, a detecção precoce de alterações do CCU e rastreio de outras doenças
ocorre por meio do exame preventivo do câncer de colo do útero (PCCU), a detecção do câncer de mama acontece através do
exame clínico das mamas, é de extrema importância que a mulher faça o exame todo ano, ou, consoante a situação de sua
saúde, em intervalos mais curtos ou mais extensos (Oliveira et al., 2020).
7
É fundamental a busca enérgica das mulheres para o diagnóstico precoce do CCU, o profissional tem a obrigação de
aprimorar a adesão ao exame citológico. Esse intermédio indica a consolidação das relações profissionais entre a equipe de
saúde tal como os acadêmicos em enfermagem e a comunidade, alcançando o aperfeiçoamento da adesão e qualidade da
cobertura do Papanicolau (Maciel et al., 2021). Ainda assim de acordo com de Araujo et al. (2019) o exame preventivo de colo
de útero no que se refere às lésbicas, encontra dificuldades na adesão. Enfermeiros e médicos encontram essas dificuldades nas
lésbicas com estereótipo masculino, já entre as mulheres lésbicas com estereótipo feminino não se encontram dificuldades.
Conforme Silva e Ribeiro (2020) relataram, em casos de violência contra as mulheres a compreensão do enfermeiro
acerca do que se passa é muito importante, para assim ofertar o cuidado que atenda às suas reais deficiências. O profissional de
saúde pode exercer papel positivo ou negativo no cuidado à mulher em situação de violência, de modo que ele pode, ou não,
construir vínculos com essas usuárias (Carneiro et al., 2021). Sendo assim, muitas mulheres lésbicas apresentam fragilidades
originadas de suas próprias crenças e outras que sucedem das discriminações e preconceitos experimentados nos serviços de
saúde. É verdade que ocorre uma desatenção por parte dos profissionais, frente às necessidades de saúde expressada por essas
mulheres, que vivem com a violência simbólica, disposto ao baixo acesso aos bens e serviços de saúde por lésbicas (de Araujo
et al., 2019).
Conforme Banazeski et al. (2021), identificou, por meio de uma pesquisa sobre o climatério, o atendimento a atenção
a saúde da mulher em climatério, resume-se em um atendimento superficial, baseado em sinais e sintomas e algumas vezes na
experiência pessoal do profissional. Foi identificado que a conduta profissional nessa fase não tem embasamento científico
rigoroso, e não existe a educação permanente em saúde ofertada pela gestão dos serviços.
De acordo com os princípios pressupostos, é preconizado uma rede assistencial capaz de captar precocemente
problemáticas que possam agravar a saúde, assim devendo levar em consideração uma estrutura apta e uma equipe capacitada
(Brasil, 2004). No entanto Gleriano et al. (2019) relatou que atenção à saúde da mulher acerca das políticas públicas, da
organização dos serviços e das práticas dos profissionais de saúde na APS teve foco maior voltado a mulher no ciclo gravídico,
tendo como prioridade o pré-natal, com reduzida valorização do cuidado integral, como planejamento familiar, PCCU,
violência contra mulher e climatério.
Neste caso, é urgente o respeito à mulher e as particularidades e singularidade do seu ciclo de vida independente da
sua especificidade, tendo seu direito às demandas biológicas, psicológicas e sociais assegurado e resolvido, com respeito e
dignidade, preservando a sua autonomia como usuárias dos serviços de saúde acerca do processo saúde doença (Catafesta et
al., 2015).
5. Conclusão
O estudo evidenciou que na atenção básica a enfermagem mostra uma influência indispensável, que de acordo com as
normativas e políticas atribuídas aos enfermeiros sobre seu caráter assistencial, ético e de gerenciamento existe questões de
senso comum que os profissionais devem compor para garantir o cuidado contínuo.
A principal porta de entrada de saúde, a atenção básica, tem uma variedade de assistências disponíveis assim como de
problemáticas, portanto, é importante que haja uma equipe de enfermagem qualificada para que de acordo com essas
problemáticas saibam desenvolver métodos afim implementar medidas que agregue na qualidade de saúde.
Mediante as percepções relacionadas a assistência na enfermagem no que diz respeito a saúde da mulher na atenção
básica, é imprescindível que as unidades disponham de estratégias para a adesão dos serviços, métodos como a educação em
saúde acerca do autocuidado, auxiliando e definindo sobre a sua importância. Nota-se que nas unidades básicas os profissionais
atribuem suas ações voltadas mais para o ciclo gravídico, que é o pré-natal, parto e puerpério, assim reduzindo a atenção a
outros serviços importante da saúde da mulher, como o planejamento familiar e o cuidado relacionado a outras patologias que
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podem afetar a qualidade de vida da mulher, como o câncer de colo de útero, câncer de mama, problemas psíquicos e doenças
sexuais e crônicas. No entanto, o acolhimento é uma importante ferramenta na consulta em enfermagem, que além de
aproximar o profissional-paciente evidencia a importância do seu papel no cuidado, pois através disso se orienta, elabora e
implementa medidas que tendem a ajudar as usuárias em qualquer momento de sua vida, independente de idade, raça, etnia,
credo e renda, bem como todo seu conjunto familiar.
Acredita-se que esse estudo tenha o teor de fornecer um pensamento resolutivo sobre a assistência em enfermagem na
atenção básica e sua importância nos agravos de saúde que norteiam a saúde da mulher.
Desta forma, se faz necessário que estudos futuros sejam desenvolvidos nesta temática, visto que é um assunto
importante para a saúde pública, que impacta diretamente no bem-estar das mulheres, e especialmente porque o conhecimento
e divulgação desse tema precisa ser difundido amplamente na literatura brasileira.
Referências
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Research, Society and Development, v. 11, n.

Assistência de enfermagem à saúde da mulher na Atenção Básica: uma revisão da

Recebido: 12/01/2022 | Revisado: 19/01/2022 | Aceito: 22/01/2022 | Publicado: 24/01/2022

Maria Gabriela de Oliveira Frazão

Figura 1: Fluxograma da forma de seleção dos artigos.

Números de estudos identificados nas bases de dados (n=537)

BDENF – 188 Exclusão de estudos duplicados (n= 21)

Estudos selecionados para leitura inicial (n= 40)

BDENF - 6 Fonte: Autores (2021).

Quadro 1: Resultados dos artigos selecionados.

Fonte: Autores (2021).

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