1

Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
O Periodonto Normal

 Suporte necessário para manter os dentes em

função;

 Composto por gengiva, ligamento, osso

alveolar e cemento radicular;

 Alterações em compartimentos isolados

influenciam as demais estruturas adjacentes,
seja na manutenção, reparação ou
regeneração do sistema.
 2
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO

Ex:
“a perda do osso alveolar,
leva à recessão gengival, que
por sua vez leva à exposição
radicular.”
 3
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO

DIVISÃO DO
PERIODONTO
 4
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Mucosa oral
1. MUCOSA MASTIGATÓRIA – é a gengiva que
recobre os processos alveolares e o palato
duro;

2. MUCOSA ESPECIALIZADA – dorso da língua;

3. MUCOSA ALVEOLAR – mucosa delgada que

reveste as demais partes da cavidade oral.
 5
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
A Gengiva
 Tecido mole responsável pelo recobrimento do
osso alveolar, raíz e cervical dental;

 Divide-se em GENGIVA MARGINAL LIVRE,

GENGIVA INSERIDA E GENGIVA INTERDENTAL;

“TODOS OS TIPOS SÃO DIFERENTES

HISTOLOGICAMENTE E EM ESPESSURA, MAS
FUNCIONAM PERFEITAMENTE NA PROTEÇÃO DO
PERIODONTO CONTRA O TRAUMA E AGENTES
MICROBIANOS”
 6
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
A Gengiva Marginal Livre

é a borda da gengiva que circunda

a cervical dental exibindo formato de
colar e separa-se da gengiva inserida
por uma depressão chamada ranhura
gengival
 7
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 8
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Sulco Gengival

 É um espaço em “V” ao redor da

cervical dental delimitado pela
superfície dental e pelo epitélio
sulcular;

 Por definição tem variações de

medida entre 0,69 a 3mm à
sondagem, podendo chegar a 6mm
em análise histopatológica.
 9
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO

Corte Histológico
do
Sulco Gengival
 10
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Inserida

 inicia-se imediatamente abaixo da

ranhura gengival;

 É firme;

 Resiliente;

 Fortemente aderida ao periósteo;

 11
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Inserida

 Limita-se entre a ranhura gengival e

a linha mucugengival;

 Gengiva inserida ≠ gengiva

ceratinizada;

 Maior na região dos incisivos;

 3,5 a 4,5 mm na maxila
 3,3 a 3,9 mm na mandíbula
 12
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Inserida

 Mais estreita nos posteriores

 1,9 mm na região dos pré-

molares superiores;

 1,8 mm na região dos pré-

molares inferiores;
 13
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Inserida

 A faixa de inserida aumenta a partir

dos 4 anos de idade e permanece
maior em situações de
supranumerários;

 A diminuição quando ocorre é a

partir da porção coronal (LMG
inalterada ao longo da vida)
 14
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Interproximal

 Tecido ceranitinzado que ocupa o

espaço abaixo do ponto de contato
(ameia);
 Tem formato piramidal ou em “col”;

 PIRAMIDAL – ponta da papila abaixo

do ponto de contato;
 COL – apresenta um depressão
abaixo do ponto ou área de contato
 15
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Interproximal

TIPOS DE PAPILA
EM
FORMATO DE COL
 16
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Interproximal

ÁREA DE COL VISÍVEL

APÓS EXTRAÇÃO
DENTÁRIA
 17
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Interproximal

Histopatológico que mostra o col entre

as papilas interdentais vestibular e
lingual de um macaco.

O col é coberto por epitélio escamoso

estratificado não queratinizado
 18
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Interproximal

 segmentos mandibulares

(A e C) pré – recessão gengival

( B e D) pós – recessão gengival
 19
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Interproximal

 Papilas interdentais (seta) com uma

porção central formada pela
gengiva inserida. A forma das papilas
varia de acordo com a dimensão do
espaço da ameia gengival.
 20
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Gengiva Interproximal

 Ausência de papilas interdentais e

col onde o contato do dente
proximal está ausente
 21
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Aspectos Microscópicos da Gengiva

 Epitélio externo escamoso

extrafificado (celular)

 Tecido conjuntivo subjacente (pouco

celular, rico em fibras colágenas e
susbstância fundamental)
 22
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

aspectos gerais

 Atua no sistema de defesa;

 Atua na homeostase da boca;

 Se divide em epitélio oral, epitélio

sulcular e o epitélio juncional;
 23
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Principais células

 Queratinócitos;
 Células claras;
 Células de Merkel;
 Células de Largerhans;
 Melanócitos.
 24
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Queratinócitos

 Produz uma proteína fibrosa que

unidas pelos desmossomos,
impermeabiliam e fazem da
epiderme uma camada protetora;
 25
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Células de Merkel

 Células da camada basal próximas

às terminações nervosas. Função de
sensibilidade
 26
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Células de Langerhans

 São células dendríticas localizadas

entre queratinócitos e tem função de
fagocitose (defesa).
 27
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Melanócitos

 Responsável pela produção de

melanina (proteção contra radiação
UV)
 28
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Oral Externo

 Cobre a crista e a superfície da

gengiva livre e também da gengiva
inserida;
 Em média 0,2 a 0,3 mm espessura e é
predominantemente
paraqueratinizado;
 29
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Oral Externo (histológico)

Variações no epitélio gengival. A, Queratinizado.

B, Não queratinizado. C, Paraqueratinizado.

Camada queratinizada (H), camada granular (G),

camada espinhosa (P), camada basal (Ba),
células superficiais achatadas (S), camada
paraqueratótica (Pk).
 30
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Sulcular

 Recobre o sulco gengiva;

 Não queratinizado (mas pode

queratinizar)

 Fino;

 Sem ramificações;
 31
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Sulcular

 Possui epitélio escamoso

estratificado;

 Se estende desde o limite do epitélio

juncional até a crista da margem
gengival; epitélio (Ep) mostra células em processo de
descamação, alguns eritrócitos dispersos (E) e
alguns leucócitos emergentes (L).(1.000 ×)
 31
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Sulcular

 Não é fortemente infiltrado por

leucócitos e parece ser menos
permeável que o epitélio juncional;

epitélio (Ep) mostra células em processo de

descamação, alguns eritrócitos dispersos (E) e
alguns leucócitos emergentes (L).(1.000 ×)
 32
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Sulcular

 Vai da crista margem gengival até o

limite coronal do epitélio juncional;

 É mais espesso na porção coronária;

 Pode agir como uma membrana

semi-permeável, através do qual
patógenos podem penetrar na
gengiva.
 34
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional

 Composto por epitélio escamoso

estratificado;

 Não queratinizado;

 Vai aumentando de espessura com

o envelhecimento;
 35
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional

 Afunila de coronal para apical;

 Varia de 0,25 a 1,35mm de

comprimento;

 Localizado na JCE em tecidos

saudáveis;
 36
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional
Processo de erupção de um dente de gato.

A, Dente não erupcionado. Dentina (D),

remanescente da matriz de esmalte (E),
epitélio reduzido do esmalte (REE), epitélio
oral (OE) e artefato (a).

B, Dente em erupção formando o epitélio

juncional (JE).
 37
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional

Processo de erupção de um dente de gato.

C, Dente completamente erupcionado.

Sulco com restos epiteliais (S), cemento (C) e
restos epiteliais (ER).
 38
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional

 É um tecido renovável ;

 Baixo poder de defesa contra o

acúmulo de biofilme bacteriano
proveniente do sulco gengival;

 Presença de leucócitos neutrófilos

polimorfonucleares:
 39
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional

 CARACTERÍSTICAS ESTRUTURAIS E FUNCIONAIS

ÚNICAS

 Firmemente aderido à superfície dental

(barreira epitelial)

 Permite o acesso do flúido gengival, células

inflamatórias, e componentes imunológicos
à gengiva marginal;
 40
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional

 CARACTERÍSTICAS ESTRUTURAIS E FUNCIONAIS

ÚNICAS

 Suas células são de rápida renovação (6 a 7

dias)
Migração do epitélio
regenerativo
- Importante em danos teciduais
6 dias no EJ
- Importante no equilíbrio parasita- 15 dias no OEE
hospedeiros;
 41
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional

 Capacidade endocítica

- Faz a captura, isolamento

e degeneração de restos
celulares e agentes micro-
bianos.
 42
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional

Epitélio juncional em um dente em erupção.

O epitélio juncional (JE) é formado pela união do epitélio

oral (OE) e do epitélio reduzido do esmalte (REE).

O cemento afibrilar (AC) é, por vezes, formado sobre o

esmalte após a degeneração do REE.
 43
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Epitélio Juncional
Epitélio juncional em um dente em erupção.

As setas indicam o movimento coronal das células

epiteliais em regeneração, que se multiplicam mais
rapidamente no JE do que no OE. E, esmalte;

C, cemento radicular. Um padrão de renovação celular

similar existe no dente completamente erupcionado
 44
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

CURIOSIDADE
O sulco gengival é formado quando o dente irrompe
na cavidade oral, momento em que o epitélio
juncional e o ERE formam uma banda larga aderida
à superfície do dente, que se estende da ponta da
coroa até a junção amelocementária
 45
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Desenvolvimento do sulco gengival

Dente completamente erupcionado.

Sulco com restos epiteliais (S),

Cemento (C) e restos epiteliais (ER).
 46
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Renovação do Epitélio Gengival

 Está em constante renovação;

 A sua espessura é mantida pelo equilíbrio

mitose x descamação;

 Periodicidade de aproximadamente 24
horas;
 47
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Renovação do Epitélio Gengival

 Maior atividade mitótica pela manhã;

 Menor atividade mitótica pela noite;

 Maior atividade mitótica em áreas não

ceratinizadas;

 Processo mitótico acelera na presença

de inflamação;
 48
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Epitélio Gengival

Renovação do Epitélio Gengival

 Alta taxa de renovação atua de maneira

positiva no combate Às doenças.

“durante a descamação do epitélio no

ciclo de renovação as bactérias
aderidas às células, também são
eliminadas.”
 49
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Fluido Gengival

 São fluidos presentes na cavidade

oral e que por possuírem grande
variedade de fatores bioquímicos
tem importância no controle da
saúde bucal.
 50
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Fluido Gengival

 Podem ser TRANSUDATOS

Fluidos com baixa quantidade

de proteína.
 Podem ser EXUDATOS

Fluidos com alta quantidade de

proteína.
 51
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Fluido Gengival

 Sulco saudál = pouco flúido <

proteína

 Sulco gengival inflamável = aumento

do fluido > de proteínas e restos
celulares

 Processo de doença periodontal =

presença de muito flúido = presença
de muitas proteínas e restos celulares
 52
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Fluido Gengival

“ tem grande importância como

marcador para o diagnóstico de
patologias bucais.”
 53
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Fluido Gengival

 Principal via de difusão é pelos

espaços intercelulares da membrana
basal do epitélio juncional e sulco
gengival.
 54
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
Fluido Gengival

 CARACTERÍSTICAS

 Purifica o material do sulco;

 Favorece a adesão do epitélio
ao dente (através de suas
proteínas;
 Possui propriedades
antimicrobianas;
 Exerce atividade de anticorpos
 55
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 Conhecido como lâmina prória, é

dividido em camada papilar e
camada reticular.
 56
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 Camada papilar

 É conjuntivo do tipo frouxo,

 Fica adjacente ao epitélio e
consiste em projeções
papilares entre as cristas
epiteliais;
 Papilas com função de
aderência ao epitélio;
 57
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 Camada reticular - é o tecido

conjuntivo propriamente dito.

 contiguo ao periósteo do osso

alveolar adjacente.

 mais espessa que a camada

papilar.
 58
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 possui um componente celular e

um compartimento extracelular

 Fibroblastos 5% (celular)
 Fibras colágenas 60%
(extracelular)
 Vasos, nervos e matriz 35%
(extracelular)
 59
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 60
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 FROUXO
 61
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 DENSO
 62
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 OS TIPOS DE FIBRAS
 63
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

SUBSTÂNCIA FUNDAMENTAL

 Porção responsável pelo

preenchimento dos espaços
entre as fibras e as células;

 Possui alto teor de água;

 Possui proteoglicanos;
Ácido hialurônico
Sulfato de condroitina
 64
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

SUBSTÂNCIA FUNDAMENTAL

 Glicoproteínas

- fibronectina

“liga os fibroblastos às fibras e a

muitos outros componentes da
matriz intercelular, ajudando a
mediação e a migração
celular”.
 65
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

SUBSTÂNCIA FUNDAMENTAL

 Glicoproteínas

- laminina

 Glicoproteína polipeptídica
dispostas em cruz;
 Tem função de ancorar as
células epiteliais à MEC qual
faz parte;
 66
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

SUBSTÂNCIA FUNDAMENTAL

 Glicoproteínas

- laminina

 Se associa a outras proteínas

e forma uma trama de
resistência do tecido
(fibronectina, intergrina,
colágeno, elastina)
 67
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

SUBSTÂNCIA FUNDAMENTAL

 Glicoproteínas

- laminina

“faz a ligação da lâmina basal

ao epitélio”
 68
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 O colágeno Tipo I forma o grosso

da lâmina própria e promove
força tênsil ao tecido gengival;

 O colágeno tipo IV (reticular) se

ramifica entre os feixes do
colágeno tipo I e é contínuo
com as fibras da membrana
basal e com as paredes dos
vasos sanguíneos
 69
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 A GENGIVA MARGINAL possui

tecido conjuntivo densamente
colagenoso (colágeno tipo I),
cujos feixes de fibra não
chamados fibras gengivais.
 70
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 Funções das Fibras Gengivais

 União firme da gengiva ao

dente;
 Resistência à gengiva contra
as forças de mastigação sem
deslocamento apical;
 Unir a gengiva marginal livre
ao cemento radicular e à
gengiva inserida
 71
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 Grupos das Fibras Gengivais

 Dentogengivais;

 Circulares;

 Transeptais (interproximais)
 72
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 Dentogengivais

o Estão localizadas nas

superfícies vestibular, lingual e
interproximal;

o Tem formato de leque;

o Partem do cemento para a

gengiva em 3 direções;
 73
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
TECIDO CONJUNTIVO

 Dentogengivais

 Por vestibular e lingual

1. Do cemento para a crista

marginal (proximidades com
epitélio oral);
2. Do cemento para o
periósteo e gengiva inserida;
 74
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 TECIDO CONJUNTIVO

 Dentogengivais

 Na área interproximal
(espaço interdental)

3. Vão do cemento em direção

à crista da gengiva interdental.
 75
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 TECIDO CONJUNTIVO

 Circulares

correm pelo tecido conjuntivo

da gengiva marginal e
interdental sem contato algum
com o cemento radicular
semelhante a um anel;
 76
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 TECIDO CONJUNTIVO

 Transepitais ou interproximais

o Emergem do cemento
radicular de um dente e se
insere no cemento radicular
do dente adjacente.

o Anatomicamente se
encontram entre o epitélio da
base do sulco e a crista
alveolar interdental.
 77
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 TECIDO CONJUNTIVO

 Outros tipos secundários de

fibras gengivais

“ page et al, relatam a presença

de mais dois tipos de fibras
gengivais. SEMI-CIRCULARES e
TRANSGENGIVAIS.”
 78
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 TECIDO CONJUNTIVO

 Elementos celulares

 Fibroblastos é o elmento
celular mais
preponderante do tecido
conjuntivo gengival.
 Atuam na manutenção e
reparo do tecido
conjuntivo gengival .
 79
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 TECIDO CONJUNTIVO

 Elementos celulares

 Sintetizam fibras
colágenas e elásticas;

 Sintetizam glicoproteína e
glicosaminoglicanos da
substância intercelular
amorfa.
 80
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 TECIDO CONJUNTIVO

 Elementos celulares

 Regulam a degradação
do colágeno por meio de
fagocitose e pela
produção de colagenase.
 81
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 É composto por tecido conjuntivo

ricamente vascularizado e
altamente celular;

 Circunda o cemento radicular;

 Se liga fortemente ao osso e ao

cemento radicular;
 82
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 É contínuo ao tecido conjuntivo

da gengiva e se liga aos espaços
medulares do osso através dos
canais vasculares presentes;

 Tem medida de
aproximadamente 0,02mm;
 83
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 Apresenta-se diminuído em
dentes sem função ou inclusos;

 Apresenta-se aumentado em
dentes de hiperfunção;
 84
Periodontia 1

ANATOMIA DO

Cementóides e cementoblastos
PERIODONTO

Osteóides e osteoblastos
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS PERIODONTAIS

- Os elementos mais importantes

das fibras periotonais são as fibras
principais;
- São feitas de colágeno e
seguem e seguem curso ondulado
(quando vistas em corte
Canais vasculares
longitudinal);
Fibras periodontais
 85
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS PERIODONTAIS

- As porções terminais das fibras

Fibras de Sharpey
principais (ou extremedades) que se
inserem no osso e no cemento
radicular chamam-se FIBRAS DE
SHARPEY
 86
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS PERIODONTAIS

- As porções terminais das fibras

principais (ou extremedades) que se
inserem no osso e no cemento
radicular chamam-se FIBRAS DE
SHARPEY;
- Ao se inserir no alvéolo ou osso
as fibras sofrem calcificação;
 87
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS PERIODONTAIS

- As fibras de sharpey estão sialoproteína

frequentemente associadas às
proteínas não colágenas
tipicamente encontradas no osso e

osteopontina
no cemento como OSTEOPONTINA
e SIALOPROTEÍNA que são
responsáveis pela regulação da
calcificação e adesão das fibras ao
osso e cemento.
 87
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS PERIODONTAIS

- As fibras de sharpey estão sialoproteína

frequentemente associadas às
proteínas não colágenas
tipicamente encontradas no osso e

osteopontina
no cemento como OSTEOPONTINA
e SIALOPROTEÍNA que são
responsáveis pela regulação da
calcificação e adesão das fibras ao
osso e cemento.
 89
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL
fibroblastos
 SINTETIZAÇÃO DOS FEIXES DE
LIGAMENTO PERIODONTAL

- O colágeno é sintetizado por

fibroblastos, condroblastos, condroblastos
osteoblastos e odontoblastos

osteoblastos
e outras células.
 90
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 SINTETIZAÇÃO DOS FEIXES DE LIGAMENTO

PERIODONTAL

- A configuração molecular das fibras

colágenas (tipo I, tipo III, tipo IV e tipo VI)
conferem ao ligamento periodontal
grande elasticidade e uma resistência à
tração maior que a do aço
 91
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 GRUPOS DE FIBRAS PRINCIPAIS (6)

 TRANSEPTAL;
 DA CRISTA ALVEOLAR;
 HORIZONTAL;
 OBLIQUA;
 APICAL;
 INTERRADICULAR
 92
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 TRANSEPTAIS

Estão na interproximal (entre dois dentes),

acima da crista óssea e por não ter
contato com o osso se regenram mesmo
tendo perda de inserção periodontal.
São consideradas FIBRAS GENGIVAIS
 93
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS DA CRISTA ALVEOLAR

Estendem-se do cemento imediatamente

abaixo do epitélio juncional até a crista
óssea;
Também partem do cemento até a
camada fibrosa do periósteo.
 94
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS DA CRISTA ALVEOLAR

“Essas fibras previnem a extrusão dentária

e oferecem resistência aos movimentos
laterais dentários”
 95
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS DA CRISTA ALVEOLAR

“A incisão dessas fibras durante um

procedimento cirúrgico não aumenta a
mobilidade do dente... A menos que uma
perda maior de inserção tenha ocorrido
anteriormente.”
 96
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS HORIZONTAIS

Fazem 90º com o longo eixo do dente e

estendem-se do cemento radicular até o
osso alveolar;
 97
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS OBLIQUAS

 Compreendem o maior grupo de

fibras periodontais;
 Estendem-se obliquamente em
direção coronal do cemento até o
osso;
 É o grupo responsável por suportar o
impacto das forças de mastigação
e dissipando no osso alveolar
 98
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS APICAIS

 Irradiam-se de forma irregular, do

cemento ao osso alveolar no fundo
do alvéolo;

“este tipo de fibra não existe em raíz

em formação”
 99
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS INTER-RADICULAR

 Entendem-se em forma de leque do

cemento às áreas de bi ou tri-
furcação em dentes
multirradiculares.
 100
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 LIGAMENTO PERIODONTAL

 FIBRAS INTER-RADICULAR

 Entendem-se em forma de leque do

cemento às áreas de bi ou tri-
furcação em dentes
multirradiculares.
 101
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 FUNÇÕES DO LIGAMENTO PERIODONTAL

 Formar um invólucro de tecido mole que protege os

nervos e vasos de danos mecânicos;

 Transmitir forças oclusais para o osso;

 Unir o dente ao osso;

 Manter os tecidos gengivais em suas posições

adequadas em relação ao dente;

 Resistir ao impacto em relação às forças oclusais.

 102
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 FUNÇÕES DO LIGAMENTO PERIODONTAL

 Função formativa e remodeladora (absorção e

neoformação de cemento e osso alveolar) em
resposta à mastigação, parafunção, fala e
movimentação dental ortodôntica.

 Fornece nutrientes para cemento, gengiva e osso

através de vasos sanguíneos, além de fazer
drenagem linfática;
 103
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 FUNÇÕES DO LIGAMENTO PERIODONTAL

 Função de sensibilidade tátil, de pressão e de dor, por

meio das vias do nervo trigêmeo (mecanoreceptores
de ruffini, na região apical. Corpusculos de Meissner,
no terço médio radicular).
 104
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 CEMENTO

 É um tecido mesenquimal avascular que forma a

cada externa da raíz.

 Os dois tipos mais importantes são o acelular

(primário) e o cemento celular (secundário). Ambos
constituídos de matríz fibrilar e colágeno.
 Celular – 90% de colágeno tipo I,
5% de colágeno tipo III,
 105
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 CEMENTO

 Acelular – é o primeiro a ser formado, e recobre o

terço cervical da raíz;

 É mais calcificado que o celular;

 106
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 JUNÇÃO CEMENTO-ESMALTE

 Região de encontro do esmalte coronal e o

cemento radicular;

 Em cerca de 60 a 65% dos casos o cemento se

sobrepõe ao esmalte;

 Em cerca de 30% existe uma junta topo-a-topo;

 Em cerca de 5 a 10% cemento e espalmente não

se encontram.
 107
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 108
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 ANQUILOSE

 É quando ocorre a fusão do cemento ao osso

alveolar , com obliteração do ligamento
periodontal. Este processo acontece quando
ocorre a reabsorção do cemento, sugerindo que
ocorreu uma reparação anormal.

 Pode se desenvolver após a inflamação crônica

periapical, reimplante dentário, trauma oclusal e
em dentes inclusos.
 109
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 ANQUILOSE

 Característas da Aquilose

 Torna-se imóvel;

 Apresentam som metálico à percussão;

 Podem apresentar-se em infra-oclusão;

 Radiograficamente apresenta-se sem o espaço

pericementário;
 110
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 ANQUILOSE

 Característas da Aquilose

 Possui mecanismo causal desconhecido e

portanto não há forma de tratamento ou
prevenção;
 111
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 PROCESSO ALVEOLAR

 Porção da maxila e da mandíbula respossáveis pela

formação e sustentação do alvéolo dentário;

 Se formam durante o processo de erupção dentária

(para proporcionar a inserção periodontal no osso);

 Desaparece gradualmente após a perda dentária;

 112
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO
 PROCESSO ALVEOLAR
 Possui e porções:
- Porção externa chamada de cortical;
- porção interna chamada de osso alveolar
propriamente dito (lâmina dura);
- Osso trabecular;
 113
Periodontia 1

ANATOMIA DO
PERIODONTO

 PROCESSO ALVEOLAR