Proceso de Enfermero 2021

REPÙBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIA
NÙCLEO BOLIVAR – EXTENSIÒN, UPATA
PROCESO ENFERMERO
TUTORA: Bachiller:
MGS. Teresa Guerrero Odalys Fernandez
UPATA, FEBRERO 2021.

OBJETIVO GENERAL
Aplicar proceso enfermero a pre escolar de 05 años con diagnostico
Diarrea Aguda, en la unidad de hospitalización de pediatría, en el Hospital Dr.
Gervasio Vera Custodio, Upata Estado Bolívar 2020.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Valorar a pre-escolar femenino basado en la teoría de Virginia Henderson y
mediante la recolección de los datos subjetivos y objetivos para la
identificación de los patrones alterados.
• Diagnosticar los problemas para la resolución de ellos.
• Planificar las acciones de enfermería en busca de resultados óptimos para
el paciente.
• Ejecutar las acciones planificadas proporcionándole el cuidados de
enfermería necesario.
• Evaluar los resultados planificados y reorientar en caso de que sea
necesario.
FISIOPATOLÒGICO
DEFINICIÒN ETIOLOGÌA SIGNOS Y COMPLICACIONES TRATAMIENTOS
SINTOMAS
Autor: Antonio José Las diarreas  Se observa los • Se puede • Tratamiento
Ibarra Fernández infecciosas puede siguientes observar las indicado:
(2015), define la estar causadas por síntomas: siguientes • Hidratación
diarrea aguda son bacterias, virus  Dolor complicaciones: • Metronidazol
infecciones parásitos y toxinas abdominal. • Enfermedades • Remitidita
bacterianas o bacterianas, el  Fiebre intestinales, • Dipirona.
víricas, o crónica microorganismo (hipertermia) inflamatorias.
(de larga duración) alcanza el intestino a  Deshidratación. • Debilidad
relacionada con un través de los  Incontinencia generalizada.
trastorno funcional alimentos del agua fecal. • Desequilibrio
o enfermedad contaminadas por el
Hidroeléctrico.
intestinal. contacto persona-
persona, la cual es
• Deshidratación.
causada por la
bacteria
Escherichacoli.
ANALÍTICO
DATOS DATOS OBJETIVOS PATRÓN CATEGORIA DIAGNÓSTICO DE
SUBJETIVOS DIAGNÒSTICA ENFERMERIA
Madre refiere que Se observa pre-escolar Alteración de la
la pre-escolar de 5 años de edad con Necesidad de necesidad. (Diarrea)
presenta diarrea gastrointestinal con eliminación Fisiológica Relacionado con
de varias veces al cólicos, con mas de 06 trastorno
día, le duele la evacuaciones liquidas, gastrointestinal,
barriga, y fiebre. con olor fétido, evidenciado por
temperatura 39°C Incontinencia fecal .
tensión arterial
80/90mmgh , pulso de
68 PPM, Resp,21
RPM.
Madre Pre- A la inspección niño Potencial a sufrir

escolar refiere que con abdomen Deshidratación R/C
desde la noche glamoroso, ACTIVIDAD - evacuaciones liquidas
EJERCICIO
Fisiológica
anterior esta con auscultación roncus
diarrea mucho y le presente .
preocupa «me
mandaron hacer
unos exámenes
(Heces)
Madre refiere «no A la entrevista pre- Déficit de actividad

puedo jugar escolar con diarrea ACTIVIDAD Afiliación recreativa R/C
Patrones Alterados
Patrón Problema Categoría Sistema
Sueño y Eritema Fisiológica Tegumentario

descanso
Actividad – Evacuaciones Fisiológica Gastrointestinales

ejercicio
Actividad – Evacuaciones Afiliación Gastrointestinales

ejercicio
PLAN DE CUIDADO I
Diagnostico: Alteraciónde la Necesidad de eliminación:(Diarrea). Relacionado con trastorno
gastrointestinal, evidenciado por Incontinencia Fecal.
CRITERIO DE ACCIONES DE RAZONAMIENTO EVALUACIÓN

RESULTADO ENFERMERÍA CIENTÍFICO
• Comunicación • Para socializar con la
Se lograra mediante terapéutica estudiante, madre y familia
las acciones de madre y pre-escolar. orientar sobre la Se logró disminuir el
enfermería disminuir • Cuantificación de los enfermedad del pre- dolor con tratamiento
el dolor con signos vitales escolar. medico al pre-escolar.
tratamiento medico • Evaluar olor, color, • Para el control de los
indicado en un lapso consistencia, frecuencia signos vitales al pre-
establecido . y cantidad. escolar..
• Dieta antidiarreica. • Se cumplirá con el
• Cumplir terapéutica régimen terapéutico
medica. para evitar
• Lograr que la madre complicaciones de la
comprenda la diarrea.
importancia de controlar • Para disminuir la
la diarrea. diarrea y evitar las
• Higiene y confort. complicaciones.
• Cuantificar signos • Orientar a la madre
vitales. sobre el régimen
• Administrar TTO. terapéutico que debe
Medico seguir el pre-escolar.
• Registrar en la hoja de • Se lograra que la
PLAN DE CUIDADO II
Diagnostico: Potencial a sufrir deshidratación /C evacuaciones liquidas.
• Comunicación • Para establecer

comunicación asertiva y Se logro que la pre-escolar
Se lograra que el pre- terapéutica llevar a cabo las disminuyera las evacuaciones
escolar a través de las pasante- madre. acciones planificadas. a través de las acciones de
acciones de • Control de signos • Para valorar las enfermería y tratamiento
enfermería y vitales. alteraciones en sus medico indicado en las
signos vitales. primeras 12 horas.
tratamiento medico • Reponer los • Mantener al pre-escolar Se logro el objetivo
indicado, disminuya líquidos y hidratado, bien sea vía
planteado.
en las primeras 12 electrolitos oral o parenteral.
• Para contribuir en su
horas, reponer los eliminados por las recuperación con los
líquidos eliminados heces.. medicamentos
por las heces y así • Administración de antidiarreicos.
evitaremos la terapéutica medica • Estos alimentos aumenta
la perdida de
deshidratación. • Educar a la madre electrolitos.
sobre el consumo
de los alimentos • Para hacer seguimiento
en los turnos.
ricos en potasio y
sodio.
PLAN DE CUIDADO III
Diagnostico: Déficit de Conocimientos R/C las posible complicaciones de las evacuaciones
liquidas.

Lograr que la madre obtenga • Interacción estudiante • Para establecer
el conocimiento necesario de enfermería- madre comunicación para
sobre las complicaciones de
Se logro que la madre
de pre-escolar. impartir la educación. obtuviera el
las evacuaciones liquida en
• Educar a la madre • Para obtener
un lapso de 30 minutos. conocimiento necesario
sobre las conocimiento y lo
complicaciones de las que puede sobre las evacuaciones
evacuaciones desencadenar las liquidas en el lapso
liquidas. diarreas. previsto.
• Orientar sobre los • Para saber como
cuidados necesarios tratar la evacuaciones
para que cedan las y evitar sus
evacuaciones sin complicaciones.
complicaciones. • Para evitar las
• Concientizar sobre evacuaciones liquidas
las medidas producidas por las
antisépticas en el uso diarreas por el uso
del hogar. ineficaz de las
• Educar de como medidas antisépticas.
mantener la • Evitar de
rehidratación con la deshidratación.
preparación del suero
Plan de Egreso
Nombre del Motivo de Recomendaciones Firma
paciente egreso
C.T Paciente • Educar a la madre sobre los
egresado por cuidados que debe poner en G.M
mejoría. practica después del alta.
• Educar al paciente y a la madre
la importancia de que es tener
completo el esquema de
vacunación.
• Educar y orientar a la familia y
madre a seguir con la
terapéutica medica hasta la
recuperación total.
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN !!

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