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    Résumé Offre de Soins

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    bouabou ayoub
    Ce document décrit le réseau de soins de santé au Maroc, y compris les structures mobiles, les hôpitaux de différents niveaux, les centres de santé primaires, les établissements médico-sociaux et les centres spécialisés.

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    résumé Offre de soins

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    L’off e de soi s du i ist e de la sa t

    Mme Ganyane souad

    E seig a te à l’ISPITS de
    Rabat
    prestations de soins et services en mode mobile
    Objectifs :  Offrir des prestations de soins de proximité
     Relancer à des malades perdus de vue/population à risque
     Enquêtes épidémiologiques
     Collecte des données et info sur la santé et ses déterminants

    • professionnels du secteur public: consultat.M /Enquêtes nationales et


    régionales/ Activ assistantes sociales/ Porte à porte (program sanit/
    Visite à domicile surveil épidemiol (vaccin..)
    • professionnels du secteur privé
    VD • agents relevant des associations : activ IEC/ orient
    • agents de la communauté: activ IEC/ orient
    MODE MOBILE

    •UMM pour SSP:


    •population éloignée de + de 6Km de ESSP
    Unité médicale mobile • -6Km si giograp difficile
    •Passage 1f/3mos
    UMM •UMM pour santé scolaire: pop scolaire du milieu rural/ passage 1f/mois
    •UMM Spécialisée: Mdies chroniques / Soins palliatifs / Handicap

    • interv limitée dans Tps et Espace :1à3jrs


    Caravanes médicales • prestations: mult discip ou +eurs spécial ou focalisées sur un prob
    ouspécil
    spécialisés • critère de programmation:
    • Taux d'hosp inf à 1,5%
    CMS • longs délais RDV de les consultations /hospitalisations
    • npopulation cible estimée à 20 000 personnes par site.
    • Non disponibilité de certaines spécialités médicales ou chirurgicale

    • tentes+containers normalisés+materiels transportables


    Hopitaux mobiles • personnel: méd+inf+Tech+ personnel d'entret
    • pop cible: estimée à 50 000 personnes par site. zones rurales enclavées
    HM • Durée: 15j/site
    Réseau hospitalier (RH)

    1er niveau 2ème niveau 3ème niveau

    Hôpital provincial ou Hôpital interrégional


    Hôpital de proximité Hôpital régional Pôle d’excellence
    préfectoral
    Centres de référence

    70.000 Hab 200.000 Hab La région 3 Millions Hab

    5 spécialités : 20 spécialités 28 spécialités 40 spécialités


    M G /Ch G /Pédiatrie
    Obstétrique /UMHB

    St u tu es sp ialis es d’appui à e seau :


     Ce t e Natio al et les e t es gio au de t a sfusio sa gui e et d’hématologie
     La o atoi es de l’i stitut atio al d’h gi e
     Centre national antipoison et de pharmacovigilance
    Réseau des établissements de soins de santé primaires (RSSP)

    • C/S rural 1N • C/s rural 2N:


    • SOUB (soins obst Urg de Base)
    •la surveillance épidémiologique,
    •Les consultations de médecine générale; • Analyse bioloigque
    •Les prestations de soins infirmiers; • *Echographie
    •Le suivi de la sa t de la re et de l’e fa t; • C/s rural 2N (cercle administratif
    •Le suivi des maladies chroniques; ne disposant pas d'hôpital):
    •Le suivi de la santé des jeunes et des 25.000 • module d'accoucht 4à8lits
    adolescents y compris la santé scolaire; 7.000 • S. d'urgence médicale proxim
    •Les prestatio s d’i for atio et d’ ducatio habitant
    habitants • S.Bucco-dentaires
    s • consultation S.mentale

    50.000 25.000
    habitants habitants
    • C/S urbain 2N: • C/S urbain 1N: même
    prestations du C/S rural 1N
    • SOUB
    • Analyse bioloigque
    • C/S urbain 2N:
    • S.Bucco-dentaires
    • consultation S.mentale

    St u tu es sp ialis es d’appui à e seau :


     Centres de référence pour la santé reproductive
     Centres de diagnostic et de traitement des maladies respiratoires
     La o atoi es de sa t pu li ue la o atoi es de diag osti pid iologi ue et d’h gi e du ilieu
    Le réseau des établissements médico-sociaux (REMS)

    Mission : Promouvoir la santé des jeunes de 10 à 25 ans:


     L’ oute et le conseil;
     L’a o pag e e t ps hoso ial;
    Espaces  La p ise e ha ge et l’o ie tatio di ale et ps hologi ue

    Santé-Jeunes C it es d’i pla tatio :


     1 ESJ pour 50 000 habitants
     1 ESJ/Province pour les provinces qui comptent moins de 50 000
    Centres de soins habitants
    palliatifs Objectif : P ot ge et p o ouvoi la sa t des tudia ts afi u’ils puisse t suiv e
    leurs études dans les meilleures conditions physiques, psychiques et
    Centres médico- sociales
    universitaires No es d’i pla tatio :
     01 CMU par cité universitaire;
     01 CMU pour 8000 à 10 000 étudiants

    REMS Mission : Permettre aux personnes présentant des déficiences, incapacités ou handicap,
    leur réinsertion socioprofessionnelle
    C it es d’i pla tatio :
    Centres de rééducation
     Densité de la population
    physique, d'orthoptie
     Prévalence du handicap
    et d'orthophonie  F ue e de la o idit li e au affe tio s de l’appa eil lo o oteu ,
    neurologique, Ophtalmologique, ORL, respiratoire, brulés, aladies h o i ues…
     Vieillissement de la population;
     Existence de facteurs de risque environnementaux
    Centres  E iste e au iveau te ito ial d’aut es e t es similaires
    d'appareillage
    orthopédique Objectif : L’a lio atio de l’a essi ilit au st u tu es de p ise e ha ge des Usage s de D ogues UD
    Do ai e d’a tivit s :
    Centres  La réduction de la demande (l’i fo atio , la sensibilisation et l’ du atio
    d'addictologie  La prise en charge des usagers de drogues consultations ambulatoires, suivi thérapeutique et
    orientation vers les structures hospitalières et de sevrage
     La réduction des risques de contamination de VIH et hépatites liée à la consommation des drogues
    injectables
     Appui psychosocial et accompagnement communautaire
    R seau i t g des soi s d’u ge es di ales RISUM
    *Conseil Directeur régional
    Mission : l’assista e di ale u ge te pa Responsable (coordination
    *L’o ie tatio et évaluation): CRUM : Comité Régional des Urgences
    *PEC Médicales

    Composantes du RISUM
    SMUR
    les Urgences Médicales de
    services mobiles des
    Proximité (U.M.P) urgences et de
    CRAM réanimations CESU
    centre de récéption et centre d'enseignement
    les Urgences Pré-hospitalières de régulation des appels des soins d'urgences
    médicals médicales
    (UPH)
    SAMU
    les Urgences médico- services d'assistance
    hospitalières (UMH) médicale urgente

    • 1 niveau •Assure la régulation des appels, Coordonne et décide le type


    • 7 fonctions d’i te ve tio di ale d’u ge e e p et i te hospitalie
    UPM • C/S implantés dans les chefs-lieux de cercles
    CRAM
    • éloigné de Hôpital : 50km
    •Unités mobiles destinées à prendre en charge le patient à
    transférer nécessitant des gestes de réanimation
    • UMH de Base : H Provincial et Préféctoral (12 fonctions) •Les interventions primaires
    • UMH complétes : H Régional (16 fonctions) •secondaires inter-hospitaliers
    UMH SMUR
    • UMH spécialisés : H Interrégional

    • les moyens de transport de secours de base, • assure la formation initiale et continue en gestes et
    • les se vi es di au d’u ge e et de a i atio SMUR soi s d’u ge e des pe so es ui pa ti ipe t au
    UPH • les services médicaux héliportés (HELISMUR);
    CESU soi s d’u ge e et au t a spo ts sa itai es

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