G Astrologie
G Astrologie
G Astrologie
de Souss
Rapport de stage
SOMMAIRE
Remerciement……………………………………………………. 2
Introduction……………………………………………………… 3
IHEPS……………………………………………………………………….. 4
Structure de service………………………………………………………….. 9
Ressources humaines………………………………………………………… 9
Matérielles………………………………………………………………….. 10
Médicaments……………………………………………………………….. 21
Conclusion………………………………………………………. 42
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Remerciements
Mes sincères gratitudes à Mme FATIMA ZAHRA LACHGUER pour la qualité́ de son
enseignement, ses conseils et son intérêt incontestable qu’elle porte à tous ses étudiants.
Dans l’impossibilité́ de citer tous les noms, mes sincères remerciements vont à tous ceux et
celles, qui de près ou de loin, ont permis par leurs conseils et leurs compétences la réussite
de ce stage et la réalisation de ce rapport.
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INTRODUCTION
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IHEPS :
FONDATION :
2006 à Marrakech par Dr Nissrine SOUNNY SLITINE.
• Le seul groupe qui s’étale sur plusieurs villes marocaines. Leader en matière
de formation des métiers de rééducation.
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Pour devenir infirmier, il est généralement nécessaire de suivre une formation dans une
école d'infirmières agréée et d'obtenir un diplôme en soins infirmiers. Les infirmiers
doivent également être autorisés par leur État ou leur province pour exercer. Les
compétences essentielles pour réussir en tant qu'infirmier comprennent une solide base de
connaissances en sciences de la santé, de bonnes compétences en communication, une
capacité à travailler en équipe, une grande attention aux détails et une capacité à gérer
efficacement les situations stressantes.
HOPITALE HASSAN II :
Cet hôpital comporte plusieurs services qui sont à la disposition des gens, ces services
sont :
* Service d’urgence
* Service d’oncologie
* Service de pédiatrie
* Service de maternité
* Service de cardio / pneumo
* Service de traumatologie
* Service de l’ORL et l’ophtalmologie
* Service de néphrologie
* Service de maladie infectieuse
* Service de réanimation
* Laboratoire
* Service de stérilisation de matérielle
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* Service de rééducation
* Service de SAMU
* Service de radiologie
* Service neurochirurgie
* Service chirurgie générale
*Service gynécologie
* Service endocrinologie
* Service neurologie
* Service rhumatologie
* Service médecine interne
* Pharmacie
* Service gastrologie
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PRÉSENTATION DE
SERVICE
GASTROLOGIE
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STRUCTURE DE SERVICE :
RESSOURCE HUMAINE :
ü Médecin Chef
ü Médecin Résident
ü 4 Médecins Interne
ü infirmière Chef
ü 5 Infirmier polyvalent
ü Brancardier
ü Femme De Ménage
ü Agent De Sécurité
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MATERIELLES :
Ø 20 lit complet ( matelas + draps + l’oreiller + couverture )
Ø 20 potence
Ø 20 table de nuit
Ø 20 table de lit
Ø 20 source d’oxygène
- la photo suivante explique tout les composant d’une chambre du patient au service
gastrologie
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Ø 2 chariot
o 1 pour les médicaments
o 1 pour les prélèvements sanguins
- potence
- 5 tiroirs
- support
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Ø Mask d'oxygene :
Le masque à oxygène très haute concentration est utilisé dans le cadre d’administration de
l’oxygène par voie nasale ou orale. Le réservoir entraîne une augmentation de la
concentration en oxygène et grâce à la grande souplesse du vinyle, le patient bénéficiera
d’un confort et d’une sécurité maximum.
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Ø Lunette à oxygéne :
Les lunettes à oxygène sont une des méthodes d'administration de l'oxygène médical
(oxygénothérapie). Celle-ci consiste à enrichir en oxygène le mélange inhalé, de 21% (air
ambiant) à 100% (oxygène pur). L'oxygénothérapie est indiquée dans toutes les anomalies
du transport ou de l'utilisation de l'oxygène :
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Ø Tubulure :
un tuyau en plastique, très fin et souple, qui permet, par exemple, de relier une poche de
perfusion à un cathéter. Le liquide s'écoule dans la tubulure et est apporté directement dans
le sang.
Les différentes partie du tube :
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Ø Les bandes
une pièce de textile ou de matière élastique longue et étroite, enroulée sur elle-même, et
qui sert à protéger un pansement
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Ø Les seringues
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Ø ElectroCardioGramme :
examen qui montre et enregistre l'activité électrique du cœur pendant un certain
temps. Il vérifie la vitesse à laquelle le cœur bat (fréquence cardiaque), si le cœur
bat normalement (rythme cardiaque) et l'efficacité du muscle cardiaque.
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Ø Le Scope ou moniteur :
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MEDICAMENTS:
Un médicament est une substance ou une préparation utilisée pour prévenir, traiter, atténuer
ou diagnostiquer une maladie chez les êtres humains ou les animaux. Les médicaments sont
généralement développés par l'industrie pharmaceutique et doivent passer par des essais
cliniques rigoureux pour prouver leur efficacité et leur sécurité avant d'être approuvés par
les autorités réglementaires pour être mis sur le marché.
Les médicaments peuvent être disponibles sous différentes formes, telles que des
comprimés, des gélules, des sirops, des solutions injectables, des crèmes ou des pommades,
entre autres. Ils contiennent des substances actives qui agissent sur le corps en interagissant
avec des cibles spécifiques, telles que des protéines ou des récepteurs, pour produire des
effets thérapeutiques souhaités.
Les médicaments suivant c’est les médicaments les plus utiliser dans le service gastrologie :
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Indications :
• Véhicule de perfusion
• Remplissage vasculaire
• Hypotension
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Ø Sérum glucose 5% :
solution pour perfusion, est une solution isotonique. Cependant, dans l’organisme, les
solutions contenant du glucose peuvent devenir extrêmement hypotoniques sur le plan
physiologique en raison de la métabolisation rapide du glucose.
Indications :
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Indications :
• Acidose métabolique
• Intoxication par le phénobarbital
• arrêts cardiovasculaires
• hyperkaliémies
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Ø ACLAVÒ (Amoxicilline) :
Indications :
• Angine aiguë streptococcique
• Bactériurie asymptomatique gravidique
• Endocardite bactérienne, traitement préventif
• Fièvres typhoïdes et paratyphoïde
• Infection articulaire sur prothèse
• Maladie de Lyme
• Otite moyenne aiguë
• Pneumopathie aiguë
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Ø Oméprazole :
Il diminue la sécrétion des acides gastriques et permet ainsi de combattre les troubles liés à
l'acidité de l'estomac.
Indications :
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Ø VOMISTOPÒ (Métoclopramide) :
Indications :
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Indications :
• Colique hépatique
• Colique néphrétique
• Douleur spasmodique des voies digestives
• Douleur spasmodique gynécologique
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Indications :
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Ø AndolÒ ( Paracétamol ) :
Indications :
• Soulager la douleur en générale .
• Maux de tête .
• Douleurs dentaires ou articulaires .
• États grippaux .
• Règles douloureuses .
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Ø Amiflox :
Indications :
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Motif d’hospitalisation :
Toux sèche + sueurs nocturnes
ATCD :
Personnels :
Médicaux :
Patient suivie pour maladie de crohn iléocolique sténosante au niveau iléocoecale depuis
2018 . le patient été mise initialement sous Adalimumab 40 Mg /semaine .
Chirurgicaux :
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Allergie :
Familiaux :
Histoire de la maladie :
Remonte à 5j de son admission par l’installation d’une toux sèche avec notion de sueurs
nocturne sans aucun symptomatologie digestive le tout évoluant dans un contexte de léger
fébricule et altération de l’état générale .
Examen générale :
A l’admission :
FC : 78 batt/min
FR : 16 cycle/min
TA : 11/06 mmhg
SpO2 : 98%
T° : 36,9
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Poids : 46 Kg
Taille : 167 cm
IMC : 16,5
Bilan sanguine :
Hb Gb Plq CRP Calprotect Ferritine
Conclusion clinique :
Il s’agit d’un patient âgé de 17 ans suivie depuis 2018 pour maladie de crohn iléo colique
sténosante sous adalimumab 40 mg/semaine vue le taux résiduelle bas , admis pour
suspicion de tuberculose pulmonaire sans autre signes associée digestif ou extra digestif le
taux évoluant dans un contexte d’apyrexie et l’altération de l’état générale chez qui
l’examen clinique trouve un patient conscient stable sur le plan hémodynamique et
respiratoire .
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Motif d’hospitalisation :
Distension abdominale + œdème des membres inferieure + hémorragie digestive haut
ATCD :
Personnels :
Médicaux :
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Familiaux :
Histoire de la maladie :
Elle remonte a un mois environ pas l’installation d’une hémorragie digestive haute d’un
épisode d’hématémèse de faible abondance sans mélénas ni rectorragies, et d’une
distension abdominales progressive associée à des œdèmes des membres inferieure , et une
douleur de l’hypochondre droit d’intensité modérée sans irradiation sans facteur aggravant
ou soulageant, une taux purulente, sans autre signes digestifs notamment pas d’arrêt des
matières et des gaz, sans signes extra-digestifs, le tout évoluant dans un contexte
d’apyrexie et altération de l’état générale .
Examen générale :
A l’admission :
FC : 108 batt/min
FR : 18 cycle/min
TA : 13/08 mmhg
SpO2 : 97%
T° : 37,6
Poids : 87 Kg
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Taille : 171 cm
IMC : 29,8
Le bilan sanguine :
02/2023
11,7 3600 90000 61% 137 4,34 102 88 0,24 6,51 23 65 1,01
NN
Conclusion clinique :
Patient de 72 ans sans ATCD pathologique , un mois par l’installation d’une hémorragie
digestive haute faite d’un épisode d’hématémèse de faible abondance sans mélénas ni
rectorragie, et d’un syndrome oedemato-ascitiqueune, associes a une douleur atypique de
l’hypochondre droit , sans autre signes digestifs notamment pas d’arrêt des matières et des
gaz, avec une toux productive purulente, sans autre signes extra-digestifs, le tout évoluant
dans un contexte d’apyrexie et l’altération de l’état générale .
Chez qui l’examen clinique trouve une patiente stable avec une matité diffuse , sans
syndrome tumoral, sans signes de l’hypertension portale .
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Motif d’hospitalisation :
ATCD :
Personnels :
Médicaux :
Chirurgicaux :
Allergie :
Pas d’alcoolisme.
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Familiaux :
Histoire de la maladie :
Examen générale :
A l’admission :
FC : 78 batt/min
FR : 18 cycle/min
TA : 12/08 mmhg
SpO2 : 96%
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T° : 36,6
Poids : 74 Kg
Taille : 176 cm
IMC : 23,9
Conclusion clinique :
Patient âgé de 28 ans, ayant comme ATCD un tabagisme chronique qui se présente pour
hémorragie digestive faite d’hématémèses (2 épisodes de moyennes abondance) et de
méléna (3F/J) depuis 2 jours associés à des épigastralgies atypiques depuis 1 mois , chez
qui l’examen clinique trouve un malade conscient stable sur respiratoire, une sensibilité́
épigastrique, les doigtiers sont souillés par les mélénas . Sans autres signes associés
notamment pas de signes d'hypertension portale , ni signes de syndrome tumoral le tout
évoluant dans un contexte d’apyrexie .
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CONCLUSION
En conclusion, mon stage a été une expérience enrichissante qui m'a permis d'acquérir de
nouvelles compétences et de consolider mes connaissances dans le domaine. J'ai eu
l'opportunité de travailler au sein d'une équipe talentueuse et passionnée, ce qui m'a offert
une vision concrète du monde professionnel.
Au cours de mon stage, j'ai été impliqué dans divers projets qui m'ont permis d'appliquer
les connaissances théoriques que j'ai acquises au fil de mes études. J'ai pu mettre en
pratique des techniques et des outils spécifiques liés à mon domaine d'étude, ce qui m'a
permis d'améliorer mes compétences techniques et de gagner en confiance.
L'interaction avec les professionnels du secteur m'a également offert l'occasion d'en
apprendre davantage sur les bonnes pratiques, les défis et les tendances actuelles. J'ai pu
observer de près comment l'équipe collabore, communique et résout les problèmes, ce qui
m'a donné une perspective précieuse sur le fonctionnement d'une entreprise.
Enfin, ce stage m'a permis de confirmer mon intérêt pour ce domaine professionnel et de
mieux comprendre les opportunités de carrière qui s'offrent à moi. Je suis reconnaissant
envers l'entreprise qui m'a accueilli et envers mon tuteur de stage pour leur soutien et leur
encadrement tout au long de cette expérience.
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