Imunologia

De acordo com as caractersticas das imunoglobulinas, indique a alternativa correta: IgG indica a
memria imunolgica (proteo).

Indique a alternativa que completa corretamente os espaos:

a nica que atravessa a placenta ntegra IgG
Seu aparecimento na superfcie do linfcito B indica maturao dessa clula. IgD
Aparece nas secrees e mucosas associadas com componente secretor.IgA
Aumentada em infeces causadas por helmintos; alergias. IgE
Aparece precocemente na infeco primria IgM

As protenas so consideradas bons imungenos, isto : Estimulam a resposta imune especfica e

gera memria imune.

Antgenos so substncias estranhas ao sistema imunolgico. De acordo com a estrutura e

caractersticas dos antgenos, podemos afirmar: Eptopo a menor poro do antgeno onde ocorre
ligao com o anticorpo (stio combinatrio-eptopo).

De acordo com as caractersticas da Interao Antgeno-Anticorpo in vitro, considere as afirmaes

abaixo.
I. Apresenta especificidade, reversibilidade e estabilidade.
III. Ocorre ligao entre o stio combinatrio do anticorpo e o eptopo do antgeno.

Quanto as foras que atuam na Interao Antgeno-Anticorpo in vitro, podemos afirmar que so de
natureza: No covalentes

Para que ocorra a diferenciao da resposta imunolgica adquirida necessrio que o antgeno que entre
em contato com o organismo seja imunognico. De acordo com esta caractaerstica, o que correto
afirmar? Em geral, protenas so considerados bons imungenos.

A coleta de material de exame de extrema importncia para o diagnstico da amostra analisada. No que
se refere s tcnicas de coleta de amostras para exame laboratorial: Para obteno de soro a coleta
feita em tubo seco sem anticoagulante.

Um teste imunolgico pode ser empregado para: I e III

Os laboratrios de anlises clnicas realizam diferentes testes com o objetivo de auxiliar o clnico no
esclarecimento da condio de seu paciente. Para tanto, fundamental a implantao e manuteno da
qualidade no laboratrio clnico. De acordo com as caractersticas e funo das anlises, correto
afirmar: Nas anlises laboratoriais o cuidado com reagentes, treinamento de funcionrios
caracteriza a fase Analtica.

As anlises de laboratrio visam a obteno de resultados compatveis com a metodologia adotada. No

entanto, todo trabalho experimental suscetvel de interferncia por diversos fatores, muitos dos quais
fogem ao controle. , portanto, essencial a existncia de um sistema de controle de qualidade de forma a
garantir a confiabilidade dos resultados emitidos. Analise as sentenas abaixo e indique a correta. O
treinamento dos tcnicos, o uso de reagentes na validade e o emprego de programas de qualidade
auxiliam na manuteno da qualidade dos exames realizados em laboratrios.

Em relao s propriedades dos testes diagnsticos NO correto afirmar que: Sensibilidade mede a
proporo entre o nmero de exames positivos corretos e o nmero de exames positivos.

O Laboratrio de anlises clnicas utilizam mtodos de imunodiagnstico com alta (1), o que deve
determinar (2): 1) sensibilidade e especificidade (2) maior nmero de resultados falso-negativos.

Ao realizar uma reao de enzimaimunoensaio (ELISA) competitivo para a deteco de anticorpos contra
um determinado antgeno, qual amostra biolgica deve ser utilizada? E de que maneira deve ser obtida?
Soro, tubo seco.
Vrios parmetros devem ser analisados para validao de um teste diagnstico. A validade intrnseca
o desempenho de um teste de referncia que pode aprsentar o parmetro de sensibilidade,
especificidade. Em um banco de sangue o Parmetro Sorolgico para escolha do melhor kit, deve
apresentar: Alta sensibilidade sabendo-se do aumento de resultados falso-positivo, evitando a
utilizao da bolsa de sangue, para auxlio na triagem dos doadores de sangue.

A Doena de Chagas uma doena infecciosa causada por um protozorio, o Trypanosoma

cruzi. Frequente em nosso pas, alm da transmisso vetorial a via sangunea tambm importante e
investigada na triagem de doadores de sangue. De acordo com a funo de um teste sorolgico
empregado para a triagem da Doena de Chagas, o que corrreto afirmar? O teste deve apresentar
alta sensibilidade para a pesquisa de anticorpos especficos (IgM e IgG), pelo teste ELISA.

Os testes imunolgicos empregados em bancos de sangue e nos laboratrios de anlises clnicas

seguem os parmetros de sensibilidade e especificidade. De acordo com o objetivo (funo) e local de
aplicao, o parmetro para escolha do melhor kit para ser usado no laboratrio clnico, deve apresentar:
Alta especificidade pois no laboratrio de anlises clnicas realiza-se o diagnstico do paciente.

Na triagem de doadores de sangue feita a pesquisa de: Doena de Chagas, Sfilis, HIV I e II, HTLV I e
II, VHB, VHC. Ainda, a maior preocupao na realizao dos testes imunolgicos tentar diminuir a
janela imunolgica. Para a investigao das infeces citadas O teste deve apresentar maior
sensibilidade e assim ajudar a diminuir a janela imunolgica.

Em imunologia so utilizados testes que detectam a presena ou no de antgeno e anticorpo. Os

resultados so somados a dados clnicos, epidemiolgiocos, laboratoriais (anlises clnicas, antomo-
patolgico, exames de imagem como a tomografia computadorizada e a ressonncia magntica nuclear).
Assim, o parmetro sorolgico determinado de acordo com a sua aplicao.
Avalie as sentenas baixo: i e ii

Na triagem de doadores de sangue so dadas orientaes ao doador quanto aos testes sorolgicos para
a verificao de HIV, sfilis, Doena de Chagas, HTLV, hepatite B e C. As duas asseres so
proposies verdadeiras, e a segunda uma justificativa correta da primeira.

Um laboratrio recebeu duas amostras de soro, do mesmo paciente, porm de diferentes fases da
doena com um intervalo de 6 meses entre as coletas. As amostras foram ensaidas em duplicate,
submetidas a dois ensaios imunoenzimticos (ELISA) para a pesquisa de anticorpos. Ambos os kits esto
dentro da validade, com todos os reagentes em perfeita ordem. Os resultados obtidos foram:
ELISA 1: 1a amostra: no-reagente / 2a amostra: no-reagente
ELISA 2: 1a amostra: reagent / 2a amostra: reagente
A partir dos resultados, o que correto afirmar? provvel que o paciente estivesse em janela
imunolgica e no foi possvel detectar antcorpos para HIV.

O mtodo de imunodifuso de Mancini : Uma reao de dupla imunodifuso.

A correlao correta entre as reaes sorolgicas para os reagentes no marcado : Aglutinao Direta
para a pesquisa de antgenos.

O teste de VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory) um teste realizado para a triagem e
diagnstico de Sfilis. Sobre a tcnica, o que correto afirmar? uma tcnca de floculao para a
deteco de reaginas.

O teste de Aglutinao Indireta utiliza antgenos solveis adsorvidos na superfcie da partculas inertes.
As hemcias so um tipo de suporte. Para a pesquisa de anticorpos para a Doena de Chagas: O teste
Aglutinao Passiva apresenta sensibilidade e especificidade.

O teste de aglutinao indireta ou passiva emprega a adsoro de anticorpos ou antgenos solveis

proteicos ou polissacardeos na superfcie de micropartculas inertes (suportes) que no interferem na
interao antgeno-anticorpo. Um suporte muito utilizado so micropartculas de poliestireno (ltex),
homogneas quanto ao tamanho, com a vantagem de permitir a realizao de testes rpidos de
aglutinao em lminas ou placas planas e com leitura em minutos. A tcnica de ltex: apresenta baixo
custo e boa sensibilidade, pode ser empregado para a pesquisa de antgenos e anticorpos.
O teste de VDRL uma tcnica empregada para a investigao de Sfilis. Trata-se de um teste de
floculao: que emprega o antgeno de cardiolipina, com colesterol e lecitina.

Nas tcnicas de reagentes no marcados, precipitao e aglutinao, a forma fsica do

antgeno influencia em como se detecta sua reao com um anticorpoSe o antgeno solvel, geralmente
se pesquisa a precipitao de um antgeno aps a produo de grandes complexos antgeno-anticorpo
insolveis. Outra preocupao ao realizar as tcnicas o efeito prozona, que significa: Ocasionalmente
observado que quando a concentrao do anticorpo elevada.

Os testes imunolgicos podem ser divididos em testes com reagentes marcados e testes com reagentes
no marcados. Os testes de imunofluorescncia so classificados como os testes de reagentes marcados
e portanto: So empregados para a pesquisa de anticorpos chamado de imunofluorescncia
indireta.

Os testes imunolgicos para a pesquisa de antgenos ou anticorpos podem ser divididos em testes com
reagentes no marcados (precipitao e aglutinao) e reagentes marcados (imunofluorescncia,
radioimunoensaio e imunoenzimticos). De acordo com as caractersticas de cada tcnica: Os testes
ELISA (enzimticos) para a pesquisa de anticorpos podem ser empregados em vrios sistemas
como por exemplo no diagnstico do HIV e rubola.

Para a investigao de HIV testes como ELISA e Western blotting podem ser empregados. De acordo
com a caracterstica do teste, o que correto afirmar? Na tcnica de Western blotting as protenas so
separadas pelo peso molecular devido a adio do detergente aninico (SDS). A eletroforese realizada
em gel de poliacrilamida.

Para os testes imunoenzimticos do tipo ELISA a reao revelada: pela adio de um substrato
cromognico solvel, estvel e colorido.

A tcnica de Imunofluorescncia definida como uma tcnica que possibilita a visualizao de

antgenos nos tecidos ou em suspenses celulares, por meio da utilizao de anticorpos especficos, e
tambm podem pesquisar anticorpos. Utilizam marcadores com fluorocromo, capazes de absorverem a
luz ultra-violeta (UV), emitindo-a num determinado comprimento de onda, permitindo sua observao ao
microscpio de fluorescncia (com luz UV). Dentre os fluorocromos mais comumente utilizados
esto: Flurescena (FITC) e Rodamina (TRICT). No caso do teste de Imunofluorescncia Direta,
considere as sentenas abaixo i e iii

Na tcnica de Imunofluorescncia Indireta, conhecida como tcnica de dupla camada, empregada na

deteco de anticorpos no soro do paciente. Esta tcnica tem como vantagem possibilitar uma
fluorescncia mais evidente, uma vez que os anticorpos fluorescentes associam-se somente aos
anticorpos primrios, alm de permite trabalhar com diversos anticorpos primrios especficos para
distintos tipos de antgenos, sendo capaz de identificar qual a classe a qual o anticorpo pertence. Sobre
essa tcnica o que correto afirmar? Por meio de antgenos fixados em uma lmina, na qual se
aplica a amostra (soro) o imunocomplexo revelado pela adio de um anti-anticorpo fluorescente
que determina tambm a fase da doena (IgM ou IgG).

A Quimioluminescncia um tipo de reao qumica, que ao se processar...A fluorescena, tambm,

largamente utilizada na determinao de bromo e iodo, formando os compostos: eosina (colorao rosa)
e eritrosina (colorao rosa-arroxeado), respectivamente. Sobre o teste ELISA (Enzyme Linked
ImmunonoSorbentAssay) indireto correto afirmar: um teste sensvel e aplica-se a pesquisa de
anticorpos.

O termo ELISA vem do ingls Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, que em portugus equivale
a Ensaio Imunoenzimtico. um dos mtodos imunolgicos mais utilizados para quantificar a
concentrao de antgenos e anticorpos, por apresentar grande sensibilidade e especificidade.Nesse
mtodo: uma enzima covalentemente ligada a um antgeno especfico que reconhece um
antcorpo alvo.

Em caso de fase aguda de toxoplasmose, o(s) anticorpo(s) pesquisado(s) rotineiramente (so): iGM

HIV a sigla em ingls do vrus da imunodeficincia humana, causador da AIDS, diminui a imunidade do
hospedeiro por atingir os linfcitos T CD4+. E alterando o DNA dessa clula que o HIV faz cpias de si
mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfcitos em busca de outros para continuar a infeco.
Testes imunolgicos so empregados para o diagnstico viral. Quanto a sequencia adotada para este tipo
de diagnstico, deve ser realizado: Aglutinao Indireta para a pesquisa de anticorpos e teste
enzimtico ELISA.

A Sfilis uma doena sexualmente transmissvel, causada pelo Treponema pallidum, se no tratada
progride tornando-se crnica e com manifestaes sistmicas. Em exames de pr-natal diferentes
mtodos sorolgicos podem ser aplicados no diagnstico de sfilis na gestante. Assim, correto afirmar:
O teste VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) uma reao de floculao para a pesquisa
de anticorpos do tipo reaginas, mas no diferencia as fases da doena.

A Rubola uma doena exantemtica aguda de etiologia viral, que apresenta alta contagiosidade,
acometendo principalmente crianas. Sua importncia epidemiolgica est representada pela
possibilidade de ocorrncia da Sndrome da Rubola Congnita (SRC), atingindo o feto e recm-nascidos
de mes infectadas durante a gestao e acarretando inmeras complicaes como: abortos, natimortos,
surdez, cardiopatias congnitas. Na investigao de uma gestante deve ser pesquisado: anticorpos IgM
(fase aguda) e IgG (memria) pelo teste ELISA.

imprescindvel que mulheres que pretendam engravidar faam o perfil sorolgico para Toxoplasmose,
um tipo de exame que informa o status imunolgico da paciente em relao a esta infeco que pode
causar efeitos teratognicos no feto e no beb. O texto se refere a qual material biolgico e deteco?
(nesta ordem) IgM e IgG no soro.

A sfilis causada pelo Treponema pallidum, transmitida por via sexual, hematognica ou vertical (TV)
durante qualquer perodo da gravidez. Por orientao do Ministrio da Sade, seu rastreio seu e
tratamento so oferecidos de rotina a todas as gestantes que realizam o pr-natal. As provas sorolgicas
so as mais utilizadas no diagnstico da sfilis. De acordo com as caractersticas dos testes, ecolha a
alternativa correta. Os testes no treponmicos VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) e o
RPR (Rapid Plasma Reagin) so utilizados no diagnstico e seguimento ps-tratamento da
gestante.

A Hepatite A uma doena infecciosa aguda causada pelo vrus VHA que transmitido por via oral-fecal,
de uma pessoa infectada para outra saudvel, ou atravs de alimentos (especialmente os frutos do mar,
recheios cremosos de doces e alguns vegetais) ou da gua contaminada. Esse vrus pode sobreviver por
at quatro horas na pele das mos e dos dedos. Uma vez infectada, a pessoa desenvolve imunidade
contra VHA por toda a vida. (adaptado de portal ABC da Sade, pesquisado em novembro de 2011)
Julgue as sentenas abaixo e indique a alternativa correta. I,II E IV

Em estudo de metodologia desenvolvida pelo Ministrio da Sade, totalizando 1.085.548 doaes

analisadas para HCV-RNA, 1.024.755 para HIV-RNA e 269.060 para HBV-DNA, foram encontrados treze
casos de janela imunolgica, sendo 5 de HIV, 4 de HCV e 4 de HBV, com um rendimento de 1:204.951
(IC 95%;1:87.719 1:632.911) para HIV; 1:271.387 (IC 95%; 1:106.045 1:1.000.000) para HCV e
1:67.265 (IC 95%;1:26.247 1: 246.914) para HBV. Isso corrobora que, apesar da adoo de mtodos
Para Hepatite B e Hepatite C; os marcadores utilizados no banco de sangue segundo a RDC 153 so:
AgHBs, anti-HBc total e anti-VHC

A hepatite B uma inflamao do fgado causada pelo vrus da Hepatite B (HBV). Transfuses de sangue
foram a principal via de transmisso da doena, circunstncia que se tornou rara com os testes
obrigatrios em doadores e rigoroso controle dos bancos de sangue. Atualmente, o uso compartilhado de
seringas, agulhas e outros instrumentos entre usurios de drogas, assim como relaes sexuais sem
preservativo so as formas mais frequentes de contaminao na populao. Na triagem de doadores de
sangue feita a pesquisa de: AgHBs, anti-HBc total

Um indivduo vacinado para hepatite B apresentar qual marcador (ou marcadores) sorolgico(s)? anti-
HBs

Na investigao de suspeita do vrus da hepatite C, qual o melhor protocolo?

I. Pesquisa de anticorpo por ELISA. Confirmar resultado reagente pelo Western blotting.
II. Pesquisa de antgenos pela biologia molecular em caso de ELISA no reagente e

Em relao a imunologia da hepatite C (VHC), o que correto afirmar? So considerados casos de

hepatite C aguda aqueles em que o indivduo apresentou mudana no perfil sorolgico
(soroconverso), isto : anti-HCV No Reagente na primeira testagem e anti-HCV Reagente na
segunda, realizada aps 90 dias.

"Os marcadores sorolgicos circulantes podem ser detectados no soro, plasma ou sangue de
pacientes infectados por meio de imunoensaios que apresentam, em mdia, especificidade acima de 99%
e sensibilidade acima de 98%. O HBsAg tambm pode ser detectado por meio de testes rpidos (TR), que
usam a tecnologia de imunocromatografia de fluxo lateral." O texto indica qual hepatite? VHB

A Dengue (DEN) uma doena febril aguda causada por um vrus de evoluo benigna, na maioria dos
casos, e seu principal vetor o mosquito Aedes aegypti, que se desenvolve em reas tropicais e
subtropicais. O vrus causador da doena possui quatro sorotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. A
infeco por um deles d proteo permanente para o mesmo sorotipo e imunidade parcial e temporria
contra os outros trs. O diagnstico laboratorial deve ser realizado pela pesquisa de: Anticorpos IgM por
ELISA de captura.

A dengue uma doena febril aguda causada por um vrus de evoluo benigna, na maioria dos casos, e
seu principal vetor o mosquito Aedes aegypti.A dengue hemorrgica a forma mais severa da doena,
pois alm dos sintomas citados, possvel ocorrer sangramento, ocasionalmente choque e
conseqncias como a morte.
Avalie as sentenas abaixo e indique a alternativa correta. I, III e V.

Como forma de profilaxia para a Febre Amarela, pode-se sugerir: Emprego da vacina.

A reao de ELISA um teste muito utilizado para a deteco de anticorpos na investigao para
Dengue. Qual caracterstica o teste deve apresentar? Deve ser sensvel e especfico.

Para a investigao de Dengue tambm pode ser realizada a pesquisa do antgeno NS1. A presena do
AgNS1 no soro de uma paciente significa: Fase inicial.

Em um pacinte com a sorologia IgM (no reagente) e IgG (reagente) e AgNS1 (reagente) para Dengue,
qual deve ser a interpretao do resultado? Provavelmente paciente j teve um dos tipos do vrus
(IgG) e agora apresenta outro tipo (AgNS1).

A Dengue transformou-se nos ltimos anos em um problema de sade para as regies tropicais da
Amrica Latina. Mas esta enfermidade, provocada por quatro tipos de vrus transmitidos por um mosquito,
conhecida h sculos. Os vrus podem provocar diversas manifestaes da doena ou de sua forma
mais grave, a dengue hemorrgica, que pode ser mortal. A respeito da Dengue, podemos afirmar que: As
duas asseres so proposies verdadeiras, e a segunda uma justificativa correta da primeira.