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    SESION 8

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    Pre grado

    Sesión 8
    Enfoque Terapéutico Cognitivo Conductual de Ellis y Beck.
    Aportes al tratamiento de la Depresión. Fundamentos y
    Técnicas de Intervención.

    Mg. Tany Principe Pérez


    Esquema de la Terapia Cognitiva conductual
    Conceptos básicos de la psicoterapia cognitiva

    Las creencias
    Son ideas consideradas como verdades absolutas creyendo que es así como las
    cosas son, por ejemplo la creencia de un paciente que es incompetente, dicha
    creencia se puede activar cuándo esta deprimido o siempre en cualquier situación
    (Ruiz Ma Angeles.2012).
    Clases de creencias
    Creencias nucleares: son aquellas que constituyen el self de la persona, son
    difíciles de cambiar, dan el sentido de identidad y son idiosincrásicas. Ej.: Yo soy
    varón.
    Creencias periféricas: se relacionan con aspectos más secundarios, son más
    fáciles de cambiar y tienen una menor relevancia que las creencias nucleares. Ej.:
    La vida siempre te da una segunda oportunidad
    Características

    •La terapia cognitivo conductual se aboca a modificar comportamientos y


    pensamientos, antes que brindarle al paciente la oportunidad de simplemente
    descargar sus sentimientos (catarsis).
    •Está orientada hacia el presente, se investiga el funcionamiento actual y no hay
    mayores exploraciones del pasado, aunque por supuesto se hace una historia clínica.
    Características

    •Son terapias de corto plazo.


    •Pone énfasis en la cuantificación; se pueden medir los progresos obtenidos.
    •La relación terapeuta-paciente es de colaboración y el enfoque es didáctico.
    •Tiende a fomentar la independencia del paciente: enfatiza el aprendizaje, la
    modificación de conducta, las tareas de autoayuda y el entrenamiento de
    habilidades.
    Características

    •Centrada en los síntomas y su resolución: aumentar o reducir conductas


    específicas (ciertos sentimientos, pensamientos o interacciones disfuncionales).
    •Énfasis en el cambio: practicar nuevas conductas y cogniciones en las sesiones, y
    generalizarlas afuera como parte de la tarea.
    Características

    •Desafía la posición del paciente, sus conductas y sus creencias: se lo


    confronta con la idea de que existen alternativas posibles para sus
    pensamientos y patrones habituales de conducta, se promueve el
    autocuestionamiento.
    •Utiliza planes específicos de tratamiento para cada problema.
    Características

    •Tiene una base empírica y trabaja con la participación activa del paciente.

    Las tesis cognitivo-conductuales han sido ampliamente comprobadas respecto de su


    eficacia para tratar una variedad de trastornos.
    • Terapias cognitivas conductuales :

    • Racional Emotiva de Albert Ellis

    • Terapia Cognitiva de Aarón Temkin Beck

    • Auto instrucción de D. Meichenbaum

    • Gestión de la Ansiedad de Richard Suinn

    • Solución de problemas de D´Zurilla y Goldfried

    • Inoculación del Estrés de D. Meichenbaum


    Albert Ellis
    (1913-2007)

    https://www.google.com.pe/search?
    q=albert+ellis&rlz=1C1CHWA_esPE668PE668&espv=2&biw=1366&bih=667&source=lnms&tbm=isch&sa
    =X&ved=0ahUKEwjItf6g-cvLAhWCWCYKHeCMDM0Q_AUIBigB
    La Terapia Racional Emotiva
    Antecedentes
    • Albert Ellis y los inicios de un enfoque revolucionario (1955, 1958).
    • Razón y Emoción en Psicoterapia (1962).
    • Growth Through Reason (1971).
    • A New Guide to Rational Living (1975).
    • Manual de Terapia Racional Emotiva (1977).
    • La Práctica de la Terapia Racional Emotiva (1987).
    Los hechos influyen en nuestras emociones,
    pero son nuestras exigencias
    y falsas necesidades lo que nos perturba
    emocionalmente.

    Albert Ellis
    Principios Básicos de la TREC: Metas y Racionalidad

    ❖ “Los hombres son más felices cuando se proponen metas y se esfuerzan


    por alcanzarlas racionalmente”.

    ❖ Las principales metas humanas se pueden englobar en:


    • Supervivencia.
    • La felicidad o el disfrute de su existencia.
    • Principios Básicos de la TREC: Cognición y procesos psicológicos

    ❖ Pensamiento, emoción y conducta están interrelacionados, interactuando


    continuamente.

    15
    Principios Básicos de la TREC: Cognición y procesos psicológicos

    ❖ Los principales componentes de la salud y de los trastornos psicológicos


    se encuentran a nivel del pensamiento:
    • Las Creencias Irracionales (Demandas) en los procesos de trastorno.
    • Las Creencias Racionales (Preferencias) en los procesos de salud.

    16
    Principios Básicos de la TREC: el ABC

    ❖ Todos los humanos desarrollamos un sistema de creencias en el que nos


    basamos para enjuiciar y valorar a la gente y a los acontecimientos.

    ❖ Ninguna de nuestras experiencias tiene un valor establecido. Somos


    nosotros quienes les damos valor.
    Principios Básicos de la TREC: el ABC

    ❖ Las experiencias activadoras (A) afectan las consecuencias emocionales (C)


    pero no las determinan.

    ❖ Son nuestras creencias (B) las principales causantes de nuestros sentimientos y


    de las conductas que acompañan a dichas A.

    ❖ Una (A) puede provenir tanto del mundo exterior como de nuestro mundo
    interior.
    18
    A B C
    20
    Tipos de creencias en el componente B
    Irracional Racional
    1. Demandas Preferencias
    a. Respecto a si mismo
    b. Respecto a los otros
    c. acerca del mundo o las condiciones de vida

    2. Catastrofización Visión moderada de lo malo

    3. Intolerancia a la frustración Tolerancia a la frustración

    4. Desvalorización global Aceptación incondicional

    s.o.s materiales y recursos terapéuticos TREC y TCC. C Ana, Ferrero N (2021)


    D E
    El Componente D en el modelo TREC hace referencia al Debate de las Creencias Irracionales.
    Este debate es la herramienta o recurso principal que la TREC utiliza para modificar las creencias
    irracionales y conducir a variaciones en las emociones, la cuales podrían influir positivamente (o revertir o
    alivianar los comportamientos disfuncionales en las personas) en los comportamientos disfuncionales en las
    personas.
    En este sentido, este Debate incita a que los consultantes se enfrenten a sus filosofías irracionales,
    reconociendo que no poseen un sustento lógico, que no están basadas en la realidad social y, sobre todo, que
    conllevan a consecuencias disfuncionales en las personas.
    Para el debate de las ideas irracionales, la TREC se vale de
    diferentes estrategias y estilos:
    • La estrategia lógica está orientada a buscar la falta de coherencia existente en el razonamiento
    de las personas. Lleva a la persona a reconocer por qué su creencia irracional carece de sentido
    lógico y no así su preferencia. Enseña a la persona a comprender que desear que algo sea de
    una manera, no significa que deba ser así o que resulta ilógico calificar a una persona en
    función de sus conductas o resultados.
    • La estrategia empírica, basada en el método científico, conlleva al consultante a analizar y
    evidenciar la inconsistencia de su Creencia Irracional con los hechos en la realidad, llevándolo
    a entender que la realidad o lo observable no respalda sus ideas.
    • La estrategia pragmática o funcional desarrolla en el consultante la motivación para
    abandonar sus creencias irracionales reconociendo cómo estas no le están siendo útiles, ni le
    ofrecen beneficios.
    Clasificación de emociones según la perpectiva TREC

    Saludables y funcionales No saludable y disfuncionales


    Preocupación Ansiedad

    Tristeza Depresión

    Fastidio, Disgusto Ira

    Arrepentimiento Culpa

    Decepción, Pesar. Vergüenza

    Desilusión. Dolor emocional


    Di Giuseppe, R., Doyle, K, Dryden, W., y Backx, W. (2014).
    Principales técnicas o recursos utilizados por la TREC
    1. Modelaje: esta técnica lleva al consultante a identificar en una persona ajena el manejo exitoso de una
    situación adversa similar a la que el consultante le es difícil afrontar.
    2. Análisis de ventajas y desventajas: puede utilizarse para que las personas analicen las consecuencias
    negativas de mantener una forma irracional de pensar, sentir y actuar.
    3. Hojas de Autoayuda: Lleva a los consultantes a aprender a registrar sus dificultades en términos de la
    conceptualización del ABC y practicar los procesos de análisis y de cuestionamiento de sus propias creencias
    irracionales. Una vez aprendido en sesión, se sugiere usarlo como tarea.
    4. Ensayo de Creencias Racionales: esta técnica permite que los consultantes no solo aprendan a debatir sus
    creencias irracionales y dejen de comportarse en función de ellas, sino que ensayen una forma diferente de
    pensar.
    5. Detenerse y Observar: es una técnica particularmente útil con aquellas personas que tienen dificultades
    para identificar sus pensamientos. Los consultantes establecen algunas claves o señales en ambientes que
    frecuentan con la finalidad de encontrarse con estas y anotar los pensamientos que tienen en ese preciso
    momento.
    6. Biblioterapia y Audio libros: este recurso se basa en sugerirle al consultante pequeñas lecturas, artículos o
    capítulos de libros para que el consultante lea, escuche y refuerce lo conversado y discutido en las sesiones.

    7. Proselitismo: A través de este recurso se le pide a la persona que intente enseñar a los amigos y personas
    cercanas los fundamentos teóricos de la TREC y cómo pueden realizar los cambios de sus creencias
    irracionales.

    8. Escala de Catástrofes: ayuda a los consultantes debatir sus pensamientos o creencias de catastrofización
    sobre las situaciones desafortunadas que viven, ayudándolos a ganar perspectiva sobre sus dificultades y
    permitiéndoles ver de un modo más objetivo y realista.

    9. Tareas de Felicidad: esta técnica permite que el consultante aprenda a dejar de enfocarse exclusivamente en
    reducir su perturbación y promueva su satisfacción a través de pequeños placeres cotidianos pudiendo, por
    ejemplo, hacer una lista de cosas que disfruta o ha disfru tado durante un día cualquiera.
    Referencias

    Código de TEXTO
    biblioteca

    150.727/M12. Cormier, William, H. y Sherilyn Cormier (1994). Estrategias de


    Entrevistas para terapeutas. Habilidades básicas e intervenciones
    cognitivo- conductuales. Bilbao: Desclée de Brouwer.

    616.89142 Caro, I. (2007).Manual teórico-práctico de Psicoterapias


    C29 Cognitivas.Bilbao: Desclée De Brouwer

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