Cálculo de Medicação Aula 28 PDF

CÁLCULO DE
MEDICAÇÃO
Enfª Fabiana Chagas
E-mail: [email protected]
Administração de medicamentos em
Pediatria - Etapas
interpretação e transcrição da PM;
requisição e checagem da medicação dispensada;
armazenamento da medicação;
preparo - não-contaminação dos medicamentos nas fases de reconstituição, diluição
e administração;
administração do medicamento – última barreira contra erros;
monitoração da resposta do paciente ao fármaco administrado;
checagem no prontuário e anotação da atividade realizada e de intercorrências
ocorridas.
Pediatria
Princípios
Responsabilidade e Compromisso profissional
Conhecimento fisiológico e farmacológico
Considerações ético-legais
Enfermeiro gerenciador do cuidar
5 certos
paciente/droga/dose/via/horário
Pediatria
Considerações e riscos associados
Apresentação imprópria para crianças

Toxicidade
Falta de informação sobre o efeito em pacientes pediátricos
Prescrições: mg/kg em 24 horas
Interações medicamentosas
Desafios quanto às medicações e diluições em neonatologia e pediatria:
Indisponibilidade de formulações farmacêuticas adequadas - testes em adultos
jovens;
Uso respaldado na prática clínica e em pesquisas realizadas na área;
Profissionais de enfermagem usam métodos como triturar comprimidos ou fazer

diluições de fármacos em altas concentrações;
Maior risco para a ocorrência de eventos adversos relacionados à diluição de

medicamentos;
Pediatria
Cuidados prévios
História da criança
Idade
Peso
Formas de administração
Vias de administração
Farmacologia em lactentes e crianças
Processos fisiológicos específicos da criança influenciam as

variáveis farmacocinéticas das drogas
Variam com a faixa etária (especialmente primeiros meses);

Peso; Área corporal; Formulação do medicamento; Via de
administração
1. Absorção de fármacos – irregular
Depende do Fluxo sanguíneo no local de aplicação - SC ou IM / Massa muscular muito

pequena / Perfusão periférica diminuída
Função gastrintestinal – Trato gastrintestinal maior

Esvaziamento gástrico mais lento / Ph menos ácido  alcalina / Maior número de refeições 
Maior quantidade de alimentos e enzimas digestivas – menor absorção
Peristaltismo Lento - Maior tempo de absorção – maior toxicidade
Peristaltismo Rápido - Menor tempo de contato com a superfície de absorção – menor
absorção
2. Proporção corporal
Maior Superfície corpórea
Cálculo de medicamentos: peso e superfície corpórea
3. Composição corporal – maior quantidade de Água corporal e Água extracelular e
menor massa muscular
Necessidade de maiores doses/Kg de peso de medicamentos solúveis em água;
Poucos sítios recomendados para injeções IM / Absorção irregular / Menos

medicações IM, mais EV
4. Metabolização das drogas
Imaturidade do sistema enzimático / Metabolização no fígado / Maior nível de droga

circulante / Risco de toxicidade aumentado
Menores dose X maior frequência
Excreção de medicamentos
Ocorre geralmente nos rins / Sistema renal imaturo - Lentidão da filtração glomerular e excreção
urinária / Maior tempo de permanência no sistema circulatório / Maior risco de toxicidade
CÁLCULOS
Medidas básicas
1 L = 1000 ml
1kg = 1000 g
1 ml = 1000 militros
1g = 1000 mg
1 colher de chá = 5 ml
1 mg = 1000 mcg 1 colher de sopa =15ml
1 ml = 20 gotas = 60 microgotas
1 gota = 3 microgotas
Fórmulas tradicionais
Diluição de medicamentos em
pediatria
Devido à ausência de formulações medicamentosas próprias, a maioria dos
medicamentos tanto por via oral (VO) como por via intravenosa (IV) necessita de
diluição.
pediatria
Diluição de medicamento oral para crianças menores de 6
anos:
medicamentos em comprimidos e em dosagens altas - ao se

diluir não se obtém uma solução homogênea - não se
conhece a estabilidade após a diluição nem sua
compatibilidade com o solvente utilizado;
pediatria
Veículos:
soluções de glicose a 5% (SG a 5%);
soro fisiológico a 0,9% (NaCl a 0,9%);
soro glicofisiológico (SGF);
solução de Ringer (SR);
Ringer lactato (SRL);
água para injeção;
Agentes antimicrobianos.
Cálculo de medicamentos
REGRA DE TRÊS - utilizado para a resolução de problemas envolvendo a diluição de
medicamentos.
As grandezas mais relacionadas entre si em cálculos de medicamentos pela

enfermagem são concentração/volume (mg/mL) ou volume/tempo (mL/ hora ou
mL/minuto).
Graduações de seringas de
diferentes volumes
20mL: graduação mínima de 1mL, com numeração a cada 5mL.
10mL: graduação mínima de 0,2mL, com numeração a cada 1mL.
1mL: graduação mínima de 0,02mL, com numeração a cada 0,1mL.

Legenda gotejamento
Vol = Volume
t = Tempo
min = Minutos
gts = gotas
mgts = microgotas
Diluição de medicamentos orais
Comprimidos podem ser diluídos ou divididos;
Drágeas e cápsulas devem ser ingeridos inteiros

Exercícios
http://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/boas-praticas-calculo-seguro-volume-2-
calculo-e-diluicao-de-medicamentos_0.pdf
PENICILINA CRISTALINA
Antibiótico de largo espectro largamente utilizado em unidades hospitalares tem
frascoampola em apresentações mais comuns com 5.000.000 UI e 10.000.000 UI.
Penicilina cristalina
Deve-se considerar o volume do soluto:
frasco-ampola de 5.000.000 UI equivale a 2 ml
frasco de 10.000.000 UI equivale a 4 ml.
5.000.000 UI estão para 8 ml AD + 2 ml de cristais (10ml), logo 5000.000 UI estão para 10 ml.
10.000.000 UI estão para 6 ml AD + 4 ml de cristais (10 ml), logo 10.000.000 UI estão para 10 ml
REDILUIÇÃO
Preparar 10 mg de Solumedrol EV
Frasco ampola de solumedrol com 125 mg (pó liofilizado)
Diluente: 2ml
125 mg 2 ml + 3 ml AD = 5 ml
10 mg x
50 mg . ml
x =
125 mg
x = 0,4 ml
125 mg 2 ml + 8 ml AD = 10 ml
10 mg x
100 mg . ml
x =
125 mg
x = 0,8 ml
REDILUIÇÃO - Exercício
Diluindo a penicilina cristalina em 8 ml de água destilada, quantos ml devo administrar
se foram prescritas 35.000 UI de 4 em 4 horas? Frasco-ampola (pó) = 5.000.000 UI
(lembrete: penicilina cristalina – pó, após reconstitutição transforma-se em 2 ml de
líquido).
5.000.000 UI 2 ml + 8 ml AD = 10 ml
35.000 UI x
350.000 UI . ml
x =
5.000.000 UI
x = 0,07 ml
5.000.000 UI 2 ml + 8 ml AD = 10 ml
x 1 ml
5.000.000 UI . ml
x =
10 ml
x = 500.000 UI
500.000 UI 1 ml + 9 ml AD = 10 ml
35.000 UI x
350.000 UI . ml
x =
500.000 UI
x = 0,7 ml

Cálculo de Medicação Aula 28 PDF

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Cálculo de Medicação Aula 28 PDF

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Cálculo de Medicação Aula 28 PDF

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

CÁLCULO DE

Apresentação imprópria para crianças

Uso respaldado na prática clínica e em pesquisas realizadas na área;

Profissionais de enfermagem usam métodos como triturar comprimidos ou fazer

Maior risco para a ocorrência de eventos adversos relacionados à diluição de

Processos fisiológicos específicos da criança influenciam as

Variam com a faixa etária (especialmente primeiros meses);

Depende do Fluxo sanguíneo no local de aplicação - SC ou IM / Massa muscular muito

Função gastrintestinal – Trato gastrintestinal maior

Necessidade de maiores doses/Kg de peso de medicamentos solúveis em água;

Poucos sítios recomendados para injeções IM / Absorção irregular / Menos

Imaturidade do sistema enzimático / Metabolização no fígado / Maior nível de droga

Menores dose X maior frequência

medicamentos em comprimidos e em dosagens altas - ao se

As grandezas mais relacionadas entre si em cálculos de medicamentos pela

10mL: graduação mínima de 0,2mL, com numeração a cada 1mL.

5mL: graduação mínima de 0,2mL, com numeração a cada 1mL.

3mL: graduação mínima de 0,1mL, com numeração a cada 1mL.

1mL: graduação mínima de 0,02mL, com numeração a cada 0,1mL.

Drágeas e cápsulas devem ser ingeridos inteiros

frasco de 10.000.000 UI equivale a 4 ml.

Você também pode gostar