D. Latum, H. Nana, H. Diminuta, D. Caninum

AGENDA
Saludo
Reflexión
Retroalimentación
Desarrollo del tema
Cierre
Reflexión
Difolobotriasis
Himenolepiasis
Licda. Roxana Elizabeth Mejia Interiano y dypilidiasis
Difolobotriasis
Producida por varias especies de Diphylobothrium, parásitos de varios metros de

longitud. Posee escólex y proglótides de los cuales los grávidos eliminan huevos
que deben llegar al agua.
Agente etiológico
El principal y más conocido es Diphyllobothrium latum, pero existe también Diphyllobothrium

pacificum, D. dendriticum, D. ursi y varias especies más, descritas en Japón y otros países
orientales, donde la costumbre de comer pescado crudo es muy difundida.
Todos se adquieren a partir de pescado de agua dulce y de agua de mar.

Las características morfológicas
de D. latum son:
 longitud de 3 m a 10 m
(Algunos mucho mas)
 varios miles de proglótides,
más anchos que largos con el
útero central.
El escólex mide 2 mm de largo,

por 1 mm de ancho, con dos
ventosas longitudinales llamadas
botrias.
Ciclo de vida
Los huéspedes definitivos son el

hombre y varios animales, en los
cuales se localiza en el intestino
delgado, donde se fija por las votrias.
Los huevos son eliminados por las

materias fecales y liberan el primer
estadio llamado coracidio y es ingerido
por crustáceos y se transforma en
procercoide (segundo estadio)
Los crustáceos son ingeridos por peces

y se desarrola un tercer estado llamado
plerocercoide que es infectante para
el huésped definitivo cuando ingiere
carne cruda o mal cocida de pescados
infectados.
Un parásito adulto puede vivir hasta 10 años en el intestino humano y produce
aproximadamente un millón de huevos por día.
Patología y patogenia
 Produce lesiones leves tipo mecánico

 Otro mecanismo de patogenicidad es el expoliativo, al utilizar vitamina
B12 del huésped. Lo cual puede causar anemia megaloblastica.
Manifestaciones clínicas
 Dolor difuso, diarrea o estreñimiento.

 Raramente se ha informado de
obstrucción intestinal o invasión de
proglótides a las vías biliares.
 Anemia megaloblastica
Diagnóstico
 Identificación de los huevos al examen

coprológico.
 También se usa la concentración de folmol-
éter.
 Rara vez se hace por hallazgo de
proglótides.
Epidemiología y prevención
• Asociado a áreas geográficas con abundantes

lagos.
• Se adquiere por comer pescado crudo o mal
cocido (ceviche).
• El hombre es un huésped accidental, el huésped
definitivo en condiciones naturales, es el animal
conocido como lobo de mar.
Himenolepiasis y dipylidiasis
 La himenolepiasis es la enfermedad producida

por Hymenolepis nana e Hymenolepis diminuta.
 La dipylidiasis es la enfermedad producida por

Dipylidium canimum (principal especie)
 Son céstodos pequeños entre 2 y 60 cm que

habitan en el intestino delgado donde producen
huevos infectantes para hombres y animales,
principalmente roedores o caninos.
Hymenolepis nana
PARASITO ADULTO
 Es el más pequeño de los céstodos humanos, mide

de 2 a 4 cm.
 El escólex posee cuatro ventosas con rostelo
retráctil y una corona de ganchos
 El cuello es largo, delgado y se continúa con el
estróbilo, la cual puede tener hasta 200 proglótides
más anchos que largos; éstos contienen
principalmente los órganos genitales que
desembocan a un poro genital lateral por donde
salen los huevos.
Características morfológicas
HUEVOS
 Éstos son ovalados o redondeados con un

diámetro de 40 μ a 50 μ, blancos,
trasparentes, con una doble membrana y
filamentos en forma de mechón que salen
de los polos de la membrana interna.
 En el interior se encuentra la oncosfera

provista de tres pares de ganchos
El más frecuente es H. nana, especialmente en
niños. En ellos la infección múltiple puede producir
sintomatología digestiva.
El diagnóstico se hace por identificación de los

huevos en materias fecales
Ciclo de vida
los parásitos adultos se

localizan en el intestino
delgado de los huéspedes
definitivos, que son las
ratas, ratones y el
hombre
Algunos autores
diferencian H. nana de los
roedores como variedad
fraterna, morfológicamente
igual a la humana, pero con
capacidad de infectar sólo
a los animales.
Los huevos son infectantes

inmediatamente salen en
las materias fecales y no
requieren huésped
intermediario.
La transmisión se hace por vía oral, se
describen como proglótides en granos de
arroz.
se libera en el duodeno y penetra en la

mucosa intestinal donde forma una larva
llamada cisticercoide, la cual al cabo de
varios días sale de nuevo a la luz intestinal,
para formar el parásito adulto que se fija en la
mucosa.
Existe la posibilidad de que los huevos den origen a
oncosferas en el intestino sin salir al exterior, en cuyo
caso puede haber hiperinfección interna.
Algunos autores han descrito un ciclo que incluye

artrópodos (pulgas, gorgojos, etc.) como huéspedes
intermediarios, en los cuales se desarrolla el
cisticercoide.
El hombre o las ratas se infectan al ingerir estos

artrópodos infectados
Hymenolepis diminuta
PARASITO ADULTO
 El parásito adulto mide de 20 a 60 cm, por

lo cual se considera de tamaño mediano.
 El escólex no tiene ganchos y posee
cuatro ventosas
 Los proglótides son cortos y anchos, los
maduros tienen los órganos genitales de
ambos sexos que desembocan en un poro
genital lateral.
Morfología
HUEVOS
 Éstos son redondeados,

 De 60 μ a 80 μ, de color amarillento
con una membrana externa gruesa y
una oncosfera más pequeña en su
interior, con tres pares de ganchos y
sin filamentos polares
Ciclo de vida
Los huéspedes definitivos son las ratas y

ratones; el hombre es huésped accidental.
Requiere artrópodos como huéspedes

intermediarios, los cuales pueden ser pulgas,
cucarachas, gorgojos de la harina y larvas de
varios insectos.
Estos ingieren los huevos y forman larvas

cisticercoides, las cuales son infectantes cuando
el huésped definitivo ingiere el artrópodo.
Los parásitos adultos se desarrollan en el

intestino delgado, donde originan infecciones
generalmente por uno o pocos parásitos
Dipylidium caninum
El parásito adulto tiene un tamaño de 20 a

60 cm. El escólex es pequeño y de forma
romboidal, provisto de cuatro ventosas y un
rostelo retráctil armado de varias coronas
de ganchos.
Los proglótides inmaduros son más anchos

que largos, al evolucionar llegan a ser
cuadrados y cuando están maduros o
grávidos son más largos que anchos.
Su tamaño es aproximadamente 1 cm en su
diámetro mayor, son ovalados con forma de
un grano pequeño de arroz
HUEVOS
Los huevos individualmente

tienen morfología igual a los de
T. solium y T. saginata, y se
agrupan en acúmulos de ocho a
quince, dentro de una cápsula
ovígera forma en la cual pueden
ser eliminados en las materias
fecales.
Si la cápsula se rompe, los

huevos son eliminados
independientemente.
Ciclo de vida
Es un parásito de perros, gatos y animales silvestres

relacionados con éstos
El hombre es un huésped accidental poco frecuente.

Los huéspedes intermediarios son piojos y pulgas,
principalmente del perro.
Estos artrópodos ingieren los huevos, desarrollan las

larvas cisticercoides, las cuales son infectantes
cuando se ingiere el artrópodo.
Los parásitos adultos se localizan en el intestino

delgado, donde puede haber infección múltiple,
aunque las infecciones humanas son con frecuencia
únicas
Patología, patogenia,
manifestaciones clínicas,
diagnostico, epidemiologia,
prevención y tratamiento de H.
nana, H. diminuta, D.latum
Patología y patogenia
Las lesiones producidas por estos tres

parásitos son siempre leves y consisten en
inflamación de la pared del intestino delgado
el interior de la mucosa intestinal del hombre,
puede causar alteraciones mayores en las
vellosidades intestinales, especialmente en
las infecciones masivas.
Manifestaciones clínicas
 con más de 1.000 de H. nana dolor

abdominal, meteorismo, diarrea y bajo peso.
 Los casos de parasitismo por H. diminuta y

Dipylidium son pocos, y principalmente se
conocen en niños que ingieren
accidentalmente el artrópodo infectado.
 En la dipylidiasis puede observarse la

eliminación de proglótides móviles que tienen
la forma de una pequeña semilla.
Diagnóstico
 Clínicamente no existen bases para un

diagnóstico específico.
 La observación de proglótides en D. caninum

o parásitos adultos de las otras dos especies,
permite identificar el agente etiológico en
estas parasitosis.
 En H. nana los recuentos de huevos permiten

conocer la intensidad de la infección, En la
mitad de los casos se observa hipereosinofilia
circulante.
Epidemiología y prevención
 H. nana Es el céstodo más común en el

mundo y en años anteriores llegó a afectar
el 4% de los niños escolares en zonas
rurales del sureste de los Estados Unidos.
 H. diminuta y D. caninum se presentan

esporádicamente en el hombre que haya
ingerido de manera accidental los insectos
infectados.
 Los casos conocidos son en su mayoría en

niños que viven en condiciones higiénicas
deficientes, en contacto con roedores o en
aquellos con estrecha relación con Perros
Tratamiento
En general son más resistentes al tratamiento

que las tenias. H. nana presenta la
característica de que un solo tratamiento no
cura la parasitosis en todos los casos, debido
a la presencia de cisticercoides en el intestino.
El medicamento de preferencia es el
praziquantel a la dosis única de 25 mg/kg, la
cual debe repetirse a las dos semanas, para
mayor seguridad

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Producida por varias especies de Diphylobothrium, parásitos de varios metros de

El principal y más conocido es Diphyllobothrium latum, pero existe también Diphyllobothrium

Todos se adquieren a partir de pescado de agua dulce y de agua de mar.

El escólex mide 2 mm de largo,

Los huéspedes definitivos son el

Los huevos son eliminados por las

Los crustáceos son ingeridos por peces

 Produce lesiones leves tipo mecánico

 Dolor difuso, diarrea o estreñimiento.

 Identificación de los huevos al examen

• Asociado a áreas geográficas con abundantes

 La himenolepiasis es la enfermedad producida

 La dipylidiasis es la enfermedad producida por

 Son céstodos pequeños entre 2 y 60 cm que

 Es el más pequeño de los céstodos humanos, mide

 Éstos son ovalados o redondeados con un

 En el interior se encuentra la oncosfera

El diagnóstico se hace por identificación de los

los parásitos adultos se

Los huevos son infectantes

se libera en el duodeno y penetra en la

Algunos autores han descrito un ciclo que incluye

El hombre o las ratas se infectan al ingerir estos

 El parásito adulto mide de 20 a 60 cm, por

 Éstos son redondeados,

Los huéspedes definitivos son las ratas y

Requiere artrópodos como huéspedes

Estos ingieren los huevos y forman larvas

Los parásitos adultos se desarrollan en el

El parásito adulto tiene un tamaño de 20 a

Los proglótides inmaduros son más anchos

Los huevos individualmente

Si la cápsula se rompe, los

Es un parásito de perros, gatos y animales silvestres

El hombre es un huésped accidental poco frecuente.

Estos artrópodos ingieren los huevos, desarrollan las

Los parásitos adultos se localizan en el intestino

Las lesiones producidas por estos tres

 con más de 1.000 de H. nana dolor

 Los casos de parasitismo por H. diminuta y

 En la dipylidiasis puede observarse la

 Clínicamente no existen bases para un

 La observación de proglótides en D. caninum

 En H. nana los recuentos de huevos permiten

 H. nana Es el céstodo más común en el

 H. diminuta y D. caninum se presentan

 Los casos conocidos son en su mayoría en

En general son más resistentes al tratamiento

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