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Hernia inguinal umbilical

Enfermería en el niño y adolescente


Docente: Valentina

Angela Yáñez
Yamilet Kiefer
Introducción
• Una hernia inguinal se desarrolla cerca de la ingle entre la barriga y el
muslo. En el caso del sexo masculino es frecuente percibir la
hinchazón en el escroto y en el sexo femenino si bien no posee
testículos, si un conducto inguinal por lo cual igual se puede producir
una hernia.
• Esto comienza durante el desarrollo del bebe causado por la debilidad
de los músculos del abdomen.

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Epidemiologia en Chile
La patología umbilical es muy frecuenta en la edad
pediátrica, se observa hasta en un 10% de los lactantes y
es más incidente en los recién nacidos pretérmino por
inmadurez de la pared abdominal y se estima que 1 de
cada 6 niños presentara hernia umbilical, y se ha
calculado que cerca del 80% oblitera antes de los 3 años
de edad. Se ha visto que existe una tendencia
hereditaria.

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¿Qué es una hernia?
• Una hernia se produce cuando una sección del
intestino sobresale a través de una zona débil de los
músculos abdominales. Se observa una
protuberancia blanda por debajo de la piel donde se
produjo la hernia.
• En los bebés, la hernia normalmente aparece en uno
de los siguientes dos lugares: alrededor del ombligo
y en la zona de la ingle.
• Una hernia que se produce en la zona del ombligo se
denomina hernia umbilical.
• Una hernia que se produce en la zona de la ingle se
denomina hernia inguinal.

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Causas de la hernia
• Una hernia se puede desarrollar
durante los primeros meses de
vida de un bebé a causa de una
debilidad de los músculos del
abdomen. Las hernias inguinales
y umbilicales se producen por
motivos levemente diferentes.

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¿Qué es una hernia inguinal?
• A medida que un feto de sexo masculino crece y madura durante
el embarazo, los testículos se desarrollan en el abdomen y
después descienden hacia el escroto a través de una zona
denominada canal inguinal. Poco tiempo después de que el bebé
nace, el canal inguinal se cierra y evita que los testículos
regresen hacia el abdomen. Si esta zona no se cierra
completamente, un asa intestinal puede moverse al interior del
conducto inguinal a través de la zona debilitada de la pared
abdominal inferior, lo cual produce una hernia.

• Si bien las mujeres no tienen testículos, sí poseen un canal


inguinal, por lo cual también pueden desarrollar hernias en esta
zona. Las hernias inguinales en las mujeres no se producen con
la misma frecuencia que en los hombres.

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¿Qué es una hernia umbilical?
•Cuando el feto crece y se desarrolla durante
el embarazo, se produce una pequeña abertura
en los músculos abdominales, que permite
que el cordón umbilical la atraviese, de
manera que la madre se conecta con el bebé.
Después del nacimiento, la abertura de los
músculos abdominales se cierra a medida que
el bebé madura. Algunas veces, estos
músculos no se cierran ni se juntan
completamente, y existe todavía una pequeña
abertura. Una porción del intestino puede
desplazarse por la abertura entre los músculos
abdominales y causar una hernia.

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Factores de riesgo
Las hernias inguinales se producen en los siguientes casos:

• en 3% a 5% de los bebés nacidos en término;


• tres veces más frecuentemente en bebés prematuros;
• niños con antecedentes familiares de hernias inguinales;
• con mayor frecuencia en bebés y niños con otras anomalías urogenitales;
• con mayor frecuencia en el área derecha de la ingle, pero puede ocurrir en
ambos lados.

Las hernias umbilicales se producen en los siguientes casos:

• más a menudo en los bebés afroamericanos;


• más a menudo en bebés prematuros.
Síntomas de las hernias

Los síntomas que pueden observarse cuando esto


sucede incluyen los siguientes:
• abdomen grande y redondo;
• dolor y sensibilidad abdominal;
• vómitos;
• irritabilidad;
• enrojecimiento o decoloración en la zona que
rodea a la hernia;
• fiebre.

Los síntomas de una hernia pueden ser similares a


los de otros trastornos o problemas médicos.
Siempre consulte al médico de su bebé para
obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostican las hernias?
• Las hernias pueden ser diagnosticadas
mediante un examen físico que realice
el médico de su bebé. Su bebé será
examinado para determinar si la hernia
es reducible (puede introducirse en la
cavidad abdominal) o no. El médico
puede solicitar una radiografía o
ecografía del abdomen para examinar
el intestino más minuciosamente,
especialmente si la hernia ya no es
reducible.

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Tratamiento
Hernia inguinal. Para tratar una hernia inguinal se
necesita una operación.

Durante la operación de una hernia, su bebé estará bajo


anestesia. Se realizará una pequeña incisión en la zona de
la hernia. La porción de intestino se colocará nuevamente
en la cavidad abdominal. Luego los músculos se
suturarán para unirlos nuevamente. En ocasiones, se
utiliza una malla para ayudar a fortalecer la zona en la
que se repararon los músculos.

La operación de una hernia, generalmente, es un


procedimiento bastante sencillo. Los bebés saludables
que tienen una hernia inguinal que ha sido reparada
quirúrgicamente, por lo general, pueden volver a casa el
mismo día de la operación.
Tratamiento
Hernia umbilical. A la edad de un año, las hernias umbilicales se habrán
cerrado por sí solas sin necesidad de cirugía. Prácticamente todas las hernias
umbilicales se habrán cerrado sin cirugía antes de los 5 años.

El colocar una moneda o cinta sobre la hernia no la solucionará.

La hernia se hace más grande con la edad, si no es reducible o si todavía está


presente después de los 3 años, su médico puede sugerir que se repare la
hernia quirúrgicamente. Siempre consulte con el médico de su bebé para
determinar qué es lo mejor para su niño.
Durante la operación de una hernia, su bebé estará bajo anestesia. Se
realizará una pequeña incisión en el ombligo. La porción de intestino se
colocará nuevamente en la cavidad abdominal. Luego los músculos se
suturarán para unirlos nuevamente. En ocasiones, se utiliza un trozo de
malla para ayudar a fortalecer la zona en la que se repararon los músculos.
Los bebés saludables que tienen una hernia umbilical que ha sido reparada
quirúrgicamente, por lo general, pueden volver a casa el mismo día de la
operación

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Cuidado de enfermería
• Evalúe el dolor de la incisión y los signos no verbales de dolor como
llanto, letargo, muecas faciales.
• Administrar analgésico apropiado para la severidad del dolor y la edad.
• Evalúe por palpación para detectar cualquier inflamación en el área
umbilical o inguinal mientras el bebé llora o cuando el niño se esfuerza
o tose
• Aplique una compresa de hielo en el área escrotal si se corrige el
hidrocele y aplique soporte escrotal si corresponde.
• Evaluar el conocimiento de los padres sobre la hernia
• Indique cómo hacer baños de esponja hasta que sane la incisión.
• Anime a los padres a que cambien los pañales con frecuencia.
• Informar guardar el apósito de incisión hasta que se despegue y colocar
el pañal para que no cubra la incisión.
• Anime a los padres a que aumenten la ingesta de líquidos y una dieta
rica en proteínas según lo prescrito.
• Brinda seguridad y consuelo a los padres al brindar cuidados.

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Conclusión
• Una hernia inguinal umbilical es una protuberancia, tanto en la zona
del ombligo como en la ingle. Si bien es mas común en los hombres,
no significa que en las mujeres no suceda.
• Su diagnostico es a través de examen medico y su tratamiento es
quirúrgico en el caso de la hernia inguinal.
• En el proceso no solo se debe velar por el bienestar de la recuperación
del paciente si no también brindar un apoyo a los padres para su
tranquilidad e información adecuada para la recuperación del pequeño.

20XX título de la presentación 14


gracias

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