Sifilis Congénita

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SIFILIS

CONGÉNI
TA
Por:Luisa Arrieta
Juan Mendoza
José Barrios
José Restrepo
Miguel Zuluaga
¿Qué es la sífilis congénita?
Feto-
INFECCIÓN Treponema Placenta
MULSISTÉMICA pallidum
Contacto
Clasificación de sífilis congénita.
Mucho de los neonatos pueden ser asintomáticos al nacer.
Sífilis congénita precoz: Suele
manifestarse durante los
primeros 3 meses de vida, hasta
los 2 años de edad.

Sífilis congénita tardía se


manifiesta después de los 2
años de edad.
Signos y Síntomas.
S.C Precoz
 Erupciones vesiculoampollosas.
 Exantema Maculosos de color
cobre en palmas y planta de los
Manifestaciones pies.(Fiebre)
 Lesiones papulares alrededor de la Erupciones. Exantema Lesiones
Cutáneas. Papulares
nariz, boca y en la zona del pañal.

Linfadenopatía
Fisuras
s
Congestión nasal. periorales y Osteocondritis
perianales hepatoespleno
megalia

Convulsiones Discapacidad I Meningitis


S.C Tardía.
Tríada de Hutchinson.

Tibia en sable Ulcera gomosa

Imagen tomada de : Vargas K, Mena V , Toledo M, . (2014). Sífilis congénita, la gran simuladora (58:40-47.). Dermatol Rev Mex
DIAGNÓSTICO
• Sífilis congénita precoz: evaluación clínica; microscopia de
campo oscuro de las lesiones, la placenta o el cordón umbilical;
investigación serológica de la madre y el recién nacido;
posiblemente análisis de líquido cefalorraquídeo.

• Sífilis congénita tardía: evaluación clínica, investigación


serológica de la madre y el niño.
PRUEBAS SEROLÓGICAS NO TREPONEMICAS

VRDL LPR ART


TREPONEMICAS
FTA-ABS 200
DS. FTA-ABS 200. TPHA.
(Inmunofluoresc (Inmunofluoresc Microhemaglutinación). Solo
homologada para suero.
encia indirecta encia indirecta Utiliza eritrocitos
con absorción y con absorción sensibilizados con antígenos
doble tinción del suero) de Treponema cepa Nichols
y absorbente de cepa Reiter

• Estas pruebas se utilizaron principalmente para


confirmar los resultados positivos obtenidos con las
pruebas reagínicas. Producen escasos falsos positivos,
un 1% FTA-ABS y muy pocos TPHA.
USO CLÍNICO DE LAS PRUEBAS
1. Realizar en suero solo pruebas no treponémicas puede
conducirnos a obtener falsos negativos en sífilis latentes tardías o
en los periodos terciarios de la enfermedad.
2. Ensayar los sueros únicamente con pruebas treponémicas puede
llevarnos a falsos negativos en los estadios primarios de la
infección.
3. Ambas pruebas, por separado, pueden producir falsos positivos,
por lo que el valor predictivo positivo individual (VPP) de cada
una de ellas se ve incrementado cuando se realizan
conjuntamente.
TRATAMIENTO
Tratamiento en el
embarazo
 Los estudios clínicos sugieren que la primera dosis de
penicilina trata al feto en el 95% de los casos y las
subsiguientes dosis a la madre.

 Las guías actuales del CDC y OMS para tratamiento


materno recomiendan una única dosis de penicilina
benzatínica para el tratamiento de la sífilis temprana y
en el caso de enfermedad con más de un año de
duración. (OMS, 2019)
TRATAMIENTO EN EL RECIEN NACIDO
• El tratamiento se realiza con penicilina cristalina,
50.000 UI/kg de peso por dosis.

• Se indican dos dosis en la primera semana de


vida y al cumplir siete días de vida se indican 3
dosis, hasta completar 10 días de tratamiento.

• Otra opción es penicilina procaínica 50.000 UI


por kg en una dosis diaria intramuscular 10 días.
Epidemiología
Colombia

Imágenes tomadas de : Disparidades en la incidencia de sífilis congénita en Colombia 2005 a 2011: Un estudio ecológico
Córdoba
Imágenes tomadas de : Comportamiento de sífilis gestacional y sífilis congénita, Colombia a período epidemiológico VII 2020.
¿Existe alguna vacuna?

PENICILINA
Bibliografía.

Vargas K, Mena V , Toledo M, . (2014). Sífilis congénita, la gran


simuladora (58:40-47.). Dermatol Rev Mex.
https://www.medigraphic.com/pdfs/derrevmex/rmd-
2014/rmd141f.pdf
https://www.scielosp.org/article/rsap/2012.v14n6/968-981/
https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico
/2020_Boletin_epidemiologico_semana_30.pdf
https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/pediatr%C3%
ADa/infecciones-en-reci%C3%A9n-nacidos/s%C3%ADfilis-con
g%C3%A9nita
https://www.cdc.gov/std/spanish/sifilis/stdfact-congenital-syphili
s-s.htm
GRACIAS

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