Rickettsias Diapositivas

Fiebre exantemática de
montañas rocosas
1. HISTORIA
 Maxey – Fiebre manchada de las montañas rocosas

1989 (RMSF) en Norteamérica.
 Wilson y Chowning – etiología (falla en capilares

1902 sanguíneos por parásitos intraeritrocitarios).
 Howard Ricketts - curíes y cobayos

 Dermacentor andersoni, vector que transmitía la bacteria a través de su progenie
1906 (transmisión transovarial).
1925 Descripción clínica en un niño Indiana (USA)
Badger et al, casos de RMSF, enfermedad generalizada en norte

1931 américa.
1930 Brasil, “tifus exantemático de Sao Pablo” documentado por primera vez, “Tifus exantémico
de Minas Gerais” y finalmente “Fiebre manchada del Brasil. (Rickettsia rickettsii)
fuente:
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Quintero Vélez Juan Carlos, Marylin Hidalgo, Rodas González Juan David. Rickettsiosis, una
enfermedad letal emergente y re-emergente en Colombia. Univ. Sci. [Internet]. 2012 Apr [cited 2022
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA June 23] ; 17( 1 ): 82-99. Available from:
CÁTEDRA DE INFECTOLOGÍA http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-74832012000100009&lng=en
Tifus murino 1. HISTORIA Tifus epidémico
 Primera descripción clínica (paullin – Atlanta y

1913 Neill estudió en cobayos).
Siglo XVI  Mediterraneo. Enfermedad de las guerras.
 Mooser: diferenciación endémico y  Dr. Charles Nicolle, transmitido por piojo

1920 1909
epidémico humano. Ganó premio nobel (transmisión de
tifus epidémico).
 Maxcy: picadura de pulgas, Mooser: reservorios
1920
los roedores sinantrópicos (ratas y ratones
domésticos).  Stanislao Prowazek y Rocha-Lima, transmitido a
1909 partir de heces del piojo.
1935 -
Grecia, palestina, Tunisia
1936
Segunda 1997  Burundi, Rusia

Control radical de roedores sinantrópicos (Estados
mitad del Unidos, Tailandia, Egipto)
siglo XX
 Perú
1998  Casos esporádicos norte de África y Francia
fuente:
2. TAXONOMÍA
Filo  Alfa - proteobacteria.
Orden  Rickettsiales
Familia  Rickettsiaceae
Género  Rickettsia
Grupo Tifus  R. prowazekii y R. typhi

Grupo ancestral  R. belli y R. canadensis
Grupo de fiebres  20 especies (Rickettsii, conori,

Grupo Transicional R. akari y R. felis
manchadas de las slovaca, japónica, parkeri,
montañas rocosas helvética,etc.)
fuente:
3. FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA
Gram negativo Degradan membrana del

fagolisosoma: fosfolipasa
Pared celular (LPS,
Peptidoglucano)
Tinción gran débil

Grupo fiebre exantemática: Fisión binaria (9-
prolongaciones citoplasmáticas 12 horas)
LPS: endotoxina
débil Grupo Tifus: lisis de la
membrana celular.
Depende de la célula para múltiples funciones.
Parásito energético (Prowazekii- ATP/ADP translocasa)
fuente:
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Microbiologia Medica. 7a ed. Elsevier; 2013
CÁTEDRA DE INFECTOLOGÍA
4. Grupo fiebres
manchadas
FIEBRE MANCHADA DE LAS MONTAÑAS
ROCOSAS
Diagnóstico y tratamiento
Epidemiología Manifestaciones clínicas
 América del norte y sur.
 Morbilidad: focos endémicos,  PCR para ADN de R. rickettsii.
zonas rurales, laboral.  Incubación: 2-14 días. (Pacientes graves).
 Incidencia máxima: abril y  Enf. Sistémica febril con  Serología específica (IFI).
octubre. exantema (>90%) a los 6 días.  Tto de forma empírica.
 Niños <15 años.  Cefalea, artromialgias,  Doxiciclina (100 mg/12 hrs
vómitos diarreas y tos. adultos, 5mg/kg/día cada 12
 Exantema eritematoso, hrs en niños). (7-10 días)
macular y petequial.  Paciente afebril (2-3 días)
 Muñecas, tobillos -> tronco
 Grave: 3 semanas, afectación
cardiaca, pulmonar y renal.
CID signos de shock.
fuente:
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Rickettsiosis [Internet]. Pediatriaintegral.es. [citado el 23 de junio de 2022]. Disponible en:
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2018-10/rickettsiosis/
4. Grupo fiebres
manchadas
FIEBRE BOTONOSA MEDITERRÁNEA
 Cuenca mediterránea (endémico)
 Inmunofluorescencia
 Agente causal: R. conorii  Incubación: 4-20 días.
indirecta. (anticuerpos
 Vector principal: garrapata del  Abrupta: fiebre alta,
específicos IgM) 1/80
perro. 20% infectadas. escalofríos, torpor mental,
 PCR
 Huésped habitual: mamíferos fotofobia, mialgias y artralgias
 Tto de forma empírica.
pequeños, roedores y perros. (EI).
 Doxiciclina (100 mg/12 hrs
 Huésped accidental: hombre.  3-4 dia exantema generalizado
adultos, 5mg/kg/día cada 12
 Incidencia máxima: agosto inicios maculopapuloso (palmas y
hrs en niños). (7-10 días)
del verano. Varones <20 años. plantas).
 Josamicina y clarotromicina
 Niños: síntomas leves.
para gestantes y alérgicos a
 1/3: vómitos, diarrea, dolor
tetraciclinas.
abdominal.
fuente:
4. Grupo fiebres
manchadas
LINFADENOPATÍA TRANSMITIDA POR
GARRAPATAS (TIBOLA/DEBONEL)
 Mayor incidencia: Hungría.  Escara necrótica rodeada de un  PCR

Francia, España. halo más claro. (cuero  Tto de forma empírica.
 Agente causal: R. Slovaca cabelludo)  Doxiciclina 2,2 mg/kg/dosis
 Vector principal: dermacentor  Alopecia residual. cada 12 horas en niños o 100
marginatus. (cabras, ovejas, etc) mg cada 12 horas en adultos
 Incidencia máxima: otoño e durante 7- 10 días o
invierno. azitromicina durante 5 días.
fuente:
4. Grupo fiebres
manchadas
RICKETTSIOSIS VESICULOSA
 Agente causal: R. Akarii  Incubación: 7 – 24 días  Serología por IFI.

 Vector principal: picadura de ácaro  Infección bifásica.  Doxiciclina a las dosis
del ratón (Allodermanyssus  Pápula en el lugar de picadura del habituales, que debe
sanguineus). ácaro, progresa a ulceración y mantenerse durante 2-5 días.
formación de escara.
 2da fase: fiebre alta, cefalea
importante, escalofríos, sudoración,
mialgias y fotofobia
fuente:
4. GRUPO TIFUS
TIFUS EXANTEMÁTICO EPIDÉMICO
 Agente causal: R. Prowazekii
 Incubación: 7 días  Serología por IFI.
 Reservorio: humano
 Fiebre elevada, cefaleas,  Doxiciclina (2-4 mg/kg/día en
 Vector principal: piojo corporal
artromialgias y malestar general. dos dosis en menores de 45
Pediculus humanus corporis.
 4-7 días, aparece un exantema kg o 100 mg/12 h en adultos).
 Incidencia máxima: hacinamiento,
maculopapular confluente en tórax y  Duración habitual de 7-10
falta de saneamiento.
extremidades, que respeta palmas y días
plantas.
 Eritematoso, se vuelve petequial o
hemorrágico.
 Enfermedad de Brill-Zinsser es la
replicación de estas rickettsias.
fuente:
4. GRUPO TIFUS
TIFUS ENDÉMICO O MURINO
 Agente causal: R. Typhi  Incubación: 6 – 14 días.  Serología por IFI.

 Reservorio natural: rata  Niños pequeños: cuadro suele ser  Doxiciclina (2-4 mg/kg/día
 Vector principal: pulga murina benigno. en dos dosis en menores de
(Xenopsylla cheopis).  Fiebre, mialgias, cefalea. 45 kg o 100 mg/12 h en
 Incidencia máxima: Abril y Octubre.  Exantema macular /máculo papular adultos).
rosado en tronco y raíces de  Eliminar las pulgas murinas
miembros. mediante insecticidas, a ser
posible antes de usar
raticidas.
fuente:

Rickettsias Diapositivas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Rickettsias Diapositivas

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Rickettsias Diapositivas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Fiebre exantemática de

 Maxey – Fiebre manchada de las montañas rocosas

 Wilson y Chowning – etiología (falla en capilares

 Howard Ricketts - curíes y cobayos

1925 Descripción clínica en un niño Indiana (USA)

Badger et al, casos de RMSF, enfermedad generalizada en norte

 Primera descripción clínica (paullin – Atlanta y

 Mooser: diferenciación endémico y  Dr. Charles Nicolle, transmitido por piojo

Segunda 1997  Burundi, Rusia

Filo  Alfa - proteobacteria.

Grupo Tifus  R. prowazekii y R. typhi

Grupo de fiebres  20 especies (Rickettsii, conori,

Gram negativo Degradan membrana del

Tinción gran débil

FIEBRE BOTONOSA MEDITERRÁNEA

 Mayor incidencia: Hungría.  Escara necrótica rodeada de un  PCR

 Agente causal: R. Akarii  Incubación: 7 – 24 días  Serología por IFI.

TIFUS EXANTEMÁTICO EPIDÉMICO

TIFUS ENDÉMICO O MURINO

 Agente causal: R. Typhi  Incubación: 6 – 14 días.  Serología por IFI.

También podría gustarte