Pengkajian Pada Lansia

Pengkajian Pada Lansia
By : Saiful Gunardi
Beberapa Pengkajian Pada Lansia
A. KATS Indeks
B. Barthel Indeks
C. SPSMQ
D. MMSE
E. Pengkajian keseimbangan
INDEKS KATZ
Indeks Kemandirian pada aktivitas kehidupan

sehari-hari berdasarkan pada evaluasi fungsi
mandiri atau tergantung dari klien.
Alat yg digunakan untuk menentukan hasil tindakan

dan prognosis pada lanjut usia dan penyakit kronis.
Meliputi keadekuatan 6 fungsi: mandi, berpakaian,

toileting, berpindah, kontinensia dan makan
Untukmendeteksi tingkat fungsional klien (mandiri

atau tergantung)
INDEKS KATZ

A.Kemandiran dalam hal makan, kontinensia, berpindah, ke kamar
kecil, berpakaian, dan mandi

B.Kemandirian dalam semua hal, KECUALI SATU dari fungsi tersebut

C.Kemandirian dalam semua hal, KECUALI MANDI dan SATU fungsi
tambahan

D.Kemandirian dalam semua hal, KECUALI MANDI, BERPAKAIAN dan
SATU fungsi tambahan

E.Kemandirian dalam semua hal, KECUALI MANDI, BERPAKAIAN, KE
KAMAR KECIL dan SATU fungsi tambahan

F.Kemandirian dalam semua hal, KECUALI MANDI, BERPAKAIAN, KE
KAMAR KECIL, BERPINDAH dan SATU fungsi tambahan

G.Ketergantungan pada ke ENAM fungsi tersebut
INDEKS KATZ (Lanjutan..)
Kemandirian berarti tanpa pengawasan,
pengarahan, atau bantuan pribadi aktif.
Ini didasarkan pada status aktual dan bukan
pada kemampuan. Seorang klien yang
menolak untuk melakukan suatu fungsi
dianggap sebagai tidak melakukan fungsi,
meskipun ia dianggap mampu.
Spesifikasi Tingkat Kemandirian
a. Mandi (Spon, Pancuran, atau Bak)
Mandiri: bantuan hanya pada satu bagian mandi seperti
punggung atau ekstremitas yang tidak mampu atau mandi
sendiri sepenuhnya.
Tergantung: bantuan mandi lebih dari satu bagian tubuh,
bantuan masuk dan keluar dari bak mandi, tidak mandi sendiri.

b. Berpakaian
Mandiri: mengambil baju dari laci; memakai dan melepaskan
pakaian, mengikat; mengatur pengikat; melepas ikatan sepatu.
Tergantung: tidak mampu memakai baju sendiri atau sebagian
Spesifikasi (Lanjutan.. )
c. Ke Kamar Kecil (Toileting)
Mandiri: ke kamar kecil; masuk dan keluar dari kamar kecil;
merapikan baju; membersihkan organ-organ ekskresi; (dapat
mengatur pispot sendiri yang digunakan hanya malam hari dan
dapat menggunakan dukungan mekanis)
Tergantung: menggunakan bedpan atau pispot atau menerima
bantuan dalam masuk dan menggunakan toilet

d. Berpindah
Mandiri: berpindah ke dan dari tempat tidur secara mandiri,
berpindah duduk dan bangkit dari kursi secara mandiri (dapat
atau tidak dapat menggunakan dukungan mekanis)
Tergantung: bantuan dalam berpindah naik atau turun dari
tempat tidur dan/atau kursi; tidak melakukan satu atau lebih
perpindahan
Spesifikasi (Lanjutan.. )
e. Kontinensia
Mandiri: BAK dan BAB seluruhnya dikontrol sendiri.
Terganrung: inkontinensia parsial atau total pada BAK dan
BAB ; kontrol total atau parsial dengan enema, kateter, atau
penggunaan pot urinal dan/atau bedpan/pispot teratur

f. Makan
Mandiri: mengambil makanan dari piring atau keseksamaan
memasukannnya ke mulut, (memotong-motong daging dan
menyiapkan makanan, seperti mengolesi roti dengan
mentega, tidak dimasukan dalam evaluasi)
Tergantung: bantuan dalam hal makan (lihat di atas); tidak
makan sama sekali, atau makan per parentral.
B. Indeks Barthel
 Indeks barthel adalah suatu alat yang cukup
sederhana untuk menilai perawatan diri, dan
mengukur harian seseorang berfungsi secara
khusus aktivitas sehari-hari dan mobilitas
(Lueckenotte, 2000).
 Indeks Barthel terdiri dari 10 item yaitu,
transfer (tempat tidur ke kursi dan atau

sebaliknya), mobilisasi (berjalan), penggunaan
toilet , membersihkan diri, mengontorl BAB,
BAK, mandi, berpakaian, makan, naik turun
tangga.
B. Barthel Indeks
Activity Score
Pemberian makanan (Feeding) 0 5 10
0 = tidak Mampu
5 = membutuhkan bantuan memotong,
mengoleskan mentega, dll
10 = Mandiri
Mandi (bathing) 0 5
0 = tergantung pada orang lain
5 = Mandiri
Kebersihan diri(Grooming) 0 5
0 = perlu bantuan orang lain
5 = mandiri dalam perawatan muka/rambut/
gigi/cukur (alat disediakan)
Berpakaian(Dressing) 0 5 10
0 = Tergantung pada orang lain
5 = Sebagian di bantu (mengkancingkan baju)
BI (Lanjutan..)
Buang Air Besar (Bladder)

0 = incontinent, perlu diberikan enema 0 5 10
5 = kadang kadang tidak terkontrol
10 = continent/ mampu mengontrol
Buang Air Kecil (Bladder)
0 = incontinent, kateterisasi 0 5 10
5 = kadang kadang tidak terkontrol
10 = continent/ mampu mengontrol
Menggunakan Toilet
0 = Tergantung orang lain
5 = Memerlukan bantuan sebagian 0 5 10
10 = Mandiri (on and off, dressing,
membersihkan)
Transfer (tempat tidur ke kursi dan kembali)
0 = tidak mampu, tidak ada keseimbangan
saat duduk.
BI (Lanjutan..)
Mobilitas
0 = bergerak atau <50 meter
5 = Mandiri dg kursi roda , termasuk sudut,
> 50 meter 0 5 10 15
10 = berjalan dengan bantuan satu orang
(secara verbal atau fisik)> 50 meter
15 = Mandiri (dg menggunakan bantuan apapun,
misalnya, tongkat)> 50 meter
Naik turun tangga
0 = tidak mampu
5 = memerlukan bantuan (verbal, fisik) 0 5 10
10 = Mandiri
Note : Jumlah Skor 100 = mandiri , Skor 50-95 = ketergantungan
sebagian, Skor kurang dari 45 = ketergantungan total.
Total (0 – 100)
C. SPSMQ (Short Portable Mental
Status Questionnaire )
 Untuk mendeteksi adanya tingkat kerusakan
intelektual
 Terdiri
dari 10 pertanyaan tentang: orientasi,
riwayat pribadi, memori dlm hubungannya dg
kemampuan perawatan diri, memori jauh dan
kemampuan matematis.
 Rusak/salah nilai 1
 Tidak rusak/benar nilai 0

SPSMQ
D. MMSE (Mini-Mental State Exam)
 Menguji aspek kognitif dari fungsi mental :
orientasi, registrasi, perhatian, kalkulasi, mengingat
kembali dan bahasa.
 MMSE awalnya dirancang sebagai media
pemeriksaan status mental singkat serta

terstandardisasi yang memungkinkan untuk
membedakan antara gangguan organik dan
fungsional pada pasien psikiatri
 MMSE sekarang digunakan untuk mendeteksi dan
mengikuti perkembangan gangguan kognitif yang

berkaitan dengan kelainan neurodegeneratif,
misalnya penyakit Alzheimer.
Lanjut...Pengkajian Keseimbangan
Terimakasih

Pengkajian Pada Lansia

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengkajian Pada Lansia

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengkajian Pada Lansia

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengkajian Pada Lansia

Indeks Kemandirian pada aktivitas kehidupan

Alat yg digunakan untuk menentukan hasil tindakan

Meliputi keadekuatan 6 fungsi: mandi, berpakaian,

Untukmendeteksi tingkat fungsional klien (mandiri

transfer (tempat tidur ke kursi dan atau

Buang Air Besar (Bladder)

 Tidak rusak/benar nilai 0

pemeriksaan status mental singkat serta

mengikuti perkembangan gangguan kognitif yang

Anda mungkin juga menyukai