Urologia

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LIGA ACADÊMICA DE UROLOGIA DO AMAZONAS

Senhas e Códigos

MED VIEW VICTOR.VASQUEZ


Senha: 2602@1949
Pedido de Material ANDRE.MANCINI
Senha: otavio@0603

LUCAS.LIMA
Senha: lucas-lima
PETRUS.SOUZA
NAVEGADOR 240378

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CID

DOENÇA CÓDIGO DA DOENÇA


Abscesso Genital não especificado N 49.9
Abscesso Renal e Perinefretico N 15.1
Acompanhamento Z 76.3
Amputação traumática genital S 38.2
externo
Balanopostatite N 48.1
Bexiga Neurogênica N 31
Cálculo Bexiga e Uretra N 21
Cálculo Renal e ureteral N 20
Cistite N30
Cisto Renal N 28.1
Cólica Nefrética N 23
Contusões Genitais/órgãos externos S 30.2
Doença de Peyronie N 48.6
Divertículo de Uretra N 36.1
Dor Abdominal R 10
Dor lombar M 54.5
Dorsalgia M 54
Estenose de uretra N 35
Ferimento de escroto/testículo S 31.3
Ferimento de pênis S 31.2
Fístula vesico vaginal N 82.0
Fístula enterro vesical N 32.1
Fimose/Parafimose/Hipertrofia de N 47
prepúcio
Gangrena Fournier M 72.6
Hidrocele N 43

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Hidronefrose N 13.3
Hematúria (não especificado) R 31
Hiperplasia prostática benigna N 40
Impotência Masculina N48.4
Infecção Urinária N 39
IRA N 17
IRC N 18
Litíase Urinária N 20
Neoplasia de adrenal C 74
Neoplasia de bexiga C 67
Neoplasia de escroto C 63
Neoplasia de pênis C 60
Neoplasia de pelve renal C 65
Neoplasia de próstata C 61
Neoplasia de Rim C 64
Neoplasia de testículo C 62
Neoplasia de ureter C 66
Orquiepididimite N 45
Priapismo N 48.3
Prostatite aguda N 10
Pionefrose N 13.6
Retenção Urinária R 33
Torção de testículo N 44
Trauma de Bexiga S 37.7
Trauma Renal S 37.0
Trauma de ureter S 37.1
Trauma de uretra S 37.3
Úlcera de pênis N 48.5
Uretrite/Síndrome Uretral N 34
Varicocele L 86.1
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CÓDIGOS DE PROCEDIMENTOS

PROCEDIMENTO CÓDIGO
Amputação de Pênis 04.09.05.001-6
Cistorrafia 04.09.01.008-1
Cistostomia 04.09.01.009-0
Drenagem de abscesso de bolsa escrotal 04.09.04.001-0
Exploração cirúrgica de bolsa escrotal 04.09.04.009-6
Extração endoscópica de Duplo J com cistoscopia 04.09.02.003-6
Instalação endoscópica de cateter Duplo J 04.09.01.017-0
Nefrectomia total 04.09.01.021-9
Nefrostomia c/ ou s/ drenagem 04.09.01.028-6
Orquiectomia unilateral 04.09.04.016-9
TTO clínico 03.03.15.005-0
TTO de doenças dos órgãos genitais 03.03.15.001-7
masculinos
TTO de outras doenças do aparelho urinário 03.03.15.005-0
(retenção, hematúria)
TTO de outros transtornos do rim e do ureter 03.03.15.006-8
TTO de calculose renal (cólica nefrética) 03.05.02.002-1
TTO cirúrgico de torção de testículo/cordão espermático 04.09.04.022-3
TTO cirúrgico de priapismo 04.09.05.011-3
Uretroplastia Autógena 04.09.02.013-3

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CÓDIGOS DE EXAMES
CINTILOGRAFIA RENAL CÓDIGO
Determinação Fluxo Plasmático Renal 02.08.04.009-9
Cintilografia Renal Estática (DMSA) 02.08.04.005-6
Renograma 02.08.04.005-6
Estudo Renal Dinâmico 02.08.04.010-2
TOMOGRAFIA CÓDIGO
Abdomen Superior 02.06.03.001-0
Pelve 02.06.03.003-7
RESSONÂNCIA CÓDIGO
Abdomen Superior 02.07.03.001-4
Pelve 02.07.03.002-2
Aorta 02.07.02.001-9
CPF DOS UROLOGISTAS
NOME CPF
Dr. Cristiano Paiva 492.629.981-04
Dr. Eugênio Rocha Jr. 618.151.012-53
Dr. Flávio Antunes 624.424.491-53
Dr. Giuseppe Figliuolo 337.464.002-87
Dr. ÍtaloCortez 584.254.542-04
Dr. Petrus Oliva 445.127.592-04
Dr. Pedro Henrique 853.827.603-49
Dr. Victor Vasquez 532.246.472-72
Dr. George Lins 725.102.502-72
Dr. Marcelo Halinsk 977.784.600-25
Dr. Vinícius Rodrigues 992.385.861-87
Dr. André Luiz C. Mancini 964.131.586-20
Dr. Emerson Ricardo 551.940.873-49
Dr. Victor Montenegro 818.458.042-87
Dr. Jonas 624.263.542-91
Dr. Tirso 041.266.532-87

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SOLICITAÇÃO DE EXAMES

Preencher: NOME, REGISTRO, IDADE, SEXO.

EXAMES JUSTIFICATIVA
HEMOGRAMA AVALIAÇÃO UROLÓGICA
UREIA/CREATININA ou
EAS CONTROLE
IONOGRAMA Ou
GLICEMIA PRÉ-OPERATÓRIO
TAP/INR

INTERNAÇÃO

-*AIH (1 via) + Prescrição (02 vias)


*AIH: diagnóstico, CID, tratamento clínico (03.03.15.00.50), CPF do URO
- ATUALIZAR O CENSO COMO NOVA INTERNAÇÃO
(Lembrar da data de internação, exames solicitados...)
-IMPRIMIR EVOLUÇÃO E POR NA PRANCHETA

- LEVAR PACIENTE + PAPELADA NA ENFERMARIA/MEDICAÇÃO

ALTA HOSPITALAR

- PREENCHER RESUMO DE ALTA (02 VIAS)


- FAZER RECEITUÁRIO (02 VIAS) + ENCAMINHAMENTO AMBULATORIAL (01
VIA)
- ATUALIZAR O CENSO (retirar o paciente)
- COLOCAR RELATÓRIO DE EVOLUÇÃO DO PACIENTE NA PASTA DE ALTA
HOSPITALAR

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DOCUMENTOS E QUANTIDADE DE VIAS

ENCAMINHAMENTO 1
ATESTADO E DECLARAÇÃO DE 1
COMPARECIMENTO
RESUMO DE ALTA 2
AIH 1
RECEITUÁRIO 2
SOLICITAÇÃO DE EXAMES 1
*SOLICITAÇÃO DE TC 1
SOLICITAÇÃO DE ANTIMICROBIANOS 1
SOLICITAÇÃO DE ENTORPECENTE 1
SOLICITAÇÃO DE HEMOCOMPONENTES 2
SOLICITAÇÃO DE SALA OPERATÓRIA 2
**SOLICITAÇÃO DE USG 1

*SOLICITAÇÃO DE TC: Nome, Registro, Data de nascimento,


Anamnese, Procedimento principal e especial.

**SOLICITAÇÃO DE USG: Nome, Registro, Idade, Sexo, Data,


Hora, Indicação, Diagnóstico, Controle, Exames, Médico Requisitante,
Região a Examinar (rins e vias urinárias, bolsa escrotal, etc.) e HDA.

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PRESCRIÇÕES
ANALGESIA
1. Dipirona 3ml Se alérgico: Diclofenaco 1 amp 75mg IM
Hioscina 2ml
AD 5 ml
6/6 hrs EV
2. Tenoxican 40 mg EV
Obs.: Cólica Nefrética 1+2
3. Tramal 100 mg 1 amp (Diluir em 100 ml do SF 0,9% ou SC)
4. Morfina 10 mg SC ou EV (segunda opção de via)
5. Dolantina 2ml Administrar 4ml da solução EV 6/6h SN
AD 8ml

CANDIDÍASE
Fluconazol 150 mg ------- 1 comp (dose única)

APÓS USO DE CIPRO P 14 DIAS:


Nitrofurantoína 100mg -------- 30 comp
Tomar 01 comp 01x/dia por 30 dias

ESQUEMA INSULINA

1. Dextro 6/6h
2. Insulina Regular conforme dextro:
até 150:0 251-300: 6UI >401: chamar
plantonista
151-200: 2UI 301-350: 8UI
201-250: 4UI 351-400: 10UI

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PRESCRIÇÃO SIMPLES
1. Dieta branda

2. Metoclopramida 5mg/ml 2ml


Dose: 1 AMP VIA: EV 8/8 HRAS
Obs.: Se necessário
3. Escopolamina 20mg/ml
Dose: 1 AMP VIA: EV 6/6 HRAS
Obs. Diluir e aplicar com dipirona, se dor
4.Dipirona sódica 500mg/ml 2ml
Dose: 1 AMP VIA: EV 6/6 HRAS
Obs.: Se dor
5.Cuidados Gerais 6/6 hrs
Se dieta Zero:
Cloreto de Sódio 0,9% 500ml FR FECH
VIA: EV 6/6hrs
Diluir: Glicose 50% 10ml AMP
Dose: 40 ml

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Celulite escrotal
1. Dieta oral
2. SF 0,9% 500mL EV 8/8H
3. Metronidazol 500mg EV 8/8h
4 Gentamicina 240mg EV 1 vez ao dia
5. Oxacilina 1g EV 6/6h
6. Dipirona 2mL EV 6/6h
7. Tenoxicam 20mg EV 12/12h
8 Omeprazol 40 mg EV 1 vez ao dia
9. Metoclopramida 10mg EV 8/8h SN
10. Captopril 25mg VO se PAS > ou igual a
170/110
12. Cuidados gerais + SSVV 6/6h

Cisto Renal à Esquerda Infectado?/ITU


1. Dieta oral branda
2. SF 0,9% 1000ml em 14 gotas
3. Ceftriaxona 2g EV 1x/dia
4. Dipirona 3ml EV 6/6h
5. Metoclopramida 10mg EV 8/8h SN
9. SSVV + CCGG 6/6h

Epididimite
1. Dieta oral branda
2. SG5% - 2000ml EV 28gts/min
3. Ceftriaxona 1g EV 12/12 h
4. Dipirona 2ml EV 6/6h SN
5. Tenoxican 40mg EV 1x/dia
6. Metoclopramida 10mg EV 8/8h SN

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7. Ranitidina 50mg EV 12/12h


8. Cuidados gerais + SSVV 6/6h
Cólica nefrética / Ureterolitiase
1. Dieta oral branda
2. SF 0,9% 2000mL EV 24h
3. Dipirona 3ml EV 6/6h
Hioscina 2ml
AD 5ml
4.Tenoxicam 40 mg EV de 12/12h
5. Tramadol 100mg + SF 0,9% 100 mL EV 8/8h
6. Ondancetrona 4mg EV de 8/8h
7. Ranitidina 50mg EV 12/12h
8. SSVV + CCGG

#HEMATURIA #ESTENOSE DE URETRA # TRAUMA


URETRAL
1. Dieta oral livre
2. SF0,9% 2000ML 500ml/fase em 24hrs
3. ciprofloxacino 400mg 12/12 EV
4. buscopam composto 1 ampola 6/6h EV
5. tenoxicam 40mg 1x/dia EV
6.tramadol 100mg de 8/8hrs EV
7. Plasil 1 amp EV 8/8h SN
8. manter irrigação vesical com SF0,9% até diurese clara
6. Cuidados gerais + SSVV 6/6h

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Hidronefrose E + Estenose de JUP?


1. Dieta Oral Livre

2. Acesso Venoso salinizado

4. Dipirona 3ml
Hioscina 2 ml EV 6/6h SN
AD 5 ml
5. Metoclopramida 10mg EV 8/8h SN
6. SSVV + CCGG 6/6h

Pionefrose à Esquerda
1. Dieta Oral Branda
2. Acesso Venoso salinizado
3. Ceftriaxona 1g EV 12/12h
4. Tramadol 100mg dil em 100ml SF0,9% EV 8/8h
5. Dipirona 3ml EV 6/6h
6. Omeprazol 40 mg EV 1x/dia
7. Metoclopramida 10mg EV 8/8h SN
8. SSVV + CCGG 6/6h

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INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO


1. Dieta oral branda
2. SRL 1500ml EV 24h
3. Meropenem 1 g EV 12/12 hs
4. Dipirona 1g EV 6/6 hs
5. Tramadol 100mg + SF 0.9% 100ml EV 8/8h
6. Metocloparamida 10mg EV 8/8h
7. Ranitidina 50mg EV 8/8h
8. Dextro 6/6h
10. Captopril 25mg VO se PAS > ou igual a 160/110
11. Clexane 40 mg SC 1 x dia
12. Furosemida 1 amp EV 8/8 hs
13.CCGG + SSVV 06/06 horas
14. Estimular deambulação

Litíase / Cólica Nefrética


1. Dieta Oral Livre
2.Acesso venoso
3.Ciprofloxacino 400mg EV 12/12h
4. Dipirona 3ml
Hioscina 2 ml EV 6/6h SN
AD 5 ml
5. Metoclopramida 10mg EV 8/8h se náuseas ou vômitos
6. Ranitidina 50mg EV 8/8h
7. SSVV + CCGG 6/6h

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Neoplasia Renal
1. Dieta ZERO
2.SF 0,9% 3000 mL EV 42 gotas/min
Glicose 50% em cada fase de soro
3. Dipirona 3ml EV 4/4h
AD 5ml
4. Tramadol 100mg + SF 0,9% 100 mL EV 8/8h SN
5. Transamim 01 ampola EV 08/08
6. Metoclopramida 10mg IV 8/8h
7. Ranitidina 50mg EV 12/12h
8. SSVV + CCGG

Trauma abdominal fechado (lesao vesical?/ rutura de viscera


oca?)
1. Dieta Oral ZERO
2. RL 3000 ml EV 42gts /min
GH 50 % 40 ml /fase
3. Dipirona 3ml EV 6/6h
4. Metoclopramida 10mg IV 8/8h SN
5. Tenoxican 40mg Ev 1x dia
6. Tramadol 100mg EV de 8/8horas SN
SF 0,9% 100 ml EV
7. Captopril 25mg VOse PAS > ou igual a 160/110
8. Anotar Debito Urinario
9. SSVV + CCGG

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TRAUMA URETERAL A E
1.Dieta Branda obs: hiperproteica hipercalorica VO 4/4
Hr
2. Dieta Suplemento Nutricional VO 2X/ DIA
3. Ringer Lactato 500ML FR 2000ML EV Continuo
GH50% 50ml/fase
4. Piperaciclina 4G + Tazobactam 500MG 4500 MG
EV 6/6 Hr
Glicose 5% 500ML FR Obs: D1 Infundir em 4 H
5. Acido Ascorbico 500MG /5ML 10ML EV 1X ao Dia
6. Metroclopramida 5MG/ML 2ML AMP EV S/N
7. Tramadol 100MG/2ML Amp 1Amp EV ACM
Diluido em 100 ml de SF 0,9% Infundir em 30 min
8. Glicose 25% 10ML Amp 80ML EV Dose Unica
Obs: Se Dextro < 70 Mg/DL
9. Enoxaparina Sod 40 Mg/0,4 ML Seringa SC 1X ao Dia
10. Higiene Oral – Realizar escovação dentaria com
Creme Dental de 8/8Hr
11. Colchão Casca de Ovo
12. Dextro 8/8 hr
13. Cabeceira Elevada a 45 Graus

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Torção testicular
1. Dieta livre
2. Acesso Venoso
3. Cefalotina 1g EV 6/6 h
4. Dipirona 3mL EV 6/6h
5. Tramadol 100mg + SF 0,9% 100ml EV 8/8h S/N
6. Tenoxican 40mg EV 1 X AO DIA
7. Metoclopramida 10mg EV 8/8h SN
8. Compressa morna 3x/dia
9. Cuidados gerais + SV 6/6h

TORÇÃO TESTICULAR 2
1. Dieta livre até 22h e Zero após
2. SF 0,9% 1500ml – EV, 12h
Glicose 50% - 20ml/cada fase
3. Ciprofloxacino 400mg EV 12/12 h
4. Dipirona 3mL EV 6/6h
Hioscina 2ml
AD 10ml
5. Tramadol 100mg + SF 0,9% 100ml EV 8/8h S/N
6. Tenoxican 40mg EV 1x/dia
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PO de debridamento perineal de Síndrome de


Fournier
1. Dieta oral para DM
2. Acesso Venoso
3. RL 3000mL EV 35 gotas/ min
4. Oxacilina 2g EV 4/4h
5. Metronidazol 500 mg EV 8/8h
6. Omeprazol 40mg EV 1x ao dia
7. Dipirona 3mL EV 6/6h
AD 5 ml
8. Tenoxican 20mg EV diluído 12/12h
9. Metoclopramida 2mL EV diluído 8/8h
10. O2 úmido 3L/ min SN
11. Cabeceira elevada 30º
12. Cuidados gerais + SV 6/6h
7. Metoclopramida 10mg EV 8/8h SN
8. Compressa morna 3x/dia
9. Cuidados gerais + SV 6/6h

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DOSE VIA INTERVALO


Luftal (Dimeticona) 40 gotas VO 12/12 h
Antifisético
Hioscina (antiemético) 2 ml EV 6/6 h
Buscopan (antiespasmódico) 10 mg VO 6/6h
Buscopan Composto (dipirona) 10 mg VO 6/6 h
Plus = paracetamol 2 ml EV 6/6 h
Dipirona (analg+antip) 500 mg VO 6/6 h
1500 mg 6/6 h
3ml EV
Tylenol 750 mg VO 8/8 h
Paracetamol 500 mg VO 8/8 h
Metronidazol (antip + antiMB) 500 mg EV 8/8 h
Ibuprofeno 300 mg VO 8/8 h por 5 dias
600 mg VO (10comp) 12/12 h por 5 dias
Melocox 15 mg VO 1 COMP. 1X/DIA
Diclofenaco Sódico 50 mg VO 8/8 h
(Voltaren) 75 mg IM
Nimesulida 100 mg VO 12/12 h
Flancox 400 mg VO 8/8 h
Tilatil (tenoxican/) 40 mg EV 1x/dia
Dolantina( dor) 100 mg EV
Toragesic (Dor Aguda/) 10 mg SL 8/8 h ou 12/12h
Tramadol 100 mg EV 8/8 h
Litocit (Citrato de Potássio) 5/10 meq VO 8/8 h
Macrodantina / Nitrofurantoína 100 mg VO 6/6 h por 7 dias (tto)
(ITU) 1/dia - profilaxia
Pyridium (disúria) 100 mg VO 8/8 h
Doxazosina 2mg / 4mg VO 6/6 h
Tansulosina (Omnic) 0,4 mg VO 1/dia
Bloqueador alfa-1 adrenérgico
Finasterida 5 mg VO 1/dia

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Transamin (1amp -hemorragia) 250 mg EV 8/8 h


Furosemida 20 mg EV 8/8 h
Ciproflaxacino 500 mg VO 12/12 h por 10 dias
Levoflaxacino 500 mg VO 12/12 H
Norfloxacino 400 mg VO 12/12 h
Cefalotina 500 mg VO 6/6 h por 7 dias
1g EV 6/6 h
Clindamicina 600 mg VO 6/6 h
Gentamicina 240 mg EV 1/dia
Ceftriaxona 1g EV 12/12 h
Ertapenem 500 mg EV 1/dia
BACTRIM F 800mg + VO 12/12 h por 14 dias
(sulfametoxazol + trimetoprima) 160 mg

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1. Azitromicina 500mg ---------------------- 2 comp.


dose única VO
URETRITE GONOCÓCICA
2. Ciprofloxacina 500mg --------------------- 1 comp VO
dose única OU Ceftriaxona 500 mg dose única IM.

1. Ciprofloxacina 500mg ----------------------- 14 comp.


Tomar 1 comp 12/12h por 7 dias

2.Tansulosina 0,4mg ---------------------------------- 1 cx


Tomar 1 comp. pela manhã
LITÍASE +FEBRE

3. Diclofenaco de sódio 50mg -------------------- 9comp.


Tomar 1 comp. 8/8h por 3 dias.

1. Ciprofloxacina 500mg-----------------------14 comp.


Tomar 01 comp. De 12/12h por 7 dias

ITU 2. E. coli resitente a ciprofloxacina:


Levofloxacina 500mg -------------------------------- 1 cx
Tomar 1 comp por dia por 14 dias.

1.Buscopan composto 6/6/ H se dor

2.Ibupofreno 300mg ----------------------------- 15 comp


PACIENTE PÓS- DUPLO J Tomar 1 comp 12/12h por 5 dias

3. Macrodantina 100mg ------------------------- 28 comp.


Tomar 1 comp 6/6h por 7 dias.

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Para casa
1. Buscopan composto 10 mg ----------------- 01 cx
Tomar 01 comp de 8/8h

2. Ibupofreno 300mg -------------------------- 90 comp


SVD + DOR Tomar 01 comp de 8/8h

Hospital
1.Tilatil 20mg EV + Hioscina 0,2ml EV.

Obs.: trocar sonda vesical a cada 15 dias no spa ou posto

mais próximo

Uso oral:

1. Doxazosina 4mg-----------------03cxs
Tomar 01cp. 1x/noite por 3 meses
HPB

2. Finasterida 5mg-----------------03cxs
Tomar 01cp. 1x/dia por 3 meses

3. Dipirona 500mg-------------------01cx
Tomar 01cp. 6/6h se dor

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Uso oral:

1. Ciprofloxacino 500mg---------01cx
Tomar 01cp. 12/12h por 14 dias

2. Ibuprofeno 300mg--------------01cx
ORQUIEPIDIDIMITE Tomar 01cp. 8/8h por 5 dias

3. Dipirona 500mg----------------01cx
Tomar 01cp. 6/6h se dor
Orientações:
Compressa morna 3x/dia por 15min.
Uso de suspensório escrotal

BACTRIM F (SULFAMETAXOZOL +
TRIMETOPRIMA)

INFECÇÃO URINÁRIA + Tomar 01 comp de 12/12 horas durante 14 dias


SVD

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Uso oral:

1. Tansulosina 0,4mg--------------01cx
Tomar 01cp. 1x/dia

2. Ibuprofeno 300mg--------------01cx
Tomar 01cp. 8/8h por 5 dias

3. Buscopam composto-----------01cx
Tomar 01cp. 6/6h se dor

4. Toragesic 10mg-----------------01cx
Sublingual 01cp. 8/8h se dor forte

TERAPIA EXPULSIVA DE
Ou
CÁLCULO

1. Omnic (tansulosina) 0,4 mg ---- 01 cx


Tomar 01 comp. 1x/dia durante 10 dias

2.Melocox 15 mg---------------------01 cx
Tomar 01 comp. 1x/dia

3.* Buscopan plus 10 mg-------------01 cx


Tomar 01 comp 06/06 horas

5. Toragesic 10mg-----------------01cx
Sublingual 01cp. 8/8h se dor forte

*Usa o plus qdo pct alérgico a dipirona

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DESCRIÇÕES CIRÚRGICAS

1. Implante de cateter Duplo J

1. Paciente em posição de litotomia sob raquianestesia


2. Antissepsia + Assepsia + Colocação de campos cirúrgicos
3. Passagem de cistoscópio Storz, camisa 21 F, sendo identificado trígono anatômico,
meatos ureterais tópicos, paredes vesicais ligeiramente hiperemiadas com
trabeculações grau I
4. Passagem de fio guia hidrofílico em meato D
5. Passagem de cateter Duplo J n° 6, guiado por escopia dinâmica com
posicionamento adequado no rim e na bexiga
6. Retirada do fio guia
7. Passagem dde sonda vesical n° 16
8. Fim do procedimento

2. Torção de Testículo

1. Paciente em DDH sob raquianestesia


2. Antissepsia + Assepsia + Colocação de campos cirúrgicos
3. Incisão em rafe mediana com bisturi frio
4. Abertura por planos
5. Inventário: encontrados testículos D e E sem sinais de necrose após colocação de
testículo em cuba com soro aquecido por 10 minutos. Observado melhora da
vascularização.
6. Orquidopexia bilateral com fio prolene 3.0
7. Colocação de dreno de Penrose por contra abertura
8. Fechamento por planos
9. Curativo compressivo + suspensório escrotal

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3. Abscesso paratesticular (suspeitava-se de torção)

1. Paciente em DDH sob raquianestesia


2. Antissepsia + Assepsia + Colocação de campos cirúrgicos
3. Incisão em rafe mediana da bolsa testicular com acesso ao testículo E
4. Inventário: Testículo E viável. Presença de abscesso paratesticular E
5. Drenagem de abscesso com irrigação de SF à 0,9%
6. Orquidopexia E com fio prolene 3.0 + drenagem da bolsa testicular
7. Colocação do dreno de Penrose n° 01
8. Fechamento da bolsa testicular por planos
9. Curativo compressivo + suspensório escrotal
10. Fim do procedimento

4. Ureterolitotripsia flexível à laser

1. Paciente em posição de litotomia sob raquianestesia


2. Antissepsia + Assepsia + Colocação de campos cirúrgicos
3. Passagem de cistoscópio Storz, camisa 21 F, com retirada de cateter duplo J
primário que se encontrava calcificado
4. Passagem de fio guia hifrofílico até posição renal
5. Passagem de segundo fio guia cm posterior introdução de bainha ureteral
6. Passagem de ureteroscópio flexível com nefroscopiacompleta, sendo evidenciado
cálcuos múltiplos em cálice inferior
7. Retirada dos fragmentos com pinça Dormia
8. Passagem de cateter Duplo J após retirada da bainha ureteral
9. Passagem e sonda vesical n°18
10. Fim do procedimento

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SONDA VESICAL

a) Material:
 Seringa de 10 e 20 ml
 Gaze e compressa ABD
 Luva estéril
 Povidine
 Bolsa coletora
 Xilocaína gel (20ml)
 Água destilada (10ml)
 Sonda 2 vias ou 3 vias (em caso de hematúria)

b) Passando a sonda vesical de demora:

1. Luva estéril + Assepsia c/ povidine


2. Colocar campo (compressa ABD)
3. Pedir para abrir seringas e sonda sem contaminar material e campo
4. Pegar seringa de 20 ml e solicitar que coloquem xilocaína gel até 20 ml.
5. Pegar seringa de 10 ml e solicitar que coloquem 10 ml de água destilada.
6. Introduzir xilocaína gel na uretra, elevando e retificando o pênis pressionando
levemente a glande para que o conteúdo anestésico não saia para fora.
7. Testar funcionalidade do balão com água destilada (encher e secar)
8. Introduzir sonda até a divisão das vias e inflar balão cuidadosamente com água
destilada (ter cuidado com a saída da urina).
9. Pedir bolsa coletora e fazer a conexão.
10. Puxar sonda para avaliar o engate do balão no colo vesical (firmeza e
localização).

c) Tirar sonda:

1. Calçar luva de procedimentos


2. Seringa de 10 ml
3. Desinflar balão até preencher 10 ml de água destilada na seringa
4. Retirar sonda cuidadosamente

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Implante de Cateter Duplo J

a. Pegar Maleta Prateada e Preta + Cabo da fonte de Luz (fica na torre de vídeo) + duplo J +
termo de consentimento para o exame.
Obs: Conteúdo da Maleta (COPO PC)

1.Camisa 2.Obturador 3.Ponte 4.Óptica

5.Pinça 6.Cateter

b. No CC, lavar e depois colocar COPO PC + cabo da fonte de luz no ácido por 30 minutos
(usar luva de procedimento)
c. Irrigar com Soro Fisiológico
d. Colocar perneiras cerca de um palmo de altura (as perneiras 1, 2 e 3 são compatíveis).
e. Separar na sala duas seringas de 20ml, uma seringa de 10ml, dois tubos de água destilada e
lidocaína gel
f. Testar fonte de luz
g. Fazer antissepsia com povidine
h. Preparar para cirurgia, por o capote, pedir para ligarem fonte de luz

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i. Sequencia:
 Dilatador
 Fio Guia
 Tirar dilatador
 Duplo J
 Dilatador/ empurrador
 Tirar dilatador e fio guia

j. Passar sonda Vesical no paciente


k. Lavar COPO PC + cabo da fonte de luz, colocar no enzimático por 5 minutos, lavar de
novo e passar ar comprimido nas peças que tem orifícios.

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