Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 2 vistas

    Exposición Neumonía

    Cargado por

    Pedro Rauda Bonfil

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Exposición Neumonía

    Cargado por

    Pedro Rauda Bonfil
    2 vistas19 páginas

    Título original

    EXPOSICIÓN NEUMONÍA

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    2 vistas19 páginas

    Exposición Neumonía

    Cargado por

    Pedro Rauda Bonfil

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    de 19

    ENFERMEDADES DEL

    APARATO RESPIRATORIO

    L. E. Pedro Rauda Bonfil


    NEUMONÍA

    L. E. Pedro Rauda Bonfil


    NEUMONÍA

    • “Proceso infeccioso del parénquima pulmonar


    secundario a la presencia de algún
    microorganismo”

    Robbins y Cotran. (2010). Patología Estructural y Funcional. España: ELSEVIER.


    DEFINICIONES
    NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA
    COMUNIDAD:

    La neumonía adquirida en la comunidad


    (NAC) es una enfermedad infecciosa
    respiratoria aguda con una incidencia que
    oscila entre 3 y 8 casos por 1.000
    habitantes por año.

    Preveción, diagnóstico y tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad. Guía


    de Evidencias y Recomendaciones: Guía de Práctica Clínica. México, IMSS; 2017.
    Neumonía nosocomial

    Inflamación del parénquima pulmonar ocasionada


    por un proceso infeccioso, adquirido después de 48
    horas de su estancia hospitalaria, que no estaba en
    período de incubación a su ingreso y que puede
    manifestarse hasta 72 horas después de su egreso.

    Guía de Práctica Clínica Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Neumonía


    Asociada a Ventilación Mecánica. México: Instituto Mexicano del Seguro Social,
    Neumonía asociada a la
    ventilación mecánica
    Complicación pulmonar que se desarrolla después
    de 48 a 72 horas de la intubación endotraqueal, en
    pacientes sometidos a ventilación mecánica. Debe
    incluir: infiltrados nuevos o progresivos,
    consolidación, cavitación o derrame pleural en la
    radiografía de tórax, y al menos uno de los
    siguientes: nuevo inicio de esputo purulento o
    cambio en las características del esputo, fiebre,
    incremento o disminución de la cuenta leucocitaria,
    microorganismos cultivados en sangre, o
    identificación de un microorganismo en lavado
    broncoalveolar o biopsia.
    Guía de Práctica Clínica Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Neumonía
    Asociada a Ventilación Mecánica. México: Instituto Mexicano del Seguro Social,
    Neumonía por
    aspiración
    • La neumonía por aspiración se da en pacientes
    claramente debilitados o en los que aspiran el
    contenido gástrico estando inconscientes (p.
    ej., tras sufrir un ictus) o durante los vómitos
    repetidos. Estos casos presentan alteraciones
    en los refl ejos faríngeo y de deglución, que
    predisponen a la aspiración. La neumonía
    resultante en parte es de origen químico
    debido a los efectos sumamente irritantes del
    ácido gástrico, y en parte bacteriana (a partir
    de la microfl ora oral).
    Robbins y Cotran. (2010). Patología Estructural y Funcional. España: ELSEVIER.
    FISIOPATOLOGÍA
    Bronquiolo
    Microaspiraciones /
    Alveolo
    ocupación alveolar

    Sangre
    Aire
    CO2

    Intercambio Gaseoso

    O2

    Capilar
    Capilar
    Bronquiolo Bronquiolo
    PRESENTACIÓN CLÍNICA

    SÍNTOMAS Tos, disnea, expectoración y alteraciones en la


    RESPIRATORIOS auscultación

    SÍNTOMAS Fiebre, taquicardia, cianosis, alteración del estado de


    SISTÉMICOS alerta

    ASOCIADO A Dolor torácico, insuficiencia respiratoria, sepsis y


    COMPLICACIONES afección extrapulmonar
    ETIOLOGÍA
    TÍPICOS:
    ATÍPICOS:
    S. Pneumoniae
    M. Pneumoniae
    H. Influenzae
    C. Pneumoniae
    S. Aureus
    Legionella
    Estreptococos del grupo A
    C. Psittaci
    M. Catarrhalis
    Tularemia
    Anaerobios
    Fiebre Q
    Gram negativos

    HONGOS: Histoplasma, Criptococcus, Coccidiomicosis,


    Paracoccidiomicosis, Pneumocystis, Aspergillus

    VIRUS: Virus (Influenza, Rinovirus, Coronavirus, VSR,


    Adenovirus)
    PRESENTACIÓN TÍPICA

    • Cuadro agudo y severo.

    • SRIS

    • Síndrome de consolidación.

    • Rx: consolidación.
    FACTORES DE RIESGO
    PARA NAC
    FACTORES DE RIESGO PARA
    AUMENTO DE MORTALIDAD
    EXPLORACIÓN FÍSICA Y TÉCNICAS
    COMPLEMENTARIAS PARA EL
    DIAGNÓSTICO

    SIGNOS VITALES: A- Vía aérea


    TA: B - Respiración
    FC: C - Circulación
    SatO2: D – Deterioro
    TC: neurológico
    FR: E - Exposición
    PARACLÍNICOS
    • Biometría hemática (leucocitos)

    • Gasometría arterial (o venosa)

    • Qúímica sanguínea

    • Rayos X de Tórax

    • TAC de tórax

    • Cultivo de secreciones bronquiales


    CONFIRMACIÓN
    DIAGNÓSTICA
    • Imagen patológica.

    • Radiografía tórax (Consolidación /


    radio opacidad / broncograma
    aéreo / multilobar / necrotizante
    (neumatocele) / micronodular difuso
    (tb vs hystoplasmosis)
    TAC
    • Rx no diagnóstica.

    • Sospecha de infección por otro patógeno.

    • Sospecha de complicación o alteración


    estructural.

    • Consolidación / Vidrio esmerilado / patrón de árbol


    en gemación.
    PLAN DE
    CUIDADOS
    DE
    ENFERMERÍ
    A
    DIAGNÓSTICO DE
    ENFERMERÍA

    También podría gustarte