Diphyllobothrium Latum. Books Médicos

GENERALIDADES
• Son los más largos que infectan al hombre. Aprox.

15 m.
• Se conocen alrededor de 38 especies.
• Diphyllobothrium latum es la más frecuente en
seres humanos.
• Distribución en Europa, Asia, Norte y Sur América
(introducida por inmigrantes).
• El estadio adulto se desarrolla en mamíferos y
aves piscívoras.
• También se les conoce como gusanos de peces,
gusanos anchos o tenias anchas debido a lo
dilatado de sus proglótidos (más anchas que
altas).
GENERALIDADES
• Los parásitos adultos producen la
enfermedad difilobotrosis o
botriocefalosis en los huéspedes
definitivos.
• Esta enfermedad se presenta en
personas que viven en regiones
lacustres, así como en quienes
consumen pescados crudos o poco
cocidos, ya que éstos son huéspedes
intermediarios de D. latum.
GENERALIDADES
• Durante la difilobotrosis se
producen cuadros de anemia
grave relacionados con
deficiencias de vitamina B12, tal
es la causa de que en el
tratamiento, aparte del
antiparasitario que se emplee, es
necesario restablecer las
concentraciones de vitamina B12.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL
PARÁSITO
• Otras especies que infecta a humanos
son: D. pacificum, D. cordatum, D. ursi,
D.dendriticum, D. lanceolatum, D. dalliae
y D. yonagoensis también lo hacen,
aunque con menor frecuencia.
• La esparganosis: Otra enfermedad,
producida por la larva plerocercoide de
D. latum, producida por la ingesta de
aguas conteniendo copépodos o por
consumo de anfibios, reptiles, pájaros y
cerdos.
PARÁSITO
• Los parásitos adultos de D. latum
son organismos de importancia
médica por cursar frecuentemente
como una infección crónica
asintomática
• En el ciclo de vida del D. latum
participan tres tipos de huéspedes:
los copépodos o crustáceos
pequeños, los peces y el humano.
PARÁSITO
• En infecciones masivas
cuadros clínicos más graves de
anemia megaloblástica por
consumo total de la vitamina
B12, obstrucción intestinal.
• Los proglótides grávidos
liberan huevos en forma
periódica sin destrucción de los
estróbilos
PARÁSITO
• Huevos anchos, ovoides, operculados.

• Contienen embriones inmaduros cuando se realiza la ovoposición y son expulsados en
las heces.
• Imagen 2, coracidio saliendo del huevo
• El huevo con cápsula simple tiene un opérculo en uno de los extremos y en el otro un
engrosamiento de la cápsula.
PARÁSITO
• Presentan ciclos de vida heteroxeno incluyendo un
hospedero definitivo (mamíferos o aves piscívoras) y
dos hospederos intermediarios sucesivos: crustáceos
(copépodos) y peces planctófagos.
• Cuando el útero distendido termina de expulsar todos
los huevos se desintegra.
PARÁSITO
• Proglótides de D. latum. En la porción estrobilar que se presenta aquí se muestran

proglótides de longitud variable. Estos proglótides son anchos, a diferencia de los
encontrados en otras tenias
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Desarrollo de las especies implica los estadios:
• Adulto: I.D. del hospedero definitivo.
• Huevos: liberados por un poro uterino del proglótide
arrastrados con las heces del H.D. hasta el medio externo,
inicialmente son inmaduros.
• Coracidio: larva ciliada que se desarrolla en el huevo
cuando alcanza un medio acuático (agua dulce). Después
de salir del huevo, nadan libremente hasta ser ingeridos por
el copépodo.
• Desarrollo de las especies implica los estadios:
• Larva procercoide: larva originada por el coracidio que luego de
estar en el intestino medio penetran en el hemocele de
crustáceos copépodos. Permanecen hasta ser ingeridos por el II
H.I. (pez, salmón)
• Larva plerocercoide o espargano: larva que se desarrolla a partir
del procercoide en vísceras y músculos del pez. También
pueden alcanzar los tejidos de un hospedero que se ha
alimentado de un pez pequeño infectado y se hacen visibles al
ojo humano. Son brillantes, blancas, sin escólex ni segmentos.
• El estadio adulto se desarrolla cuando los perros,
gatos, cerdos, lobos, zorros, osos y humanos ingieren
los pescados infectados con larvas plerocercoides.
• Escólex de espátula, se adhiere a las vellosidades
intestinales.
CICLO BIOLÓGICO Y MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
• Las personas pueden infectarse de manera accidental con las dos
primeras formas larvarias de D. latum y sufrir esparganosis. (coracidio
en los copépodos o la larva procercoide). De ser así, las larvas
plerocercoides migran a los tejidos de los humanos y forman nódulos
debido a la reacción del huésped. Los parásitos son muy peligrosos
en esos sitios y llegan a sobrevivir muchos años. En algunas
personas proliferan y llegan a encontrarse grandes cantidades de
ellos en los tejidos.
• El humano se infecta casi siempre por la ingesta de larvas
plerocercoides en músculos de los peces y desarrollar los parásitos
adultos; así como de ingesta de anfibios, reptiles, pájaros o cerdos
mal cocinados.
DIAGNÓSTICO
• El diagnóstico específico de difilobotrosis se logra con la identificación microscópica de
los huevos en las heces de los pacientes.
• Los huevos son tan numerosos que no se requiere aplicar técnicas de concentración,
pero sí pueden ser concentrados mediante sedimentación. Los huevos presentan una
morfología clásica, ya que son operculados (dan la impresión de presentar un tapón en
uno de sus extremos).
• Otra forma de diagnóstico macroscópico es la observación de pequeñas cadenas de
proglótides que se encuentren en las heces.
• Diphyllobothrium latum .
• Adultos eliminados por una
madre y su hija en la localidad
de Panguipulli, después de su
tratamiento.
• Cada ejemplar midió alrededor
de 10 metros de largo.
• Diphyllobothrium
latum.
• Proglótidas grávidas. A
Abreviaturas: A, atrio
genital; Tv, testículos Tv Tv
y acinos vitelinos; U, V
útero; V, vesícula
seminal. U
• Coracidio eclosionado.
Abreviaturas: Co, coracidio;
O, opérculo.
• Copépodo (Diaptomus diabolicus)
infectado con un procercoide.
Abreviaturas: C, copépodo; P,
procercoide.
• Diphyllobothrium latum
• Procercoide extraído de un
copépodo.
• Abreviaturas:
• Ce, cercómero; Cg, conductos
glandulares; P, procercoide.
• Plerocercoides en vísceras y músculos en
truchas.
• Abreviaturas: PL, plerocercoide.
• Plerocercoides en vísceras y
músculos en truchas.
• Abreviaturas: PL, plerocercoide.
Diphyllobothrium latum during Colonoscopy

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GENERALIDADES

• Son los más largos que infectan al hombre. Aprox.

• Huevos anchos, ovoides, operculados.

• Proglótides de D. latum. En la porción estrobilar que se presenta aquí se muestran

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