Les Entérobactéries

LES
ENTÉROBACTÉRIES
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1 - Définition des entérobactéries
La famille des entérobactéries se définit par les
caractères suivants :
1) Bacilles à Gram négatif
2) Mobiles ou immobiles
3) Poussant sur milieux de culture ordinaires
4) Aérobies - Anaérobies facultatifs
5) Fermentant glucose avec ou sans production de gaz
6) Réduisant les nitrates en nitrites
7) Oxydase négatif
2 - Caractères bactériologiques
a – Caractères morphologique :
Habituellement typique :
▪ Bacilles à Gram négatif
▪ De 2-4 µ X 0,4-0,6 µ,
▪ Mobiles ou immobiles (Klebsiella),
▪ Quelquefois capsulés (Klebsiella).

b – Caractères Culturaux :
- Poussent sur milieu ordinaire (bouillon ou gélose)

- En 24h à 37°C
- En aérobiose et en anaérobiose
NB : En milieu liquide, les colonies d’entérobactéries

occasionnent un trouble uniforme du bouillon.
• 3 types de colonies :
• Colonies S (smooth ou lisse ) : colonies à surface

lisse et bord réguliers, bombés de consistance
crémeuse.

crémeuse.
• Colonies R (rugueux) : colonies à surface rugueuse,

et bords dentelés, plates de consistance sèche


crémeuse.

• Colonies M (muqueuses) : colonies à surface lisse et

bords réguliers, bombées, filantes sous l’anse
• Colonies M (muqueuses) : colonies à surface lisse et

bords réguliers, bombées, filantes sous l’anse
c – Caractères Biochimique
Communes:
- Aéro-anaérobies (pousse en présence/absence d’O2)
- Fermentent le glucose
- Oxydase négatif (révélation par le chlorhydrate)
- Nitrate réductase positif ( réduction de nitrate en

nitrite)
- Catalase positif (Sauf shigella)
Test de l’oxydase Test de la catalase
12
La fermentation des sucres: (lactose, glucose,
saccharose , autres )
d - Structure antigénique
Antigènes O = Ag de paroi toujours présents
Antigènes H = Ag flagellaires
Antigènes K = Ag de capsule ou d'enveloppe
Localisation des antigènes H, 0 et K dans une entérobactérie

3 – Habitat - Pouvoir pathogène
► Habitat
Les entérobactéries :
- Ce sont des hôtes constants du tube digestif de l'homme et de

l'animal.
- Leur présence va dépendre de la qualité sanitaire d'une eau
ou d'un produit alimentaire (une eau n'est potable, un aliment n'est
consommable que s'ils sont exempts de contamination fécale)
- Présents également sur les plantes et dans le sol

► Pouvoir pathogénie
Pathogènes opportunistes:
- Leurs représentants sont isolés à partir des matières fécales, des
aliments, de l’eau, du sol, des végétaux ….. etc.

- Beaucoup d’entérobactéries d’origine intestinale, peuvent à des
degrés divers être agressives pour l’homme.
► Pouvoir pathogénie
Pathogènes spécifiques: (Salmonella, shigella, E. coli)
Syndrome dysentérique: Diarrhée glaireuse et sanglante,

douleurs abdominales, fièvre
Syndrome cholériforme: Diarrhée liquide, aqueuse, abondante
Peste: maladie causée par Yersinia pestis (Yersinia pestis)

4-DIAGNOSTIC BACTÉRIOLOGIQUE
a. Prélèvements :
Selon le site infecté : Types de prélèvements:
Urines, sang, LCR, Ponctions, Pus…
De la qualité du prélèvement dépendra l’exactitude du

diagnostic
Les conditions de transport et de conservation sont variables

selon le prélèvement
Ex: yersinia ( triple emballage pour la protection du manipulateur, prélèvement)
b. Aspect macroscopique :
- Hématique
- Purulent
- Trouble
- Salivaire (crachat)
c. Culture :
La culture se fait en premier pour éviter tout
contamination
Choix des milieux de culture:

Selon le type de prélèvement (SS pour coproculture, sang /
chocolat pour LCR)
Types de milieux: sur gélose ou bouillon
Ordinaires : CLED, BCP, chocolat, sang
Sélectifs : Critères biochimiques ( Lactose pour Hektoen, SS,
MacConkey).
Présence d’inhibiteurs: sels biliaires, vert brillant
D’enrichissement : CC (cœur cervelle)
⚫ Incubation à 37° ; 18h - 24h ; aéro ou/ et anaérobiose
⚫ Cas yersinia: culture lente ( 48h-72h) entre 25-30°

d. Examen microscopique
- Examen direct entre lame et lamelle :
mobilité caractéristique
- Coloration : Gram
e. Identification :
► Caractères culturaux :
- Aspect des colonies
► Tests biochimiques :
- Détection de la fermentation de différents sucres : glucose, lactose,
saccharose, mannitol
- Détection de certaines enzymes : oxydase, catalase, uréase, bêta
galactosidase, décarboxylases (LDC, ODC, ADH)
► Tests sérologiques :
But: Détecter la production d’anticorps par l’organisme
Agglutination / Sérodiagnostique
► Recherche de toxines
f. Antibiogramme :
- ß-LACTAMINES
Escherichia coli
Taxonomie
E. coli = bactérie isolée en 1885 est le genre
d’entérobactérie le plus souvent responsable d’infections
humaines
- Famille d’enterobactérie
- Genre : Escherichia
- Espèce : Escherichia coli
Facteurs de pathogènicité
- Une capsule qui s'oppose à la phagocytose.
- Des protéines de la membrane externe
- Des systèmes de captation du fer - les sidérophores -
fournissant aux bactéries le fer indispensable à leur
multiplication
- Des adhésines : conférant la propriété de se fixer aux
cellules épithéliales.
NB: L'adhérence constitue une étape essentielle de la
pathogenèse des infections dues aux bactéries entériques.
Facteurs de pathogènicité
- Des toxines
l'endotoxine, commune aux entérobactéries,
les entérotoxines :
ST (thermostables) et LT (thermolabiles).
les cytotoxines
Habitat- pouvoir pathogène
- Hôte normal du tube digestif
- E.coli est responsable de :
- Infections de l’arbre urinaire
- Infections abdominales
- Bactériémies
- Méningites et bactériémies du nouveau-né et du nourrisson
- Syndromes diarrhéiques
Diagnostic biologique.
Uniquement direct
1- Prélèvements
Urines, hémocultures, LCR, selles, …..
2- Isolement
*facile
*milieux ordinaires : gélose nutritive, BCP ….
*Incubation 18 heures à 37°C
*Col. Rondes, 2 à 3 mm de diam
*Autres milieux : Mac Conkey,
CLED
*Milieux chromogènes
E.coli sur BCP E.coli sur milieu chromogène
29
3- Identification
* espèce : caractères biochimiques
Exemple de galerie Api 20E, appliquée sur Escherichia coli
* Sérotypes,sérogroupes
pas indispensable
par agglutination sur lame
30
Salmonella
Nomenclature et taxonomie
► Classification de Kaufman (ancienne)
- Des noms latins sont donnés : Salmonella typhi, Salmonella
typhimurium ….
- Présence dans le genre de sous-genres numérotés de I à IV :
• Sous-genre I : Samonella de l’homme et des animaux à sang
chaud
• Autres sous-genres : Salmonella des animaux à sang froid
► Nomenclature récente
2 espèces du genre Salmonella :
⚫ Salmonella enterica subdivisée en six sous-espèces :

enterica (I), salamae (II), arizonae (IIIa), diarizonae (IIIb),
houtenae (IV) et indica (VI).
⚫ Salmonella bongori (rare)

Pouvoir pathogène
Salmonella enterica peut causer quatre manifestations
cliniques différentes :
La gastro-entérite ou « intoxication alimentaire » :
caractérisée par des nausées soudaines, des vomissements,
crampes abdominales et diarrhée (serotype typhimurium)
La bactériémie
La fièvre entérique également connue sous le nom «fièvre
typhoïde», causée par les sérotypes Typhi et Paratyphi.
La fièvre entérique est caractérisée par une fièvre, maux de
tête, une bradycardie, une éruption cutanée, des douleurs
abdominales, diarrhée ou constipation
L’état de portage asymptomatique
Prophylaxie
- Hygiène de l’eau et des aliments
- Surveillance épidémiologique
- Vaccination des personnes à risque : pèlerins, voyages en

pays d’endémie, militaires … : 2 types de vaccin
Prophylaxie
- 2 types de vaccin
• Un vaccin injectable, constitué d'un extrait du polyoside
capsulaire Vi purifié de Salmonella Typhi (Typhim Vi ).
- 1 seule injection.
- Protection pour une durée de trois à cinq ans
- elle se limite à la fièvre typhoïde à l'exclusion des
paratyphoïdes et des autres salmonelloses.
• Des vaccins vivants administrés par voie orale

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▪ Mobiles ou immobiles (Klebsiella),

▪ Quelquefois capsulés (Klebsiella).

- Poussent sur milieu ordinaire (bouillon ou gélose)

NB : En milieu liquide, les colonies d’entérobactéries

• Colonies S (smooth ou lisse ) : colonies à surface

• Colonies S (smooth ou lisse ) : colonies à surface

• Colonies R (rugueux) : colonies à surface rugueuse,

• Colonies R (rugueux) : colonies à surface rugueuse,

• Colonies S (smooth ou lisse ) : colonies à surface

• Colonies R (rugueux) : colonies à surface rugueuse,

• Colonies M (muqueuses) : colonies à surface lisse et

• Colonies M (muqueuses) : colonies à surface lisse et

- Oxydase négatif (révélation par le chlorhydrate)

- Nitrate réductase positif ( réduction de nitrate en

Antigènes K = Ag de capsule ou d'enveloppe

Localisation des antigènes H, 0 et K dans une entérobactérie

- Ce sont des hôtes constants du tube digestif de l'homme et de

- Présents également sur les plantes et dans le sol

aliments, de l’eau, du sol, des végétaux ….. etc.

Syndrome dysentérique: Diarrhée glaireuse et sanglante,

Syndrome cholériforme: Diarrhée liquide, aqueuse, abondante

Peste: maladie causée par Yersinia pestis (Yersinia pestis)

De la qualité du prélèvement dépendra l’exactitude du

Les conditions de transport et de conservation sont variables

Choix des milieux de culture:

⚫ Incubation à 37° ; 18h - 24h ; aéro ou/ et anaérobiose

⚫ Cas yersinia: culture lente ( 48h-72h) entre 25-30°

- Examen direct entre lame et lamelle :

E.coli sur BCP E.coli sur milieu chromogène

* espèce : caractères biochimiques

Exemple de galerie Api 20E, appliquée sur Escherichia coli

2 espèces du genre Salmonella :

⚫ Salmonella enterica subdivisée en six sous-espèces :

⚫ Salmonella bongori (rare)

- Hygiène de l’eau et des aliments

- Vaccination des personnes à risque : pèlerins, voyages en

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