Alteraciones Neurologicas

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NEUROLOGICAL ALTERATIONS

MICHELLE GALLEGO TAMAYO

YULIANA ANDREA ISAZA VALENCIA

VALENTINA NAVARRO FRANCO

JESSICA ALEJANDRA OSORIO LONDOÑO

JULIANA OSORIO MEJIA

MIGUEL ANGEL SALDARRIAGA FRANCO

JAMINTON SALAZAR ASPRILLA


NERVOUS SYSTEM

Encéfalo Duramadre Médula espinal

Aracnoides

Piamadre
Sustancia gris Sustancia blanca LCR
Neurona Tipos de neurona
Impulso nervioso: Neurotransmisores:
comunicación de las permite la transmisión de
neuronas una neurona a otra

Sinapsis:
comunicación
funcional entre dos
neuronas o entre
una neurona y una
célula muscular
MENINGITIS

Es una inflamación
de las membranas
meníngeas que
recubren el cerebro
y la médula espinal
de origen
bacteriano y con
menor frecuencia
vírica o micótico
Meningitis aséptica: son
aquellos casos en los Meningitis séptica:
cuales después de un requiere un rápido
estudio completo no se diagnóstico y
identificó una bacteria y tratamiento para así
los cultivos salieron evitar secuelas
irreversibles
negativos

Meningitis crónica:
Son aquellas
meningoencefalitis con
anormalidades en el
LCR que tardan cuatro
o más semanas
ETIOLOGY
La meningitis bacteriana puede transmitirse por gotas de saliva que elimina
por la nariz y por la boca los individuos afectados

Infecciosas:Meningitis bacteriana, Neisseria


meningitis, haemophilus influenzae, streptococcus
pneumoniae, Staphylococcus aureus.
Meningitis aséptica: Por hongos y virales (VIH)

No infecciosas: enfermedades
autoinmunes, cáncer, vasculitis,
inducidas por AINES.
PATHOPHYSIOLOGY
CLINICAL MANIFESTATIONS

● Náuseas
● Cefalea severa
● Emesis
● Fiebre
● Fotofobia
● Somnolencia
● Rigidez de nuca
● Deshidratación
● Petequias en piel y
mucosas
· Signo de Kernig : dificultad para
extender la rodilla cuando se flexiona
el musculo contra el abdomen

Signo de Brudzinski: flexión


involuntaria de las piernas cuando se
inclina el cuello hacia adelante
DIAGNOSIS

● Punción lumbar para análisis y


cultivo de LCR
● Hemocultivos para identificar las
bacterias
● Cultivos de muestras de material
obtenido de la nariz y la garganta
para identificar las bacterias
causales
TREATMENT

● Ingesta
adecuada de
líquidos
(L/E,L/A)
● Aislamiento de
acuerdo al
protocolo de
enfermedades
transmisibles
● Anticonvulsivant
es
● Antibióticos
NURSING CARE
● Para controlar la temperatura aplicar hielo sobre la axila o la ingle.
● Hay que desechar con cuidado todas las secreciones que procedan de la
boca, la nariz y los oídos del paciente
● Se debe controlar las entradas y salidas de líquidos, así como el peso diario
ya que puede que exista una secreción inadecuada de la hormona
antidiurética
● Proporcionarle al paciente una habitación oscura y tranquila
CONVULSIVE SYNDROME
CLINICAL MANIFESTATIONS
1.La sonrisa natural se transforma
en un gesto
2.La mandíbula puede quedar
abierta
3.La masticación y deglución se
hacen difícil después de hablar
4.La voz presenta un sonido nasal
5.Dificultad para mantener la
cabeza erguida
6.Diplopía (visión doble)
7.Las pupilas conservan sus reflejos
a la luz (miosis y midriasis)
DIAGNOSIS
1.Test de tensilon.
2.Demostración de anticuerpos anti receptores
de acetilcolina.
3. Estudios neurofisiológicos.
4.Electromiografía (EMG)
5.Electromiografía (EMG)
TREATMENT
1.Anticolinesterasicos
2.Timectomía
3.Inmunosupresión
4.Glucocorticoides
5.Plasmaféresis y
administración intravenosa de
inmunoglobulina.
NURSING ACTIVITIES
❖ Realizar ejercicios pasivos con el paciente en reposo para
evitar posible fatiga muscular y mejorar el estado clínico.
❖ Manejo de la nutrición: proporcionar al paciente alimentos ricos
en calorías y calorías que puedan deglutir fácilmente.
❖ Vigilar la continuidad, ritmo, y que tan profunda son
respiraciones: ya que pueden ocurrir cambios por causa de la
debilidad y se pueden ver reflejados en los movimientos
musculares a nivel del tórax.
❖ Según los estudios clínicos la aplicación de una compresa
helada sobre los ojos suele aliviar los signos oculares
momentáneamente, así también el evitar la luz brillante del sol.
❖ Educar al paciente y familia acerca de la enfermedad, sobre la
acción de los fármacos y posibles reacciones adversas.
REFERENCIAS
❖ PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA. V 2.EJ 19
❖ LA FISIOPATOLOGÍA COMO BASE FUNDAMENTAL
DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE GUTIÉRREZ
ISAURO
GUILLAN BARRE
Es una polirradiculopatia
aguda, tiene un origen
autoinmunitario, el riesgo
es igual tanto en mujeres u
hombres y afecta por lo
regular mas a adultos que
a niños
Puede ir perceido por una infeccion
ETIOLOGY viral
El cerebro recibe menos señales sensoriales
que el resto del cuerpo produciendo una
incapacidad de sentir texturas, calor o dolor.
-ACTIVIDAD DEL SISTEMA
NERVIOSO
-CONEXIONES DEL SITEMA CENTRAL
Y LOS CENTOS DEL SITEMA
AUTONOMO
-NEURONAS PREGANGLIONARES
-LAS CELULAS T MIGRAN HACIA LOS
NERVIOS PERIFERICOS
-DEGRADACION DE LAS FIBRAS
MIELINA
-DETIENE CONDUCCION DE LOS
IMPULSOS NERVIOSOS PERIFERICOS
CLINICAL TAQUIPNEA >35xmin
MANIFESTATIONS ALTERNANCIA RESPIRATORIA
ADORMECIMIENTO MI- MS
DOLOR LUMBAR
DEBILIDAD PROGRESIVA
DIAGNOSTIC
PRUEBAS DE LABORATORIO
ESTUDIO DE LCR
ALGUNOS PACIENTES PRESENTAN
ANTICUERPOS GM1 Y GM1b
ESTUDIOS ELCTROFISIOLOGICOS
CLASIFICACION
DE HUNGHES
TRAIMENT
MANEJO RESPIRATORIO
MANEJO CARDIOVASCULAR
TERAPIA INMUNOMUDOLADORA
Plasmaferis
Inmunoglobulinas
KINESIOTERAPIA
CONSIDERACIONES
DE ENFERMERIA
VENTILACION MECANICA
CATERIZACION INTERMITENTE DE LA VEJIGA
CONTROL DE DOLOR FARMACOS

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