Listeria
Listeria
Listeria
Historique
Espèce décrite en 1926 par Murray lors d’une épizootie
(épidémie chez les animaux)
Lord Lister, chirurgien anglais
monocytose sanguine
GHAROUT A.
• Taxonomie
• Pour L. grayi ainsi que L. murrayi, avec laquelle elle a été récemment
regroupée, un genre distinct, Murraya, a été proposé.
• Caractères bactériologiques
• Morphologie
• - Petits bacilles à Gram+, isolés ou associés en chaînettes,
palissades, lettres grecques
• - Immobiles à 37°C, mobiles à 20°C (cils péritriches)
• - Non sporulés
• Culture
• - Possible de 4 à 42°C, de pH acide à pH basique
• - Favorisée sur milieux au sang
• - Petites colonies translucides de 1mm ø entourées d’une
ß-hémolyse étroite
• - Espèce aérobie-anaérobie facultative (microaérophile)
• Vitalité
• - Bactérie persistante (sol, surfaces, aliments…)
• - Résiste à de fortes concentrations de NaCl
(saumure)
• - Résiste 30’ à 55°C
Habitat et pouvoir pathogène
• Habitat
• Cette espèce est retrouvée dans des aliments d'origine animale (lait, viande, charcuterie,
• C'est une bactérie très résistante dans le milieu extérieur pouvant survivre 1 à 2 ans.
années au froid.
le réfrigérateur.
• Épidémiologie
• Les cas de listériose humaine surviennent soit de façon sporadique, soit sous forme
d‘épidemies.
• Des cas d'infections nosocomiales ont aussi été rapportés, notamment dans les
maternités, et sont le plus souvent la conséquence du non-respect des règles
d'hygiène.
Pouvoir pathogène
Listériose foeto-maternelle
1. Forme précoce généralisée :
- contamination anténatale de l’enfant par voie sanguine, point de départ
intestinal
- en fonction de la période de la grossesse: avortement ou accouchement
prématuré (apparition rapide des signes infectieux chez l’Enfant < 5j)
2. Forme tardive neuro-méningée :
- contamination de l’enfant au cours de l’accouchement
- méningite néo-natale quelques jours plus tard (généralement > 5j)
3. Chez la mère :
- infection souvent bénigne, syndrome pseudo-grippal
Listériose de l’adulte
- Terrain favorisant
déficience transitoire ou chronique de l’ immunité cellulaire
cancers, diabètes, cirrhose, grossesse…
- Formes neuro-méningées ++
réaction leucocytaire faible ou panachée dans le LCR, liquide clair
Infections animales
- Listériose = saprozoonose
• nombreuses espèces animales sensibles (>50 dont les bovins)
• méningo-encéphalites, septicémies, avortements…
• individus porteurs sains
Physiopathologie de l’infection
Développement intracellulaire
- La virulence de la bactérie est liée à sa capacité à se multiplier dans les
cellules phagocytaires (macrophages notamment);
Protéines d’invasion
- Ligands de surface reconnaissant des récepteurs cellulaires spécifiques:
ex. internaline et E-cadhérine / entérocytes
La listériolysine O
- Lyse les vacuoles de phagocytose (phagolysosomes)
La protéine ActA
- Polymérise l’actine à l’un des pôles de la bactérie, permet la diffusion
de cellule à cellule (envahissement des tissus)
Diagnostic bactériologique
• Diagnostic direct
• Prélèvements
• Des hémocultures doivent être systématiquement pratiquées en
cours de grossesse devant toute suspicion d'infection.
• Chez le nouveau-né, liquide gastrique et méconium sont prélevés
dans le cadre d'un dépistage. En cas de suspicion clinique
d'infection, une ponction lombaire et des hémocultures,
prélèvements pharyngés, conjonctivaux et cutanés sont pratiqués.
• Chez la mère, les prélèvements concernent lochies, liquide
amniotique, placenta.
• L'examen du placenta peut parfois montrer macroscopiquement des nodules
listeriens.
évocateur.
polynucléaires neutrophiles.
amas.
à 22 et à 37 °C
automatisès (VitekR).
tableau ci-après.
par MALDI-TOF.
■ sérovars : il existe 15 Ag somatiques O (I a XV) et 5
Ag flagellaires H (A a E).