Soirée Libérale GYNECOLOGIE MEDICALE

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SOIRÉE LIBÉRALE GYNÉCOLOGIE MÉDICALE

LE 22 MARS 2018

SOIRÉE LIBÉRALE GYNÉCOLOGIE MÉDICALE – 22 MARS 2018 1


SOMMAIRE

 1. Etats des lieux et opportunités de s’installer maintenant en libéral

 2.Témoignages de Gynécologues Médicaux installées

 3. Présentation des outils mis à votre disposition

 4. Discussions

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L’INSTALLATION EN LIBÉRAL
EN ILE-DE-FRANCE

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OPPORTUNITÉ DE S’INSTALLER MAINTENANT
EN LIBÉRAL
ETAT DES LIEUX DES GYNÉCOLOGUES MÉDICAUX LIBÉRAUX EN EXERCICE EN ILE-DE-FRANCE

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LA GYNÉCOLOGIE MÉDICALE EN LIBÉRAL,
MULTIPLES POSSIBILITÉS D’EXERCICE
TÉMOIGNAGES DE GYNÉCOLOGUES MÉDICAUX INSTALLÉES

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DR MÉLANIE BRZAKOWSKI
GYNÉCOLOGUE – Paris (16eme)

Parcours

- Internat de gynécologie – Obstétrique

- CCA 2 ans CHU Amiens (80): AMP- Diagnostic anténatal- Grossesses pathologiques

- PH contractuel 1an Beauvais (60)

- Assistant Spécialiste 2 ans CH 4 Villes Sèvres : AMP- Obstétrique

- Remplacement 2 ans cabinet libéral: Argenteuil- Boulogne B (gynécologie Médicale)

- Fin 2015: installation secteur 2-rachat parts SELARL Paris 16 (patientèle AMP- pediatrie
- gynéco)

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Dr MELANIE BRZAKOWSKI
GYNÉCOLOGUE – Paris (16eme)

Mon installation en libéral


POURQUOI LE LIBERAL ?
- Absence de poste PH (restriction budgets-fusion des hôpitaux..)
- Avoir « sa propre patientèle »
- Gérer son emploi du temps: jours de présence, horaires, astreintes/gardes, absences (congrès, congés)
- Motivation/ excitation de créer son cabinet (choix bureau, écho, logiciels)
- Absence de hiérarchie, être son propre patron
- Rémunération

OU ?
- Cabinet Paris 16- gestes AMP à la clinique de la Muette
- Vacation CH St Cloud (1 matin par semaine) : garder contact avec staff/avis, collègues, point de chute
en cas de chirurgie/hospitalisation/maternité, être correspondant privilégié (HSK, suivi
gynéco/grossesse).
- Cabinet radiologie (1 matin/semaine): 50/50

COMMENT ?
Novembre 2015 : Rachat de parts SELARL (70 000 euros) : AMP (2/3) - pédiatrie 7
Dr MELANIE BRZAKOWSKI
GYNÉCOLOGUE – Paris (16eme)

Mon activité aujourd'hui

- 3 jours ½ par semaine


- 3 gynécologues et 1 sage femme
- Consultations : 15 à 25 patientes par jour
- Echographies pelvienne /monitorage/obstétricale
- Hystéroscopie : 8/semaine
- Gestes techniques à la clinique (ponctions –transferts)
- Staffs mensuels à la clinique et en cabinet pluridisciplinaire (chirurgien, biologiste,
radiologue, endocrinologue)

- Patientes cabinet : correspondants – Doctolib - forum- clinique – « bouche à oreille »

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SOIRÉE LIBÉRALE GYNÉCOLOGIE MÉDICALE – 22 MARS 2018
Dr MELANIE BRZAKOWSKI
GYNÉCOLOGUE – Paris (16eme)

Et si c’était à refaire …

INCONVENIENTS AVANTAGES
- Travail en équipe > cabinet pluri - Davantage d’investissement personnel : mails,
disciplinaire, clinique week-ends
- Sentiment de responsabilité
- FMC? > staffs (privé), soirées (public - Relation médecin/patient privilégiée
& privé), congrès - Esprit d’ouverture : homéopathie, naturopathie,
ostéopathie, acupuncture, traitements et prise en
- Routinier charge hors AMM... en respectant guide des bonnes
pratiques
- Liberté d’exercice : organisation de travail, PEC
des patientes
- Plus de facilité à concilier vie familiale et
professionnelle……AUCUN REGRET

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DR AUDE DU PASSAGE
GYNÉCOLOGUE –Boulogne-Billancourt (92)

Parcours

2004 - 2010 : Internat de gynécologie-obstétrique à Paris


DU d’échographie, DU de colposcopie, DU de fertilité (2 enfants)

2010 - 2012 : Assistant spécialiste au CH4V, site de Sèvres (Hauts de Seine).

2012 - 2015 : remplacements à Paris, collaboration dans le Val de Marne puis à


Boulogne
En parallèle : 2 vacations d’échographie au CH4V et 1 vacation de consultations
d’obstétrique à Cochin (3e enfant)

Janvier 2016 : installation à Boulogne Billancourt

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DR AUDE DU PASSAGE
GYNÉCOLOGUE –Boulogne-Billancourt (92)

Mon installation en libéral


Organisation du temps de travail : choix de ses horaires, vacances…, et surtout pas de garde!
.
Installation à Boulogne pour plusieurs raisons:
- Ville très dynamique : beaucoup d’habitations mais aussi des bureaux
- Lieu géographique (ouest parisien)
- Post internat au CH4V, attachée au CH4V : facilité pour adresser les patientes
- Cabinet pluridisciplinaire : cardiologue, radiologues, dermatologue, infirmière..
- Reprise d’une activité qui existait déjà : agenda vite rempli donc moins de « stress
financier »
.
Installation le 01/01/2016
- Pas de rachat de patientèle
- Remplacement du matériel :
• nouvel échographe ( leasing 470 € / mois)
• table d’examen, colposcope, stérilisateur (leasing 360 € / mois)
• matériel informatique (ordinateur et scanner/imprimante 800 €) 11
DR AUDE DU PASSAGE
GYNÉCOLOGUE –Boulogne-Billancourt (92)

Mon activité aujourd'hui

Cabinet :
Lundi, mardi, vendredi : 8h30-19h
Jeudi : 17h-19h
2 samedis/ mois: 8h30-13h
Suivi annuel, contraception, suivi de grossesse, colposcopie

Attachée au CH4V :
2 vacations / semaine : jeudi 9h-16h30 échographies gynécologiques et obstétricales
1 jeudi AM / 2: consultations d’obstétrique (patientes du cabinet)

Mercredi : off

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DR AUDE DU PASSAGE
GYNÉCOLOGUE –Boulogne-Billancourt (92)

Et si c’était à refaire …

Avantages Inconvénients

- Liberté d’organisation - Travail administratif

- Relation privilégiée - Sollicitation des


avec les patientes patientes par mail

- Avantage financier

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DR LYDIA MARIE-SCEMAMA
GYNÉCOLOGUE – BOULOGNE-BILLANCOURT (92)

Parcours

1965 Baccalauréat
1965-1966 CPEM Paris
1966 à 1969 Montpellier Fac de Médecine
1969 à 1973 Cochin Port-Royal
1974-1978 CES Gyn-Obst Cochin-Port-Royal
1978 Thèse
Octobre 1982 Installation
1998 DU med Hyperbarre
2000 DU Hysteroscopie Chir

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DR LYDIA MARIE-SCEMAMA
GYNÉCOLOGUE – BOULOGNE-BILLANCOURT (92)

Mon installation en libéral

 Après plusieurs années de remplacement: MG, Gyn.Med, Gyn.Obst

 Remplacement MG 7ans (AMBB)

 Implication syndicalo-politique (ANEMF)

 Choix de la ville, facilitée par contexte familial et implication vie locale.

 Location local et prêt « Médicale de France », pose plaque.


Pas de rachat de patientèle.

 Vacations Port-Royal et rapidement démission.

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SOIRÉE LIBÉRALE GYNÉCOLOGIE MÉDICALE – 22 MARS 2018
DR LYDIA MARIE-SCEMAMA
GYNÉCOLOGUE – BOULOGNE-BILLANCOURT (92)

Mon activité aujourd'hui

Après avoir exercé comme Gyn-Obst et chir:


Cabinet et diverses Cliniques, dispensaires.
Reseau loco-régional très solide :
Correspondants MG, Chir, Oncologues, Cardio, Rhumato, Radiologues, etc.

Décision uniquement, Gyn.Med en 2010.


Consultation Gyn-Med 3 ou 4 demi journées par semaine.

Remplacée 2 fois par semaine, voire plus car activité d’expert et de conférencière en
France et à l’étranger.
Organisatrice DPC.
Journaliste, Pigiste au Quotidien du Médecin
Syndicaliste, Présidente du SGOL, élue URPS.
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DR LYDIA MARIE-SCEMAMA
GYNÉCOLOGUE – BOULOGNE-BILLANCOURT (92)

Et si c’était à refaire …

Je ferais la même chose.

Peut être des vacations hospitalières?


Ou bien installation au début en structure privée avec des locaux de consultation sur
place ?

J’ai beaucoup regretté de n’avoir pas eu la chance de passer mon internat, mais
finalement, ma carrière s’est très bien déroulée, et je peux en être fière !

Je n’ai pas chômé!!

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BÉNÉFICES NON COMMERCIAUX (2016)

Secteur 1 Secteur 2

50 580 euros 62 179 euros

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LES OUTILS À VOTRE DISPOSITION

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« SOIGNER EN ILE-DE-FRANCE »

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TROUVER UN REMPLACEMENT OU DES OPPORTUNITÉS
D’INSTALLATION AVEC LA PLATEFORME

À retrouver sur :
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MÉDICALE – 22 MARS 2018
POUR RÉPONDRE À VOS QUESTIONS AVEC LA
PERMANENCE D’AIDE À L’INSTALLATION

Vous rencontrez les acteurs départementaux de votre installation :


CPAM, ARS, Ordre, Confrères installés…

et bénéficiez de tous les conseils utiles : professionnels; administratifs, opportunités


d’installation…

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POUR CONTACTER UN CHEF DE PROJET
À VOTRE ÉCOUTE

Cécile JONATHAN
Chef de projet Installation/remplacement de l’URPS médecins Ile-de-France

 01.40.64.14.79
[email protected]
 URPS médecins IDF, 12 rue Cabanis, 75014 Paris

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DISCUSSIONS

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