HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

DI APOTEK KIMIA FARMA KOTARAJA

DISUSUN OLEH :
Vincensius. Ezra. Birawa PO.71.26.6.16.044

Telah disetujui untuk dipersentasikan didepan Pembimbing Klinik dan

Pembimbing Institusi
Jurusan Farmasi Politeknik Kesehatan Kemenkes Jayapura
Jayapura, 10 November 2018

Pembimbing Lapangan Pembimbing Institusi

(Ignasius Kuncarli, S.Farm.,Apt) (B. Lieske A Tukayo, M. ClinPharm, Apt)

(18/SIPA.1/IV-DPM&PPTSP/2017) NIP. 19881109 201012 2003

Mengetahui,
Ketua Jurusan

(Wiwiek Mulyani. SKM, M.Sc)

NIP. 19770326 200003 2001

ii
 KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas
segala berkah, rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat memperoleh
kesehatan serta kesempatan untuk dapat menyelesaikan Laporan Praktek Kerja
Lapangan Bidang Apotek ini dengan baik. Penyusunan laporan ini merupakan
salah satu prasyarat dalam memperoleh gelar Ahli Madya Farmasi dalam Program
Studi Diploma III Farmasi Politektik Kesehatan Kemenkes Jayapura Akademik
2016/2017.

Pada penulisan ini, penulis tidak lepas dari bimbingan, arahan, bantuan serta
dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini ingin
menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Direktur Politeknik Kesehatan Jayapura yang telah memberikan kesempatan
kepada kami dalam mengikuti perkuliahan dan Praktek Kerja Lapangan.
2. Ibu Wiwiek Mulyani, SKM, M.Sc selaku Ketua Jurusan Farmasi yang telah
memberikan kesempatan kepada kami untuk mengikuti kegiatan Praktek
Kerja Lapangan Perapotekan di Apotek.
3. Ibu B. Lieske A Tukayo, M.ClinPharm, Apt selaku pembimbing institusi atau
dosen Jurusan Farmasi Politeknik Kesehatan Kemenkes Jayapura.
4. Bpk. Jonson Albert Sitorus, S. Farm., Apt selaku Business Manager Kimia
Farma Jayapura yang telah memberikan izin dan bimbingan kepada kami
untuk mengikuti kegiatan Praktek Kerja Lapangan Perapotekan.
5. Pembimbing Lapangan Bpk. Ignasius Kuncarli, S.Farm., Apt selaku Apoteker
penanggun jawab di Apotik Kimia Farma Kotaraja.
6. Kepada seluruh staf dan karyawan di Apotik Kimia Farma yang telah
berkenan/bersedia memberikan bimbingan kepada kami selama pelaksanaan
kegiatan Praktek Kerja Lapangan Perapotekan.
7. Kepada orang tua/keluarga/sahabat/teman yang telah memberikan support
kepada kami sehingga kami menyelesaikan Praktek Kerja Lapangan
Perapotekan ini dengan baik.
Kami menyadari bahwa dalam penyusunan Laporan Praktek Kerja
Lapangan Perapotekan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penyusun

iii
menerima masukan, kritikan yang sifatnya membangun guna kesempurnaan
Laporan Praktek Kerja Lapangan Perapotekan ini.
Semoga Laporan Praktek Kerja Lapangan Perapotekan ini dapat bermanfaat
bagi yang membacanya dan pihak-pihak yang membutuhkannya.

Jayapura, November 2018

Penyusun

iv
 DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................ii

KATA PENGANTAR.............................................................................................iii

DAFTAR ISI............................................................................................................v

DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................vii

BAB I.......................................................................................................................1

PENDAHULUAN...................................................................................................1

A. Latar Belakang..............................................................................................1

B. Rumusan Masalah.........................................................................................2

C. Tujuan...........................................................................................................2

D. Manfaat.........................................................................................................3

BAB II......................................................................................................................4

Tinjauan Umum.......................................................................................................4

A. Sejarah Apotek di Indonesia.........................................................................4

B. Definisi Apotek.............................................................................................4

C. Resep.............................................................................................................5

D. Format Penulisan Resep................................................................................6

E. Pelayanan Kefarmasian di Apotek................................................................7

BAB III....................................................................................................................9

Pembahasan..............................................................................................................9

A. RESEP 1........................................................................................................9

B. RESEP 2......................................................................................................16

C. RESEP 3......................................................................................................24

Indikasi...........................................................................................................26

Kontraindikasi.................................................................................................27

v
 Dosis...............................................................................................................27

Efek Samping Acarbose..................................................................................27

PENUTUP..............................................................................................................34

A. Kesimpulan.................................................................................................34

B. Saran............................................................................................................34

DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................35

LAMPIRAN...........................................................................................................37

vi
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.............................................................................................................37

Lampiran 2.............................................................................................................37

Lampiran 3.............................................................................................................38

Lampiran 4.............................................................................................................38

Lampiran 5.............................................................................................................39

Lampiran 6.............................................................................................................39

Lampiran 7.............................................................................................................40

Lampiran 8.............................................................................................................40

vii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kesehatan merupakan hak setiap warga negara Indonesia sesuai dengan
Undang-Undang Dasar Republik Indonesia tahun 1945, dan yang dimaksud
dengan kesehatan itu sendiri adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental,
spiritual, maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif
secara sosial dan ekonomis (Undang-Undang No. 36 Tahun 2009). Dimana
kesehatan ini merupakan bagian penting dalam menciptakan sumber daya manusia
yang berkualitas untuk menunjang pembangunan nasional.

Salah satu wujud pembangunan nasional adalah pembangunan kesehatan

yang bertujuan untuk memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan
kehidupan bangsa sehingga tercapai kesadaran, kemauan, dan kemampuan
masyarakat untuk hidup sehat. Pembangunan kesehatan pada dasarnya
menyangkut semua segi kehidupan, baik fisik, mental, maupun sosial ekonomi.
Untuk mencapai pembangunan kesehatan yang optimal dibutuhkan dukungan
sumber daya kesehatan, sarana kesehatan, dan sistem pelayanan kesehatan yang
optimal. Salah satu sarana penunjang kesehatan yang berperan dalam
mewujudkan peningkatan derajat kesehatan bagi masyarakat adalah apotek,
termasuk di salamnya pekerjaan kefarmasian yang dilakukan oleh Apoteker dan
Tenaga Teknis Kefarmasian (Agatha, 2012).
Profesi apoteker mempunyai tanggung jawab dalam pelayanan
kefarmasian untuk mengoptimalkan terapi guna memperbaiki kualitas hidup
pasien. Tetapi masih sering terjadinya kesalahan pengobatan (medication error)
dan obat-obatan yang merugikan dapat berdampak buruk bagi pasien (Pote S,
2007). Resep merupakan hal terpenting sebelum pasien menerima obat. Dalam
alur pelayanan resep, apoteker wajib melakukan skrining resep yang meliputi
skrining admninstrasi, kesesuaian farmasetis, dan kesesuian klinis untuk
menjamin legalitas suatu resep dan meminimalkan kesalahan pengobatan. Resep
harus ditulis dengan jelas untuk menghindari salah presepsi antara penulis dengan

1
pembaca resep, kegagalan komunikasi dan salah interpretasi antara dokter dengan
apoteker merupakan alah satu faktor kesalahan medikasi (medication error) yang
berakibat fatal bagi pasien (Cohen, 1999).
Resep adalah permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi, dokter hewan
kepada apoteker untuk menyediakan dan menyerahkan obatbagi pasien sesuai
peraturan perundangan yang berlaku (Kepmenkes No
1027/Menkes/SK/IX/2004).Dokter, dokter gigi dan dokter hewan merupakan
orang yang berhak menuliskan resep sedangkan yang berhak menerima resep
adalah apoteker pengelola apotek yang bila berhalangan tugasnya dapat
digantikan oleh apoteker pendamping/pengganti atau asisten apoteker dibawah
pengawasan dan tanggung jawab apoteker pengelola apotek (Kepmenkes No.
280/Menkes/SK/V/1981).
Resep harus ditulis dengan jelas dan lengkap untuk menghindari terjadinya
kesalahan dalam pemberian obat.Salah satu penyebab terjadinya kesalahan
medikasi (medication error) dikarenakan kegagalan komunikasi antara penulis
resep maupun pembaca resep (Cohen, 1999).Kesalahan penulisan resep
menyebabkan 70 % terjadinya kesalahan medikasi yang menyebabkan efek
samping (Kuo GM dkk., 2008). Berdasarkan sebuah penelitian yang dilakukan di
sebuah rumah sakit pendidikan di luar negeri mendapati bahwa rata-rata kesalahan
resep yang berpotensi memberikan efek yang merugikan pada pasien sekitar 4 dari
1000 resep (Velo GP dan Minuz P., 2009).

B. Rumusan Masalah
Apa saja yang dibahas dalam sebuah proses skrining sebuah resep?

C. Tujuan
1. Mengetahui cara skrining sebuah resep
2. Mengetahui kesesuaian dosis pada resep dengan literatur

2
 D. Manfaat
1. Sebagai sumber informasi bagi mahasiswa lain yang berkaitan dengan
pelayanan resep dan skrining resep.
2. Untuk mengetahui bagaimana cara penerimaan dan pengkajian sebuah resep
pada sebuah apotek.

3
 BAB II

Tinjauan Umum

A. Sejarah Apotek di Indonesia

Farmasi sebagai profesi di Indonesia sebenarnya relatif masih muda dan
baru dapat berkembang secara berarti setelah masa kemerdekaan. Pada zaman
penjajahan, baik pada masa pemerintahan Hindia Belanda maupun masa
pendudukan Jepang, kefarmasian di Indonesia pertumbuhannya sangat lambat,
dan profesi ini belum dikenal secara luas oleh masyarakat. Sampai proklamasi
kemerdekaan Republik Indonesia, para tenaga farmasi Indonesia pada umumnya
masih terdiri dari asisten apoteker dengan jumlah yang sangat sedikit. Tenaga
apoteker pada masa penjajahan umumnya berasal dari Denmark, Austria, Jerman
dan Belanda. Namun, semasa perang kemerdekaan, kefarmasian di Indonesia
mencatat sejarah yang sangat berarti, yakni dengan didirikannya Perguruan Tinggi
Farmasi di Klaten pada tahun 1946 dan di Bandung tahun 1947. Lembaga
Pendidikan Tinggi Farmasi yang didirikan pada masa perang kemerdekaan ini
mempunyai andil yang besar bagi perkembangan sejarah kefarmasian pada masa-
masa selanjutnya. Dewasa ini kefarmasian di Indonesia telah tumbuh dan
berkembang dalam dimensi yang cukup luas dan mantap. Industri farmasi di
Indonesia dengan dukungan teknologi yang cukup luas dan mantap. Industri
farmasi di Indonesia dengan dukungan teknologi yang cukup modern telah
mampu memproduksi obat dalam jumlah yang besar dengan jaringan distribusi
yang cukup luas. Sebagian besar, sekitar 90% kebutuhan obat nasional telah dapat
dipenuhi oleh industri farmasi dalam negeri (KEPMENKES, 1963).

B. Definisi Apotek
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan maka dalam
pelayanannya harus mengutamakan kepentingan masyarakat yaitu menyediakan,
menyiapkan dan menyerahkan perbekalan farmasi yang bermutu baik dan
keabsahannya. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

4
Nomor 9 tahun 2017 Tentang Apotek, apotek adalah sarana pelayanan
kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker. Sedangkan
yang dimaksud dengan Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung
dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi
dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan
pasien (PERMENKES No. 35 Tahun 2016).

Menurut peraturan Pemerintan Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009,

Pekerjaan Kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu Sediaan
Farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusi atau
penyalurannya obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter,
pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat dan obat
tradisional. Sediaan Farmasi yang dimaksud adalah obat, bahan obat, obat
tradisional dan kosmetika. Dalam pengelolaannya apotek harus dikelola oleh
apoteker, yang telah mengucapkan sumpah jabatan yang telah memperoleh Surat
Izin Apotek (SIA) dari Dinas Kesehatan setempat.

C. Resep
Berdasarkankan Permenkes, resep dapat didefinisikan sebagai permintaan
tertulis dari dokter, dokter gigi dan dokter hewan kepada apoteker pengelola
apotek untuk menyediakan dan menyerahkan obat bagi penderita sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku (Kepmenkes No.
1027/MENKES/SK/IX/2004).
Penulisan resep dapat diartikan sebagai bentuk aplikasi pengetahuan
dokter dalam memberikan obat kepada pasien melalui kertas resep menurut
kaidah dan peraturan yang berlaku, diajukan secara tertulis kepada apoteker di
apotek.Pihak Apoteker sebagai pihak penerima resep berkewajiban melayani secra
cermat, member informasi terutama menyangkut dengan penggunaan obat dan
mengoreksi jika terjadi kesalahan dalam penulisan.Dengan demikian pemberian
obat dapat lebih rasional (Jas, 2009).

5
 D. Format Penulisan Resep
Berdasarkan Permenkes No. 26/Menkes /Per/I/I/1981 menyebutkan bahwa
resep harus ditulis dengan jelas dan lengkap. Aturan dasar mengenai penulisan
resep telah disebutkan pada Kepmenkes No. 280/Menkes/SK/V/1981 yang
menyatakan bahwa resep harus memuat:
a. Nama, alamat dan nomor izin praktek dokter, dokter gigi atau dokter
hewan

b. Tanggal penulisan resep.

c. Tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep.

d. Setelah tanda R/ harus ditulis nama setiap obat atau komposisi obat.

e. Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep, sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

f. Tanda seru dan paraf dokter untuk resep yang mengandung obat yang
jumlahnya melebihi dosis maksimal.
g. Nama pasien, umur dan alamat pasien.

h. Jenis hewan dan nama serta alamat pemiliknya untuk resep dokter hewan.

i. Untuk penderita yang memerlukan pengobatan segera, dokter dapat

memberi tanda “segera”, “cito”, “statim” atau “urgent” pada bagian atas
kanan resep.

j. Pada resep yang tidak dapat diulang, resep asli diberi tanda “n.i”, “ne
iteratur” atau “tidak boleh diulang”.

Dalam penulisan, resep biasanya terdiri dari 6 bagian, yaitu:

a. Inscriptio: Nama dokter, no. SIP, alamat/ telepon/HP/kota/tempat, tanggal
penulisan resep. Untuk obat narkotika hanya berlaku untuk satu kota

6
 provinsi. Sebagai identitas dokter penulis resep. Format inscriptio suatu
resep dari rumah sakit sedikit berbeda dengan resep pada praktik pribadi.

b. Invocatio: permintaan tertulis dokter dalam singkatan latin “R/ = resipe”

artinya ambilah atau berikanlah, sebagai kata pembuka komunikasi dengan
apoteker di apotek.

c. Prescriptio/ Ordonatio: nama obat dan jumlah serta bentuk sediaan yang
diinginkan.

d. Signatura: yaitu tanda cara pakai, regimen dosis pemberian, rute dan
interval waktu pemberian harus jelas untuk keamanan penggunaan obat
dan keberhasilan terapi.

e. Subscrioptio : yaitu tanda tangan/ paraf dokter penulis resep berguna

sebagai legalitas dan keabsahan resep tersebut.

f. Pro (diperuntukkan) : dicantumkan nama dan umur pasien. Teristimewa

untuk obat narkotika juga harus dicantumkan alamat pasien (untuk
pelaporan ke Dinkes setempat) (Jas, 2009).

E. Pelayanan Kefarmasian di Apotek

Pada tahun 2004, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia telah mengeluarkan
Kepmenkes No 1027/MENKES/SK/IX/2004 yang mengatur mengenai Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek.Beberapa pelayanan kefarmasiaan yang harus
ada di apotek diantaranya skrining resep, penyiapan obat, promosi dan edukasi,
pelayanan home care.
Salah satu jenis pelayanan yang dilakukan adalah skrining resep. Berdasarkan
Kepmenkes tersebut kegiatan skrining resep meliputi:
a. Kelengkapan persyaratan administratif
- Nama, SIP dan alamat dokter
- Tanggal penulisan resep
- Tanda tangan/paraf dokter penulis resep

7
- Nama, umur , alamat, jenis kelamin dan berat badan pasien
- Cara penulisan yang jelas

b. Kesesuaian farmasetik: bentuk sediaan, dosis, potensi, stabilitas,

inkompatibilitas, cara dan lama pemberian obat.

c. Pertimbangan klinis: adanya alergi, efek samping dan interaksi obat,

kesesuaian (dosis, durasi, dan cara penggunaan).

Jika terjadi keraguan terhadap resep hendaknya dikonsultasikan kepada

dokter penulis resep dengan memberikan pertimbangan dan alternative seperlunya
bila perlu menggunakan persetujuan setelah pemberitahuan.

8
 BAB III

Pembahasan

A. RESEP 1

9
 Tidak
Bagian Resep Kelengkapan Ada Keterangan
Ada
Nama Dokter  - dr. Zamzam Pahlafi
SIP.No.718.SIP Dr.449 DKKJ
SIP  -
2009
Jl. Jeruk Nipis Furia
Alamat Dokter  -
Inscriptio
No Telp Telp (0967)586399
 -
Praktek/Rumah
Tanggal 19 oktober 2018
 -
Penulisan Resep
R/ allopurinol 100 mg No X
Invecatio Tanda R/  - R/ piroxicam 10 mg No X
R/ Na Diclofenac 50 mg No X
Prescription Allopurinol
Nama Obat  - Piroxicam
Natrium Diclofenac
100 mg
Dosis  - 10 mg
50 mg
Bentuk Sediaan  - Tablet
Tablet
Tablet

10
 10
Jumlah yang
 - 10
diminta
10
2 kali sehari 1 tablet
Aturan
 - 2 kali sehari 1 tablet
Pemakaian
Signatura 2 kali sehari 1 tablet
Nama Pasien  - Tn. Robert Melky
Umur Pasien  - 41 tahun
Alamat Pasien -
Paraf/tanda
Subscriptio - 
tangan dokter

ALLOPURINOL

Allopurinol adalah obat yang digunakan untuk menurunkan kadar asam

urat didalam darah. Selain karena pola makan yang kurang sehat, kadar asam urat
juga bisa naik akibat pengobatan kemoterapi pada penderita kanker.

Dosis Allopurinol

Untuk menurunkan kadar asam urat, dokter akan memberikan dosis antara
100-900 mg per hari. Untuk terapi kanker, dokter akan memberikan 600-800 mg
per hari selama 2-3 hari sebelum menjalani kemoterapi. Sedangkan untuk
menghancurkan batu ginjal, dosisnya adalah 200-300 mg per hari.

Efek Samping dan Bahaya Allopurinol

Sama seperti obat-obat lain, allopurinol juga berpotensi menyebabkan efek

samping. Beberapa efek samping yang mungkin terjadi setelah mengonsumsi obat
ini adalah sakit perut, mual, dan diare. Sedangkan efek samping yang tergolong
jarang adalah ruam pada kulit.

Disarankan untuk segera menemui dokter jika Anda mengalami efek

samping yang sangat mengganggu setelah mengonsumsi allopurinol.

11
12
PIROXICAM

Piroxicam adalah obat anti-inflamasi nonsteroid (OAINS) yang digunakan

untuk mengurangi rasa sakit, pembengkakan, dan kekakuan sendi pada kasus
arthritis atau penyakit radang sendi. Dengan mengurangi gejala-gejala tersebut,
maka obat ini dapat membantu Anda melakukan lebih banyak kegiatan normal
sehari-hari.

Indikasi atau kegunaan

Piroxicam obat apa? Berdasarkan mekanisme kerja di atas, maka obat

piroxicam dapat digunakan untuk mengobati kondisi-kondisi di bawah ini:

mengurangi rasa sakit, radang, dan kekakuan sendi yang disebabkan oleh:

 rheumatoid arthritis,

 osteoartritis , dan ankylosing spondylitis.

 nyeri dan peradangan lain pada sistem muskuloskeletal (anggota gerak).

 dismenore atau nyeri haid.

 nyeri pasca operasi.

Obat ini tidak menyembuhkan penyakit secara langsung, namun hanya

akan membantu meringankan ketidaknyamanan selama Anda terus meminumnya.
Dokter akan meresepkan Piroxicam kepada Anda hanya jika Anda memiliki
gejala-gejala yang tidak dapat diatasi dengan OAINS lainnya.

13
Dosis Piroxicam dan Cara Pemakaian

Dosis yang tepat sesuai dengan petunjuk dokter, adapun dosis lazim yang
dianjurkan adalah:

Orang dewasa: Awalnya menggunakan piroxicam 20 mg sehari sebagai

dosis tunggal. Dosis pemeliharaan adalah 10-20 mg sehari sebagai dosis tunggal.
Dosis maksimum harian adalah 20 mg sebagai satu dosis tunggal.

Lansia: Jika Anda berusia di atas 70 tahun, dokter mungkin meresepkan

dosis harian yang lebih rendah dan mengurangi durasi pengobatan.

Anak-anak di bawah 12 tahun: Piroxicam tidak boleh dikonsumsi oleh

anak-anak di bawah usia 12 tahun.

Jika Anda menggunakan kapsul Piroxicam lebih dari yang seharusnya,

segera hubungi dokter, apoteker atau rumah sakit terdekat . Tanda-tanda overdosis
meliputi sakit kepala, pusing, kantuk, pingsan, dering di telinga, diare , sakit perut
atau pendarahan saluran cerna, merasa bingung atau cemas, bahkan koma.

14
NATRIUM DIKLOFENAK

Natrium (Na) diklofenak merupakan obat golongan Non-Steroidal Anti

Inflammatory Drugs (NSAIDs). Na diklofenak digunakan untuk mengurangi rasa
nyeri, pembengkakan akibat peradangan , dan kekakuan sendi akibat artritis
( radang sendi ), seperti pada artritis reumatoid, osteoartritis, artritis gout,
spondilitis ankilosa, dan spondiloartritis.

Dosis

Dosis yang diberikan sesuai dengan kondisi kesehatan, respon terhadap

pengobatan, dan obat-obatan lainnya yang sedang diminum. Terdapat 3 jenis
sediaan table Na diklofenak yang beredar di pasaran, yaitu 25 mg, 50 mg, dan 75
mg.

Untuk artritis reumatoid dosis yang digunakan adalah 50 mg 3–4 kali

sehari atau 75 mg 2 kali sehari;

Untuk osteoartritis adalah 50 mg 2–3 kali sehari atau 75 mg 2 kali sehari;

Untuk spondilitis ankilosa dosis yang digunakan adalah 25 mg 4 kali

sehari dan dapat ditambah 25 mg lagi sesaat sebelum tidur.

Na diklofenak baik dikonsumsi segera setelah makan untuk meminimalisir

efek samping di saluran pencernaan.

Efek Samping

Efek samping yang dapat terjadi akibat mengonsumsi Na diklofenak

antara lain: mual, dada terasa panas, perut kembung , konstipasi , diare , nyeri
kepala, mengantuk, dan pusing. Terdapat beberapa efek samping lain yang
meskipun jarang terjadi, namun serius, seperti: reaksi alergi yang ditandai dengan
kemerahan di kulit, gatal , pembengkakan di wajah, lidah , atau tenggorokan,
pusing berat, dan gangguan pernapasan; pembengkakan di tangan dan kaki;
kenaikan berat tubuh yang tiba-tiba; gangguan pendengaran; perubahan mood;

15
nyeri menelan; dan kelelahan yang tidak biasanya. Jika terdapat gejala-gejala
serius seperti yang dijelaskan di atas, maka harus segera menghubungi dokter.

16
B. RESEP 2

17
 Tidak
Bagian Resep Kelengkapan Ada Keterangan
Ada
Nama Dokter  - dr. Zamzam Pahlafi
SIP.No.718.SIP Dr.449 DKKJ
SIP  -
2009
Jl. Jeruk Nipis Furia
Alamat Dokter  -
Inscriptio
No Telp Telp (0967)586399
 -
Praktek/Rumah
Tanggal 23 Oktober 2018
 -
Penulisan Resep
R/ Amlodipin 5 mg No XXX
Invecatio Tanda R/  - R/ Micardis 80 mg No XXX
R/ Simvastatin 10 mg No XXX
Prescription Amlodipin
Nama Obat  - Micardis
Simvastatin
5 mg
Dosis  - 80 mg
10 mg
Bentuk Sediaan  - Tablet
Tablet
Tablet

18
 30
Jumlah yang
 - 30
diminta
30
1 kali sehari 1 tablet (malam)
Aturan
 - 1 kali sehari 1 tablet (pagi)
Pemakaian
Signatura 1 kali sehari 1 tablet (malam)
Nama Pasien  - Ny.Wiji Lestari
Umur Pasien  - 58 tahun
Alamat Pasien - 
Paraf/tanda
Subscriptio - 
tangan dokter

AMLODIPINE

Amlodipine adalah obat antihipertensi ( obat darah tinggi ) golongan

penghambat kanal kalsium. Obat ini merupakan obat antihipertensi yang paling
sering diresepkan oleh dokter di Indonesia setelah captopril.

Indikasi atau Kegunaan

Obat ini dapat digunakan pada beberapa keadaan berikut :

 pengobatan hipertensi dapat digunakan sebagai terapi tunggal atau

kombinasi dengan obat antihipertensi lain seperti diuretik tiazid, beta
blocker, atau ACE inhibitor.

 pengobatan iskemia miokardia termasuk pengobatan angina pektoris dan

atau vasokonstriksi pembuluh darah koroner.

 pengobatan penyakit arteri koroner.

 Mengenal Penyakit Jantung Koroner

Dosis Amlodipine dan Cara Penggunaan

Amlodipine di apotik tersedia dalam bentuk tablet, kaplet, atau kapsul dengan
komposisi 5 mg dan 10 mg. Adapun dosis amlodipine yang dianjurkan yaitu :

19
dosis awal pengobatan dengan amlodipine adalah 2.5 mg satu kali sehari,
kemudian dapat ditingkatkan menjadi 5 mg satu kali sehari

dosis maksimum adalah 10 mg satu kali sehari.

Efek Samping Amlodipine

Efek samping yang pernah dilaporkan terjadi yaitu :

 Efek samping yang sering dapat berupa sakit kepala, pusing, mengantuk,
kelelahan, mual, nyeri perut, kulit merah, berdebar.

 Efek samping yang jarang dapat berupa kelainan darah, depresi , insomnia,
takikardia, dan impotensi.

 Efek samping yang sangat jarang yaitu penyakit kuning yang dapat
berakibat fatal.

20
MICARDIS

Micardis adalah obat darah tinggi (antihipertensi) yang mengandung

Telmisartan. Obat ini digunakan untuk menurunkan tekanan darah namun tidak
menyembuhkan penyakit hipertensi. Oleh sebab itu, dianjurkan untuk
menggunakannya secara rutin sesuai petunjuk dokter.

Indikasi dan Kegunaan

Micardis digunakan untuk mengobati kondisi-kondisi di bawah ini:

Darah tinggi . Pengobatan hipertensi esensial pada orang dewasa.

Pencegahan penyakit kardiovaskular . Pengurangan morbiditas penyakit

kardiovaskular pada orang dewasa yang beresiko, seperti pada orang dengan
riwayat penyakit jantung koroner , stroke , atau penyakit arteri perifer, atau
penderita DM tipe 2 dengan kerusakan organ target.

Obat Micardis dapat digunakan secara tunggul ataupun dikombinasikan

dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi.

Dosis Micardis dan Cara Pemakaian

Pengobatan hipertensi esensial

Dosis lazim yang efektif adalah 40 mg sekali sehari. Namun demikian,

beberapa pasien mungkin sudah mendapatkan efek optimal dengan dosis harian
20 mg. Jika target tekanan darah tidak tercapai, maka dosis Micardis dapat
ditingkatkan sampai maksimal 80 mg sekali sehari. Atau, dapat digunakan dalam
kombinasi dengan diuretik seperti hydrochlorothiazide (HCT), yang telah terbukti
memiliki efek menurunkan tekanan darah ketika dikombinasikan dengan
telmisartan.

Ketika mempertimbangkan untuk menaikkan dosis, harus diingat bahwa

efek antihipertensi maksimal umumnya dicapai empat sampai delapan minggu
setelah dimulainya pengobatan.

21
Pencegahan kardiovaskular

Dosis yang dianjurkan adalah 80 mg sekali sehari. Belum diketahui secara

pasti apakah dosis yang lebih rendah dari 80 mg bisa efektif dalam mengurangi
morbiditas kardiovaskular.

Ketika memulai terapi telmisartan untuk pencegahan kardiovaskular, harap

lakukan pemantauan ketat tekanan darah, dan penyesuaian yang tepat terhadap
obat-obatan lain yang juga bertujuan untuk menurunkan tekanan darah.

Cara Konsumsi
Pil atau tablet harus ditelan utuh dengan segelas air.
Boleh dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.
( ! ) Jangan mengambil dosis tambahan tanpa konsultasi dengan dokter.

22
 SIMVASTATIN
Simvastastin merupakan obat golongan golongan HMG CoA reductase
inhibitors . Obat ini biasa diresepkan dokter untuk menurunkan kadar kolesterol
yang tinggi pada pasien – pasien dislipidemia (gangguan lemak darah) serta untuk
mengurangi komplikasi stroke dan serangan jantung pada pasien yang berisiko.

Indikasi Simvastatin

Sebagai obat yang menurunkan kolesterol simvastatin dapat digunakan untuk :

Pengobatan pada penderita yang mengalami peningkatan risiko kekakuan

pembuluh darah yang disebabkan oleh kadar kolesterol yang tinggi.

Pengobatan penunjang pada diet yang ketat, apabila diet dan pengobatan
lainnya tidak memberikan respon yang baik.

Pengobatan pada penderita dengan penyakit jantung koroner disertai

hiperkolesterolemia , simvastatin digunakan untuk menurunkan risiko kematian
akibat penyakit jantung koroner, menurunkan risiko kematian otot jantung dan
serangan jantung, serta menurunkan risiko komplikasi pada pasien yang akan
menjalani prosedur revaskularisasi otot jantung.

Pengobatan pada penderita hiperkolesterolemia primer, simvastatin

digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol total dan LDL dalam darah.

Dosis Simvastatin

Simvastain yang diperdagangkan tersedia dalam sedian tablet simvastatin

10 mg dan simvastatin 20 mg. Pasien dianjurkan melakukan diet untuk
mengurangi kolesterol sebelum dan selama dilakukannya pengobatan dengan
simvastatin.

Adapun dosis yang sering digunakan adalah:

Pada awal pengobatan dosis yang dianjurkan adalah simvastatin 5 -10 mg

sehari sebagai dosis tunggal yang digunakan pada malam hari.

23
 Pada pengobatan hiperkolesterolemia ringan sampai sedang dosis yang
dianjurkan adalah 5 mg sehari sebagai dosis tunggal yang digunakan pada malam
hari

Pengaturan dosis dapat disesuaikan dengan respon penderita sampai

maksimum 40 mg sehari sebagai dosis tunggal yang digunakan pada malam hari
dengan interval penyesuaian tidak kurang dari 4 minggu.

Pengobatan pada penderita yang mendapatkan obat immunosupresan

bersamaan dengan simvastatin, hendaknya agar diberikan dosis terendah yang
dianjurkan.

Pengurangan dosis perlu dipertimbangkan apanila kadar kolesterol LDL

turun sampai dibawah 75 mg/dl (1,94 mmol/l) atau kadar total kolesterol plasma
sampai turun dibawah 140 mg/dl (3,6 mmol/l).

Pengobatan pada penderita yang mempunyai gangguan fungsi ginjal tidak

memerlukan penyesuaian dosis, karena obat ini tidak memiliki pengaruh yang
bermakna terhadap ginjal.

24
C. RESEP 3

25
 Tidak
Bagian Resep Kelengkapan Ada Keterangan
Ada
Nama Dokter  - dr. Zamzam Pahlafi
SIP  - SIP.No.718.SIP Dr.449 DKKJ 2009
Alamat Dokter  - Jl. Jeruk Nipis Furia
Inscriptio No Telp Telp (0967)586399
 -
Praktek/Rumah
Tanggal 23 Oktober 2018
 -
Penulisan Resep
R/ Acarbose 50 mg No LX
R/ Amlodipin 10 mg No XXX
Invecatio Tanda R/  -
R/ Simvastatin 10 mg No XXX
R/ Allopurinol 100 mg No XXX
Prescription Acarbose
Amlodipin
Nama Obat  -
Simvastatin
Allopurinol
50 mg
10 mg
Dosis  -
10 mg
100 mg
Bentuk Sediaan  - Tablet
Tablet
Tablet
Tablet

26
 60
Jumlah yang 30
 -
diminta 30
30
2 kali sehari 1 tablet
Aturan 1 kali sehari 1 tablet (malam)
 -
Pemakaian 1 kali seharii 1 tablet (malam)
Signatura
1 kali sehari 1 tablet
Nama Pasien  - Ny.Wiji Lestari
Umur Pasien  - 58 tahun
Alamat Pasien - 
Paraf/tanda
Subscriptio - 
tangan dokter

ACARBOSE

Acarbose adalah obat pengontrol gula darah terutama pada diabetes tipe 2.
Obat ini umumnya digunakan bersamaan dengan anjuran diet rendah gula dan
olah raga teratur yang tujuannya untuk menurunkan kadar gula darah.

Mekanisme kerja

Acarbose merupakan salah satu karbohidrat blocker yang bekerja dengan

cara menghambat enzim pankreas Alfa-amilase dan Alfa-glukosida yang bekerja
di usus halus. Enzim ini menghambat hidrolisis pati kompleks menjadi
oligosakarida di lumen usus halus dan hidrolisis oligosakarida, trisakarida dan
disakarida menjadi glukosa dan monosakarida lainnya di usus halus.

Dengan demikian, acarbose dapa mengurangi jumlah gula yang masuk ke

dalam pembuluh darah.

Indikasi
Acarbose merupakan obat yang digunakan untuk mengontrol kadar gula
darah. Terutama untuk penderita diabetes tipe 2 yang tidak tergantung

27
pada insulin dan pemberian hipoglikemik agen serta perubahan pola diet tidak
juga merubah kondisinya.
Kontraindikasi
Tidak semua orang boleh menggunakan obat ini, orang yang diketahui
memiliki kondisi di bawah ini tidak boleh menggunakan:

 Hipersensitif terhadap kandungan obat ini.

 Menderita diabetes ketoasidosis atau sirosis.
 Radang usus.
 Luka pada kolon.
 Penyakit usus kronis.

Dosis
Acarbose tersedia dalam bentuk tablet dengan kekuatan dosis 25 mg, 50
mg dan 100 mg.

Dosis terbaik adalah yang diresepkan oleh dokter Anda. Namun, dosis
yang umum dan lazim digunakan adalah sebagai berikut:

Dosis Acarbose untuk Diabetes tipe 2 (Dewasa) :

 Dosis lazim: 25 mg tiga kali sehari. Dosis ini dapat diberikan 4 hingga 8
minggu bergantung pada efektifannya.
 Dosis tambahan: 50 mg – 100 mg tiga kali sehari.
 Dosis maksimum: Untuk berat badan 60 kg atau kurang menggunakan
dosis 50 mg tiga kali sehari. Untuk berat lebih dari 60 kg dosisnya 100 mg
tiga kali sehari.

Efek Samping Acarbose

Seperti halnya obat lainnya, Acarbose juga memiliki efek samping, mulai
dari yang ringan hingga yang perlu perhatian khusus. Efek samping acarbose
meliputi:

28
 Diare.
 Kembung.
 Nyeri perut bagian bawah.
 Hipoglikemia.
 Peningkatan level serum transamin pada tubuh.
 Perubahan kadar gula darah yang tidak terkontrol.

29
AMLODIPINE

Amlodipine adalah obat antihipertensi ( obat darah tinggi ) golongan

penghambat kanal kalsium. Obat ini merupakan obat antihipertensi yang paling
sering diresepkan oleh dokter di Indonesia setelah captopril.

Indikasi atau Kegunaan

Obat ini dapat digunakan pada beberapa keadaan berikut :

 pengobatan hipertensi dapat digunakan sebagai terapi tunggal atau

kombinasi dengan obat antihipertensi lain seperti diuretik tiazid, beta
blocker, atau ACE inhibitor.

 pengobatan iskemia miokardia termasuk pengobatan angina pektoris dan

atau vasokonstriksi pembuluh darah koroner.

 pengobatan penyakit arteri koroner.

 Mengenal Penyakit Jantung Koroner

Dosis Amlodipine dan Cara Penggunaan

Amlodipine di apotik tersedia dalam bentuk tablet, kaplet, atau kapsul dengan
komposisi 5 mg dan 10 mg. Adapun dosis amlodipine yang dianjurkan yaitu :

dosis awal pengobatan dengan amlodipine adalah 2.5 mg satu kali sehari,
kemudian dapat ditingkatkan menjadi 5 mg satu kali sehari

dosis maksimum adalah 10 mg satu kali sehari.

Efek Samping Amlodipine

Efek samping yang pernah dilaporkan terjadi yaitu :

 Efek samping yang sering dapat berupa sakit kepala, pusing, mengantuk,
kelelahan, mual, nyeri perut, kulit merah, berdebar.

30
 Efek samping yang jarang dapat berupa kelainan darah, depresi , insomnia,
takikardia, dan impotensi.

 Efek samping yang sangat jarang yaitu penyakit kuning yang dapat
berakibat fatal.

31
 SIMVASTATIN
Simvastastin merupakan obat golongan golongan HMG CoA reductase
inhibitors . Obat ini biasa diresepkan dokter untuk menurunkan kadar kolesterol
yang tinggi pada pasien – pasien dislipidemia (gangguan lemak darah) serta untuk
mengurangi komplikasi stroke dan serangan jantung pada pasien yang berisiko.

Indikasi Simvastatin

Sebagai obat yang menurunkan kolesterol simvastatin dapat digunakan untuk :

Pengobatan pada penderita yang mengalami peningkatan risiko kekakuan

pembuluh darah yang disebabkan oleh kadar kolesterol yang tinggi.

Pengobatan penunjang pada diet yang ketat, apabila diet dan pengobatan
lainnya tidak memberikan respon yang baik.

Pengobatan pada penderita dengan penyakit jantung koroner disertai

hiperkolesterolemia , simvastatin digunakan untuk menurunkan risiko kematian
akibat penyakit jantung koroner, menurunkan risiko kematian otot jantung dan
serangan jantung, serta menurunkan risiko komplikasi pada pasien yang akan
menjalani prosedur revaskularisasi otot jantung.

Pengobatan pada penderita hiperkolesterolemia primer, simvastatin

digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol total dan LDL dalam darah.

Dosis Simvastatin

Simvastain yang diperdagangkan tersedia dalam sedian tablet simvastatin

10 mg dan simvastatin 20 mg. Pasien dianjurkan melakukan diet untuk
mengurangi kolesterol sebelum dan selama dilakukannya pengobatan dengan
simvastatin.

Adapun dosis yang sering digunakan adalah:

Pada awal pengobatan dosis yang dianjurkan adalah simvastatin 5 -10 mg

sehari sebagai dosis tunggal yang digunakan pada malam hari.

32
 Pada pengobatan hiperkolesterolemia ringan sampai sedang dosis yang
dianjurkan adalah 5 mg sehari sebagai dosis tunggal yang digunakan pada malam
hari

Pengaturan dosis dapat disesuaikan dengan respon penderita sampai

maksimum 40 mg sehari sebagai dosis tunggal yang digunakan pada malam hari
dengan interval penyesuaian tidak kurang dari 4 minggu.

Pengobatan pada penderita yang mendapatkan obat immunosupresan

bersamaan dengan simvastatin, hendaknya agar diberikan dosis terendah yang
dianjurkan.

Pengurangan dosis perlu dipertimbangkan apanila kadar kolesterol LDL

turun sampai dibawah 75 mg/dl (1,94 mmol/l) atau kadar total kolesterol plasma
sampai turun dibawah 140 mg/dl (3,6 mmol/l).

Pengobatan pada penderita yang mempunyai gangguan fungsi ginjal tidak

memerlukan penyesuaian dosis, karena obat ini tidak memiliki pengaruh yang
bermakna terhadap ginjal.

33
ALLOPURINOL

Allopurinol adalah obat yang digunakan untuk menurunkan kadar asam

urat didalam darah. Selain karena pola makan yang kurang sehat, kadar asam urat
juga bisa naik akibat pengobatan kemoterapi pada penderita kanker.

Dosis Allopurinol

Untuk menurunkan kadar asam urat, dokter akan memberikan dosis antara
100-900 mg per hari. Untuk terapi kanker, dokter akan memberikan 600-800 mg
per hari selama 2-3 hari sebelum menjalani kemoterapi. Sedangkan untuk
menghancurkan batu ginjal, dosisnya adalah 200-300 mg per hari.

Efek Samping dan Bahaya Allopurinol

Sama seperti obat-obat lain, allopurinol juga berpotensi menyebabkan efek

samping. Beberapa efek samping yang mungkin terjadi setelah mengonsumsi obat
ini adalah sakit perut, mual, dan diare. Sedangkan efek samping yang tergolong
jarang adalah ruam pada kulit.

Disarankan untuk segera menemui dokter jika Anda mengalami efek

samping yang sangat mengganggu setelah mengonsumsi allopurinol.

34
 PENUTUP

A. Kesimpulan
1. Kelengkapan resep pada apotek Kimia Farma Kotaraja sudah cukup baik

2. Resep yang di kaji merupakan resep dari penyakit diabetes, asam urat, dan
kolesterol yang merupakan pasien BPJS.

B. Saran
1. Sebaiknya sebelum melayani sebuah resep, dilakukan skrining terlebih
dahulu untuk meminimalisir kesalahan

2. Stock obat yang sering digunakan sebaiknya diperbanyak agar tidak

kesulitan saat persediaan sementara habis.

35
 DAFTAR PUSTAKA
Cohen M.1999. Medical Error.American Pharmaceutical Association. Washington
DC.

Jas, A., 2009. Perihal Resep & Dosis serta Latihan Menulis Resep. Ed 2. Medan :
Universitas Sumatera Utara Press, 1-15.

Kepmenkes No. 1027/MENKES/SK/IX/2004

Kepmenkes No. 280/Menkes/SK/V/1981

Kristi, Aprinda Agatha. 2012. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengungkapan
Corporate Social Responsibility Pada Perusahaan Publik di Indonesia.
Skripsi. Jurusan Akuntansi Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas
Brawijaya.

Kuo GM, Phillips RL, Graham D, Hickner JM.Medication errorsreported by US

family physicians and their office staff. QualSaf Health Care 2008; 17:
286–90.

Menteri Kersehatan Republik Indonesia. (2002). Keputusan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 1332/MENKES/SK/X/2002 Tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor.
922/MENKES/PER/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Izin Apotik. Jakarta.

Menteri Kersehatan Republik Indonesia. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 1027/MENKES/SK/IX/2004 Tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta.

Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 31 Tahun 2016 Tentang Perubaha atas

36
 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889/MENKES/PER/V/2011
Tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian.
Jakarta.
Velo GP, Munuz P. Medication errors: Prescribing foults and prescription errors.
Br J Clin Pharmacol. 2009; 67 (6): 624-628.

37
LAMPIRAN
Lampiran 1

Lampiran 2

38
Lampiran 3

Lampiran 4

39
Lampiran 5

Lampiran 6

40
Lampiran 7

Lampiran 8

41