Prepraración Pre y Post-Operatoria

Preparación Pre y Post-
Operatoria
Las cirugías casi siempre son motivo de preocupación antes (pre) y
después (pos) de la operación, por lo que parte del trabajo del
personal de salud es brindar apoyo emocional al paciente que será
intervenido quirúrgicamente.
CUIDADOS PREOPERATORIOS
BÁSICOS
Se llama preoperatorio al período que comprende el tiempo que
transcurre desde que se decide practicar el procedimiento quirúrgico
hasta el momento de traslado del paciente al quirófano e inicio de la
intervención.
EL PREOPERATORIO SE DIVIDE EN:
Preoperatorio Mediato: comprende des la decisión de la operación hasta
doce o dos horas antes de la intervención quirúrgica.
Preoperatorio Inmediato: cuidados que se le proporciona al paciente de

las dos horas o 45 minutos antes de la intervención quirúrgica.
Antes de la operación, o sea en el preoperatorio, se debe revisar en la
orden médica que tipo de cirugía se va a realizar, esto es importante para
saber que parte del cuerpo se va a rasurar, revisar también si se le indicó
enema y si fue realizado, otra cosa muy importante es asegurarse de que
el paciente se encuentra en ayunas.
ANTES DE TRASLADAR AL PACIENTE A LA
SALA DE OPERACIONES SE DEBE REVISAR
LO SIGUIENTE
1. Los exámenes de rutina: hematocrito, hemoglobina, tipo y RH y otros
exámenes especiales (que estén pegados en la hoja de laboratorio,
después de la hoja de evolución).
2. La hoja de autorización debe estar firmada por el paciente o familiar
responsable.
3. S/V anotados en la hoja de temperatura.
4. Comentario de enfermería actualizado.
5. Que no lleve maquillaje ni esmalte en las uñas de manos y pies.
6. Que esté bañado y con camisón del hospital.
7. Que el pelo esté recogido con una gasa, en caso de que sea largo.
8. Que esté canalizado y con líquidos I.V.
9. Que se haya quitado las prótesis y joyas (entregarlas al familiar).
10.Que tenga colocado el brazalete de identificación.
11. Tiene lista la sangre solicitada (llamar al laboratorio para confirmar).
12.Que se haya cumplido profilaxis antibiótica una hora antes de ser
trasladado a S.O.P.
13.Se realizará enema a pacientes para cirugías de Colon, recto y ano
cuantas veces sea necesario hasta que el agua salga clara.
ENEMA
Consiste en la introducción de algún líquido a través del ano y se
realiza por medio de la inserción de una cánula. Hay diferentes tipos
de enema pero el más usado es el enema de limpieza.
ENEMA DE LIMPIEZA
Es utilizado para facilitar la evacuación de las heces. Se utiliza solución
jabonosa (jabón de baño), la cantidad de solución varía desde 500 hasta
1000 cc. También se puede usar productos comerciales especialmente
preparados para tal fin, por ejemplo Enema Fleet.
EQUIPO NECESARIO:
1. Guantes desechables.
2. Equipo de enema con solución jabonosa o Enema Fleet.
3. Pato P.R.N.
4. Lubricante.
PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
2. Decirle al paciente lo que se le va a realizar.
3. Proteger la cama.
4. Poner al paciente en posición cómoda (posición Sims: decúbito
lateral izquierdo, con la pierna izquierda extendida y la derecha
flexionada).
5. Administrar la solución tibia y pedir al paciente que intente retener el
líquido por unos 10 minutos.
6. Después de la evacuación asear al paciente y dejarlo cómodo.
7. Hacer el cuidado posterior del equipo y anotar los resultados.
TÉCNICA DE RASURADO
El vello del cuerpo constituye un lugar de reproducción de gérmenes por
lo que es necesario afeitar la región a operar. Es importante revisar y
reportar de inmediato al jefe del servicio si la piel presenta erupciones,
arañazos, úlceras u otros daños.
EQUIPO NECESARIO
1. Una riñonera con agua jabonosa o con Savlón.
2. Gasa.
3. Máquina de afeitar.
4. Guantes desechables.
PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos antes del procedimiento.
2. Decirle al paciente lo que se le va a hacer.
3. Humedecer las gasas con el Savlón y frotar la piel.
4. Estirar la piel por la parte superior y rasurar el área de arriba hacia
abajo siguiendo el nacimiento de los vellos.
5. Enjuague la máquina de rasurar en la riñonera con solución las veces
que sea necesario.
6. Limpie y seque el área rasurada.
7. Deje cómodo al paciente.
8. Haga el cuidado posterior del equipo.
CUIDADOS POST-OPERATORIOS
Se le llama post-operatorio al período de recuperación que empieza al
finalizar la intervención quirúrgica y se prolonga durante todo el
tiempo necesario para que se repare la herida quirúrgica y retornen a
la normalidad las funciones corporales.
TIPOS DE POST-OPERATORIO
1. Cuidados post-operatorios inmediatos: se hacen en la sala de
recuperación y van encaminados a mantener las vías aéreas
permeables y el control de dolor hasta que el paciente recupere la
conciencia para considerar su traslado a la sala general.
2. Cuidados post-operatorios mediatos o tardíos: se continúan

controlando los signos vitales, la dieta y el cumplimiento del resto de
órdenes médicas.
CUIDADOS POST-OPERATORIOS
TARDÍOS
1. Visita médica diaria (información al paciente/familiares sobre
evolución).
2. Educar al paciente y familiares en el autocuidado.
3. Aseo personal diario.
4. Toma de S/V por turno.
5. Curación de herida cada 24 hrs o cuando sea preciso.
6. Aspirar secreciones según precise.
7. Administración del tratamiento.
8. Anotar en el expediente las observaciones (comentario).

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