Cálculo Nutricional

NUTRIO AMBULATRIO DE FOLLOW-UP
Clculo das frmulas lcteas: Necessidades energticas: Mdia no 1 ano de vida 103Kcal/kg P Capacidade gstrica 25-30ml/kg/vez Com frmula de partida: 1 medida nivelada --- 30ml 67 Kcal --- 100ml gua fervida e filtrada, sem adio de complementos. Em mdia 8 a 12 mamadeiras, sendo de 3/3h ou de 2/2h, respectivamente.
Com leite de vaca em p: 0 a 30 dias: diluio 6,5% 5% de acar 3% de farinha 1-4 meses: diluio 8,5% 5% de acar 3% de farinha Aps 5 meses: diluio 13% sem adies ou ou diluio 6,5% 1% de leo vegetal 4% de farinha diluio 8,5% 1% de leo vegetal 4% de farinha
Com leite de vaca fluido: 0 a 30 dias: diluio1/2 5% de acar 3% de farinha 1-4 meses: diluio 2/3 5% de acar 3% de farinha Aps 5 meses: leite integral sem adies Transformao de g/ml para medida caseira: Colheres/alimento Mucilon arroz (g) s Ch rasa 2 Ch cheia 3 Sobremesa rasa 3 Sobremesa cheia 5 Sopa rasa 5 Sopa cheia 9 Acar (g) 3 5 9 16 15 24 leo (ml) 2 5 8 ou ou diluio 1/2 1% de leo vegetal 4% de farinha diluio 2/3 1% de leo vegetal 4% de farinha
Observaes: O leite pasteurizado dever sofrer fervura caseira antes de ser oferecido ao lactente. O leite esterilizado (UHT), somente aquecimento. O processo de desnaturao do leite em p torna as protenas menos alergizantes e os cogulos de casena mais brandos.
Preferir cereal instantneo enriquecido com vitaminas e minerais (Ex.:Mucilon de Arroz ). Neste caso adicionar o cereal somente aps o aquecimento do leite para minimizar as perdas vitamnicas. No caso de uso de farinha de cozimento e leite em p, acrescentar o leite aps o cozimento da farinha. No caso de uso de leo vegetal no preparo das mamadeiras, acrescentlo aps o aquecimento. As farinhas a base de aveia tm afeito laxante. Conservar a mamadeira em geladeira por no mximo 24h.
Introduo da alimentao complementar: Em aleitamento materno exclusivo: introduo aos 6 meses. Papa de frutas, sucos de frutas e almoo. Jantar aos 7 meses. Em uso de frmulas de partida: aos 5 meses. Papa de frutas, sucos de frutas e almoo. Jantar aos 7 meses. Em uso de leite de vaca: aos 2 meses. 2 meses suco de fruta 1x/dia. 3 meses papa de fruta e suco de fruta 2x/dia. 4 meses introduo do almoo. 5 meses introduo do jantar.
Dicas de alimentao complementar: Introduzir cada dia 1 alimento de 1 grupo at, ao final de 1 semana, ter a refeio completa. Aps ir alternando os alimentos dentro do grupo. Ver quadro.
Grupos alimentos Alimentos de Energia Protenas, ferro Protenas de Vitaminas, no heme e alto valor minerais e fibras fibras biolgico, ferro e zinco Feijo, lentilha, Carne, frango, Frutas e ervilha, gro de peixe, ovo, hortalias bico, soja vsceras
Tubrculos, razes e cereais
No preparo das refeies utilizar pequenas quantidades de sal e leo vegetal. Utilizar temperos naturais e suaves (cebola, alho, salsinha). A consistncia dos alimentos deve ser pastosa (amassado com garfo e carnes desfiadas). No bater no liquidificador. Oferecer os alimentos separados. Evitar mistur-los. Utilizar alimentos ricos em vitamina C (frutas ctricas, goiaba, manga) prximo as grandes refeies (almoo e jantar) para melhorar a disponibilidade de ferro. Os alimentos devem ser cozidos com o mnimo de gua e as frutas devem ser oferecidas logo aps o descasque. Isso minimiza perdas vitamnicas. No oferecer o peito antes ou aps as grandes refeies (almoo e jantar). Usar prato, colher e copo no lugar da mamadeira. Deixar a criana entrar em contato com o alimento e os utenslios. Isso permite treinar a coordenao motora, preenso de objetos e conhecimento de texturas, alm de favorecer o interesse pelo alimento. No se deve obrigar a criana a ingerir o alimento. Se houver recusa, oferece-lo em outras oportunidades.
A refeio deve ser um momento agradvel, em um contexto positivo. No permitir que a criana brinque ou assista TV enquanto se alimenta. O acar dispensvel na alimentao de crianas estrficas e obesas. No adicionar mel s frmulas. Uso do mel s aps 1 ano de vida. Uso de achocolatados e chocolate s aps os 9 meses de idade. Crianas com risco de doenas atpicas: dieta preventiva no 1 ano de vida. Sem leite de vaca, ovo, soja, amendoim e peixe. Desaconselhado o uso de leite de vaca no 1 ano de vida. Desmame completo: por volta de 1-2 anos de idade.
Suellen Martins Pinheiro

Nutricionista CRN: 2004101840

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